2025年中医咳嗽考试题库及答案

2025年中医咳嗽考试题库及答案一、单选题（每题1分，共50分）1.下列哪项不属于外感咳嗽的病因（）A.风B.寒C.暑D.燥E.火答案：C。外感咳嗽病因主要为风、寒、暑、燥、火等外邪侵袭肺系，暑邪一般多夹湿，且单纯暑邪致咳嗽相对少见，主要以外感六淫中的风、寒、燥、火等更易引发咳嗽。2.咳嗽初起，用药不当，易致“关门留寇”，下列哪类药物最为明显（）A.镇咳药B.通下药C.温补药D.苦寒药E.收涩药答案：E。收涩药有收敛作用，咳嗽初起多为实证、外感之证，使用收涩药会使邪气不能外达，如同“关门留寇”，导致病情缠绵难愈。3.咳嗽频剧，咳痰不爽，痰黏稠而黄，咳声嘎哑，喉燥咽痛，身热恶风，头痛肢楚，鼻流黄涕，口渴，小便黄，苔薄黄，脉浮数，其治法是（）A.疏风清肺，润燥止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清肝泻肺，化痰止咳D.清热肃肺，豁痰止咳E.滋阴润肺，化痰止咳答案：B。根据症状可知为风热犯肺证，治法应为疏风清热，宣肺止咳。A选项适用于风燥伤肺证；C选项适用于肝火犯肺证；D选项适用于痰热郁肺证；E选项适用于肺阴亏耗证。4.患者咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干，舌红，苔黄腻，脉滑数，其证型是（）A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.痰热郁肺证E.肝火犯肺证答案：D。痰热郁肺证的表现为咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干等，结合舌红，苔黄腻，脉滑数等可判断。风寒袭肺证多有咳嗽声重，咳痰稀薄色白等表现；风热犯肺证有咳嗽频剧，痰黏稠而黄等，但一般无明显的烦热、苔腻等表现；风燥伤肺证多有干咳无痰或痰少而黏等；肝火犯肺证多有咳嗽阵作，咳时面赤等。5.治疗风寒袭肺型咳嗽的首选方剂是（）A.三拗汤合止嗽散B.麻黄汤C.荆防败毒散D.华盖散E.小青龙汤答案：A。三拗汤合止嗽散具有疏风散寒、宣肺止咳的功效，是治疗风寒袭肺型咳嗽的首选方剂。麻黄汤主要用于治疗风寒表实证，以发热、无汗、身痛等为主；荆防败毒散主要用于感冒风寒湿证；华盖散主要用于治疗咳嗽上气，痰气不利等；小青龙汤主要用于外寒内饮证。6.下列哪项不是内伤咳嗽的特点（）A.起病缓慢B.病程较长C.多属虚实夹杂D.往往兼有不同程度的里证E.由外邪侵袭肺系所致答案：E。内伤咳嗽起病缓慢，病程较长，多属虚实夹杂，往往兼有不同程度的里证，而由外邪侵袭肺系所致的是外感咳嗽。7.患者咳嗽阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，胸胁胀痛，咳时引痛，舌红，舌苔薄黄少津，脉弦数，其治法是（）A.疏风清热，宣肺止咳B.清热肃肺，豁痰止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.清肝泻肺，化痰止咳E.疏风清肺，润燥止咳答案：D。此为肝火犯肺证，治法应为清肝泻肺，化痰止咳。A选项适用于风热犯肺证；B选项适用于痰热郁肺证；C选项适用于肺阴亏耗证；E选项适用于风燥伤肺证。8.肺阴亏耗型咳嗽的主症特点是（）A.干咳，咳声短促B.咳嗽痰多，质稠色黄C.咳嗽气粗，咳痰不爽D.咳嗽频剧，咳痰稀薄色白E.咳嗽呈阵发性，咳时面赤答案：A。肺阴亏耗型咳嗽以干咳，咳声短促，或痰少黏白，或痰中带血丝等为主症。B选项多为痰热郁肺证表现；C选项多为风热犯肺证或痰热郁肺证表现；D选项多为风寒袭肺证表现；E选项多为肝火犯肺证表现。9.治疗风燥伤肺型咳嗽的代表方剂是（）A.桑菊饮B.桑杏汤C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤E.百合固金汤答案：B。桑杏汤具有疏风清肺，润燥止咳的功效，是治疗风燥伤肺型咳嗽的代表方剂。桑菊饮主要用于风热犯肺轻证；清金化痰汤主要用于痰热郁肺证；沙参麦冬汤主要用于肺阴亏耗证；百合固金汤主要用于肺肾阴虚，虚火上炎证。10.咳嗽的病变部位在肺，但与哪些脏腑有关（）A.肝、脾、肾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.心、肝、脾E.肝、胃、肾答案：A。咳嗽病变部位主要在肺，但与肝、脾、肾关系密切。肝主疏泄，肝气郁结化火可上逆犯肺；脾为生痰之源，脾虚生痰可上贮于肺；肾主纳气，肾不纳气可导致咳嗽气喘等。11.患者咳嗽，气息粗促，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数，治疗应首选（）A.清金化痰汤B.桑菊饮C.沙参麦冬汤D.二陈汤合三子养亲汤E.桑杏汤答案：A。此为痰热郁肺证，清金化痰汤具有清热肃肺，豁痰止咳的作用，是治疗痰热郁肺证的主方。桑菊饮用于风热犯肺轻证；沙参麦冬汤用于肺阴亏耗证；二陈汤合三子养亲汤用于痰湿蕴肺证；桑杏汤用于风燥伤肺证。12.下列关于咳嗽的叙述，错误的是（）A.有声无痰为咳B.有痰无声为嗽C.一般多为痰声并见，难以截然分开D.咳嗽是肺系疾病的主要证候之一E.咳嗽可分为外感咳嗽和内伤咳嗽，其中外感咳嗽病情较轻，预后较好，内伤咳嗽病情较重，预后较差答案：E。外感咳嗽和内伤咳嗽不能简单地以病情轻重和预后好坏来区分，外感咳嗽若治疗不及时或不当，也可转为内伤咳嗽，病情缠绵难愈；内伤咳嗽若辨证准确，治疗得当，也可取得较好的疗效。13.治疗痰湿蕴肺型咳嗽的方剂是（）A.二陈汤合三子养亲汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.沙参麦冬汤E.止嗽散答案：A。二陈汤合三子养亲汤具有燥湿化痰，理气止咳的功效，是治疗痰湿蕴肺型咳嗽的方剂。清金化痰汤用于痰热郁肺证；桑杏汤用于风燥伤肺证；沙参麦冬汤用于肺阴亏耗证；止嗽散用于风寒袭肺证后期表邪未尽者。14.患者干咳少痰，咽干口燥，手足心热，舌红少苔，脉细数，其证型是（）A.风热犯肺证B.风燥伤肺证C.肺阴亏耗证D.痰热郁肺证E.肝火犯肺证答案：C。肺阴亏耗证表现为干咳少痰，咽干口燥，手足心热，舌红少苔，脉细数等。风热犯肺证有咳嗽频剧，痰黏稠而黄等表现；风燥伤肺证多有干咳无痰或痰少而黏，伴有口鼻干燥等；痰热郁肺证有咳嗽气粗，痰多黄稠等；肝火犯肺证有咳嗽阵作，咳时面赤等。15.咳嗽的基本病机是（）A.肺失宣肃，肺气上逆B.风邪犯肺，肺失宣降C.痰热蕴肺，肺失清肃D.肝郁化火，上逆侮肺E.肺阴亏虚，肺失濡润答案：A。咳嗽的基本病机是肺失宣肃，肺气上逆。风邪犯肺、痰热蕴肺、肝郁化火、肺阴亏虚等都是导致肺失宣肃的不同病因。16.下列哪种药物不常用于治疗咳嗽（）A.麻黄B.杏仁C.石膏D.人参E.桔梗答案：D。麻黄有宣肺平喘止咳作用；杏仁能止咳平喘；石膏可用于肺热咳嗽；桔梗能宣肺祛痰止咳。人参主要是补气药物，一般不常用于单纯的咳嗽治疗，除非是咳嗽伴有严重的气虚等情况。17.患者咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧，其治法是（）A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.清热肃肺，豁痰止咳E.清肝泻肺，化痰止咳答案：A。此为风寒袭肺证，治法为疏风散寒，宣肺止咳。B选项适用于风热犯肺证；C选项适用于肺阴亏耗证；D选项适用于痰热郁肺证；E选项适用于肝火犯肺证。18.内伤咳嗽的病理因素主要为（）A.湿与热B.饮与热C.痰与火D.痰与寒E.湿与燥答案：C。内伤咳嗽的病理因素主要为痰与火，痰有痰湿、痰热之分，火有肝火、肺火等，二者相互影响导致咳嗽。19.治疗咳嗽时，若患者伴有大便干结，可适当选用的药物是（）A.石膏B.大黄C.杏仁D.麻黄E.桔梗答案：B。大黄有泻下攻积作用，当咳嗽患者伴有大便干结时，适当选用大黄可通腑泻热，使肺气得降，有助于咳嗽的治疗。石膏主要清热泻火；杏仁主要止咳平喘；麻黄主要宣肺平喘；桔梗主要宣肺祛痰。20.下列关于咳嗽的辨证要点，错误的是（）A.辨外感内伤B.辨虚实C.辨寒热D.辨气血E.辨咳嗽特点及痰的性状答案：D。咳嗽的辨证要点主要是辨外感内伤、虚实、寒热以及咳嗽特点及痰的性状，一般不重点辨气血。21.患者咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑，其证型是（）A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.痰热郁肺证E.肺阴亏耗证答案：C。痰湿蕴肺证表现为咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，伴有胸闷、脘痞等脾胃症状，结合舌苔白腻，脉象濡滑可判断。风寒袭肺证多有咳嗽声重，咳痰稀薄色白等；风热犯肺证有咳嗽频剧，痰黏稠而黄等；痰热郁肺证有咳嗽气粗，痰多黄稠等；肺阴亏耗证有干咳少痰，咽干口燥等。22.治疗肺阴亏耗型咳嗽，若伴有潮热、盗汗等症状，可加用的药物是（）A.地骨皮、银柴胡、鳖甲B.麻黄、杏仁、石膏C.黄芩、知母、桑白皮D.桔梗、前胡、牛蒡子E.苏子、莱菔子、白芥子答案：A。地骨皮、银柴胡、鳖甲有清虚热作用，当肺阴亏耗型咳嗽伴有潮热、盗汗等阴虚内热症状时可加用。麻黄、杏仁、石膏用于肺热咳嗽；黄芩、知母、桑白皮主要用于清肺热；桔梗、前胡、牛蒡子主要用于宣肺祛痰；苏子、莱菔子、白芥子主要用于化痰降气。23.下列哪项不是风热犯肺型咳嗽的症状（）A.咳嗽频剧B.咳痰不爽C.痰黏稠而黄D.咳声重浊E.喉燥咽痛答案：D。咳声重浊多为痰湿蕴肺证或风寒袭肺证的表现，风热犯肺型咳嗽表现为咳嗽频剧，咳痰不爽，痰黏稠而黄，喉燥咽痛等。24.咳嗽患者，若出现咳血症状，应首先考虑的疾病是（）A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张E.以上都有可能答案：E。肺炎、肺结核、肺癌、支气管扩张等疾病都可能导致咳嗽伴咳血症状，需要进一步检查明确病因。25.治疗咳嗽时，对于新病咳嗽，用药不宜（）A.过于苦寒B.过于温燥C.过于滋腻D.过于收涩E.以上都是答案：E。新病咳嗽多为实证、外感之证，用药过于苦寒易伤阳气，过于温燥易伤阴液，过于滋腻易闭门留寇，过于收涩易使邪气不能外达。26.患者咳嗽，痰少而黏，不易咳出，口干咽燥，舌红少津，脉细数，治疗应首选（）A.桑菊饮B.桑杏汤C.沙参麦冬汤D.清金化痰汤E.二陈汤合三子养亲汤答案：C。此为肺阴亏耗证，沙参麦冬汤具有滋阴润肺，化痰止咳的功效，是治疗肺阴亏耗证的主方。桑菊饮用于风热犯肺轻证；桑杏汤用于风燥伤肺证；清金化痰汤用于痰热郁肺证；二陈汤合三子养亲汤用于痰湿蕴肺证。27.下列关于咳嗽与咳痰的关系，正确的是（）A.有咳嗽一定有咳痰B.咳痰是咳嗽的唯一目的C.咳嗽和咳痰可同时出现，也可单独出现D.咳痰越多，咳嗽越严重E.咳嗽不伴有咳痰时病情较轻答案：C。咳嗽和咳痰可同时出现，也可单独出现，如干咳时无明显咳痰。有咳嗽不一定有咳痰；咳痰不是咳嗽的唯一目的，咳嗽是一种保护性反射；咳痰多少与咳嗽严重程度不一定成正比；咳嗽不伴有咳痰时病情不一定较轻。28.患者咳嗽气促，痰多质黏色黄，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数，治疗可选用的方剂是（）A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤E.二陈汤合三子养亲汤答案：C。此为痰热郁肺证，清金化痰汤可清热肃肺，豁痰止咳，适用于该证型。三拗汤合止嗽散用于风寒袭肺证；桑菊饮用于风热犯肺轻证；沙参麦冬汤用于肺阴亏耗证；二陈汤合三子养亲汤用于痰湿蕴肺证。29.内伤咳嗽的治疗原则是（）A.祛邪扶正B.扶正补虚C.祛邪利肺D.宣肺止咳E.标本兼顾答案：E。内伤咳嗽多属虚实夹杂，治疗原则是标本兼顾，既要针对病因进行扶正补虚，又要祛除病理因素。祛邪扶正表述不准确；扶正补虚不全面，忽略了祛邪；祛邪利肺主要针对外感咳嗽实证；宣肺止咳是咳嗽治疗的一个方面，不是内伤咳嗽的治疗原则。30.下列哪种情况不适合用发散风寒的药物治疗咳嗽（）A.风寒袭肺证初期B.咳嗽伴有发热、无汗C.咳嗽伴有咽干口燥、舌红少津D.咳嗽声重，咳痰稀薄色白E.咳嗽伴有鼻塞、流清涕答案：C。咳嗽伴有咽干口燥、舌红少津多为阴虚或燥热之象，发散风寒药物多为辛温之品，使用后会加重阴液损伤，不适合该情况。风寒袭肺证初期、咳嗽伴有发热无汗、咳嗽声重咳痰稀薄色白、咳嗽伴有鼻塞流清涕等多为风寒袭肺表现，可用发散风寒药物治疗。31.患者咳嗽阵作，痰中带血，或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数，其证型是（）A.风热犯肺证B.肝火犯肺证C.肺阴亏耗证D.痰热郁肺证E.风寒袭肺证答案：B。肝火犯肺证表现为咳嗽阵作，痰中带血，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦等，结合舌质红，苔薄黄，脉弦数可判断。风热犯肺证多有咳嗽频剧，痰黏稠而黄等；肺阴亏耗证有干咳少痰，咽干口燥等；痰热郁肺证有咳嗽气粗，痰多黄稠等；风寒袭肺证有咳嗽声重，咳痰稀薄色白等。32.治疗咳嗽时，若患者伴有气喘，可加用的药物是（）A.麻黄、杏仁B.石膏、知母C.桔梗、前胡D.黄芩、桑白皮E.沙参、麦冬答案：A。麻黄有宣肺平喘作用，杏仁能止咳平喘，当咳嗽伴有气喘时可加用。石膏、知母主要清热泻火；桔梗、前胡主要宣肺祛痰；黄芩、桑白皮主要清肺热；沙参、麦冬主要滋阴润肺。33.下列关于咳嗽的预防调护，错误的是（）A.注意气候变化，防寒保暖B.避免接触刺激性物质C.饮食宜清淡，忌辛辣、肥甘、厚味D.咳嗽发作时应绝对卧床休息E.加强体育锻炼，增强体质答案：D。咳嗽发作时不一定需要绝对卧床休息，可适当活动，避免劳累即可。注意气候变化防寒保暖、避免接触刺激性物质、饮食清淡忌辛辣肥甘厚味、加强体育锻炼增强体质等都是咳嗽的预防调护措施。34.患者咳嗽，痰少而黏，不易咳出，伴有口鼻干燥，咽干口渴，舌红少津，脉细数，其治法是（）A.疏风清热，宣肺止咳B.清热肃肺，豁痰止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.清肝泻肺，化痰止咳E.疏风清肺，润燥止咳答案：E。此为风燥伤肺证，治法是疏风清肺，润燥止咳。A选项适用于风热犯肺证；B选项适用于痰热郁肺证；C选项适用于肺阴亏耗证；D选项适用于肝火犯肺证。35.内伤咳嗽中，因情志刺激而诱发或加重的咳嗽多属（）A.痰湿蕴肺证B.痰热郁肺证C.肺阴亏耗证D.肝火犯肺证E.风寒袭肺证答案：D。肝火犯肺证常因情志刺激，肝郁化火，上逆侮肺而诱发或加重咳嗽。痰湿蕴肺证多与饮食、脾胃功能等有关；痰热郁肺证多与外感热邪或饮食积热等有关；肺阴亏耗证多与久病、阴虚体质等有关；风寒袭肺证与外感风寒有关。36.治疗咳嗽时，若患者伴有头晕目眩，可加用的药物是（）A.天麻、钩藤B.麻黄、杏仁C.石膏、知母D.桔梗、前胡E.沙参、麦冬答案：A。天麻、钩藤有平肝息风作用，当咳嗽患者伴有头晕目眩等肝阳上亢表现时可加用。麻黄、杏仁主要止咳平喘；石膏、知母主要清热泻火；桔梗、前胡主要宣肺祛痰；沙参、麦冬主要滋阴润肺。37.下列哪项不是风燥伤肺型咳嗽的症状（）A.干咳无痰或痰少而黏B.咽干鼻燥C.舌尖边红，苔薄白而干或薄黄D.咳嗽声重，咳痰稀薄色白E.初起可伴有鼻塞、头痛、微寒、身热等表证答案：D。咳嗽声重，咳痰稀薄色白是风寒袭肺证的表现，风燥伤肺型咳嗽表现为干咳无痰或痰少而黏，咽干鼻燥，舌尖边红，苔薄白而干或薄黄，初起可伴有表证。38.咳嗽患者，若痰液清稀如水，量多，伴有恶寒、发热、无汗等，可选用的方剂是（）A.三拗汤合止嗽散B.小青龙汤C.桑菊饮D.清金化痰汤E.沙参麦冬汤答案：B。小青龙汤主要用于外寒内饮证，当咳嗽患者痰液清稀如水，量多，伴有恶寒、发热、无汗等外寒内饮表现时可选用。三拗汤合止嗽散用于风寒袭肺证初期；桑菊饮用于风热犯肺轻证；清金化痰汤用于痰热郁肺证；沙参麦冬汤用于肺阴亏耗证。39.内伤咳嗽的病因不包括（）A.情志失调B.饮食不节C.劳欲久病D.外邪侵袭E.他脏及肺答案：D。外邪侵袭是外感咳嗽的病因，内伤咳嗽病因主要有情志失调、饮食不节、劳欲久病以及他脏腑病变影响到肺。40.患者咳嗽，痰黄稠难咯，面赤，口苦，胸胁胀痛，舌红，苔黄腻，脉弦数，治疗可选用的药物是（）A.黄芩、桑白皮、知母B.麻黄、杏仁、石膏C.沙参、麦冬、玉竹D.苏子、莱菔子、白芥子E.桔梗、前胡、牛蒡子答案：A。此为痰热郁肺兼肝火之象，黄芩、桑白皮、知母可清热泻火，肃肺化痰。麻黄、杏仁、石膏主要用于肺热壅盛证；沙参、麦冬、玉竹主要用于肺阴亏耗证；苏子、莱菔子、白芥子主要用于痰湿阻肺证；桔梗、前胡、牛蒡子主要用于宣肺祛痰。41.下列关于咳嗽的问诊要点，错误的是（）A.询问咳嗽的起病缓急B.询问咳嗽的时间、节律、性质C.询问痰液的性状、量、色、质等D.只需要询问肺部相关症状，不需要询问全身症状E.询问既往史、个人史、家族史等答案：D。咳嗽问诊时不仅要询问肺部相关症状，如咳嗽、咳痰等，还需要询问全身症状，如发热、恶寒、头痛、乏力等，以全面了解病情。询问咳嗽的起病缓急、时间、节律、性质，痰液的性状、量、色、质等，以及既往史、个人史、家族史等都是咳嗽问诊的重要内容。42.治疗肺阴亏耗型咳嗽，若伴有气短、乏力等气虚症状，可加用的药物是（）A.人参、黄芪B.麻黄、杏仁C.石膏、知母D.桔梗、前胡E.黄芩、桑白皮答案：A。人参、黄芪有补气作用，当肺阴亏耗型咳嗽伴有气短、乏力等气虚症状时可加用。麻黄、杏仁主要止咳平喘；石膏、知母主要清热泻火；桔梗、前胡主要宣肺祛痰；黄芩、桑白皮主要清肺热。43.患者咳嗽，声音嘶哑，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数，其证型可能是（）A.风热犯肺证B.风燥伤肺证C.肺阴亏耗证D.痰热郁肺证E.肝火犯肺证答案：C。肺阴亏耗证可出现咳嗽、声音嘶哑、口干咽燥、手足心热、舌红少苔、脉细数等表现。风热犯肺证多有咳嗽频剧，痰黏稠而黄等；风燥伤肺证多有干咳无痰或痰少而黏，伴有口鼻干燥等；痰热郁肺证有咳嗽气粗，痰多黄稠等；肝火犯肺证有咳嗽阵作，咳时面赤等。44.咳嗽患者，若伴有咽喉肿痛，可加用的药物是（）A.牛蒡子、桔梗B.麻黄、杏仁C.石膏、知母D.沙参、麦冬E.苏子、莱菔子答案：A。牛蒡子有疏散风热、解毒利咽作用，桔梗能宣肺祛痰、利咽，咳嗽伴有咽喉肿痛时可加用。麻黄、杏仁主要止咳平喘；石膏、知母主要清热泻火；沙参、麦冬主要滋阴润肺；苏子、莱菔子主要降气化痰。45.下列关于咳嗽的治疗，说法正确的是（）A.外感咳嗽以祛邪利肺为主B.内伤咳嗽以扶正补虚为主C.咳嗽治疗只需要关注肺部，不需要考虑其他脏腑D.咳嗽治疗时应大量使用止咳药物，快速止咳E.无论外感内伤咳嗽，都应先使用抗生素治疗答案：A。外感咳嗽多为实证，以祛邪利肺为主。内伤咳嗽多属虚实夹杂，应标本兼顾，不是单纯扶正补虚；咳嗽病变虽主要在肺，但与其他脏腑关系密切，治疗时需要综合考虑；咳嗽治疗不能单纯大量使用止咳药物，应辨证论治；不是所有咳嗽都需要使用抗生素，只有合并感染等情况时才考虑使用。46.患者咳嗽，咳痰量多，色白清稀，胸闷，脘痞，纳差，舌苔白腻，脉濡滑，其治法是（）A.疏风散寒，宣肺止咳B.清热肃肺，豁痰止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.清肝泻肺，化痰止咳答案：C。此为痰湿蕴肺证，治法是燥湿化痰，理气止咳。疏风散寒，宣肺止咳适用于风寒袭肺证；清热肃肺，豁痰止咳适用于痰热郁肺证；滋阴润肺，化痰止咳适用于肺阴亏耗证；清肝泻肺，化痰止咳适用于肝火犯肺证。47.治疗咳嗽时，若患者伴有失眠，可加用的药物是（）A.酸枣仁、柏子仁B.麻黄、杏仁C.石膏、知母D.桔梗、前胡E.沙参、麦冬答案：A。酸枣仁、柏子仁有养心安神作用，当咳嗽患者伴有失眠时可加用。麻黄、杏仁主要止咳平喘；石膏、知母主要清热泻火；桔梗、前胡主要宣肺祛痰；沙参、麦冬主要滋阴润肺。48.下列哪项不是痰热郁肺型咳嗽的症状（）A.咳嗽气粗B.痰多质黏厚或稠黄C.咳痰不爽D.痰中带血E.面赤，口干而黏，欲饮水答案：D。痰热郁肺型咳嗽主要表现为咳嗽气粗，痰多质黏厚或稠黄，咳痰不爽，面赤，口干而黏，欲饮水等，痰中带血不是其典型症状，多在肝火犯肺或肺阴亏耗等证型中出现。49.内伤咳嗽的病程一般（）A.小于1周B.12周C.23周D.大于3周E.无明显规律答案：D。内伤咳嗽起病缓慢，病程较长，一般大于3周，而外感咳嗽病程相对较短。50.患者咳嗽，痰少而黏，不易咳出，伴有低热、盗汗、颧红，舌红少苔，脉细数，治疗应首选的方剂是（）A.桑菊饮B.桑杏汤C.沙参麦冬汤D.清金化痰汤E.二陈汤合三子养亲汤答案：C。此为肺阴亏耗证，沙参麦冬汤可滋阴润肺，化痰止咳，是该证型的首选方剂。桑菊饮用于风热犯肺轻证；桑杏汤用于风燥伤肺证；清金化痰汤用于痰热郁肺证；二陈汤合三子养亲汤用于痰湿蕴肺证。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于外感咳嗽病因的有（）A.风B.寒C.暑D.湿E.燥答案：ABDE。外感咳嗽病因主要为风、寒、暑、燥、火等外邪侵袭肺系，暑邪一般多夹湿，且单纯暑邪致咳嗽相对少见，主要以外感六淫中的风、寒、燥、火以及湿邪等更易引发咳嗽。2.内伤咳嗽的常见证型有（）A.痰湿蕴肺证B.痰热郁肺证C.肝火犯肺证D.肺阴亏耗证E.风寒袭肺证答案：ABCD。内伤咳嗽常见证型有痰湿蕴肺证、痰热郁肺证、肝火犯肺证、肺阴亏耗证等，风寒袭肺证属于外感咳嗽证型。3.治疗咳嗽时，应注意的事项有（）A.注意气候变化，防寒保暖B.饮食宜清淡，忌辛辣、肥甘、厚味C.避免接触刺激性物质D.适当进行体育锻炼，增强体质E.咳嗽初期应大量使用止咳药物答案：ABCD。治疗咳嗽时要注意气候变化，防寒保暖，饮食宜清淡，忌辛辣、肥甘、厚味，避免接触刺激性物质，适当进行体育锻炼增强体质。咳嗽初期不能大量使用止咳药物，应根据辨证进行治疗，以免闭