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文档简介
最新医院招聘护士考试试题库及答案一、单项选择题1.下列哪种药物不是常用的静脉麻醉药()A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.芬太尼D.丙泊酚答案:C。芬太尼是强效麻醉性镇痛药,并非常用的静脉麻醉药。硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚均为常见静脉麻醉药。硫喷妥钠起效快、作用时间短;氯胺酮可产生分离麻醉;丙泊酚具有起效快、苏醒迅速且质量高的特点。2.正常成人24小时尿量一般约为()A.400~1000mlB.1000~2000mlC.2000~2500mlD.2500~3000ml答案:B。正常成人24小时尿量一般在10002000ml之间。尿量少于400ml为少尿,少于100ml为无尿;多于2500ml为多尿。3.下列关于铺无菌盘的操作,错误的是()A.铺盘区域应清洁干燥B.无菌巾不可触及工作服C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.无菌盘的内面可以触及衣袖答案:D。铺无菌盘时,无菌盘的内面为无菌区,不可触及衣袖等非无菌物品。铺盘区域要清洁干燥,无菌巾不可触及工作服,铺好的无菌盘有效期是4小时。4.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差变小答案:B。袖带过窄,需加大压力才能阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得血压值偏低。5.下列不属于医院感染的是()A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得出院后发生的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。二、多项选择题1.下列属于护士义务的有()A.依法进行临床护理义务B.紧急救治患者的义务C.正确查对、执行医嘱的义务D.保护患者隐私的义务答案:ABCD。护士有依法进行临床护理的义务,要严格按照护理规范操作;在患者出现紧急情况时,有紧急救治患者的义务;执行医嘱时要正确查对,避免差错;同时要保护患者隐私,不泄露患者的个人信息和病情等。2.下列关于输血的注意事项,正确的有()A.输血前必须两人核对无误方可输入B.血液内可根据需要加入少量药物C.如血浆变红,界限不清不能使用D.两袋血之间需输入少量生理盐水答案:ACD。输血前必须两人核对无误方可输入,以确保输血安全。血浆变红、界限不清提示可能有溶血等异常情况,不能使用。两袋血之间输入少量生理盐水可防止两袋血发生反应。而血液内不可随意加入药物,以免发生不良反应。3.下列属于冷疗禁忌部位的有()A.枕后B.心前区C.腹部D.足底答案:ABCD。冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处,以防冻伤;心前区,以防引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞;腹部,以防腹泻;足底,以防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。4.下列关于吸氧的描述,正确的有()A.氧气筒内氧气不可用尽B.湿化瓶内装1/31/2冷开水或蒸馏水C.停用氧气时,先关流量表再拔管D.持续鼻导管给氧者,每日更换鼻导管2次答案:ABD。氧气筒内氧气不可用尽,以防再充气时引起爆炸。湿化瓶内装1/31/2冷开水或蒸馏水,以湿润氧气。持续鼻导管给氧者,每日更换鼻导管2次,以防止感染。停用氧气时,应先拔管再关流量表,以免引起患者不适。5.下列属于护理诊断的有()A.体温过高B.潜在并发症:脑出血C.焦虑D.气体交换受损答案:ACD。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“体温过高”“焦虑”“气体交换受损”均属于护理诊断。而“潜在并发症:脑出血”属于合作性问题,需要护士与医生共同合作处理。三、判断题1.无菌包打开后,如包内物品一次未用完,则按原折痕包好,有效期为24小时。()答案:正确。无菌包打开后,若包内物品一次未用完,按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时。2.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可以漱口。()答案:错误。昏迷患者吞咽反射迟钝或消失,漱口容易导致误吸,引起窒息,所以昏迷患者禁止漱口。3.长期卧床患者应鼓励其深呼吸和有效咳嗽,以预防坠积性肺炎。()答案:正确。长期卧床患者呼吸活动度减弱,呼吸道分泌物易积聚,鼓励其深呼吸和有效咳嗽,可促进痰液排出,预防坠积性肺炎。4.输液过程中出现空气栓塞,应立即让患者取左侧卧位并头低脚高。()答案:正确。输液过程中出现空气栓塞,让患者取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的收缩将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。5.采集血标本时,一般先注入抗凝管,再注入干燥管,最后注入培养管。()答案:错误。采集血标本时,一般先注入培养管,再注入抗凝管,最后注入干燥管,以防止标本污染和保证检验结果的准确性。四、简答题1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答:(1)用药前详细询问用药史、过敏史和家族史,对青霉素过敏者禁止做过敏试验。(2)凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验。(3)皮肤试验液必须现用现配,浓度与剂量必须准确。(4)严密观察患者的反应,首次注射后须观察30分钟,注意局部和全身反应,倾听患者主诉,并做好急救准备工作。(5)皮试结果阳性者不可使用青霉素,并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明,同时将结果告知患者及其家属。(6)如对皮试结果有怀疑,应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml作对照试验,确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。2.简述压疮的分期及临床表现。答:(1)淤血红润期:为压疮初期。皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,出现压之不褪色红斑。此期皮肤完整性未破坏,为可逆性改变,如及时去除致病原因,则可阻止压疮的发展。(2)炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血。受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,患者有疼痛感。(3)浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。(4)坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。3.简述静脉输液的目的。答:(1)补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等患者,如腹泻、呕吐等。(2)增加循环血量,改善微循环,维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等患者。(3)输入药物,达到控制感染、治疗疾病的目的。如输入抗生素控制感染,输入解毒药物解救中毒等。(4)补充营养,供给热能。适用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等患者,如输入脂肪乳、氨基酸等。4.简述心肺复苏的有效指标。答:(1)能扪及大动脉(颈动脉、股动脉)搏动,收缩压维持在60mmHg以上。(2)面色、口唇、甲床等颜色由发绀转为红润。(3)散大的瞳孔缩小。(4)自主呼吸恢复。(5)昏迷程度变浅,出现反射或挣扎。5.简述临终患者的心理反应分期及护理要点。答:(1)否认期:患者不承认自己患了绝症或病情恶化,认为是医生误诊。护理要点:护士应坦诚温和地与患者沟通,不要急于揭穿其防御心理,也不要欺骗患者,要耐心倾听患者的诉说,维持患者适当的希望,顺势诱导,使其逐步面对现实。(2)愤怒期:患者常表现为生气与激怒,往往将愤怒发泄到医护人员、家属或周围人身上。护理要点:护士要理解患者的发怒是源于害怕和无助,应允许患者发怒、抱怨,认真倾听患者的内心感受,做好家属的工作,给予患者宽容、关爱和理解。(3)协议期:患者开始承认和接受临终事实,希望尽可能延长生命,并期望奇迹出现。护理要点:护士应主动关心患者,鼓励其说出内心的感受,尽可能满足患者的要求,指导患者更好地配合治疗,以减轻痛苦,控制症状。(4)忧郁期:患者清楚地看到自己正接近死亡,产生很强烈的失落感,表现为情绪低落、消沉、悲伤、沉默、哭泣等。护理要点:护士应多给予同情和照顾,允许患者表达其悲哀的情绪,尽量满足患者的合理需求,安排亲朋好友见面、相聚,并尽量让家属陪伴身旁。注意安全,预防患者自杀。(5)接受期:患者对死亡已有所准备,一切未完事宜均已处理好,表现出平静、安详。护理要点:护士应尊重患者,不要强迫与其交谈,给予患者一个安静、舒适的环境,继续陪伴患者,并加强生活护理,让其安详、平静地离开人间。五、案例分析题患者,男性,65岁,因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,自服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史10年,规律服用降压药,血压控制尚可。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP160/100mmHg,神志清楚,痛苦面容,双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:V1V5导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是什么?答:该患者最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。依据为患者突发胸骨后压榨性疼痛,服用硝酸甘油不缓解,结合心电图V1V5导联ST段弓背向上抬高,符合急性广泛前壁心肌梗死的表现。2.为明确诊断,还需做哪些检查?答:(1)心肌损伤标志物检查:如肌钙蛋白I或T、肌酸激酶同工酶(CKMB)等,这些指标在心肌梗死发生后会出现动态变化,对诊断有重要价值。(2)心脏超声:可观察心室壁运动情况,评估心肌梗死的范围及心脏功能。(3)冠状动脉造影:是诊断冠心病的“金标准”,可明确冠状动脉病变的部位和程度,为进一步治疗(如介入治疗或冠状动脉搭桥手术)提供依据。3.该患者目前主要的护理诊断有哪些?答:(1)疼痛:与心肌缺血缺氧坏死有关。依据是患者有胸骨后压榨性疼痛的症状。(2)活动无耐力:与心肌坏死致心脏功能下降有关。患者心肌梗死影响心脏功能,会导致活动耐力下降。(3)有便秘的危险:与进食少、活动少、不习惯床上排便有关。患者发病后卧床,饮食和活动改变,容易发生便秘。(4)潜在并发症:心律失常、心力衰竭、心源性休克等。急性心肌梗死患者易出现这些严重并发症。4.针对该患者的疼痛,应采取哪些护理措施?答:(1)休息与吸氧
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