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主管护师护理学历年练习题及答案题库(附答案)一、单选题1.慢性支气管炎最突出的症状是()A.长期反复咳嗽B.反复咳脓性痰C.间歇少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难E.活动后心悸、气急答案:A2.肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热答案:A3.引起左心室后负荷增加的主要因素是()A.二尖瓣狭窄B.肺动脉高压C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.体循环动脉高压答案:E4.典型心绞痛发作的疼痛部位在()A.心前区且向左胸部放射B.胸骨后且向左上肢内侧放射C.胸骨上段且向左肩背部放射D.心尖区且向左上肢放射E.剑突附近向左上肢前外侧放射答案:B5.下列哪项是急性心肌梗死最早和最突出的症状()A.胸痛B.休克C.心律失常D.胃肠道症状E.心力衰竭答案:A6.消化性溃疡最主要的症状是()A.反酸嗳气B.恶心呕吐C.节律性上腹痛D.无规律性上腹痛E.粪便黑色答案:C7.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是()A.肝脏灭活雌激素的功能降低B.脾功能亢进C.肝脏合成凝血因子减少D.体内醛固酮水平增高E.门静脉高压答案:A8.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是()A.防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛答案:C9.肾盂肾炎最常见的感染途径是()A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.外伤感染答案:A10.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是()A.铁缺乏B.促红细胞生成素减少C.叶酸缺乏D.营养不良E.消化道出血答案:B11.特发性血小板减少性紫癜患者的主要发病机制是()A.骨髓造血功能低下B.机体产生抗血小板抗体C.凝血因子缺乏D.小血管的变态反应性炎症E.凝血和纤溶失衡答案:B12.甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是()A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良答案:C13.类风湿关节炎最常侵犯的关节是()A.双手掌指关节近端B.双手掌指关节远端C.膝关节D.足趾关节E.髋关节答案:A14.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是()A.蒜臭味B.烂苹果味C.苦杏仁味D.酒味E.氨味答案:A15.浅昏迷和深昏迷的主要区别为()A.有无自主运动B.角膜反射及防御反射是否存在C.对声、光刺激的反应D.有无大、小便失禁E.能否被唤醒答案:B16.小儿生长发育顺序的规律,下列哪项正确()A.先下后上B.由远到近C.由细到粗D.先慢后快E.由简单到复杂答案:E17.婴儿期是指()A.出生后到满1周岁之前B.1周岁至满3周岁C.自出生后脐带结扎时起,至生后足28天D.3周岁后(第4年)到入小学前(6~7岁)E.6~7岁至11~12岁答案:A18.小儿前囟闭合的时间约为()A.6~8周B.3~4个月C.1~1.5岁D.2岁E.2~2.5岁答案:C19.小儿乳牙出齐的时间是()A.1岁~1.5岁B.1.5岁~2岁C.2岁~2.5岁D.2.5岁~3岁E.3岁~3.5岁答案:C20.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是()A.腹部B.面部C.躯干D.臀部E.四肢答案:A21.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.4~8小时内体温恢复正常答案:D22.新生儿败血症最常见的病原菌是()A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.厌氧菌答案:B23.小儿肺炎最常见的类型是()A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案:A24.小儿腹泻时,中度脱水的失水量为体重的()A.<5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%E.20%~25%答案:B25.法洛四联症的畸形应除外()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.右心室肥厚E.主动脉骑跨答案:A26.新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选()A.Guthrie细菌生长抑制试验B.尿有机酸分析C.血氨基酸分析D.尿三氯化铁试验E.尿2,4-二硝基苯肼试验答案:A27.新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选()A.苯巴比妥钠B.地西泮C.水合氯醛D.氯丙嗪E.苯妥英钠答案:A28.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是()A.尿常规正常B.血沉正常C.血压正常D.尿阿迪计数正常E.抗“O”滴定度正常答案:D29.麻疹的隔离期是()A.隔离至出疹后5天B.隔离至出疹后10天C.隔离至疹退后5天D.隔离至疹退后10天E.隔离至疹退后14天答案:A30.水痘的传染期是()A.发热至痂脱落为止B.出疹期至痂脱落为止C.潜伏期至结痂D.前驱期至出疹E.自出疹前1~2天至皮疹全部干燥结痂为止答案:E二、多选题1.下列属于医院感染的有()A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案:ABCE2.下列关于冠心病的危险因素正确的有()A.高血压B.高脂血症C.糖尿病D.肥胖E.吸烟答案:ABCDE3.肝硬化患者发生肝性脑病的常见诱因有()A.上消化道出血B.大量排钾利尿C.感染D.放腹水E.高蛋白饮食答案:ABCDE4.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有()A.水钠潴留B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.氮质血症E.出血倾向答案:ABCDE5.甲状腺危象的诱因包括()A.精神刺激B.感染C.手术前准备不充分D.放射性碘治疗E.劳累答案:ABCDE6.系统性红斑狼疮患者可出现的皮肤损害有()A.蝶形红斑B.盘状红斑C.雷诺现象D.网状青斑E.口腔溃疡答案:ABCDE7.小儿生长发育的规律包括()A.连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.由远到近答案:ABCD8.小儿常见的先天性心脏病有()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案:ABCDE9.下列关于小儿腹泻的治疗原则正确的有()A.调整饮食B.合理用药C.纠正脱水D.控制感染E.预防并发症答案:ABCDE10.流行性腮腺炎的并发症有()A.脑膜脑炎B.睾丸炎C.卵巢炎D.胰腺炎E.心肌炎答案:ABCDE三、案例分析题患者,男性,65岁。有高血压病史10年,平时血压波动在140~160/90~100mmHg。近2年来常感心悸、气短。近1个月来症状加重,夜间不能平卧,咳嗽、咳痰,痰中带血丝。查体:血压170/110mmHg,端坐位,呼吸急促,口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,心率120次/分,律不齐,心尖部可闻及舒张期奔马律及收缩期3/6级吹风样杂音。肝肋下3cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。1.该患者目前最可能的诊断是()A.高血压病3级,极高危组B.冠心病C.扩张型心肌病D.心力衰竭E.心律失常答案:D2.为明确诊断,应首选的检查是()A.心电图B.胸部X线片C.超声心动图D.冠状动脉造影E.心肌酶谱答案:C3.该患者治疗的关键措施是()A.控制血压B.强心C.利尿D.扩血管E.改善心肌供血答案:C患儿,男,8个月。因发热、咳嗽3天,加重伴气促1天入院。查体:体温39.5℃,呼吸60次/分,心率180次/分,精神萎靡,面色苍白,口周发绀,三凹征明显,双肺可闻及密集的细湿啰音。肝肋下3cm,质软。血常规:白细胞18×10⁹/L,中性粒细胞0.85。1.该患儿最可能的诊断是()A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.支原体肺炎E.腺病毒肺炎答案:B2.该患儿目前最主要的护理诊断是()A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:心力衰竭答案:B3.对该患儿的护理措施,错误的是()A.保持室内空气清新,温湿度适宜B.给予面罩吸氧,氧流量4~6L/minC.经常变换体位,拍背D.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食E.严格控制输液速度答案:B患者,女性,30岁。因乏力、食欲减退、恶心、呕吐1周,伴巩膜黄染3天入院。既往无肝炎病史。查体:体温37.5℃,血压110/70mmHg,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,有压痛。实验室检查:ALT1200U/L,AST800U/L,TBIL100μmol/L,DBIL60μmol/L,抗-HAVIgM(+)。1.该患者最可能的诊断是()A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性丁型肝炎E.急性戊型肝炎答案:A2.对该患者的护理措施,错误的是()A.卧床休息B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.隔离至症状消失,肝功能正常D.遵医嘱给予保肝药物E.密切观察病情变化答案:C四、简答题1.简述高血压患者的健康教育内容。答:(1)疾病知识指导:向患者及家属解释高血压的病因、症状、治疗方法及预后,提高患者对疾病的认识,增强自我保健意识。(2)饮食指导:限制钠盐摄入,每天不超过6g;减少脂肪摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏;补充适量蛋白质,如瘦肉、鱼类等;多吃蔬菜水果,增加钾、钙的摄入;戒烟限酒。(3)运动指导:根据患者的年龄、性别、病情等选择合适的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。运动强度以运动后心率不超过(170-年龄)次/分为宜,每周运动3-5次,每次运动30分钟左右。(4)用药指导:告知患者降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,嘱患者遵医嘱按时服药,不可自行增减药量或停药。(5)自我监测:教会患者及家属正确测量血压的方法,定期测量血压并记录,以便观察血压变化和评估治疗效果。(6)心理指导:保持乐观情绪,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪,可通过听音乐、阅读、旅游等方式缓解压力。2.简述糖尿病患者低血糖的表现及处理方法。答:低血糖的表现:(1)自主(交感)神经过度兴奋表现:多有肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张、焦虑、流涎、面色苍白、心率加快、四肢冰凉等。(2)脑功能障碍表现:初期为精神不集中,思维和语言迟钝,头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳;可有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神症状;严重者出现抽搐、昏迷。处理方法:(1)神志清醒者:应立即给予含15-20g葡萄糖的食物,如2-4块糖果、半杯果汁、5-6块饼干等。15分钟后测血糖,如仍低于3.9mmol/L,再给予含15g葡萄糖的食物。(2)神志不清者:应立即静脉注射50%葡萄糖溶液20-40ml,然后静脉滴注10%葡萄糖溶液,直至患者清醒,血糖恢复正常。同时,应密切观察患者的神志、生命体征及血糖变化。3.简述小儿肺炎的护理措施。答:(1)环境调整与休息:保持病室空气清新,温度在18-22℃,湿度在50%-60%。让患儿卧床休息,减少活动,各种护理操作应集中进行,以减少机体耗氧量。(2)氧疗:气促、发绀患儿应及早给氧,一般采用鼻导管给氧,氧流量为0.5-1L/min,氧浓度不超过40%;缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量为2-4L/min,氧浓度为50%-60%。(3)保持呼吸道通畅:及时清除口鼻分泌物,经常变换体位,拍背,以促进痰液排出。痰液黏稠者可给予超声雾化吸入,以稀释痰液。(4)发热的护理:监测体温变化,体温超过38.5℃时,可采用物理降温或药物降温的方法。(5)饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,少量多餐。鼓励患儿多饮水,以补充水分和稀释痰液。(6)病情观察:密切观察患儿的生命体征、神志、面色、呼吸等变化,如出现烦躁不安、呼吸困难、发绀加重等情况,应及时通知医生。(7)用药护理:遵医嘱给予抗生素、抗病毒药物及止咳祛痰药物等,注意观察药物的疗效和不良反应。4.简述外科手术后切口感染的预防措施。答:(1)严格遵守无菌操作原则:手术过程中,手术人员应严格遵守无菌技术操作规范,保持手术区域的无菌状态。(2)做好手术前准备:术前应做好患者的
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