2025年新护士技能考试题库及答案

2025年通用版新护士技能考试题库及答案一、基础护理技能（一）单项选择题1.患者李某，需静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，下列有关静脉注射的描述，不妥的是（）A.如需长期静脉用药，应自远心端到近心端选择血管B.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带C.常规消毒皮肤后，嘱患者握拳D.针头与皮肤呈20°角进针E.注射毕，先用力按压刺点，再拔针答案：E解析：静脉注射毕，应先拔针，再用无菌干棉签按压穿刺点片刻，而不是先用力按压刺点再拔针，故E选项不妥。其余选项均为静脉注射的正确操作。2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.手电筒E.压舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管，故C选项符合题意。棉球用于擦拭口腔，血管钳用于夹取棉球，手电筒用于观察口腔情况，压舌板用于协助张口。3.测量血压时，不符合操作要求的是（）A.测量前让患者休息15分钟B.袖带缠在上臂中部C.袖带松紧以能放入一指为宜D.听诊器胸件应放在袖带内E.测量时视线与水银柱弯月面保持水平答案：D解析：听诊器胸件应放在肱动脉搏动处，不可放在袖带内，故D选项错误。测量前让患者休息可使血压测量更准确；袖带缠在上臂中部、松紧以能放入一指为宜是正确的操作；测量时视线与水银柱弯月面保持水平可保证读数准确。（二）多项选择题1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前工作人员应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处D.无菌包打开后，有效期为24小时E.无菌盘铺好后，有效期为4小时答案：ABDE解析：从无菌容器内取出的无菌物品未用完，不可放回原处，以防污染，故C选项错误。操作前工作人员洗手、戴口罩和工作帽可防止污染无菌物品；无菌物品需用无菌持物钳夹取以保持无菌；无菌包打开后，24小时内可使用；无菌盘铺好后，4小时内有效。2.为患者进行鼻饲时，应注意（）A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲间隔时间不少于2小时C.鼻饲前应检查胃管是否在胃内D.鼻饲液温度应保持在3840℃E.长期鼻饲者应每天进行口腔护理答案：ABCDE解析：以上选项均为鼻饲的注意事项。每次鼻饲量不超过200ml可防止患者胃部负担过重；鼻饲间隔时间不少于2小时可让胃有足够时间消化；鼻饲前检查胃管是否在胃内可防止误注；鼻饲液温度保持在3840℃可避免烫伤患者；长期鼻饲者每天进行口腔护理可保持口腔清洁，预防感染。（三）简答题1.简述压疮的分期及各期的护理要点。答案：压疮分为四期：（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期护理要点是去除致病原因，防止压疮继续发展。增加翻身次数，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，增强机体抵抗力。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。此期护理要点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，再用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期：表皮水泡破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者感觉疼痛。此期护理要点是清洁创面，促进愈合。用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，去除坏死组织，保持引流通畅；根据创面情况选择合适的敷料，如溃疡贴、藻酸盐敷料等；遵医嘱应用抗生素控制感染。（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，危及生命。此期护理要点是去除坏死组织，促进肉芽组织生长。采用外科清创术清除坏死组织；根据创面情况选择合适的治疗方法，如植皮术等；加强营养支持，提高机体抵抗力。2.简述静脉输液的目的。答案：（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐患者。（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等患者，通过输液补充血容量，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。（3）输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。如输入抗生素控制感染，输入化疗药物治疗肿瘤等。（4）补充营养，供给热能。适用于不能经口进食或消化吸收障碍的患者，如昏迷、口腔疾病患者，通过输入营养液满足机体对营养物质的需求。二、急救护理技能（一）单项选择题1.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.10:1D.5:1E.20:2答案：B解析：目前心肺复苏指南推荐胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即连续进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，故B选项正确。2.患者张某，因触电致心跳呼吸骤停，现场抢救时首先应（）A.胸外心脏按压B.心内注射肾上腺素C.口对口人工呼吸D.清除呼吸道异物E.立即通知医生答案：D解析：对于心跳呼吸骤停的患者，在进行心肺复苏前应首先清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅，这是进行有效人工呼吸的基础，故D选项正确。然后再进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸等操作。3.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺答案：B解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用，可迅速缓解过敏性休克的症状，故B选项正确。（二）多项选择题1.下列关于洗胃的注意事项，正确的是（）A.中毒物质不明时，应选用温开水或生理盐水洗胃B.每次灌入洗胃液量以300500ml为宜C.洗胃过程中如患者出现腹痛、流出血性灌洗液，应立即停止洗胃D.幽门梗阻患者洗胃宜在饭后46小时进行E.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，禁忌洗胃答案：ABCDE解析：以上选项均为洗胃的注意事项。中毒物质不明时用温开水或生理盐水洗胃可避免因使用不当洗胃液加重损伤；每次灌入洗胃液量以300500ml为宜，过多易引起胃扩张和毒物反流；洗胃过程中出现腹痛、血性灌洗液提示可能有胃穿孔等并发症，应立即停止；幽门梗阻患者饭后46小时洗胃可减少胃内潴留物；吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物洗胃可能导致胃穿孔，禁忌洗胃。2.气管插管的目的包括（）A.保持呼吸道通畅B.便于清除呼吸道分泌物C.防止误吸D.进行机械通气E.监测气道压力答案：ABCD解析：气管插管可保持呼吸道通畅，便于清除呼吸道分泌物，防止呕吐物、口腔分泌物等误吸进入气管，同时也是进行机械通气的重要途径，故ABCD选项正确。监测气道压力是气管插管后进行机械通气时的一项监测指标，不是气管插管的目的。（三）简答题1.简述心肺复苏有效的指征。答案：（1）能扪及大动脉（颈动脉、股动脉）搏动，收缩压维持在60mmHg以上。（2）面色、口唇、甲床等由发绀转为红润。（3）散大的瞳孔缩小。（4）出现自主呼吸。（5）昏迷程度变浅，出现反射或挣扎。2.简述电击伤患者的急救措施。答案：（1）立即切断电源：迅速关闭电源开关或用干燥的木棒、竹竿等不导电物体挑开电线，使患者尽快脱离电源。（2）现场急救：对于呼吸、心跳骤停者，立即进行心肺复苏，即胸外心脏按压和人工呼吸，按压与呼吸比例为30:2，直至患者恢复心跳呼吸或专业急救人员到达。检查患者全身情况，有无其他外伤，如骨折、颅脑损伤等，如有应给予相应的处理。对电击伤局部创面进行简单的清洁和包扎，避免感染。（3）转运：在进行现场急救的同时，应尽快呼叫急救人员。在转运过程中，要持续进行心肺复苏等急救措施，密切观察患者的生命体征变化。（4）后续治疗：患者送至医院后，进行全面的检查和评估，给予进一步的治疗，如纠正心律失常、防治感染、处理创面等。三、专科护理技能（以内科为例）（一）单项选择题1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练时，下列动作错误的是（）A.闭嘴经鼻吸气B.缩唇缓慢呼气C.呼气时腹部内陷D.吸气与呼气时间比为2:1E.每分钟呼吸78次答案：D解析：缩唇呼吸训练时，吸气与呼气时间比应为1:21:3，而不是2:1，故D选项错误。其余选项均为缩唇呼吸的正确动作。闭嘴经鼻吸气可减少空气进入口腔时的阻力；缩唇缓慢呼气可增加气道内压力，防止小气道过早陷闭；呼气时腹部内陷可帮助排出更多气体；每分钟呼吸78次可使呼吸更有效。2.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为（）A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%答案：D解析：糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的50%60%，故D选项正确。合理的碳水化合物摄入可提供机体所需的能量，同时有助于控制血糖。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛E.胃肠道症状答案：D解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解，故D选项正确。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的严重并发症，胃肠道症状可伴随疼痛出现，但不是最早、最突出的症状。（二）多项选择题1.下列关于高血压患者的护理措施，正确的是（）A.限制钠盐摄入，每天不超过6gB.减轻体重，BMI应控制在24kg/m²以下C.戒烟限酒D.适当运动，如散步、慢跑等E.遵医嘱按时服药，定期测量血压答案：ABCDE解析：以上选项均为高血压患者的护理措施。限制钠盐摄入可减少水钠潴留，降低血压；减轻体重可降低心脏负担，改善血液循环；戒烟限酒可减少心血管疾病的危险因素；适当运动有助于控制体重、降低血压；遵医嘱按时服药和定期测量血压可有效控制血压，预防并发症的发生。2.肾病综合征患者的饮食护理包括（）A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.低脂饮食D.低盐饮食E.高维生素饮食答案：BCDE解析：肾病综合征患者应给予正常量优质蛋白饮食，而不是高蛋白饮食，因为高蛋白饮食会增加肾脏负担，故A选项错误。高热量饮食可保证机体能量供应；低脂饮食可防止血脂升高；低盐饮食可减轻水肿；高维生素饮食可增强机体抵抗力。（三）简答题1.简述哮喘患者的健康指导内容。答案：（1）避免接触过敏原和诱发因素：如花粉、尘螨、动物毛发等，注意保持室内清洁、通风，定期清洗床上用品等。避免食用可能诱发哮喘的食物，如海鲜、牛奶等。避免冷空气刺激，在寒冷季节注意保暖，外出时戴口罩。（2）用药指导：向患者讲解哮喘治疗药物的名称、作用、用法、剂量及注意事项。教会患者正确使用吸入装置，如定量气雾剂、干粉吸入器等。强调按医嘱规律用药的重要性，不可自行增减药量或停药。（3）自我监测：教会患者正确使用峰流速仪，定期测量最大呼气流量（PEF），并做好记录。让患者了解哮喘发作的先兆症状，如咳嗽、胸闷、喘息等，一旦出现应及时采取措施。（4）运动指导：鼓励患者适当进行运动，如散步、游泳等，但要避免在寒冷、干燥、空气污染严重的环境中运动。运动前可预防性使用药物。（5）心理指导：哮喘是一种慢性疾病，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪。应向患者解释哮喘的病因、治疗方法和预后，增强患者战胜疾病的信心。鼓励患者保持乐观的心态，积极配合治疗。（6）定期复诊：告知患者定期复诊的重要性，一般每36个月复诊一次。复诊时携带PEF记录和病历，以便医生了解病情变化，调整治疗方案。2.简述心力衰竭患者的护理要点。答案：（1）休息与活动：根据患者的心功能分级安排休息和活动。心功能Ⅰ级患者可适当进行体力活动，但应避免过度劳累；心功能Ⅱ级患者应增加休息时间，可进行轻体力活动，如散步等；心功能Ⅲ级患者应以卧床休息为主，可在室内做一些轻微的活动；心功能Ⅳ级患者应绝对卧床休息，生活由他人协助。随着病情好转，逐渐增加活动量。（2）饮食护理：给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。限制钠盐摄入，每天不超过5g，以减轻水肿和心脏负担。避免食用刺激性食物和产气食物，少量多餐，避免暴饮暴食。（3）病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化。注意观察有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等症状的加重，以及有无水肿、颈静脉怒张等