2025年海南省卫生事业单位招聘(医学基础知识)考试题附答案

2025年海南省卫生事业单位招聘(医学基础知识)考试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.关于骨的分类，下列属于扁骨的是：A.指骨B.椎骨C.肋骨D.股骨答案：C解析：扁骨呈板状，主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，如颅盖骨、肋骨、胸骨等；指骨为短骨，椎骨为不规则骨，股骨为长骨。2.静息电位形成的主要离子基础是：A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流答案：A解析：静息状态下，细胞膜对K⁺的通透性较高，K⁺顺浓度梯度外流，形成外正内负的静息电位，是其主要离子基础。3.下列属于漏出液的特点是：A.蛋白含量＞30g/LB.细胞数＞500×10⁶/LC.比重＞1.018D.外观清亮，不易自凝答案：D解析：漏出液多因毛细血管内压增高或胶体渗透压降低形成，外观清亮，蛋白含量＜25g/L，细胞数＜100×10⁶/L，比重＜1.018，不易自凝；渗出液则相反。4.青霉素的主要抗菌机制是：A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制DNA回旋酶C.抑制细胞壁黏肽合成D.增加细胞膜通透性答案：C解析：青霉素通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶活性，阻碍细胞壁黏肽的合成，导致细菌细胞壁缺损而死亡。5.革兰氏染色中，脱色剂是：A.结晶紫B.碘液C.95%乙醇D.稀释复红答案：C解析：革兰氏染色步骤为：结晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脱色→稀释复红复染。其中乙醇为脱色剂，革兰阳性菌不被脱色，保持紫色；革兰阴性菌被脱色，复染后呈红色。6.下列属于体液免疫的效应细胞是：A.细胞毒性T细胞（CTL）B.辅助性T细胞（Th）C.B淋巴细胞D.自然杀伤细胞（NK）答案：C解析：体液免疫主要由B细胞介导，B细胞活化后分化为浆细胞，分泌抗体发挥作用；CTL和Th属于细胞免疫的效应细胞，NK细胞为固有免疫细胞。7.胃的主要吸收部位是：A.贲门部B.胃底C.胃体D.幽门部答案：D解析：胃仅能吸收少量水分、酒精和某些药物（如阿司匹林），主要吸收部位在幽门部；大部分营养物质在小肠吸收。8.大叶性肺炎红色肝样变期的主要病理变化是：A.肺泡腔内大量中性粒细胞浸润B.肺泡腔内充满红细胞和纤维素C.肺泡壁毛细血管扩张充血D.肺泡腔内出现大量巨噬细胞答案：B解析：大叶性肺炎分四期：充血水肿期（毛细血管扩张充血）、红色肝样变期（肺泡腔红细胞、纤维素渗出）、灰色肝样变期（中性粒细胞、纤维素为主）、溶解消散期（巨噬细胞增多）。9.下列药物中，属于H₂受体拮抗剂的是：A.奥美拉唑B.西咪替丁C.硫糖铝D.多潘立酮答案：B解析：西咪替丁为H₂受体拮抗剂，抑制胃酸分泌；奥美拉唑为质子泵抑制剂（PPI），硫糖铝为胃黏膜保护剂，多潘立酮为促胃肠动力药。10.正常成年人的血液总量约占体重的：A.4%~5%B.6%~7%C.7%~8%D.9%~10%答案：C解析：正常成人血液总量约为体重的7%~8%（65~80ml/kg），如体重60kg者，血量约4.2~4.8L。11.下列属于条件致病菌的是：A.霍乱弧菌B.结核分枝杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌答案：C解析：条件致病菌是指正常菌群在特定条件下（如菌群失调、宿主免疫力下降）引起感染的细菌，大肠埃希菌为肠道正常菌群，属条件致病菌；其余为致病性较强的病原菌。12.下列关于DNA复制的描述，错误的是：A.以半保留方式进行B.需RNA引物C.仅从一个起始点开始D.复制方向为5’→3’答案：C解析：真核生物DNA复制为多起点双向复制，原核生物多为单起点；复制均为半保留方式，需RNA引物，子链合成方向为5’→3’。13.下列属于甲类传染病的是：A.艾滋病B.肺炭疽C.霍乱D.新型冠状病毒感染答案：C解析：我国法定传染病中甲类仅包括鼠疫和霍乱；肺炭疽按乙类甲管，艾滋病为乙类，新型冠状病毒感染自2023年1月8日起由乙类甲管调整为乙类乙管。14.关于心脏的传导系统，正确的顺序是：A.窦房结→房室结→结间束→希氏束→浦肯野纤维B.窦房结→结间束→房室结→希氏束→浦肯野纤维C.房室结→窦房结→结间束→希氏束→浦肯野纤维D.窦房结→希氏束→结间束→房室结→浦肯野纤维答案：B解析：心脏传导系统的顺序为：窦房结（起搏点）→结间束（前、中、后）→房室结（延搁作用）→希氏束→左右束支→浦肯野纤维（兴奋心肌细胞）。15.下列属于癌前病变的是：A.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生B.子宫肌瘤C.乳腺纤维腺瘤D.皮肤乳头状瘤答案：A解析：癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、黏膜白斑、结肠腺瘤性息肉等；其余为良性肿瘤或病变。16.下列药物中，可用于解救有机磷中毒的是：A.阿托品+毛果芸香碱B.阿托品+碘解磷定C.肾上腺素+去甲肾上腺素D.地西泮+苯巴比妥答案：B解析：有机磷中毒需用阿托品（阻断M受体，缓解毒蕈碱样症状）和胆碱酯酶复活剂（如碘解磷定，恢复胆碱酯酶活性）联合解救。17.下列关于肾小球滤过的描述，错误的是：A.有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+囊内压）B.滤过膜的机械屏障作用主要由基膜完成C.肾血浆流量增加时，滤过率增大D.正常情况下，大分子蛋白质不能被滤过答案：B解析：滤过膜的机械屏障由毛细血管内皮细胞（孔）、基膜（网孔）和肾小囊脏层足细胞（裂孔膜）共同构成，其中基膜的网孔最小，是主要屏障；电荷屏障由糖蛋白的负电荷实现。18.下列关于糖尿病酮症酸中毒的实验室检查，错误的是：A.血糖显著升高（16.7~33.3mmol/L）B.血酮体＞3mmol/LC.血pH＜7.35D.尿糖（-）、尿酮（+）答案：D解析：糖尿病酮症酸中毒时，血糖升高导致尿糖强阳性（+~++++），尿酮体阳性；血pH降低，血酮体升高。19.下列关于病毒的描述，正确的是：A.具有细胞结构B.需在活细胞内增殖C.对抗生素敏感D.体积大于细菌答案：B解析：病毒无细胞结构，仅由核酸（DNA或RNA）和蛋白质衣壳组成，需寄生在活细胞内复制增殖；对抗生素不敏感（对干扰素敏感），体积远小于细菌（需电子显微镜观察）。20.下列关于输血的原则，错误的是：A.首选同型输血B.紧急情况下可输入O型红细胞给其他血型患者C.输血前需做交叉配血试验D.AB型血患者可接受任何血型的血浆答案：D解析：AB型血患者红细胞无A、B抗原，血清无抗A、抗B抗体，可接受任何血型的红细胞（主侧配血相容）；但血浆中若含其他血型的血浆（如O型血浆含抗A、抗B抗体），可能与受血者红细胞反应，故应尽量输同型血浆。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于DNA碱基的是：A.腺嘌呤（A）B.尿嘧啶（U）C.胞嘧啶（C）D.胸腺嘧啶（T）答案：ACD解析：DNA碱基为A、T、C、G；RNA碱基为A、U、C、G，故U为RNA特有。2.内环境稳态的调节机制包括：A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节答案：ABC解析：内环境稳态主要通过神经-体液-自身调节实现；正反馈是破坏稳态的调节方式（如凝血、分娩）。3.下列属于化脓性炎的是：A.流行性脑脊髓膜炎B.阿米巴肝脓肿C.急性蜂窝织炎D.大叶性肺炎答案：AC解析：化脓性炎以中性粒细胞渗出为主，伴组织坏死和脓液形成，如流脑（脑膜炎球菌引起）、蜂窝织炎（溶血性链球菌引起）；阿米巴肝脓肿为变质性炎（溶解坏死组织），大叶性肺炎为纤维素性炎。4.下列药物中，可用于治疗心源性哮喘的是：A.吗啡B.呋塞米C.肾上腺素D.氨茶碱答案：ABD解析：心源性哮喘（急性左心衰）需用吗啡（镇静、降低呼吸中枢敏感性）、呋塞米（利尿减轻心脏负荷）、氨茶碱（扩张支气管、增强心肌收缩）；肾上腺素可加重心脏负担，禁用于心源性哮喘（适用于支气管哮喘）。5.下列关于细菌L型的描述，正确的是：A.细胞壁缺陷B.仍有致病性C.革兰染色多为阴性D.在高渗环境中可存活答案：ABCD解析：细菌L型因细胞壁缺陷，形态多样（球形、丝状等），革兰染色阴性，需高渗培养基培养，仍可致病（如尿路感染、骨髓炎）。6.下列属于特异性免疫的是：A.皮肤黏膜的屏障作用B.抗体的中和作用C.细胞毒性T细胞的杀伤作用D.补体的溶菌作用答案：BC解析：特异性免疫包括体液免疫（抗体）和细胞免疫（CTL）；皮肤黏膜、补体属于固有免疫（非特异性）。7.下列关于肝性脑病的诱因，正确的是：A.上消化道出血B.大量放腹水C.便秘D.低钾血症答案：ABCD解析：肝性脑病诱因包括血氨升高（上消化道出血、便秘）、电解质紊乱（低钾导致碱中毒，促进氨吸收）、门体分流增加（大量放腹水）、感染等。8.下列关于胰岛素的生理作用，正确的是：A.促进葡萄糖进入细胞B.促进糖原分解C.促进蛋白质合成D.抑制脂肪分解答案：ACD解析：胰岛素的作用为“三促一抑”：促进葡萄糖利用（进入细胞、合成糖原）、促进蛋白质合成、促进脂肪合成；抑制糖原分解、脂肪分解。9.下列关于流行性乙型脑炎的描述，正确的是：A.由乙型脑炎病毒引起B.传播媒介是蚊子C.病变以大脑皮质、基底核、视丘最严重D.属于变质性炎答案：ABCD解析：乙脑是由乙脑病毒引起的急性传染病，经蚊（主要是三带喙库蚊）传播，病变以脑实质神经细胞变性坏死为主（变质性炎），好发于大脑皮质、基底核、视丘。10.下列关于骨折的并发症，正确的是：A.脂肪栓塞综合征B.骨筋膜室综合征C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死答案：ABCD解析：骨折早期并发症有脂肪栓塞、骨筋膜室综合征；晚期有创伤性关节炎（关节内骨折未复位）、缺血性骨坏死（如股骨颈骨折后股骨头坏死）、骨化性肌炎等。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.骨密质主要分布于长骨的骨骺部。（）答案：×解析：骨密质质地致密，分布于长骨骨干和其他骨的表面；骨骺部主要为骨松质。2.胃蛋白酶原由胃的壁细胞分泌。（）答案：×解析：胃蛋白酶原由主细胞分泌，壁细胞分泌盐酸和内因子。3.癌前病变是指必然发展为癌的病变。（）答案：×解析：癌前病变是指有癌变潜在可能的良性病变，并非必然发展为癌（如及时治疗可逆转）。4.青霉素过敏反应的主要机制是Ⅱ型超敏反应。（）答案：×解析：青霉素过敏多为Ⅰ型超敏反应（速发型，IgE介导），少数为Ⅱ型（如溶血性贫血）或Ⅲ型（血清病样反应）。5.正常成年男性红细胞计数为（3.5~5.0）×10¹²/L。（）答案：×解析：正常成年男性红细胞计数为（4.0~5.5）×10¹²/L，女性为（3.5~5.0）×10¹²/L。6.大叶性肺炎是由肺炎支原体引起的。（）答案：×解析：大叶性肺炎主要由肺炎链球菌（90%）引起，支原体引起的是间质性肺炎（小叶性肺炎多由葡萄球菌等引起）。7.糖皮质激素可用于治疗严重感染，但需与足量有效抗生素联用。（）答案：√解析：糖皮质激素通过抗炎、抗休克作用辅助治疗严重感染（如中毒性菌痢），但需同时使用抗生素控制感染源，避免感染扩散。8.病毒的复制周期包括吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放。（）答案：√解析：病毒复制需经历吸附（附着宿主细胞）、穿入（进入细胞）、脱壳（释放核酸）、生物合成（复制核酸、合成蛋白）、装配（组装新病毒）、释放（出胞或细胞裂解）。9.内环境是指细胞内液。（）答案：×解析：内环境是指细胞外液（血浆、组织液、淋巴液等），是细胞直接生存的环境。10.伤寒的主要病理特征是全身单核-巨噬细胞系统增生。（）答案：√解析：伤寒杆菌引起的炎症以巨噬细胞增生为特征，形成伤寒肉芽肿（伤寒小结），主要累及回肠末端淋巴组织、肝、脾、骨髓等。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述神经-肌接头处的兴奋传递过程。答案：①神经冲动传至神经末梢，引起接头前膜去极化；②电压门控Ca²⁺通道开放，Ca²⁺内流进入末梢；③Ca²⁺触发突触小泡与前膜融合，释放乙酰胆碱（ACh）至接头间隙；④ACh扩散至终板膜，与N₂型乙酰胆碱受体结合，通道开放，Na⁺内流为主，K⁺外流，产生终板电位（EPP）；⑤EPP通过电紧张扩布使邻近肌膜去极化达阈电位，引发肌膜动作电位；⑥ACh被终板膜上的胆碱酯酶水解为胆碱和乙酸，终止效应。2.简述肝硬化的病理变化。答案：①大体形态：早期肝体积正常或稍大，晚期缩小、质硬，表面及切面见弥漫性大小较一致的结节（直径0.3~1cm），结节间为灰白色纤维间隔；②镜下特征：假小叶形成（肝小叶正常结构破坏，被增生的纤维组织分割包绕成大小不等的肝细胞团），假小叶内肝细胞排列紊乱，可见变性、坏死及再生结节；纤维间隔内有淋巴细胞、浆细胞浸润，小胆管增生及假胆管形成。3.简述抗高血压药物的分类及代表药。答案：①利尿剂：氢氯噻嗪；②β受体阻滞剂：美托洛尔；③钙通道阻滞剂（CCB）：硝苯地平；④血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：卡托普利；⑤血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：氯沙坦；⑥α₁受体阻滞剂：哌唑嗪；⑦其他：中枢性降压药（可乐定）、血管扩张药（硝普钠）等。4.简述病毒的基本结构。答案：病毒的基本结构包括核心和衣壳，合称核衣壳。①核心：含遗传物质（DNA或RNA），可为单链或双链，部分病毒含少量酶（如逆转录酶）；②衣壳：由蛋白质壳粒组成，包绕核心，具有保护核酸、介导病毒吸附宿主细胞、抗原性等功能；③部分病毒有包膜（如流感病毒），为脂质双层膜（来自宿主细胞膜或核膜），表面有糖蛋白刺突（如流感病毒的血凝素、神经氨酸酶），具有吸附、融合细胞及抗原性作用。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男，28岁，因“转移性右下腹痛12小时”就诊。查体：T38.5℃，P92次/分，R20次/分，BP120/80mmHg；右下腹麦氏点压痛（+）、反跳痛（+），腹肌紧张（+）；血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞85%。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）简述其典型临床表现。（3）可能的并发症有哪些？（4）治疗原则是什么？答案：（1）诊断：急性阑尾炎（化脓性或坏疽性）。（2）典型表现：①转移性右下腹痛（初始脐周或上腹痛，数小时后转移并固定于右下腹）；②右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张（腹膜刺激征）；③全身症状：发热、白细胞及中性粒细胞升高。（3）并发症：阑尾穿孔（导致急性