2025年卫生事业单位招聘《临床医学专业知识》核心备考题库（含典型题、重点题）

PAGEPAGE1一、单选题1.对AS诊断最有意义的是（）A、HLAB27阳性B、腰背痛C、“4”字征阳性D、对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E、血沉增高答案：D解析：强直性脊柱炎(AS)诊断常用标准中,影像学显示双侧对称骶髂关节炎Ⅱ级以上对诊断最具意义。HLAB27阳性虽与AS相关,但并非确诊关键;腰背痛很多疾病都可出现;“4”字征阳性提示骶髂关节病变,但不如影像学对诊断意义大;血沉增高为非特异性指标。答案:D2.子宫内膜癌的确切病因仍不清楚，但可能与下列因素有关的是（）A、遗传因素B、绝经后延C、多囊卵巢综合征D、肥胖、高血压、糖尿病E、以上因素都相关答案：E解析：子宫内膜癌发病可能与多种因素相关，遗传因素可能使个体发病风险增加；绝经后延，长期无孕激素拮抗的雌激素刺激子宫内膜，易引发癌变；多囊卵巢综合征患者常存在内分泌紊乱，雌激素持续作用于子宫内膜；肥胖、高血压、糖尿病是子宫内膜癌的高危因素，合称“子宫内膜癌三联征”。答案：E3.肺（）。A、位于胸膜腔内B、左肺分三叶C、右肺前缘有心切迹D、肺尖高出锁骨上方E、只有一个答案：D解析：肺位于胸腔内,不在胸膜腔内,A错;左肺分两叶,右肺分三叶,B错;左肺前缘有心切迹,C错;肺尖高出锁骨内侧1/3上方2-3cm,D对;肺左右各一,E错。4.尿毒症尿常规检查的特点是（）A、尿比重常固定于1.010左右B、尿pH值＜6C、尿中红细胞明显增加D、颗粒管型显著增多E、尿白蛋白量随病情变化而增加答案：A解析：尿毒症时肾浓缩稀释功能严重受损,尿比重常固定在1.010左右。其他选项虽也可能出现,但不是尿毒症尿常规最具特点的。5.以下哪些结构不被颈深筋膜浅层包绕（）A、下颌下腺B、胸锁乳突肌C、斜方肌D、甲状腺E、腮腺答案：D解析：颈深筋膜浅层包绕斜方肌、胸锁乳突肌、腮腺和下颌下腺。甲状腺由气管前筋膜包绕。答案：D6.患者,男,60岁。双眼视力逐渐下降半年,检查可见双眼结膜无充血,角膜正常,晶状体轻度混浊,眼底未见异常。最可能的诊断是（）。A、玻璃体混浊B、急性出血性结膜炎C、老年性白内障D、急性闭角型青光眼E、沙眼答案：C解析：患者老年男性,双眼视力逐渐下降,晶状体轻度混浊,其他眼部结构正常,符合老年性白内障以晶状体混浊导致视力下降的特点。答案:C7.关于深静脉血栓形成的叙述,正确的是（）。A、硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B、直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C、胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D、术后活动过早E、术后镇痛药物应用过多答案：B解析：深静脉血栓形成与血流缓慢、血管损伤、血液高凝状态有关。手术中麻醉导致周围静脉扩张,且术后长期卧床使血流缓慢,其中骨科大手术(如全髋置换术)等大手术创伤大,术后血液处于高凝状态,更易发生深静脉血栓。直肠癌低位前切除术创伤较大,相比甲状腺癌手术更符合血栓形成条件。全麻比硬膜外麻醉更易致血流缓慢,术后活动过早不易形成血栓,术后镇痛药物应用过多一般不是血栓形成主要原因。答案:B8.感音神经性耳聋的治疗原则是（）A、尽量恢复丧失的听力B、尽量利用残存听力C、重在预防D、以上均对E、仅A和B正确答案：E9.下列肝外胆管结石的临床特点，正确的是（）。A、原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁淤积B、临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染C、继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排入胆总管引起的D、以上都是答案：D解析：原发性肝外胆管结石主要因胆道感染、寄生虫及胆汁淤积形成；继发性肝外胆管结石多由胆囊结石排入胆总管导致；而肝外胆管结石临床表现主要受有无胆道梗阻和感染影响。这几个选项分别阐述了肝外胆管结石不同方面的正确特点。答案：D10.关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的（）A、可有或无全身表现B、尿路刺激征可不典型C、早期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重D、可有高血压E、轻度水肿答案：C解析：慢性肾盂肾炎主要是肾小管间质的损害,早期往往是肾小管功能损害较肾小球滤过功能损害为重,而不是肾小球滤过功能损害更重。A选项,慢性肾盂肾炎可以有全身症状如低热等,也可无全身表现;B选项,其尿路刺激征可因病情反复等不典型;D选项,可因肾性高血压导致血压升高;E选项,部分患者可出现轻度水肿。答案:C11.下列叙述不正确的是（）A、弯喉镜片偶尔声门显露不全,插管时需用管芯辅助B、目前采用最广的是弯喉镜片C、一般用直喉镜片必须挑起会厌,刺激较大D、婴幼儿气管插管多用直喉镜片E、弯喉镜片沿舌背置人会厌谷,不刺激喉上神经,不会出现喉痉挛答案：E解析：弯喉镜片沿舌背置入会厌谷,上提喉镜可间接挑起会厌暴露声门,但它刺激喉上神经,也可能引发喉痉挛,E选项说不会出现喉痉挛叙述错误。A选项,弯喉镜片有时声门显露不全,用管芯辅助插管合理;B选项,弯喉镜片目前应用广泛;C选项,直喉镜片需挑起会厌,刺激较大;D选项,婴幼儿气管插管多用直喉镜片,这些表述均正确。答案:E12.脊麻后最常见的并发症是（）A、腰背痛B、头痛C、颅内感染D、虚性脑膜炎E、马尾综合征答案：B解析：脊麻后常见并发症包括头痛、尿潴留、腰背痛等，其中头痛最为常见，主要因脑脊液外漏，导致颅内压降低和颅内血管扩张刺激所致。答案：B13.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄（）A、心尖部抬举性冲动B、心前区收缩期冲动C、心底部抬举性冲动D、胸骨上窝抬举性冲动E、右颈部异常冲动答案：A解析：主动脉瓣狭窄时，左心室肥厚，心尖搏动呈抬举性。答案：A14.以下不属于家庭治疗技巧的为（）A、注重感情交流B、注重当前的问题C、强化、挖掘积极方面D、保持中立E、积极给予建议和决定答案：E解析：家庭治疗技巧中,治疗师一般不直接积极给予建议和决定,而是引导家庭成员自己探索解决问题的方法,避免过度主导。其他选项如注重感情交流、关注当前问题、强化挖掘积极方面、保持中立等都是家庭治疗常见技巧。答案:E15.某地区8月下旬有一批青壮年军人视力障碍,追溯于1个月前,因当地暴雨成灾,这些患者均曾参加过抗洪抢险工作,疑为钩体所致,为了明确诊断最好的检查是（）A、眼底检查B、送血培养+药敏C、显凝试验D、乳胶凝集试验E、间接荧光抗体染色答案：C解析：钩端螺旋体病明确诊断常用的是血清学检查,显凝试验是诊断钩体病的常用方法。答案:C16.拟有膀胱破裂，临床首选的诊断方法是（）A、膀胱造影B、膀胱镜检查C、膀胱内注水试验D、腹部平片E、B超答案：C解析：膀胱内注水试验操作相对简便，能初步判断膀胱是否破裂，是临床首选的诊断方法。膀胱造影虽准确但相对复杂；膀胱镜检查对膀胱破裂诊断意义不大；腹部平片、B超一般不作为膀胱破裂首选诊断方法。答案：C17.人工流产后3个月未来月经,有周期性下腹胀痛。基础体温呈“双相”型。应考虑为下述哪种闭经（）A、丘脑性B、垂体性C、卵巢性D、子宫性E、宫颈粘连答案：E解析：人工流产后出现周期性下腹胀痛但无月经,基础体温双相说明卵巢功能正常,能排卵,有孕激素作用,所以不是丘脑、垂体、卵巢问题。考虑是子宫性闭经中宫颈粘连导致经血流出不畅,引发周期性腹痛。答案:E18.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿（）A、急性心肌梗死B、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律C、快速心室率的心房纤颤D、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤答案：C解析：洋地黄可增强心肌收缩力、减慢心室率,快速心室率的心房纤颤伴急性肺水肿时,使用洋地黄可减慢心室率,改善心功能,缓解肺水肿。急性心肌梗死24小时内一般不用洋地黄;重度二尖瓣狭窄伴窦性心律主要是机械性梗阻,洋地黄效果不佳;肥厚梗阻型心肌病用洋地黄会加重流出道梗阻。答案:C19.下列关于正常小儿视觉发育的叙述,正确的是（）A、新生儿对光觉敏感B、3个月头眼协调较好C、6~7个月出现眼手协调动作D、2.5~3岁两眼调节好E、6岁能区分颜色答案：B解析：新生儿对光觉敏感;3个月头眼协调较好;4~5个月出现眼手协调动作;3岁时两眼调节好;5岁能区分颜色。据此判断各选项。答案:B20.以下是关于尿路感染时实验室检查的描述,错误的一项是（）A、尿沉渣内白细胞多显著增加,常有脓尿B、白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断C、急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移D、尿沉渣中不会出现红细胞E、尿中可出现少量蛋白答案：D解析：尿路感染时,炎症刺激可能导致尿路黏膜损伤出血,尿沉渣中是可能出现红细胞的,故D选项错误。A选项,尿路感染炎症反应会使尿沉渣白细胞增加出现脓尿;B选项,白细胞管型对肾盂肾炎诊断有帮助;C选项,急性肾盂肾炎作为感染性疾病可致血白细胞升高及中性粒细胞核左移;E选项,炎症累及可使尿中出现少量蛋白。答案:D21.以下哪一支动脉不是颈外动脉的分支（）A、颞浅动脉B、甲状腺下动脉C、面动脉D、舌动脉E、枕动脉答案：B解析：颈外动脉分支包括颞浅动脉、面动脉、舌动脉、枕动脉等;而甲状腺下动脉是锁骨下动脉分支甲状颈干的分支,不是颈外动脉分支。答案:B22.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（）A、近端指间关节肿胀B、远端指间关节肿胀C、掌指关节肿胀D、腕关节肿胀E、四肢关节对称性肿胀答案：B解析：类风湿关节炎主要累及近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节，且多呈对称性，而远端指间关节肿胀多见于骨关节炎。答案：B23.1.5岁时，腕骨骨化中心有（）A、0个B、1个C、3个D、4个E、5个答案：C解析：1岁小儿腕骨骨化中心约2个，1.5岁时接近3个。答案：C24.诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是（）A、有皮下气肿B、引流管内持续漏气,病情无好转C、有胸腔感染症状D、引流管内有较多鲜血流出答案：B解析：外伤性较大支气管裂伤会导致气体持续从支气管破裂处漏出,表现为引流管内持续漏气且病情无好转。皮下气肿可见于多种胸部损伤致气体进入皮下;胸腔感染症状不是支气管裂伤的特异性表现;引流管内较多鲜血流出提示的是血管损伤出血。答案:B25.正常脐带具有（）A、1条脐静脉,1条脐动脉B、1条脐静脉,2条脐动脉C、1条脐动脉,2条脐静脉D、2条脐动脉,2条脐静脉E、以上都不是答案：B解析：正常脐带含有1条脐静脉和2条脐动脉。答案:B26.腹水患者触诊肝脏（）A、滑动触诊法B、浅部触诊法C、双手对应触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法答案：E解析：腹水患者因腹腔内有较多液体,普通触诊方法难以触及肝脏,冲击触诊法可用于大量腹水时肝脏触诊。答案:E27.产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血（）A、子宫收缩乏力B、胎盘植入C、胎盘嵌顿D、凝血功能障碍E、胎盘粘连答案：B解析：胎盘植入时,胎盘绒毛穿入子宫肌层,常规处理难以止血,常需子宫切除来挽救产妇生命。而子宫收缩乏力可先通过按摩子宫、应用宫缩剂等处理;胎盘嵌顿可尝试手法取出;凝血功能障碍主要是纠正凝血异常;胎盘粘连可尝试徒手剥离等,一般不首先考虑子宫切除。答案:B28.关于肌张力增加的叙述，下列哪项是正确的（）A、触诊时肌肉松软B、触摸肌肉时有坚实感，做被动检查时阻力增加C、肌力较正常时明显增强D、常伴有肌群萎缩E、有舞蹈样运动答案：B解析：肌张力增加表现为触摸肌肉时有坚实感，做被动检查时阻力增加；A选项肌肉松软是肌张力降低表现；C选项肌张力增加与肌力增强不是一回事；D选项肌群萎缩一般不是肌张力增加伴随表现；E选项舞蹈样运动与肌张力增加无关。答案：B29.皮肌炎患者血清肌酶谱中,最具临床价值的是（）A、CKB、ASTC、LDHD、GOTE、AKP答案：A解析：在皮肌炎患者血清肌酶谱中,肌酸激酶(CK)变化最敏感,最具临床价值。答案:A30.关于结核性腹膜炎腹水,下列说法中正确的是（）A、结核性腹膜炎腹水以血性为主B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水C、腹水性质符合漏出液D、腹水培养结核菌阳性率很低E、腹水明显者可以大量放液治疗答案：D解析：结核性腹膜炎腹水多为草黄色渗出液,并非血性,A错;多数患者为少量至中量腹水,不是大量腹水,B错;腹水性质为渗出液,非漏出液,C错;大量放腹水易诱发肝性脑病等,一般不大量放液,E错。而腹水培养结核菌阳性率很低,D正确。答案:D31.病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QRS波群时间0.10s，R-R绝对整齐，该病人的诊断是（）A、房室交界性逸搏心律B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、窦性心动过速E、房颤答案：B解析：心率180次/分，R-R绝对整齐，QRS波群时间正常（0.10s），符合阵发性室上性心动过速特点。房室交界性逸搏心律心率一般较慢；阵发性室性心动过速QRS波群增宽；窦性心动过速一般心率多在100-150次/分；房颤心律绝对不齐。答案：B32.氧气筒压力下降至多少时不宜再用（）A、5kg/cm2B、8kg/cm2C、10kg/cm2D、15kg/cm2答案：A33.Ⅱ型肺结核是指（）A、浸润型肺结核B、原发型肺结核C、血行播散型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜答案：C解析：肺结核分类中Ⅱ型为血行播散型肺结核。答案:C34.支气管哮喘呼吸困难的特征为（）A、反复发作的呼气性呼吸困难B、反复发作的吸气性呼吸困难C、反复发作的混合性呼吸困难D、神经精神性呼吸困难E、吸气性“三凹征”答案：A解析：支气管哮喘是气道慢性炎症,导致气道狭窄、气流受限,主要表现为呼气困难,且症状反复发作。答案:A35.有关产褥期内分泌系统变化说法，不正确的是（）A、分娩后，雌激素和孕激素于产后1周降至未孕时水平B、不哺乳产妇通常在产后6～10周月经复潮C、哺乳产妇月经复潮延迟D、哺乳产妇因无月经来潮，无受孕的可能E、胎盘生乳素于产后6h不能再测出答案：D解析：哺乳产妇虽月经复潮延迟，但在月经复潮前仍有受孕可能，D选项说法错误。A选项，分娩后雌激素和孕激素产后1周降至未孕水平符合实际；B选项，不哺乳产妇6-10周月经复潮是常见情况；C选项，哺乳产妇月经复潮确实会延迟；E选项，胎盘生乳素产后6小时测不出也是对的。答案：D36.确诊肝硬化可靠的检查方法是（）A、肝穿刺活检B、腹水检查C、B超检查D、肝功能检查E、纤维胃镜检查答案：A解析：肝穿刺活检若见假小叶形成则可确诊肝硬化,是最可靠的检查方法。其他选项如腹水检查、B超、肝功能检查、纤维胃镜检查虽对肝硬化诊断有一定意义,但都不如肝穿刺活检直接确诊。答案:A37.心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音见于.（）A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损答案：B解析：心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音是二尖瓣狭窄的典型体征。答案：B38.引起尿路感染最常见的致病菌是（）A、大肠埃希菌B、葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、B群链球菌E、肺炎链球菌答案：A解析：尿路感染最常见致病菌是大肠埃希菌,约占全部尿路感染的80%-90%。答案:A39.治疗胃癌最主要且最有效的方法是（）A、手术根治性切除B、抗癌药物化疗C、激光治疗D、微波治疗E、中医中药治疗答案：A解析：手术根治性切除是目前治疗胃癌最主要且最有效的方法,可直接去除肿瘤病灶。其他选项如化疗、激光、微波、中医中药治疗多作为辅助手段。答案:A40.男性，25岁，被人发现时多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿哕音，心率56次/分，肌束震颤，抽搐。最可能的诊断是（）。A、急性安定中毒B、急性有机磷中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒答案：B解析：患者多汗、流涎、瞳孔缩小如针尖、双肺湿啰音、肌束震颤等表现，符合有机磷中毒时毒蕈碱样症状和烟碱样症状，故最可能诊断是急性有机磷中毒。答案：B41.下列选项中不是着床必备的条件的是（）A、透明带消失B、孕妇体内有足够数量的孕激素C、囊胚与子宫内膜同步发育并相互配合D、囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞E、子宫内膜呈增生期改变答案：E解析：着床必备条件包括透明带消失;囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;囊胚和子宫内膜同步发育且相互配合;孕妇体内有足够数量的孕酮等。而子宫内膜应呈分泌期改变,不是增生期改变。答案:E42.学龄前期生长发育的特点是（）A、体格发育最迅速B、智力发育更趋完善C、生殖系统发育成熟D、脑的形态发育基本与成人相同E、以上均正确答案：B解析：学龄前期儿童体格发育速度较前减慢,A错;此期智力发育更趋完善,B对;生殖系统在青春期前发育缓慢,此期未成熟,C错;脑的形态发育在2岁时已基本与成人相同,D时间不符;综上E错。43.不符合真菌特点的是（）A、属真核细胞微生物B、对石炭酸较敏感C、正常情况不致病D、对干燥耐受性差E、对紫外线耐受性强答案：D解析：真菌是真核细胞微生物，对石炭酸等常用消毒剂敏感，多数真菌正常情况不致病，对干燥耐受性强而非差，对紫外线耐受性也强。答案：D44.影响创伤修复的因素是（）A、感染B、异物存留或失活组织过多C、血液循环障碍D、以上均是答案：D解析：感染会引发炎症,影响修复细胞功能及局部内环境;异物存留或失活组织过多会阻碍组织修复并易致感染;血液循环障碍会使营养物质和修复细胞难以到达创伤部位,都影响创伤修复。答案:D45.治疗霍乱的关键环节是（）A、抗菌药物B、抑制肠黏膜分泌药C、并发症治疗D、补充液体和电解质E、休息答案：A46.引起人工关节远期松动的主要原因是（）A、人工关节感染B、外伤C、人工关节摩擦D、安装不当答案：A47.患者男性,32岁,自小固执、学习不好就找老师的原因,不爱和别人交往,总爱猜疑别人,认为自己是最好的,对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是（）A、偏执型人格障碍B、边缘型人格障碍C、强迫型人格障碍D、分裂样人格障碍E、回避型人格障碍答案：A解析：患者自小固执,爱猜疑别人,认为自己最好,对侮辱伤害耿耿于怀,这些表现符合偏执型人格障碍特点,偏执型人格障碍主要表现为对他人普遍不信任、猜疑,自负等。而边缘型人格障碍主要特点为情绪不稳定、人际关系不稳定等;强迫型人格障碍以过分谨小慎微、严格要求与完美主义等为特点;分裂样人格障碍表现为情感淡漠、行为怪异等;回避型人格障碍以社交抑制、对负面评价敏感等为特点。答案:A48.老年男性,咳嗽,痰中带血,胸片示左肺门肿块影,边缘分叶,诊断考虑为（）A、肺结核B、肺炎C、结节D、肺癌E、肺脓肿答案：D解析：老年男性,咳嗽、痰中带血,结合胸片左肺门肿块影且边缘分叶,这些表现高度提示肺癌。肺结核多有低热、盗汗等结核中毒症状;肺炎主要为发热、咳嗽、咳痰等急性炎症表现;结节一般描述相对较局限且不一定有痰中带血及典型分叶;肺脓肿有高热、咳大量脓臭痰等表现。答案:D49.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是（）A、双侧面神经瘫B、心动过速C、大小便暂时性潴留D、共济失调E、腱反射亢进答案：E解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要累及周围神经，典型表现是肢体对称性迟缓性肌无力，腱反射减弱或消失，而不是亢进。双侧面神经瘫、心动过速、大小便暂时性潴留、共济失调都可能出现。50.关于水肿，下列哪项描述是不正确的（）A、心源性水肿常从身体的低位开始B、肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿C、肝源性水肿常以腹水为主要表现D、肾源性水肿常伴高血压E、甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿答案：E解析：甲状腺功能低下的病人出现的是黏液性水肿，是非可凹性水肿，E选项描述错误。而心源性水肿从身体低位开始、肾源性水肿初起于眼睑颜面且常伴高血压、肝源性水肿常以腹水为主这些表述均正确。答案：E51.左主支气管的叙述何者正确（）A、比右主支气管短B、在奇静脉的下方通过C、位于食管胸部之后D、在左肺动脉之下方到达肺答案：D解析：右主支气管短而粗，左主支气管细而长，A错；左主支气管在左肺动脉下方到达肺，D正确；左主支气管在奇静脉弓的上方通过，B错；左主支气管位于食管胸部前方，C错。答案：D52.新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望（）A、6小时B、12小时C、24小时D、36小时E、72小时答案：E解析：新生儿肺透明膜病如能存活72小时,随着肺成熟度增加,即有恢复希望。答案:E53.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征的相似之处为（）A、急性肾炎综合征B、肾功能急剧恶化C、重度贫血D、早期出现少尿性急性肾衰竭E、预后极差答案：A解析：急进性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎都有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等急性肾炎综合征的表现。急进性肾小球肾炎突出表现是肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭,急性肾小球肾炎一般预后较好,两者都无重度贫血。所以相似之处是急性肾炎综合征。答案:A54.新生儿生理性溶血是由于（）A、胎儿红细胞体积缩小B、胎儿补体功能亢进C、胎儿红细胞体积大、寿命短D、胎儿脾脏巨噬细胞功能活跃E、胎儿体内存在抗红细胞抗体答案：C解析：新生儿生理性溶血主要因胎儿红细胞体积大、寿命短，过多红细胞破坏而出现生理性溶血。答案：C55.关于幽门螺杆菌生物学特征,错误的是（）A、定居于胃黏膜的深层,紧贴胃黏膜表面B、具有粘附性C、革兰阴性杆菌D、需氧菌E、分泌尿素酶答案：D解析：幽门螺杆菌是微需氧菌,并非需氧菌。其他选项,幽门螺杆菌为革兰阴性杆菌,能分泌尿素酶,有粘附性,多定居于胃黏膜深层紧贴胃黏膜表面,这些描述均正确。答案:D56.麻疹的出疹时间,与发热的关系是（）A、发热2~3日出疹,出疹时仍发热B、发热1~2日出疹,热退疹出C、发热3~4日出疹,出疹期体温更高D、发热3~4日出疹,热退疹出E、发热5~6日出疹,出疹时可以发热,也可以体温正常答案：C解析：麻疹一般发热3-4天后出疹,出疹期体温更高,为出诊期热更高的典型疾病。答案:C57.临床上诊断劳力性心绞痛最重要的依据是（）A、心电图有无心肌缺血改变B、典型的劳力性心绞痛症状C、运动心电图负荷试验D、超声心动图检查E、动态心电图检查答案：B解析：劳力性心绞痛诊断主要靠典型症状，典型的发作特点和体征对诊断意义重大，其他检查如心电图、运动心电图负荷试验等可辅助诊断但不是最重要依据。答案：B58.初乳中哪种成分能抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长（）A、乳铁蛋白B、SIgAC、溶菌酶D、补体E、双歧因子答案：A解析：初乳中含乳铁蛋白,乳铁蛋白可抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长。答案:A59.脑血管意外（）A、暂时性尿糖B、生理性血糖升高C、病理性血糖升高D、生理性血糖降低E、病理性血糖降低答案：A解析：这是一道关于医学知识的问题,考察的是脑血管意外对血糖和尿糖的影响。我们可以根据问题内容和选项进行简要分析:1.脑血管意外:这通常指的是由于脑部血管阻塞或破裂导致的脑部功能受损。这种情况可能引发多种生理反应,其中包括血糖水平的变化。2.选项分析:A.暂时性尿糖:脑血管意外可能导致身体应激反应,释放大量激素(如肾上腺素),这些激素可能影响胰岛素的作用,导致暂时性的血糖升高,超过肾糖阈值,从而出现尿糖。B.生理性血糖升高:虽然脑血管意外可能导致血糖升高,但这种升高通常不是生理性的,而是应激反应的结果。C.病理性血糖升高:这个选项描述了一种状态,但脑血管意外导致的血糖升高通常是暂时的,不一定达到病理性升高的程度。D.生理性血糖降低和E.病理性血糖降低:脑血管意外不太可能导致血糖降低,因此这两个选项不太可能是正确答案。综上所述,脑血管意外最可能导致的直接结果是暂时性的血糖升高,超过肾糖阈值,从而出现尿糖。所以,正确答案是A:“暂时性尿糖”。60.颅缝闭合的时间为（）A、出生时B、6～8周C、3～4个月D、8～10个月E、1～1.5岁答案：C解析：各颅缝出生时分离，3-4个月时闭合。答案选C。61.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E、Cushing病与Cushing综合征答案：C解析：小剂量地塞米松抑制试验，库欣综合征不被抑制，单纯性肥胖可被抑制，所以用于鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征。答案：C62.急性肺水肿（）A、鲜红色血丝痰B、粉红色泡沫样痰C、铁锈色痰D、棕褐色痰E、黑色痰答案：B解析：急性肺水肿典型痰液特点是粉红色泡沫样痰，这是由于肺淤血，导致肺泡壁毛细血管破裂，血浆渗出到肺泡中，与痰液混合形成。答案：B63.氨基糖甙类（）A、影响细菌细胞壁合成B、影响细菌细胞膜通透性C、影响细菌蛋白质合成D、影响细菌核酸的代谢E、影响细菌叶酸代谢答案：C解析：氨基糖苷类抗生素作用机制主要是抑制细菌蛋白质合成,还可影响细胞膜屏障功能,导致细胞死亡,其核心作用是影响细菌蛋白质合成。答案:C64.阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是（）。A、类杆菌B、变形杆菌C、铜绿假单胞菌D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌答案：D解析：阑尾穿孔所致腹膜炎多为肠道细菌感染，大肠杆菌是肠道内的主要菌群，所以常见致病菌是大肠杆菌。答案：D65.女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)。如B超见雪花样回声,该病例最可能的诊断是（）A、葡萄胎B、妊娠剧吐C、多胎妊娠D、羊水过多E、先兆流产答案：A解析：患者停经后恶心呕吐严重,子宫大于停经月份,超声见雪花样回声,尿HCG(+),符合葡萄胎表现。葡萄胎典型超声图像为子宫内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”,若水疱较大则呈“蜂窝状”。答案:A66.35岁女性,有产后出血史。继发闭经3年。子宫明显缩小,雌、孕激素治疗有撤退性出血。垂体促性腺素＜5U/L,静脉注射Gn-RHa50μg,2h后LH水平未见增高(较注射前)。上述情况应诊断为（）A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、皮层性闭经答案：C解析：患者垂体促性腺素＜5U/L,提示垂体功能减退,且注射Gn-RHa后LH水平未见增高,说明垂体对外源性Gn-RHa无反应,符合垂体性闭经特点。答案:C67.周围性瘫痪的肌张力改变特点（）。A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低答案：C解析：周围性瘫痪是指脊髓前角细胞、前根、神经丛和周围神经病变引起的瘫痪,其特点是肌张力减低。而折刀样增高常见于锥体束受损;铅管样及齿轮样增高见于锥体外系病变。肌张力时高时低无典型疾病对应。答案:C68.社区获得性肺炎中,最常见的病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯杆菌D、嗜肺军团杆菌E、绿脓杆菌答案：B解析：社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。其他选项虽也可引起肺炎,但不是最常见。答案:B69.附件区囊实肿块，B超示内有强回声（）A、子宫肌瘤B、盆腔炎块C、子宫腺肌病D、卵巢畸胎瘤E、残角子宫畸形答案：D解析：卵巢畸胎瘤内可含有牙齿、骨质等，B超检查可出现强回声，符合题干中附件区囊实肿块且有强回声表现。答案：D70.感染性心内膜炎最常发生于（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣狭窄伴心房颤动C、无瓣膜病变者D、二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E、房间隔缺损答案：D解析：感染性心内膜炎常发生于器质性心脏病患者，尤其是心脏瓣膜病，其中二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变时，血流动力学改变，易使细菌附着、繁殖引发感染性心内膜炎，相比其他选项，该情况更常见。71.42岁男性，农民。表现生活懒散，不爱清洁，不愿出门，话少，已经5年余，家庭经济困难，要求门诊治疗。最适宜的方案是（）A、阿立哌唑B、奎硫平C、电抽搐治疗D、舒必利E、奥氮平答案：D解析：患者生活懒散、话少等表现考虑为精神分裂症可能性大，家庭经济困难，舒必利价格相对便宜，适合门诊治疗且对阴性症状也有一定疗效。答案：D72.肝内胆管结石的疼痛是（）A、阵发性绞痛B、持续性疼痛C、持续性疼痛阵发性加剧D、持续闷胀痛E、“钻顶样”绞痛答案：D解析：肝内胆管结石疼痛常为持续闷胀痛。答案：D73.拟从事咨询指导、药具发放、手术、临床检验等各类计划生育技术服务的人员,均应申请办理（）。A、《上岗证》B、《资格证》C、《执业证》D、《合格证》E、《就业证》答案：D解析：从事计划生育技术服务的各类人员,应申请办理《合格证》,这是从事相关计划生育技术服务工作的特定资质要求。答案:D74.上部量和下部量相等,中点恰在耻骨联合上缘的年龄是（）A、6岁B、8岁C、10岁D、12岁E、14岁答案：D解析：12岁时上部量和下部量相等,中点恰在耻骨联合上缘。所以答案是D。75.在心理治疗发展史中影响面最广泛的一种治疗方法是（）A、支持治疗B、行为治疗C、生物反馈治疗D、精神分析治疗E、认知疗法答案：D解析：精神分析治疗是心理治疗发展史中影响面最广泛的一种治疗方法,由弗洛伊德创立,对整个心理治疗的理论和实践产生了深远影响。答案:D76.枕骨大孔疝嵌入的脑组织是（）。A、丘脑底部B、边缘叶海马回C、颞叶钩回D、小脑扁桃体E、小脑蚓部答案：D解析：枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内。而边缘叶海马回、颞叶钩回嵌入是颞叶钩回疝(小脑幕切迹疝);丘脑底部、小脑蚓部与这两种疝关系不大。答案:D77.某新生儿出生时全身粉红，心率100次/分，呼吸缓慢不规则，四肢稍屈曲，刺激喉部有些动作。对其处理正确的是（）A、紧急抢救、吸氧B、气管插管C、清理呼吸道、人工呼吸、吸氧D、一般处理E、立即行保温、复苏后，送新生儿科抢救答案：C解析：该新生儿Apgar评分约为6分（全身粉红2分，心率100次/分2分，呼吸缓慢不规则1分，四肢稍屈曲1分，刺激喉部有些动作1分），属轻度窒息，应清理呼吸道、人工呼吸、吸氧等处理。答案：C78.关于阴道发育异常，正确的是（）A、先天性无阴道、无子宫B、阴道发育异常都伴有第二性征发育不良C、阴道纵隔不影响性生活，也不影响阴道分娩D、阴道横隔常因性生活不满意或先露下降受阻时发现E、先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全的结果，故常伴有卵巢发育异常答案：D解析：先天性无阴道常合并无子宫或仅有痕迹子宫，但卵巢一般正常，A、E选项错误。阴道发育异常，第二性征不一定发育不良，如阴道纵隔、横隔等，B选项错误。阴道纵隔可能影响性生活及阴道分娩，C选项错误。阴道横隔可因性生活不满意或分娩时先露下降受阻被发现，D选项正确。答案：D79.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是（）A、出血时间长短B、下腹痛的程度C、宫口扩张与否D、早孕反应是否存在E、妊娠试验是否阳性答案：C解析：先兆流产宫口未开，难免流产宫口已开，这是两者主要鉴别点。答案：C80.循环骤停时,对缺氧最敏感的是（）A、大脑皮质B、心肌C、延髓呼吸中枢D、皮质下中枢E、血管运动中枢答案：A解析：大脑皮质神经元对缺氧最为敏感,循环骤停时,大脑皮质最先发生不可逆损害。答案:A81.女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。最适当的处理是（）A、立即行剖宫产术B、积极治疗等待自然分娩C、积极治疗1周后考虑终止妊娠D、积极治疗24~48h后考虑终止妊娠E、立即行人工破膜术及静脉滴注催产素引产答案：D解析：患者妊娠38周,血压160/100mmHg,尿蛋白(2+),有头痛、视网膜水肿等子痫前期表现,此时孕周已足,应积极治疗24~48h后考虑终止妊娠,避免子痫等严重并发症危及母儿生命。答案:D82.下列血管不属于阴部内动脉的分支的是（）A、痔下动脉B、痔中动脉C、阴唇动脉D、阴蒂动脉E、会阴动脉答案：B解析：阴部内动脉分支主要有痔下动脉、阴唇动脉、阴蒂动脉、会阴动脉等，而痔中动脉通常不是阴部内动脉分支，多来自髂内动脉前干。答案：B。83.患者男性,23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年,此次患者情绪低落1周,偶有自杀想法,诉脑子反应慢,记忆力下降,觉得自己拖累家人,是一个累赘,觉得周围的人都在用异样的眼神看他,瞧不起他,要家人不要管他,不肯住院治疗,睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是（）A、抗抑郁药B、心境稳定剂C、电抽搐治疗(ECT)D、抗抑郁药和心境稳定剂E、心境稳定剂和抗精神病药答案：E解析：患者有兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年,提示双相障碍,目前情绪低落,有自杀想法等,处于抑郁发作,但双相抑郁不能单纯用抗抑郁药,易诱发躁狂,需联用心境稳定剂;患者还有觉得周围人异样眼神看他等精神病性症状,所以应使用心境稳定剂和抗精神病药。答案:E84.B型胃炎伴大量G细胞丧失（）A、胃酸度升高B、胃酸度正常或减少C、胃酸度常减少D、胃酸度明显升高E、胃酸度明显减少答案：C解析：B型胃炎主要由幽门螺杆菌感染引起，当伴大量G细胞丧失时，G细胞分泌促胃液素减少，促胃液素对胃酸分泌有刺激作用，促胃液素减少会使胃酸分泌减少。答案：C85.下列选项中不属于Cushing综合征表现的是（）A、皮质醇分泌失去昼夜节律B、具有向心性肥胖的特征C、呈多血质外貌,常伴痤疮D、肾上腺髓质增生或肿瘤E、皮肤菲薄,紫纹答案：D解析：Cushing综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,主要表现有皮质醇分泌失去昼夜节律、向心性肥胖、多血质外貌伴痤疮、皮肤菲薄紫纹等。而肾上腺髓质增生或肿瘤主要与儿茶酚胺分泌异常相关,不属于Cushing综合征表现。答案:D86.宫内节育器的避孕机制最主要是（）A、阻止精子和卵子相遇B、阻止精子进入输卵管C、抑制排卵D、阻止受精卵着床E、阻止卵子由卵巢进入子宫答案：D解析：宫内节育器主要作用于子宫内膜，引起局部非炎性的异物反应，从而阻止受精卵着床。而A选项阻止精子和卵子相遇一般是输卵管堵塞等情况；B阻止精子进入输卵管多为阴道或宫颈处的屏障作用；C抑制排卵主要是甾体激素避孕药的作用机制；E阻止卵子由卵巢进入子宫这种机制不存在。答案：D87.心脏复苏时,一般首选的药物是（）A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、利多卡因D、去甲肾上腺素E、阿托品答案：B解析：肾上腺素是心脏复苏的首选药,可激发心肌自主收缩,增加心肌收缩力,升高血压,使心、脑等重要器官的血液灌注得到改善。答案:B88.女，30岁，婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，要求监测排卵日。下列检查能准确地预测排卵日的是（）A、基础体温测定B、宫颈评分C、超声波检查D、诊断性刮宫E、精子穿透试验答案：C解析：基础体温测定虽能反映排卵，但不够精确；宫颈评分对预测排卵有一定帮助但不准确；诊断性刮宫主要用于诊断子宫内膜病变等，与监测排卵日无关；精子穿透试验主要检测精子穿透宫颈黏液能力，非监测排卵日方法；超声波检查可直接观察卵泡发育、破裂情况，能准确预测排卵日。答案：C89.患者双上肢肌力5级，双下肢肌力3级，双侧膝腱反射活跃，双侧巴宾斯基征（+），其病变部位最可能是（）A、大脑皮质B、锥体外系C、胸髓D、颈髓E、腰髓答案：C解析：患者双下肢肌力减退、双侧病理征阳性，提示上运动神经元受损，且双上肢正常，说明病变部位在颈髓以下。胸髓病变可出现双下肢上运动神经元瘫表现，符合题意。大脑皮质病变一般为单瘫或不均等偏瘫；锥体外系主要表现为不自主运动、肌张力改变等；颈髓病变会影响双上肢；腰髓病变为双下肢下运动神经元瘫。答案：C90.子宫内膜异位症的药物治疗,下列叙述错误的是（）A、药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用6个月B、少量甲基睾丸素舌下含服,可缓解病情,但不能抑制排卵,对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施C、药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化D、达那唑有致畸作用,故对要求生育的患者最好不用E、短效避孕药适用于有痛经症状,但暂无生育要求的轻度患者答案：D解析：达那唑并非绝对致畸,停药后一般可恢复排卵,对要求生育患者在病情需要时可使用,所以D选项叙述错误。其他选项,药物治疗使异位内膜萎缩需时间,常连续用6个月;甲基睾丸素不能抑制排卵需避孕;药物治疗需观察肝功能;短效避孕药适用于轻度无生育要求有痛经者,均正确。答案:D91.新生儿生理性体重下降发生在出生后（）。A、第4周B、第2周C、第3周D、第1周E、第5周答案：D解析：新生儿生理性体重下降是指出生后由于摄入不足、胎粪排出和水分丢失等,在生后第1周内可出现体重下降,一般不超过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。所以答案是D。92.围术期液体治疗的主要目的在于（）A、供应机体不显性失水B、保证组织灌注和代谢需求C、补充丢失或转移的细胞外液D、纠正电解质和酸碱失衡E、保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr答案：B解析：围术期液体治疗核心是维持有效循环血容量,保证组织灌注和代谢需求,其他选项都是液体治疗的部分目标但不是主要目的。答案:B93.以下麻疹的并发症应除外（）A、肺炎B、喉炎或喉梗阻C、腮腺炎D、脑炎E、营养不良和维生素A缺乏症答案：C解析：麻疹常见并发症有肺炎(最常见)、喉炎或喉梗阻、脑炎,还可引起营养不良和维生素A缺乏症等。而腮腺炎一般不是麻疹的并发症,它多由腮腺炎病毒引起。答案:C94.肾衰竭期（）A、血肌酐＜178μmol/LB、GFR25～50mL/minC、尿素氮＞7.14mmol/LD、三者均是E、三者均不是答案：E解析：肾衰竭期时，血肌酐显著升高常＞442μmol/L，GFR降至10-25mL/min，尿素氮也会明显升高。题中A选项血肌酐数值未达肾衰竭期水平，B选项GFR不在肾衰竭期范围，C选项尿素氮单独此数值不能判定为肾衰竭期。所以答案为E三者均不是。95.促进排卵和黄体生成的激素为（）A、FSHB、PRLC、LHD、PGE、GnRH答案：C解析：促性腺激素包括卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),其中LH可促进排卵和黄体生成。催乳素(PRL)主要作用是促进乳腺发育和泌乳。前列腺素(PG)对生殖系统有多种作用,但不是促进排卵和黄体生成的主要激素。促性腺激素释放激素(GnRH)作用于垂体,调节FSH和LH的分泌。答案:C96.以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是（）A、血友病AB、血友病BC、遗传性出血性毛细血管扩张症D、血小板无力症E、巨血小板综合征答案：C解析：血友病A和B是X连锁隐性遗传;血小板无力症、巨血小板综合征多为常染色体隐性遗传;遗传性出血性毛细血管扩张症为常染色体显性遗传。答案:C97.小儿良性癫癎的特点不包括（）A、多5～10岁起病B、有遗传倾向C、不影响智力D、预后良好E、常在白天发作答案：E解析：小儿良性癫痫多在夜间发作，而非白天发作，其他选项多5～10岁起病、有遗传倾向、不影响智力、预后良好均是其特点。答案：E98.肠梗阻的X线表现是（）A、胃内积气B、结肠内可见气体C、小肠扩张,大量积气积液D、膈下可见新月形透亮气体影E、腹部均致密,腰大肌清晰答案：C解析：肠梗阻时,肠内容物通过障碍,会导致小肠扩张,出现大量积气积液,这是肠梗阻典型的X线表现。而胃内积气、结肠内可见气体无特异性;膈下可见新月形透亮气体影多见于胃肠道穿孔;腹部均致密,腰大肌清晰与肠梗阻关系不大。答案:C99.心尖搏动向左下移位,心尖区听到4级收缩期吹风样杂音,最可能的诊断是（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、风湿性心肌炎答案：B解析：二尖瓣关闭不全时,左心室收缩期部分血液反流至左心房,导致左心室容量负荷增加,左心室增大,心尖搏动向左下移位,且可在心尖区闻及收缩期吹风样杂音,严重时可为3级及以上。二尖瓣狭窄为心尖区舒张期杂音;主动脉瓣狭窄为主动脉瓣区收缩期杂音;主动脉瓣关闭不全为主动脉瓣区舒张期杂音;风湿性心肌炎一般无典型杂音特点。答案:B100.最常见于急性肾盂肾炎（）A、红细胞管型B、白细胞管型C、上皮细胞管型D、蜡样管型E、脂肪管型答案：B解析：白细胞管型对肾盂肾炎有诊断价值，急性肾盂肾炎以白细胞增多为主，会出现白细胞管型。答案：B101.最常见于急性肾小球肾炎（）A、红细胞管型B、白细胞管型C、上皮细胞管型D、蜡样管型E、脂肪管型答案：A解析：急性肾小球肾炎时，肾小球滤过膜受损，红细胞进入肾小管，在肾小管内凝固形成红细胞管型，故急性肾小球肾炎最常见的管型是红细胞管型。答案：A102.控制性降压时,MAP应维持在（）A、50mmHg以上B、60mmHg以上C、70mmHg以上D、80mmHg以上E、90mmHg以上答案：B解析：控制性降压时,为保证组织器官的血流灌注,平均动脉压(MAP)应维持在60mmHg以上。答案:B103.能引起高磷血症的原因是（）。A、维生素D中毒B、糖尿病C、甲状腺功能低下D、高血压E、甲状旁腺功能亢进答案：A解析：维生素D中毒可使肠钙吸收增加，同时也增加磷的吸收，导致高磷血症。糖尿病一般不会直接引起高磷血症；甲状腺功能低下对磷代谢影响不大；高血压主要影响血压，与磷代谢关系不密切；甲状旁腺功能亢进会使血钙升高、血磷降低。答案：A104.脊髓灰质炎患儿自起病之日，应隔离至多少天？（）A、5天B、20天C、30天D、40天E、50天答案：D解析：脊髓灰质炎患者自起病日起隔离40天，最初1周强调呼吸道和肠道隔离，1周后主要是肠道隔离。所以答案是D。105.对张力性气胸患者的急救处理是（）。A、使用抗生素预防感染B、迅速用无菌敷料封闭伤口C、剖腹探查D、立刻用粗针头在伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔排气减压答案：D解析：张力性气胸是可迅速致死的危急重症,急救关键是立即排气减压,在伤侧锁骨中线第二肋间刺入粗针头排气能快速缓解胸腔内高压。A选项预防感染不是急救首要措施;B选项封闭伤口针对开放性气胸;C选项剖腹探查不适用于张力性气胸。答案:D106.二尖瓣狭窄早期的表现不包括（）A、呼吸困难B、咯血C、咳嗽D、下肢水肿E、心悸答案：D解析：二尖瓣狭窄早期，左心房压力升高，肺静脉淤血，主要表现为肺循环淤血症状，如呼吸困难、咯血、咳嗽、心悸等。而下肢水肿一般是右心衰竭的表现，二尖瓣狭窄早期未累及右心，不会出现下肢水肿。答案：D107.睫状神经节的短根由哪条神经发出（）A、鼻睫神经B、动眼神经C、睫状长神经D、睫状短神经E、筛前神经答案：B解析：睫状神经节的短根由动眼神经发出,支配睫状肌和瞳孔括约肌。答案:B108.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是（）。A、国务院B、国务院计划生育行政部门C、国务院办公厅D、国务院卫生行政部门E、中国共产党中央委员会答案：B解析：在我国,负责全国计划生育工作和与计划生育有关人口工作的部门是国务院计划生育行政部门。答案:B109.原发型肺结核最常见的病理转归是（）A、吸收、硬结或钙化B、结核性胸膜炎C、支气管内膜结核D、结核空洞形成E、血行播散答案：A解析：原发型肺结核是儿童肺结核的主要类型，其病理转归多为吸收好转，病变完全吸收、钙化或硬结，故最常见的病理转归是吸收、硬结或钙化。答案：A110.男性,50岁,既往体健,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成。应诊断为（）A、慢性活动性肝炎B、慢性持续性肝炎C、代偿期肝硬化D、肝淤血E、多囊肝答案：C解析：患者肝穿刺病理有假小叶形成,这是肝硬化的特征性病理改变。该患者目前无明显肝功能失代偿表现,如腹水、肝性脑病等,所以考虑为代偿期肝硬化。答案:C111.淋病奈氏菌感染的扩散途径是（）A、经淋巴系统蔓延B、经血液循环传播C、直接蔓延D、沿生殖器黏膜上行蔓延E、以上都不是答案：D解析：淋病奈氏菌主要沿生殖器黏膜上行蔓延,如感染尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宫颈管等,故答案为沿生殖器黏膜上行蔓延。答案:D112.胸片两肺野透亮度减低,见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影,首先考虑的诊断是（）A、支气管肺炎B、肺气肿C、浸润型肺结核D、粟粒型肺结核E、肺水肿答案：D解析：两肺野透亮度减低,见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影,此为急性粟粒型肺结核典型的影像学表现。支气管肺炎多为沿支气管分布的斑片状阴影;肺气肿表现为肺透亮度增加;浸润型肺结核多为多种形态混合;肺水肿多有肺纹理增粗模糊等改变。答案:D113.发生子宫内膜癌的高危因素有（）A、多孕、多产、未婚B、未婚、多孕、少产C、肥胖、低血压、糖尿病D、糖尿病、高血压、肥胖E、高血压、糖尿病、消瘦答案：D解析：子宫内膜癌高危因素为肥胖、高血压、糖尿病,即“子宫内膜癌三联征”。答案:D114.合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性质为（）A、渗出液B、介于漏出液与渗出液之间C、漏出液D、乳糜腹水E、血性腹水答案：B解析：正常肝硬化腹水为漏出液，但合并原发性细菌性腹膜炎时，炎症刺激可使腹水性质介于漏出液与渗出液之间。答案：B115.（）是一种安全、快速、简便和经济的检查方法，是诊断胆道疾病的首选方法。A、腹部平片B、B超检查C、胆道镜检查D、MRI答案：B解析：B超检查对胆道疾病诊断准确率高，具有安全、快速、简便、经济等优点，是诊断胆道疾病的首选方法。腹部平片对胆道疾病诊断价值有限；胆道镜检查为有创检查；MRI相对费用高且检查时间较长等。答案：B116.急性肺水肿（）A、鲜红色血丝痰B、粉红色泡沫样痰C、铁锈色痰D、棕褐色痰E、黑色痰答案：B解析：急性肺水肿典型痰液表现为粉红色泡沫样痰。答案：B117.站立时右季肋下触及一包块，有酸胀感，可能是（）A、右肾B、右肾上腺C、胆囊D、结肠E、十二指肠球部答案：A解析：正常情况下，右肾在站立时有时可被触及，会有酸胀感；右肾上腺位置较深，一般不能触及；胆囊正常时多不能触及，除非有肿大等病变；结肠一般不易在右季肋下触及；十二指肠球部位置深，正常也不易触及。答案：A118.相邻多根多处肋骨骨折,由于胸壁软化形成“浮动胸壁”。吸气时,浮动胸壁（）A、内陷B、外突C、静止D、以上均不正确答案：A解析：吸气时,胸腔内压力降低,正常胸壁向外扩展,而浮动胸壁因失去支撑会在负压作用下内陷。呼气时,胸腔内压力升高,浮动胸壁则外突,这种现象称为反常呼吸运动。答案:A119.低热（）A、37.5℃~38℃B、38.1℃~39℃C、39.1℃~40℃D、39.1℃~41℃E、>40℃答案：A解析：低热是指体温在37.3℃~38℃,最符合的范围是A选项37.5℃~38℃。答案:A120.患者从高处坠地后,腰以下各种感觉均消失,伴排尿障碍,其感觉障碍的类型为（）A、神经根型B、内囊型C、脊髓横断型D、脑干型E、皮质型答案：C解析：患者从高处坠地后腰以下各种感觉消失伴排尿障碍,提示脊髓受损且为横贯性损伤,导致损伤平面以下感觉、运动及自主神经功能障碍。而神经根型主要是神经根支配区域症状;内囊型常表现为“三偏征”;脑干型会有交叉性感觉障碍等;皮质型一般为单瘫等不同表现,均不符合题意。答案:C121.关于X连锁无丙种球蛋白血症的叙述,正确的是（）A、是最常见的原发性免疫缺陷病B、缺陷基因位于Xp21.3~22C、生后即反复发生呼吸道感染D、骨髓涂片、淋巴结、直肠黏膜活检均找不到浆细胞E、应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品答案：D解析：X连锁无丙种球蛋白血症,又称Bruton病,缺陷基因位于Xq21.3-22,并非Xp21.3~22;一般4~8个月后才开始反复发生化脓性感染,而非生后即反复感染;最常见的原发性免疫缺陷病是选择性IgA缺乏症;治疗主要是定期补充丙种球蛋白,并非避免使用;其特点是骨髓涂片、淋巴结、直肠黏膜活检均找不到浆细胞。答案:D122.不属于护士义务的是（）。A、承担预防保健工作B、宣传防病、治病知识C、开展健康教育,提供卫生咨询D、依法履行职责的权利受法律保护E、开展健康教育答案：D解析：护士的义务主要是围绕护理工作中对患者及公众健康相关的服务内容。A承担预防保健工作、B宣传防病治病知识、C开展健康教育提供卫生咨询、E开展健康教育都属于护士为促进公众健康应尽的义务。而D依法履行职责的权利受法律保护,强调的是护士的权利,并非义务。答案:D123.小儿脱水,维持阶段的输液时间为（）A、4~8hB、8~12hC、12~16hD、16~24hE、24h答案：C解析：小儿脱水维持阶段输液时间一般为12-16小时。答案:C124.不作玻璃体切割的病例是,玻璃体原有浓缩、条索、粘连、视网膜改变,若需注气最好不用（）A、空气B、<imgsrc="/24170233/1751515980163.png">C、<imgsrc="/24170233/1751515984555.png">D、<imgsrc="/24170233/1751515988521.png">答案：D125.关于白细胞分类,下列说法错误的是（）A、中性粒细胞占60%~75%B、嗜酸性粒细胞占0.5%~5%C、嗜碱性粒细胞占0~1%D、淋巴细胞占20%~40%E、单核细胞占3%~8%答案：A解析：正常成人白细胞分类中,中性粒细胞占50%~70%,题中A选项说占60%~75%错误。其他选项关于嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞比例描述正确。答案:A126.中央型肺癌指的是（）A、肺鳞癌B、起源于肺泡组织的肺癌C、起源于段支气管以上的肺癌D、已有纵隔淋巴结转移的肺癌E、发生于50岁以上男性的肺癌答案：C解析：中央型肺癌是指起源于段支气管以上至主支气管的肺癌。答案：C127.胎先露部伴有胎儿肢体同时进入骨盆人口者,诊断为（）A、复合先露B、脐带先露C、脐带脱垂D、脐带缠绕E、帆状胎盘答案：A解析：复合先露是指胎先露部伴有胎儿肢体(上肢或下肢)同时进入骨盆入口,所以6题答案为A。答案:A128.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（）。A、胃角溃疡B、胃窦溃疡C、幽门管溃疡D、胃多发性溃疡E、球后溃疡答案：C解析：幽门管溃疡离幽门近，易引起幽门梗阻。其他部位溃疡相对不易引发幽门梗阻。答案：C129.下列不正确的说法是（）A、产褥早期处于高凝状态B、产褥期的高凝状态和下腔静脉血流缓慢是血栓形成的因素C、产褥期纤溶功能降低D、妊娠期产妇处于高凝血和低抗凝状态E、产褥期血小板很快回升答案：C解析：产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离面形成血栓，减少产后出血。妊娠期血液处于高凝状态，纤溶活性降低，产妇处于高凝血和低抗凝状态。产褥期血小板数增多，很快回升。而产褥期纤溶功能是增高的，并非降低。答案：C130.寄生虫病（）A、中性粒细胞增多B、淋巴细胞增多C、嗜酸性粒细胞增多D、单核细胞增多E、嗜碱性粒细胞增多答案：C解析：当机体发生寄生虫病时，嗜酸性粒细胞会增多，这是因为嗜酸性粒细胞能杀伤寄生虫。答案选C。131.一位胸椎结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于（）A、第4胸椎B、第2胸椎C、第3胸椎D、第5胸椎E、第1胸椎答案：C解析：脊髓节段与椎体平面有一定的对应关系,上颈髓(C1-4)大致与同序数椎体相对应,下颈髓(C5-8)和上胸髓(T1-4)较同序数椎体高1节椎骨,中胸髓(T5-8)较同序数椎体高2节椎骨,下胸髓(T9-12)较同序数椎体高3节椎骨。该患者双侧胸5以下感觉障碍,胸5对应的脊髓节段应较胸5椎体高2节椎骨,所以病变位于第3胸椎。答案:C132.关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是（）A、注射铁剂有效B、<imgsrc="/24170233/1751514076220.png">C、一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止D、有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转E、口服铁剂已被注射铁剂取代答案：A133.呼吸衰竭的诊断标准是动脉血氧分压（）A、35~45mmHgB、40-45mmHgC、＜50mmHgD、＜60mmHgE、＜80mmHg答案：D解析：呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。其诊断标准为在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO)＜60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO)>50mmHg。所以呼吸衰竭诊断标准中动脉血氧分压是＜60mmHg。答案:D134.以下关于肥胖症的叙述,不正确的是（）A、长期能量摄入超过消耗B、体内脂肪积聚过多C、体重超过同年龄平均值2个标准差以上D、按身高测体重超过标准平均值20%E、小儿肥胖症大多属继发性肥胖症答案：E解析：小儿肥胖症大多属单纯性肥胖,而非继发性肥胖症。A选项长期能量摄入超消耗、B选项体内脂肪积聚过多、C选项体重超同年龄平均值2个标准差以上、D选项按身高测体重超标准平均值20%描述均正确。135.调节不足的处理,错误的是（）A、尽可能完全矫正屈光不正B、配阅读用正镜C、推近法训练调节幅度D、视近配BI的棱镜E、以上都正确答案：D解析：调节不足主要处理方法是矫正屈光不正、配阅读正镜、进行调节训练等。而视近配BI(基底向内)的棱镜主要用于矫正集合不足等情况,并非调节不足的处理方法。答案:D136.某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于（）A、高血压2级,中度危险B、高血压2级,高度危险C、高血压3级,高度危险D、高血压3级,中度危险E、高血压2级,极高危险答案：E解析：1.血压分级判断:收缩压165mmHg,舒张压105mmHg,根据高血压分级标准,收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg为高血压2级。2.危险分层判断:患者伴有左室肥大(靶器官损害)、心功能Ⅲ级(并发症)、曾有短暂性脑缺血发作(并发症),存在多个危险因素及并发症,属于极高危。答案:E137.婴儿出生时无固视能力,与下列哪种细胞发育尚不成熟有关（）A、神经节细胞B、视杆细胞C、无长突细胞D、水平细胞E、视锥细胞答案：E解析：固视主要与视锥细胞有关,婴儿出生时视锥细胞发育尚不成熟,所以无固视能力。138.提倡选择长效避孕措施者是（）。A、未生育子女的夫妻B、已婚育龄妇女C、已生育子女的夫妻D、育龄人群E、新婚夫妇答案：C解析：对于已生育子女的夫妻,为了长期有效避孕,提倡选择长效避孕措施,可减少意外妊娠风险等。答案:C139.习惯性晚期流产最常见的原因是（）A、孕卵发育异常B、黄体功能不全C、甲状腺功能不足D、染色体异常E、子宫颈内口松弛答案：E解析：习惯性晚期流产多由子宫解剖结构异常、宫颈机能不全等引起,子宫颈内口松弛是导致习惯性晚期流产的常见原因,而孕卵发育异常、染色体异常多引起早期流产,黄体功能不全、甲状腺功能不足也多在孕早期对妊娠产生影响。答案:E140.对玻璃体后脱离,说法错误的是（）A、是玻璃体后皮质与视网膜内表面分离B、均具有急性症状如眼前闪光感等C、部分高度近视眼玻璃体后脱离时可导致视网膜脱离D、完全性玻璃体后脱离有利于进行玻璃体切除术E、糖尿病患者玻璃体后脱离往往不完全答案：B解析：玻璃体后脱离并非均有急性症状,有的患者可无明显症状。答案:B141.前囟最大的时间为（）A、出生时B、8周C、6个月D、8个月E、12个月答案：C解析：前囟出生时约1~2cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄左右逐渐骨化而变小。所以前囟最大时间为6个月。答案:C142.9个月男婴,腹泻2天,每天10余次,黄色稀水便,体重8.8kg,神萎,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L,考虑诊断为（）A、中度等渗脱水B、重度等渗脱水C、中度低渗脱水D、重度低渗脱水E、重度高渗脱水答案：D解析：患儿腹泻2天,每天10余次,神萎,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,尿量极少,提示重度脱水;血清钠125mmol/L(低于130mmol/L),提示低渗脱水。答案:D143.患儿,男,7岁。发热1天余,开始体温达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐周压痛,腹软,反跳痛阴性。首先考虑的诊断是（）。A、急性肠炎B、肠系膜淋巴结炎C、急性阑尾炎D、节段性肠炎E、急性痢疾答案：B解析：答案:B患儿发热伴右下腹痛,腹泻,脐周压痛,腹软且反跳痛阴性。肠系膜淋巴结炎常继发于上呼吸道感染,表现为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘,右下腹可有压痛。综合这些表现,首先考虑肠系膜淋巴结炎。急性阑尾炎一般腹痛先开始于脐周后转移至右下腹,且有腹肌紧张和反跳痛。急性肠炎多有不洁饮食史,腹泻较严重。节段性肠炎多表现为腹痛、腹泻、血便。急性痢疾常有典型脓血便。144.预防术后肺不张的措施中,下列说法错误的是（）A、手术前锻炼深呼吸B、术前控制呼吸道感染,手术前禁烟1~2周C、防止手术中、手术后呕吐及误吸D、咳嗽伤口疼痛,随时用镇咳剂E、鼓励病人咳嗽,协助病人排出支气管分泌物答案：D解析：术后若因咳嗽伤口疼痛就随时用镇咳剂,会抑制咳嗽反射,使痰液无法咳出,不利于肺复张和预防肺不张。而其他选项如术前锻炼深呼吸、控制感染与禁烟、防止呕吐误吸、鼓励咳嗽排痰等均有助于预防术后肺不张。答案:D145.正常的最大尿流率是（）A、20～25ml/sB、10～15ml/sC、5～15ml/sD、＞10ml/sE、＞15ml/s答案：A解析：最大尿流率是指排尿过程中尿流速度的最大值，它是评估泌尿系统功能的重要指标之一。正常成年人的最大尿流率一般应在15ml/s以上，但通常认为在20～25ml/s之间为更理想的状态。这个指标可以反映尿道通畅度和膀胱排尿功能的好坏。低于正常值可能提示存在尿路梗阻或其他泌尿系统疾病。所以，正确答案是A选项：“20～25ml/s”。146.神经系统的一般检查包括（）A、神志、精神状况B、面部表情C、反应灵敏度D、动作语言能力、有无异常行为E、以上均是答案：E解析：神经系统一般检查涵盖对神志、精神状况,面部表情,反应灵敏度,动作语言能力及有无异常行为等多方面的评估。所以答案是E。147.流行病学研究中病例报告属于（）A、分析性研究B、观察性研究C、描述性研究D、队列研究E、实验性研究答案：C解析：病例报告是对个别或少数病例的临床表现、诊断、治疗及转归等进行的详尽介绍,是描述性研究的一种形式,主要用于描述疾病的罕见表现等,不涉及分析暴露与疾病关联等。观察性研究包括描述性研究和分析性研究,队列研究属于分析性研究,实验性研究有干预措施。而病例报告主要是描述,所以属于描述性研究。答案:C148.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为（）级。A、二级B、三级C、四级D、五级E、六级答案：C解析：医疗事故根据对患者人身造成的损害程度分为四级,分别为一级医疗事故(造成患者死亡、重度残疾)、二级医疗事故(造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍)、三级医疗事故(造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍)、四级医疗事故(造成患者明显人身损害的其他后果)。答案:C149.肺通气/血流比值的正常值为（）A、1.0B、2.0C、0.96D、0.84E、0.6答案：D解析：肺通气/血流比值指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值，正常成年人安静时约为0.84。答案：D150.胎盘娩出后发现不完整应立即（）A、等待残留胎盘组织排出B、静脉注射催产素C、宫腔探查并清除残留胎盘D、按摩子宫E、输血、输液答案：C解析：胎盘娩出后发现不完整，应立即宫腔探查并清除残留胎盘，防止出血及感染等，其他选项不能解决胎盘残留根本问题。答案：C151.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,下列说法不对的是（）A、表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱B、手足震颤和肌张力增高C、应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生D、最初始的形式是运动过缓,患者表现为写字越来越小E、出现急性肌张力障碍或类帕金森症时,可合并使用盐酸苯海索答案：C解析：抗精神病药物所致锥体外系副作用常见,如表现为运动不能、肌张力高、震颤、自主神经功能紊乱、手足震颤、肌张力增高、运动过缓等,出现急性肌张力障碍或类帕金森症时可合用盐酸苯海索。但不应常规应用抗胆碱能药物来预防锥体外系症状,长期使用可能导致多种不良反应。答案:C152.脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中哪项是不正确的（）A、根性疼痛明显B、病程缓慢进展C、脑脊液蛋白增高,细胞数目正常D、晚期出现括约肌功能障碍E、痛温觉和运动障碍由上向下发展答案：E解析：脊髓外肿瘤压迫脊髓,因从脊髓外侧开始压迫,所以痛温觉和运动障碍应是由下向上发展,而不是由上向下发展。其他选项根性疼痛明显、病程缓慢进展、脑脊液蛋白增高细胞数正常、晚期出现括约肌功能障碍均符合脊髓外肿瘤特点。答案:E153.治疗急性胰腺炎忌用（）。A、抗感染B、抑制胰腺分泌C、肠胃减压D、吗啡止痛答案：D解析：吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，使胆汁、胰液排出受阻，加重胰腺炎病情，所以急性胰腺炎忌用吗啡止痛。而抗感染、抑制胰腺分泌、胃肠减压都是急性胰腺炎的常用治疗措施。答案：D154.急诊抢救病人到院后必须在多长时间内开始处理?（）A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟答案：A解析：急诊抢救病人到院后要求尽快开始处理,一般规定是5分钟内就必须开始,这是为了最大程度保障患者生命安全,争取最佳救治时机。答案:A155.下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是（）A、咳嗽anB、咯血C、胸痛D、呼吸困难E、发热答案：A解析：原发性支气管肺癌早期症状多为刺激性干咳，咯血、胸痛、呼吸困难、发热相对出现较晚。答案：A156.下列关于副神经描述正确的是（）A、内支分布于表情肌B、为混合性神经C、经卵圆孔出颅D、出颅后分为内、外两支E、外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌答案：D解析：副神经为运动性神经，出颅后分为内、外两支，内支加入迷走神经，外支支配胸锁乳突肌和斜方肌，经颈静脉孔出颅。答案：D157.关于结核病化疗原则，下列哪项不正确（）A、应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药B、临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，须用化疗C、对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗D、利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效E、初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）答案：A解析：结核病化疗原则是早期、联用、适量、规律、全程，不是足量，A选项错误。有结核中毒症状及X线炎性成分需化疗；病灶硬结、痰菌阴性可先观察；利福平能杀灭细胞内结核菌；初治若条件允许可采用短程化疗。答案：A158.28岁，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引器助产，产后2h内阴道出血200ml，子宫轮廓清楚，心率120次/分。呼吸24次/分，双肺可闻及小水泡音，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是（）A、静脉输液B、肌注宫缩剂C、抗生素治疗D、快速洋地黄化E、毛花甙丙C0.2mg+50％葡萄糖液20ml静推答案：E解析：患者有风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，产后出现心率快、双肺小水泡音等心衰表现，此时应给予强心药物。毛花甙丙为常用强心药。静脉输液可能加重心脏负担；患者子宫轮廓清楚，阴道出血不多，肌注宫缩剂非首要；抗生素治疗用于预防感染，不是此时关键治疗；快速洋地黄化易致洋地黄中毒，不常规使用。答案：E159.钩体病人排出钩体的主要途径是（）A、粪便B、尿液C、飞沫D、呕吐物E、鼻咽分泌物答案：B解析：钩体病人和带菌者通过尿液排出钩体,污染水和土壤等,其他人接触后经破损皮肤等途径感染。所以排出钩体主要途径是尿液。答案:B160.下列关于肝硬化的说法，错误的是（）A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B、酒精本身对肝有直接损害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化答案：B解析：酒精本身对肝并无直接损害作用，而是其代谢产物乙醛对肝有损害。答案：B161.脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低,腱反射消失,弛缓性瘫痪,一般持续几周转变为中枢性瘫痪（）A、4~5周B、2~6周C、1~3周D、5~8周E、3~4周答案：B解析：脊髓休克一般持续2~6周后,逐渐转变为中枢性瘫痪。答案:B162.下列对于结核性腹膜炎好发人群的叙述正确的是（）A、儿童多见B、男性多于女性C、老年多见D、婴儿多见E、女性多于男性答案：E解析：结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染,以中青年多见,女性多于男性,可能与女性盆腔结核有关。答案:E163.脑震荡最有诊断价值的表现是（）A、伤后昏迷时间未超过30分钟B、头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C、逆行性遗忘D、伤后有短时生命体征变化E、CT检查未见异常答案：C解析：脑震荡典型表现是伤后立即出现短暂意识丧失,一般不超过半小时,醒后大多不能回忆受伤当时及伤前近期的情况,即逆行性遗忘,这是脑震荡最具诊断价值的表现。A选项昏迷不超30分钟虽常见但非最具诊断价值;B选项症状剧烈无特异性;D选项短时生命体征变化非特征性;E选项CT