压疮预防护理相关知识试题(含答案)

压疮预防护理相关知识试题(含答案)1.压疮的定义是指：A.局部皮肤因长期受压而引起的损伤B.局部皮肤因感染而引起的损伤C.局部皮肤因摩擦而引起的损伤D.局部皮肤因剪切力而引起的损伤答案：A2.压疮的好发部位不包括：A.骶尾部B.肩胛部C.肘部D.头部答案：D3.压疮的分期不包括：A.Ⅰ期：淤血红润期B.Ⅱ期：炎性浸润期C.Ⅲ期：浅度溃疡期D.Ⅳ期：深度溃疡期答案：B4.压疮的预防措施中，不属于有效措施的是：A.保持皮肤清洁干燥B.定期翻身C.使用气垫床D.使用酒精消毒答案：D5.压疮的护理原则不包括：A.保持皮肤清洁干燥B.定期翻身C.使用抗生素D.加强营养支持答案：C6.压疮患者床单位应保持：A.干燥、清洁、平整B.潮湿、温暖、舒适C.干燥、温暖、舒适D.潮湿、凉爽、舒适答案：A7.压疮患者局部皮肤出现水疱时，应：A.立即剪破水疱B.等待水疱自行吸收C.使用无菌注射器抽出液体，保留疱皮D.使用抗生素敷料覆盖答案：C8.压疮患者出现深度溃疡时，以下哪项措施最有效：A.清创换药B.使用抗生素C.加强营养支持D.使用气垫床答案：A9.压疮患者发生感染时，以下哪项措施最关键：A.加强营养支持B.使用抗生素C.清创换药D.使用气垫床答案：B10.压疮患者发生营养不良时，以下哪项措施最有效：A.加强营养支持B.使用抗生素C.清创换药D.使用气垫床答案：A二、多选题（每题3分，共15分）1.压疮的病因包括：A.局部皮肤长期受压B.局部皮肤潮湿C.局部皮肤营养不良D.局部皮肤感染答案：A、B、C、D2.压疮的好发部位包括：A.骶尾部B.肩胛部C.肘部D.足跟部答案：A、B、C、D3.压疮的预防措施包括：A.保持皮肤清洁干燥B.定期翻身C.使用气垫床D.使用抗生素答案：A、B、C4.压疮的护理原则包括：A.保持皮肤清洁干燥B.定期翻身C.使用抗生素D.加强营养支持答案：A、B、D5.压疮患者发生感染时，以下措施不包括：A.清创换药B.使用抗生素C.加强营养支持D.使用气垫床答案：C三、判断题（每题2分，共10分）1.压疮的发生与患者的年龄无关。（×）2.压疮患者发生感染时，应及时使用抗生素。（√）3.压疮患者的床单位应保持干燥、清洁、平整。（√）4.压疮患者出现水疱时，应立即剪破水疱。（×）5.压疮患者发生深度溃疡时，应加强营养支持。（√）四、问答题（每题10分，共30分）1.简述压疮的分期及其临床表现。答案：压疮分为四期：（1）Ⅰ期：淤血红润期。局部皮肤受压后，出现暂时性血液循环障碍，表现为皮肤颜色发红、肿胀、热、麻木或触痛。（2）Ⅱ期：炎性浸润期。局部皮肤受压后，血液循环障碍加重，出现硬结、疼痛、水疱，水疱破溃后形成浅层溃疡。（3）Ⅲ期：浅度溃疡期。局部皮肤受压后，血液循环障碍持续加重，形成较深的溃疡，底部为粉红色肉芽组织。（4）Ⅳ期：深度溃疡期。局部皮肤受压后，血液循环障碍严重，形成深层溃疡，底部为黑色坏死组织，可深达骨骼、肌腱、关节等。2.简述压疮的预防措施。答案：压疮的预防措施包括：（1）保持皮肤清洁干燥：定期更换床单、被褥，保持床单位整洁、干燥。（2）定期翻身：根据患者的具体情况，每2-4小时翻身一次，以减轻局部皮肤受压。（3）使用气垫床：选用合适的气垫床，以减轻局部皮肤受压。（4）加强营养支持：保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养素，提高患者的免疫力。（5）健康教育：指导患者及家属掌握压疮的预防知识，提高患者的自我护理能力。3.简述压疮患者的护理措施。答案：压疮患者的护理措施包括：（1）保持皮肤清洁干燥：定期更换床单、被褥，保持床单位整洁、干燥。（2）局部护理：根据压疮的分期，采取相应的护理措施。如Ⅰ期：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦；Ⅱ期：保持皮肤清洁干燥，预防感染；Ⅲ期、Ⅳ期：进行清创换药，加强