2024年11月医师专业知识测试题（附答案）

2024年11月医师专业知识测试题（附答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

L题目：心室纤颤宜选用的药物是（）

A：利多卡因

B:维拉帕米

C:普奈洛尔

D：地高辛

E:胺碘酮

答案:（A）

详解：利多卡因是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心

律失常药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的

首选药。地高辛用于心力衰竭，心房扑动、心房颤动，室上性心动过速。

普奈洛尔用于治疗多种原因所致的心律失常。维拉帕米用于治疗心律失

常、心绞痛等。胺碘酮适用于房性心律失常、室性心律失常等。所以心

室纤颤宜选用利多卡因。

2.题目：呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有（）

A:高钾血症

B:低钾血症

C:低氯血症

D；低钠血症

E:高氯血症

答案:（A）

详解：呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，由于呼吸功能障碍，体

内二氧化碳潴留，可导致高碳酸血症，使细胞外液氢离子浓度增加，氢

离子进入细胞内与钾离子交换，引起血钾升高。同时，代谢性酸中毒时

也可因酸性物质堆积，细胞内钾离子外移进一步加重高钾血症。而低钾

血症一般不会在这种情况下出现；高氯血症和低氯血症与呼吸性酸中毒

合并代谢性酸中毒的直接关系不大；低钠血症也不是其典型伴随情况。

3.题目：先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联

征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括（）

A:乏力

B：咯血

C:晕厥

D:咳嗽

E:心悸

答案：⑹

详解：主动脉瓣狭窄三联征是指呼吸困难、心绞痛和晕厥。心悸可

见于多种心脏疾病，但不是主动脉瓣狭窄的典型三联征表现；乏力也不

是其特征性表现；咳嗽、咯血与主动脉瓣狭窄三联征无关。所以答案是

[C晕厥。

4.题目：关于毒血症描述正确的是（）

A:血液可查到细菌

B：血沉快，血抗链“0”升高

C:全身脏器多发脓肿形成

D:全身中毒症状，血细菌培养阳性

E:白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

答案：（E）

详解：毒血症是指细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中

毒症状，血培养及局部病灶中均无细菌生长。白喉患者出现全身中毒症

及心肌炎属于毒血症表现。选项A血液可查到细菌是菌血症；选项C血

沉快、血抗链“0”升高常见于一些感染性疾病，但不一定是毒血症；选

项D血细菌培养阳性是败血症；选项E全身脏器多发脓肿形成是脓毒血

症。

5.题目：患者麻醉前肌注阿托品的目的是（）

A:减少呼吸道分泌物

B:强心

C:催眠

D:止痛

E:镇静

答案：（A）

详解：阿托品能抑制腺体分泌，其中对唾液腺和汗腺的作用最明显。

麻醉前肌注阿托品主要是为了减少呼吸道分泌物，防止分泌物过多阻塞

呼吸道，引起窒息等并发症，同时也可减少手术中因分泌物刺激引起的

呛咳等不良反应。而不是起到镇静、催眠、止痛、强心的作用。

6.题目：DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是（）

A:有效循环血量减少

B:心肌损伤使心肌收缩力降低

C:血管扩张而外周阻力降低

D:微循环阻塞循环通道

E:以上都是

答案：(E)

详解：DTC时引起休克的机制主要有：①微循环阻塞循环通道：大

量微血栓形成，使微循环通道受阻，回心血量锐减。②有效循环血量减

少：广泛出血可使血容量减少，同时血管通透性增加，血浆外渗进一步

降低有效循环血量。③心肌损伤使心肌收缩力降低：DIC过程中产生的一

些物质可损伤心肌，影响心脏泵血功能。④血管扩张而外周阻力降低：

DTC时可激活激肽系统、补体系统等，使血管扩张，外周阻力降低，血压

下降。故以上因素均有关，答案为E。

7.题目：去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是()

A:肌内注射

B：皮下注射

C:以上都不是

D:静脉滴注

E:口服稀释液

答案：(E)

详解：去甲肾上腺素口服后可使食管和胃黏膜血管收缩，产生局部

止血作用，所以治疗上消化道出血时采用口服稀释液的给药方法。

8.题目：成人雾化吸入合适的氧气流量是()

A:3~6L/min

B:6~9L/min

C:3~5L/min

D:5~8L/min

E:6~8L/min

答案：(E)

详解：雾化吸入时，合适的氧气流量一般为6-8L/min,这样能使

药物更好地雾化并被患者吸入，所以答案选人

9.题目：患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言

语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心

脏病史18年，房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是()

A:情绪激动

B：年龄

C:给予大量止血药物

D:积极补充血容量

E:紧急内镜检查明确出血原因

答案：（D）

详解：首先患者出现大量呕血、血压下降、头晕心慌乏力等休克表

现，此时首要的处理措施是积极补充血容量，纠正休克，维持生命体征

稳定。卧床休息头偏向一侧主要是为了防止呕吐物误吸，不是首要措施;

大量止血药物此时不是最关键的，应先补充血容量；手术治疗需要在明

确病因且患者情况相对稳定后考虑；紧急内镜检查明确出血原因也应在

补充血容量使患者生命体征相对平稳后进行。所以首先应采取的措施是

积极补充血容量。

13.题目：维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是（）

A:疾病影响

B：日光照射不足

C:药物影响

D:生长过快

E:单纯母乳喂养

答案：（B）

详解：维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是日光照射不足。人体皮

肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射后可转化为胆骨化醇，即内源

性维生素D3,是人类维生素D的主要来源。若日光照射不足，可导致内

源性维生素D生成不足，从而引发佝偻病。单纯母乳喂养、生长过快、

疾病影响、药物影响等也可能是佝偻病的病因，但不是主要病因。

14.题目：胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是（）

A:迷路炎

B:面瘫

C:颅内并发症

D:耳后痿管

E:颈深部感染

答案：（0

详解：胆脂瘤型中耳炎的胆脂瘤可压迫骨质，破坏骨壁，炎症可经

骨壁缺损处侵入颅内，引起颅内并发症，这是胆脂瘤型中耳炎最危险的

并发症，可危及生命。面瘫、耳后疹管、迷路炎、颈深部感染等虽也是

其并发症，但相对颅内并发症危险性没那么高。

15.题目：处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出

现（）

A:血小板降低

B：C反应蛋白增高

C:血沉增快

D:血红蛋白降低

E:类风湿因子阴性

答案：（A）

详解：类风湿关节炎活动期，血沉增快、C反应蛋白增高、血小板

增多、血红蛋白降低，类风湿因子可阳性也可阴性。活动期类风湿关节

炎患者血小板是增多而不是降低。

16.题目：哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的（）

A:嗜酸性粒细胞

B:淋巴细胞

C:嗜碱性粒细胞

D:白细胞

E:脓细胞

答案：（A）

详解：哮喘患者痰液涂片中可见较多嗜酸性粒细胞。这是因为哮喘

是一种气道慢性炎症性疾病，嗜酸性粒细胞在炎症反应中起重要作用，

会在痰液中增多。

17.题目：支气管哮喘发作应首选（）

A：麻黄碱

B:氨茶碱

C:氢化可的松

D：西地兰

E：肾上腺素

答案:（B）

18.题目：肾癌的典型三大症状是（）

A：血尿、肿块和高血压

B：肿块、发热和高血压

C:肿块、血沉快和高血压

D：血尿、发热和疼痛

E:血尿、肿块和疼痛

答案：（E）

详解：肾癌的典型三大症状是血尿、肿块和疼痛。血尿常为无痛性

间歇全程肉眼血尿；肿块可在腰部或上腹部被触及；疼痛多为腰部钝痛

或隐痛，血块通过输尿管时可发生肾绞痛。发热、高血压、血沉快等不

是肾癌典型的三大症状。

19.题目：腹膜炎最重要的治疗原则是（）

A:减轻中毒症状

B:消除引起腹膜炎的病因

C:禁食、胃肠减压

D:解除腹痛

E:引流、排出脓性渗出物

答案：⑻

详解：腹膜炎的治疗原则是消除病因，是使腹膜炎趋于好转的关键,

其他如引流、禁食胃肠减压、解除腹痛、减轻中毒症状等都是对症治疗

措施，所以最重要的治疗原则是消除引起腹膜炎的病因。

20.题目：对绦虫、血吸虫、华支睾吸虫感染均有良好疗效的是

（）

A:噬喀唉

B：哌嗪

C：甲苯咪喳

D:氯硝柳胺

E:毗喳酮

答案：（E）

详解：嗽喳酮对多种吸虫如血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫等以及绦

虫均有良好疗效，是一种广谱抗蠕虫药。甲苯咪哇主要用于治疗蛔虫、

蜕虫、钩虫等肠道线虫感染；氯硝柳胺主要用于驱绦虫；哌嗪主要用于

驱蛔虫和蟒虫；嘎喀唳主要用于驱蛔虫、蟒虫和钩虫。

21.题目：上消化道大出血患者宜取（）

A：半卧位

B：头高脚低位

C:端坐位

D:平卧位

E：平卧位略抬高下肢

答案:(E)

详解：上消化道大出血患者宜取平卧位略抬高下肢，这样有利于增

加回心血量，保证重要脏器的血液供应，避免脑供血不足等情况发生。

平卧位能保证基本的血流灌注，抬高下肢可促进下肢静脉血回流，从而

维持有效循环血量，对纠正休克等有重要意义。

22.题目：患者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年，近1个月

重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，

大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次/分，两肺满布湿啰音

及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为()

A:间断给氧

B:低流量乙醇湿化给氧

C:高流量给氧

D:高流量乙醇湿化给氧

E:持续低流量给氧

答案：(D)

详解：风心病二尖瓣狭窄患者突然出现严重呼吸困难、咳粉红色泡

沫痰等急性肺水肿表现，此时应给予高流量乙醇湿化给氧，高流量氧可

提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症；乙醇湿化可降低肺

泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，缓解呼吸困难。

持续低流量给氧主要用于慢性呼吸衰竭等患者；高流量给氧未提及湿化

不全面；间断给氧不适用于该紧急情况；低流量乙醇湿化给氧达不到急

救效果。

23.题目：曹某，男，78岁。因急性心肌梗死并发休克入院。病

人休克的主要原因为()

A:心排血量下降

B:血容量不足

C:疼痛

D:过敏

E:心律失常

答案：(A)

详解：急性心肌梗死时，心肌收缩力减弱，导致心排血量下降，这

是引起休克的主要原因。心律失常可能会加重病情，但不是休克的主要

原因；血容量不足在题干中未提及相关依据；过敏题干未提及相关信息;

疼痛一般不会直接导致休克，主要还是心功能受损引起的心排血量下降

导致休克。

24.题目：下列心电图的何种表现是强心昔中毒的指征（）

A:S7段下降

B:P-P间期延长

C:T波倒置

D:以上都不是

E:Q-T间期缩短

答案：⑻

详解：强心音中毒的心电图表现多样，常见的有室性早搏、二联律、

三联律、多源性室性早搏、房室传导阻滞、窦性心动过缓等，而不是题

干中所列举的这些表现。所以答案选E。

25.题目：烧伤后接受暴露疗法的病人的病室温度和相对湿度应

控制在（）

A:室温20摄氏度~26摄氏度，相对湿度45%~55%

B:室温25摄氏度~28摄氏度，相对湿度40%左右

C:室温22摄氏度~24摄氏度，相对湿度55%左右

D：室温34摄氏度~36摄氏度，相对湿度40%~45%

E:室温28摄氏度~32摄氏度，相对湿度40%左右

答案：（E）

详解：暴露疗法要求病室温度控制在28c〜32（,相对湿度40%左

右，这样能为烧伤创面提供较为适宜的环境，利于创面的干燥和愈合，

防止感染等并发症的发生。

26.题目：对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为（）

A:硝普纳

B:氢氯噬嗪

C:吠塞米

D:硝酸甘油

E:地高辛

答案：（E）

详解：地高辛是强心昔类药物，可加强心肌收缩力，增加心输出量,

从而改善心力衰竭患者的症状。氢氯嚷嗪和吹塞米是利尿剂，主要作用

是减轻心脏的容量负荷。硝酸甘油和硝普钠主要是扩张血管，减轻心脏

的后负荷。

27.题目：董某，男53岁。因右下肢无力2天平车送入院。检查

发现右下肢能在床上做平移运动，但不能离开床面。该病人右下肢肌

力为（）

A:1级

B:2级

C:0级

D:3级

E:4级

答案：（B）

详解：该病人右下肢能在床上做平移运动，但不能离开床面，这符

合2级肌力的表现，即肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力，不

能抬起，所以右下肢肌力为＞2级。

28.题目：支气管语音可见于（）

A:支气管炎

B:肺炎链球菌肺炎

C:气胸

D:阻塞性肺不张

E:肺气肿

答案：⑻

详解：支气管语音是指当检查者用听诊器听取被检查者胸部语音时,

若听到的语音增强、响亮，且字音清楚，称为支气管语音。支气管语音

主要见于肺组织实变，如肺炎链球菌肺炎。肺气肿时语音震颤减弱；阻

塞性肺不张、气胸时语音震颤减弱或消失；支气管炎一般无明显的语音

改变。

29.题目：海鱼有一定的防治动脉粥样硬化的作用，是因为其含

有丰富的（）

A:维生素A

B：碘

C:多不饱和脂肪酸

D:尼克酸

E:优质蛋白质

答案：（0

详解：海鱼富含多不饱和脂肪酸，如二十碳五烯酸（EPA）和二一二

碳六烯酸（DHA）等，这些多不饱和脂肪酸有助于降低血脂、减少血小板

聚集、改善血管内皮功能等，从而对防治动脓粥样硬化有一定作用。而

维生素A、尼克酸、优质蛋白质、碘虽对人体健康也很重要，但并非防治

动脉粥样硬化的主要相关因素。

30.题目：置入永久性起搏器术后，护士指导的内容正确的是（）

A:平卧24小时

B:告诉患者半年后随访一次

C:双上肢要早期活动

D：沙袋压迫伤口2小时

E:心电监护12小时

答案：（A）

详解：置入永久性起搏器术后需心电监护24小时，A选项错误；沙

袋压迫伤口4-6小时，B选项错误；术后双上肢不宜早期活动，避免电极

移位，C选项错误；术后需平卧24小时，D选项正确；置入永久性起搏

器术后1个月内每周随访1次，1个月后每2-3个月随访1次，半年后不

是常规随访时间，E选项错误。

二、判断题（共30题，每题1分，共30分）

1.题目：血性胸腔积液可以排除结核性渗出性胸膜炎。（）

A：正确

B:错误

答案：（B）

2.题目：脑出血的病因最主要的是高血压及动脉粥样硬化。（）

A:正确

B:错误

答案：（A）

3.题目：对于心动过速、高热和甲亢病人，麻醉前用药选择抗胆

碱药时，应选用东葭若碱。（）

A:正确

B:错误

答案：（A）

4.题目：足的内翻和外翻运动主要产生于距跟关节和距跟舟关

节。（）

A:正确

B:错误

答案：（B）

5.题目：声嘶和胸腔积液均为早期肺癌的临床表现。（）

A:正确

B:错误

答案：⑻

6.题目：外伤性肝破裂临床症状可有呕血和便血的表现。（）

A:正确

B:错误

答案：（A）

7.题目：休克的实质是组织器官处于灌注不足的状态。（）

A:正确

B:错误

答案：（A）

8.题目：湿热灭菌的效果比干热灭菌好。（）

A:正确

B:错误

答案：（A）

9.题目：恶性肿瘤的病因消除后，肿瘤即可停止增生。（）

A：正确

B:错误

答案：⑻

10.题目：被动运动时，运动要达到有疼痛才能起到治疗效果。

（）

A：正确

B:错误

答案：（B）

11.题目：CT诊断颅内肿瘤完全是依靠直接征象来判断的。（）

A:正确

B：错误

答案：（B）

12.题目：婴儿4个月时应会咯咯地大声笑，伸手去接给他的东

西，扶着站立时双下肢能跳动（）

A:正确

B:错误

答案：（A）

13.题目：助力运动是以助力为主，主动运动为辅的运动。（）

A:正确

B:错误

答案：（B）

14.题目：一级护理的病人护士应每15-30分钟观察1次。（）

A:正确

B:错误

答案：（A）

15.题目：被动运动是全靠外力帮助来完成的运动。（）

A:正确

B:错误

答案：（A）

16.题目：缺铁性贫血病人口服铁剂时应忌茶。（）

A:正确

B:错误

答案：（A）

17.题目：机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化

性质经常在一定范围内变动。（）

A：正确

B:错误

答案:（B）

18.题目：胃次全切除术的手术切口属于清洁切口。（）

A：正确

B:错误

答案：⑻

19.题目：进行无菌操作时必须戴无菌手套，手套外面为无菌面,

内面为有菌面，不可相互接触。