2025年《妇产科护理学》知识考试题库及答案解析

2025年《妇产科护理学》知识考试题库及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.妇科检查时，为避免损伤宫颈，应使用（）A.宫颈刮板B.阴道窥器C.阴道指套D.宫颈扩张器答案：B解析：阴道窥器可以充分暴露宫颈，便于观察和操作，同时避免对宫颈造成不必要的损伤。宫颈刮板主要用于宫颈细胞学检查，阴道指套和宫颈扩张器则分别用于阴道分泌物检查和宫颈扩张，不适合作为常规妇科检查的首选工具。2.孕晚期孕妇出现规律宫缩，首先应（）A.立即去医院就诊B.自行服用止痛药C.继续休息，观察宫缩情况D.用力屏气，促进宫缩答案：A解析：规律宫缩是临产的标志之一，孕妇应立即去医院就诊，由医生判断是否需要立即分娩或进行进一步检查和处理。自行服用止痛药可能会掩盖病情，延误治疗。继续休息和用力屏气均不能有效解决问题，甚至可能加重病情。3.产后出血的主要原因是（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍答案：A解析：子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因，约占产后出血的70%以上。软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍也是产后出血的原因，但发生率相对较低。4.下列哪项是胎儿窘迫的表现（）A.胎心率基线>160次/分B.胎心率基线<120次/分C.胎动频繁D.胎儿生物物理评分8分答案：B解析：胎心率基线<120次/分是胎儿窘迫的典型表现之一，其他表现还包括胎心率变异消失、胎动减少或消失等。胎心率基线>160次/分可能是胎儿缺氧的表现，但并非典型的胎儿窘迫表现。胎动频繁可能是胎儿良好的表现，但也不能作为判断胎儿窘迫的依据。胎儿生物物理评分8分提示胎儿状况良好。5.早产儿抚触的适宜时间是（）A.出生后立即进行B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后7天内答案：B解析：早产儿抚触应在出生后24小时内开始进行，此时早产儿生命体征相对稳定，可以进行抚触。过早抚触可能会加重早产儿的负担，过晚抚触则可能错过抚触的最佳时机。6.产后抑郁症的典型表现是（）A.情绪低落，兴趣减退B.体重增加过快C.乳房胀痛D.恶露量多答案：A解析：情绪低落，兴趣减退是产后抑郁症的典型表现，其他表现还包括焦虑、失眠、食欲减退等。体重增加过快、乳房胀痛和恶露量多均不是产后抑郁症的典型表现。7.妇科检查前，为避免影响检查结果，应（）A.禁食8小时B.禁水4小时C.避免阴道用药24小时D.避免性生活3天答案：C解析：妇科检查前应避免阴道用药24小时，以免药物影响检查结果。禁食和禁水主要用于腹部超声检查，避免性生活主要是为了减少感染风险，对检查结果无直接影响。8.围绝经期妇女出现潮热、出汗的主要原因是（）A.雌激素水平降低B.孕激素水平升高C.雄激素水平升高D.甲状腺激素水平升高答案：A解析：围绝经期妇女出现潮热、出汗的主要原因是雌激素水平降低，导致自主神经系统功能紊乱。孕激素、雄激素和甲状腺激素水平变化均不是潮热、出汗的主要原因。9.下列哪项是正常新生儿的特点（）A.体重2000克B.头围34厘米C.胸围比头围小1厘米D.出生后24小时内排尿答案：D解析：正常新生儿体重通常在2500克以上，头围约34厘米，胸围比头围大1-2厘米，出生后24小时内排尿是正常现象。体重2000克属于低出生体重儿，胸围比头围小1厘米不符合正常情况。10.妊娠合并糖尿病的孕妇，产褥期应（）A.立即恢复正常饮食B.继续严格控制血糖C.暂停运动D.立即停止使用胰岛素答案：B解析：妊娠合并糖尿病的孕妇，产褥期应继续严格控制血糖，避免血糖波动过大。恢复正常饮食和立即停止使用胰岛素可能会导致血糖升高，暂停运动不利于血糖控制。11.产后出血患者，快速、有效的止血措施是（）A.使用宫缩剂B.按摩子宫C.宫腔填塞D.输血答案：C解析：宫腔填塞是一种快速、有效的止血措施，尤其适用于宫缩乏力导致的产后出血。使用宫缩剂和按摩子宫也是常用的止血方法，但效果可能不如宫腔填塞。输血是针对失血过多的支持治疗，不能直接止血。12.糖尿病酮症酸中毒患者，护理措施中错误的是（）A.监测血糖和尿糖B.静脉输入大量高渗葡萄糖溶液C.保证液体输入量D.监测酮体答案：B解析：糖尿病酮症酸中毒患者应静脉输入胰岛素和生理盐水，以降低血糖和纠正酸中毒，而不是大量高渗葡萄糖溶液。监测血糖、尿糖和酮体，以及保证液体输入量是酮症酸中毒护理的重要措施。13.早产儿体温调节能力差，护理时应注意（）A.保持室温在20-22℃B.暖箱温度设置与足月儿相同C.及时增减被服D.检测体温每4小时一次答案：C解析：早产儿体温调节能力差，护理时应注意及时增减被服，以维持体温稳定。保持室温在20-22℃和检测体温每4小时一次是常规护理措施，但暖箱温度应设置在适中温度，通常比足月儿稍高。14.围绝经期妇女出现潮热、出汗，护士应如何指导（）A.避免辛辣刺激食物B.穿着紧身衣物C.频繁洗澡D.使用电风扇长时间吹风答案：A解析：围绝经期妇女出现潮热、出汗，护士应指导患者避免辛辣刺激食物，保持室内通风，穿着宽松透气的衣物，避免频繁洗澡和使用电风扇长时间吹风，以免加重潮热症状。15.妊娠期高血压疾病患者，最重要的护理措施是（）A.限制钠盐摄入B.密切监测血压C.保证休息D.使用降压药物答案：B解析：妊娠期高血压疾病患者，最重要的护理措施是密切监测血压，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。限制钠盐摄入、保证休息和使用降压药物也是重要的护理措施，但监测血压是最为关键和优先的。16.分娩过程中，初产妇宫口开全后，应（）A.立即行会阴侧切术B.开始保护会阴，准备接生C.立即给予硬膜外镇痛D.指导产妇向下屏气答案：B解析：分娩过程中，初产妇宫口开全后，应开始保护会阴，准备接生。会阴侧切术是根据情况决定的，不是必然的。硬膜外镇痛是在产程早期或中期决定的，此时已不适用。指导产妇向下屏气是在宫口近开全时，但宫口开全后更重要的是保护会阴，准备接生。17.新生儿黄疸，家长最应观察的是（）A.皮肤颜色B.体温变化C.肛门排气情况D.食欲情况答案：A解析：新生儿黄疸，家长最应观察的是皮肤颜色，因为黄疸主要是通过皮肤和巩膜黄染来表现的。体温变化、肛门排气情况和食欲情况也是需要观察的，但不是黄疸的主要表现。18.产后心力衰竭患者，首要的护理措施是（）A.氧气吸入B.减慢输液速度C.使用利尿剂D.立即进行心脏按摩答案：B解析：产后心力衰竭患者，首要的护理措施是减慢输液速度，以减轻心脏负荷。氧气吸入、使用利尿剂和必要时进行心脏按摩也是治疗措施，但减慢输液速度是首要的护理措施。19.妇科检查时，患者取膀胱截石位的目的是（）A.充分暴露阴道B.使宫颈易于暴露C.有利于腹腔操作D.减轻腹部压力答案：B解析：妇科检查时，患者取膀胱截石位的目的是使宫颈易于暴露，便于进行检查。取膀胱截石位可以抬高子宫，使宫颈更接近检查者，便于操作。20.围手术期患者，预防压疮的重点是（）A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用减压床垫D.按时给予营养答案：B解析：围手术期患者，特别是长期卧床的患者，预防压疮的重点是定时翻身，以减轻局部组织长期受压。保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫和按时给予营养也是预防压疮的重要措施，但定时翻身是最为关键的。二、多选题1.妊娠期妇女常见的生理变化包括（）A.子宫增大变软B.乳房增大，乳头着色C.血容量增加D.呼吸频率增加E.体重增加答案：ABCDE解析：妊娠期妇女常见的生理变化包括子宫增大变软、乳房增大，乳头着色、血容量增加、呼吸频率增加和体重增加等。这些变化是正常的生理反应，为适应妊娠和胎儿的生长发育所必需。2.产后出血的预防措施包括（）A.产后及时按摩子宫B.使用宫缩剂C.仔细检查软产道有无裂伤D.产后24小时内密切观察出血情况E.产后早期下床活动答案：ABCD解析：产后出血的预防措施包括产后及时按摩子宫、使用宫缩剂、仔细检查软产道有无裂伤和产后24小时内密切观察出血情况等。产后早期下床活动有利于恢复，但过早活动可能增加出血风险，需根据患者情况决定。3.胎儿窘迫的常见原因包括（）A.脐带受压B.胎盘功能不良C.母体高血压疾病D.胎儿畸形E.母体贫血答案：ABCE解析：胎儿窘迫的常见原因包括脐带受压、胎盘功能不良、母体高血压疾病和母体贫血等。胎儿畸形可能导致其他并发症，但不是胎儿窘迫的常见原因。4.围绝经期妇女的心理变化可能包括（）A.情绪波动B.焦虑不安C.抑郁D.记忆力减退E.性欲增强答案：ABCD解析：围绝经期妇女由于激素水平变化，可能出现情绪波动、焦虑不安、抑郁和记忆力减退等心理变化。性欲通常会下降，而不是增强。5.新生儿沐浴的注意事项包括（）A.水温保持在37-38℃B.沐浴时间不宜过长，一般5-10分钟C.沐浴前检查水温D.沐浴时注意保护头部和颈部E.沐浴后立即包裹新生儿答案：ABCD解析：新生儿沐浴的注意事项包括水温保持在37-38℃、沐浴时间不宜过长，一般5-10分钟、沐浴前检查水温、沐浴时注意保护头部和颈部等。沐浴后应先擦干水分，再包裹新生儿，以免着凉。6.妇科检查的准备工作包括（）A.检查前告知患者注意事项B.准备好检查所需器械C.检查室环境应安静、温暖D.患者排空膀胱E.患者穿着宽松的衣物答案：ABCE解析：妇科检查的准备工作包括检查前告知患者注意事项、准备好检查所需器械、检查室环境应安静、温暖和患者排空膀胱等。患者穿着宽松的衣物便于检查，也是准备工作之一。7.产后抑郁症的表现包括（）A.情绪低落B.兴趣减退C.焦虑D.失眠E.食欲增加答案：ABCD解析：产后抑郁症的表现包括情绪低落、兴趣减退、焦虑、失眠等。食欲通常会减退，而不是增加。8.妊娠期高血压疾病包括（）A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.蛛网膜下腔出血E.脑出血答案：ABC解析：妊娠期高血压疾病包括轻度子痫前期、重度子痫前期和子痫。蛛网膜下腔出血和脑出血是妊娠期高血压疾病的严重并发症，但不属于妊娠期高血压疾病本身。9.围手术期护理措施包括（）A.术前访视，了解患者情况B.术中配合医生进行手术C.术后密切观察生命体征D.预防术后并发症E.进行健康教育答案：ABCDE解析：围手术期护理措施包括术前访视，了解患者情况、术中配合医生进行手术、术后密切观察生命体征、预防术后并发症和进行健康教育等。这些措施贯穿整个围手术期，确保患者安全。10.妇科常见疾病包括（）A.外阴炎B.阴道炎C.宫颈炎D.子宫肌瘤E.乳腺癌答案：ABCD解析：妇科常见疾病包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎和子宫肌瘤等。乳腺癌属于乳腺疾病，不属于妇科疾病。11.产后出血的常见原因包括（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍E.产程过长答案：ABCD解析：产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍。产程过长可能导致疲劳和子宫收缩乏力，但不是独立的出血原因。12.妊娠期高血压疾病对母婴的影响包括（）A.胎儿生长受限B.脑出血C.肾功能损害D.胎盘早剥E.脐带绕颈答案：ABCD解析：妊娠期高血压疾病对母婴的影响包括胎儿生长受限、脑出血、肾功能损害和胎盘早剥等。脐带绕颈是脐带异常，与妊娠期高血压疾病无直接关系。13.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.按压胸部C.提供正压通气D.脉搏血氧饱和度监测E.建立静脉通路答案：ABC解析：新生儿窒息的复苏步骤遵循ABC原则，即首先清理呼吸道（A），然后提供正压通气（C），如果需要，进行按压胸部（B）。脉搏血氧饱和度监测（D）是重要的监测手段，但不是复苏步骤本身。建立静脉通路（E）通常在复苏稳定后进行。14.围绝经期妇女出现潮热的原因可能是（）A.雌激素水平下降B.甲状腺功能亢进C.应激反应D.睡眠不足E.肾上腺皮质功能亢进答案：ACD解析：围绝经期妇女出现潮热的主要原因是雌激素水平下降，导致自主神经系统功能紊乱。应激反应、睡眠不足和体重增加（未在选项中）等也可能诱发或加重潮热。甲状腺功能亢进（B）和肾上腺皮质功能亢进（E）通常有其他更明显的症状。15.妇科检查中，阴道窥器的作用是（）A.暴露宫颈B.观察阴道黏膜C.指导宫颈刮取D.扩大盆腔视野E.检查尿道口答案：ABC解析：妇科检查中，阴道窥器的主要作用是扩张阴道，充分暴露宫颈（A），便于观察宫颈和阴道黏膜（B），以及进行宫颈刮取等操作（C）。它不能扩大盆腔视野（D），检查尿道口（E）主要是通过窥器观察前庭区域，而非其主要目的。16.产后护理措施包括（）A.产后24小时内严密观察生命体征B.观察子宫收缩情况及恶露量C.指导母乳喂养D.会阴护理E.早期下床活动答案：ABCDE解析：产后护理措施包括产后24小时内严密观察生命体征、观察子宫收缩情况及恶露量、指导母乳喂养、会阴护理和早期下床活动（根据情况）。这些都是确保产妇安全和促进康复的重要措施。17.妊娠期糖尿病对胎儿的影响包括（）A.胎儿过大B.胎儿生长受限C.高胆红素血症D.脐带绕颈E.糖尿病酮症酸中毒答案：AB解析：妊娠期糖尿病对胎儿的影响包括胎儿过大（巨大儿）和胎儿生长受限（由于宫内高血糖环境），可能导致高胆红素血症（新生儿黄疸）、脐带绕颈（并发症，非直接原因）等。糖尿病酮症酸中毒是母体疾病，不是胎儿直接由妊娠期糖尿病引起的影响。18.围手术期患者可能出现的并发症包括（）A.感染B.出血C.肺栓塞D.肾功能衰竭E.切口裂开答案：ABCDE解析：围手术期患者可能出现的并发症种类繁多，包括感染、出血、肺栓塞、肾功能衰竭和切口裂开等。这些都是需要密切监测和预防的。19.妇科肿瘤常见的症状包括（）A.阴道流血B.排液C.腹痛D.腹胀E.月经紊乱答案：ABCDE解析：妇科肿瘤常见的症状包括阴道流血（异常出血）、排液（异常分泌物）、腹痛、腹胀和月经紊乱等。具体症状因肿瘤类型、大小和位置而异。20.新生儿黄疸的护理措施包括（）A.保证水分摄入B.光照疗法C.密切监测体温D.检测血清胆红素水平E.观察皮肤和巩膜黄染情况答案：ABCDE解析：新生儿黄疸的护理措施包括保证水分摄入（特别是母乳喂养的婴儿）、光照疗法（蓝光照射）、密切监测体温、检测血清胆红素水平（评估病情严重程度）和观察皮肤和巩膜黄染情况（评估黄疸进展）等。这些措施有助于促进胆红素代谢和防止胆红素脑病。三、判断题1.胎儿窘迫时，胎心率加快，通常超过160次/分（）答案：错误解析：胎儿窘迫时，胎心率可能加快（>160次/分），也可能减慢（<120次/分），或者出现变异消失。持续加快或减慢都是异常表现，需要及时评估和处理。单纯加快不能作为胎儿窘迫的确诊依据。2.围绝经期妇女一定都会出现月经停止（）答案：错误解析：围绝经期是卵巢功能逐渐衰退直至完全停止的过渡时期，其特点之一是月经周期变得不规律，最终停止。但部分妇女可能经历短暂的闭经后直接进入绝经，或者经历一段时间的月经稀发后才完全停止，并非所有妇女都会经历典型的月经紊乱过程。3.产后出血是指产后24小时内出血量超过500毫升（）答案：正确解析：根据国际定义，产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500毫升。这是分娩期严重的并发症，需要迅速识别和干预。4.新生儿出生后立即接种乙肝疫苗和卡介苗（）答案：正确解析：根据国家免疫规划，新生儿出生后24小时内应接种乙肝疫苗（第一剂），并在出生后2-4个月内完成全程接种。卡介苗通常也在出生时接种，用于预防结核病。及时接种是保护新生儿免受相关传染病侵害的重要措施。5.妇科检查前无需特殊准备（）答案：错误解析：妇科检查前通常需要进行一定的准备工作，例如检查前24-48小时避免性生活，检查前几小时禁食禁水（根据检查项目决定），以及排空膀胱等，以保证检查结果的准确性和避免感染。6.软产道裂伤仅发生在初产妇（）答案：错误解析：软产道裂伤可以发生在任何产妇，包括初产妇和经产妇。初产妇由于缺乏经验，产程中软产道扩张可能不充分，更容易发生裂伤。但经产妇由于产道已有弹性，并非不易发生裂伤，尤其是在急产或保护不当的情况下。7.妊娠期糖尿病患者孕期体重增加越多越好（）答案：错误解析：妊娠期糖尿病患者孕期体重增加并非越多越好。过多的体重增加会增加巨大儿风险、难产风险以及妊娠期高血压、子痫前期等并发症的风险。应根据个体情况，在医生指导下控制合理的体重增长。8.母乳喂养的婴儿不会患黄疸（）答案：错误解析：母乳喂养的婴儿也可能出现黄疸，这被称为“母乳性黄疸”。其发生可能与母乳中的某些物质影响胆红素代谢有关，通常症状轻微，不影响婴儿健康，但需要与病理性黄疸区分。9.绝经后妇女不会得妇科肿瘤（）答案：错误解析：绝经后妇女虽然雌激素水平下降，卵巢功能停止，但仍可能患有妇科肿瘤，如子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌等。因此，绝经后妇女仍需定期进行妇科检查。10.产后便秘可以用泻药立即缓解（）答案：错误解析：产后便秘的原因多样，如活动减少、激素变化、母乳喂养等。护理上应首先鼓励多饮水、增加活动量、合理饮食（富含纤维）。在尝试其他方法前，不建议立即使用泻药，以免刺激肠道或影响药物吸收，必要时应在医生指导下使用。四、简答题1.简述产后出血的常见原因及主要护理措施。答案：产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素（如胎盘残留、胎盘植入）和凝血功能障碍。主要护理措施包括：产后及时按摩子宫和使用宫缩剂促进子宫收缩；仔细检查软产道有无裂伤并及时缝合；对于胎盘因素引起的出血，需根据