工伤签约协议书模板

工伤签约协议书模板甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系电话：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号码：地址：联系电话：鉴于乙方在为甲方工作期间可能面临工伤风险，为明确双方在工伤处理过程中的权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经平等、自愿、协商一致，达成如下协议：一、协议背景及目的1.乙方在甲方处从事[具体工作岗位]工作，工作过程中存在因工作原因受到事故伤害或者患职业病的可能性。2.本协议旨在规范甲乙双方在工伤发生后的处理流程，保障双方的合法权益，确保工伤事故得到妥善处理。二、工伤认定及处理原则1.甲方应按照国家法律法规的要求，及时为乙方缴纳工伤保险费。如甲方未依法缴纳工伤保险费，乙方发生工伤事故的，甲方应按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。2.乙方在工作过程中发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，甲方应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起[X]日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。如甲方未在规定时间内提出工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由甲方负担。3.乙方或其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起[X]年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。4.工伤认定后，乙方应积极配合甲方及相关部门进行工伤待遇的申报及领取工作。如因乙方原因导致工伤待遇无法及时足额领取的，责任由乙方自行承担。三、工伤待遇及支付方式1.医疗待遇乙方因工伤所需的医疗费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。甲方未为乙方缴纳工伤保险费的，由甲方按照上述标准支付。乙方工伤治疗期间，甲方应按照国家法律法规及公司规定给予乙方相应的病假待遇，不得因其工伤而降低其工资福利待遇。2.停工留薪期工资乙方因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由甲方按月支付。停工留薪期一般不超过[X]个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过[X]个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。甲方应在每月[具体支付日期]前将停工留薪期工资足额支付至乙方工资账户。3.伤残待遇经劳动能力鉴定委员会鉴定，乙方构成伤残的，甲方应按照国家法律法规及当地工伤保险政策的规定，向乙方支付一次性伤残补助金、伤残津贴等伤残待遇。如甲方未为乙方缴纳工伤保险费的，上述费用均由甲方支付。一次性伤残补助金标准为：一级伤残为[X]个月的本人工资，二级伤残为[X]个月的本人工资，三级伤残为[X]个月的本人工资，四级伤残为[X]个月的本人工资，五级伤残为[X]个月的本人工资，六级伤残为[X]个月的本人工资，七级伤残为[X]个月的本人工资，八级伤残为[X]个月的本人工资，九级伤残为[X]个月的本人工资，十级伤残为[X]个月的本人工资。伤残津贴标准为：一级伤残为本人工资的[X]%，二级伤残为本人工资的[X]%，三级伤残为本人工资的[X]%，四级伤残为本人工资的[X]%。五级伤残为本人工资的[X]%，六级伤残为本人工资的[X]%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。4.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金劳动合同期满终止，或者乙方本人提出解除劳动合同的，由甲方支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的支付时间为双方劳动关系解除或终止后的[X]日内。甲方应将上述费用一次性支付至乙方指定的银行账户。四、双方权利义务1.甲方权利义务权利：要求乙方按照甲方的工作安排和操作规程进行工作，如乙方违反操作规程导致工伤事故的，甲方有权根据相关规定追究乙方的责任。在工伤事故发生后，有权要求乙方提供相关证明材料，协助甲方办理工伤认定及理赔手续。义务：按照国家法律法规的要求，及时为乙方缴纳工伤保险费。工伤事故发生后，及时采取措施救治乙方，并按照本协议的约定支付乙方的工伤待遇。为乙方提供必要的协助和支持，配合乙方进行工伤认定、劳动能力鉴定及工伤待遇的领取等工作。2.乙方权利义务权利：在工伤事故发生后，有权要求甲方按照本协议的约定支付工伤待遇。有权要求甲方提供必要的协助和支持，配合其进行工伤认定、劳动能力鉴定及工伤待遇的领取等工作。义务：按照甲方的工作安排和操作规程进行工作，遵守劳动纪律和职业道德。在工伤事故发生后，及时向甲方报告，并积极配合甲方进行救治和处理。提供真实有效的证明材料，协助甲方办理工伤认定及理赔手续。五、违约责任1.若甲方未按照本协议的约定及时为乙方缴纳工伤保险费，导致乙方无法享受工伤保险待遇的，甲方应承担全部赔偿责任。2.若甲方未按照本协议的约定支付乙方工伤待遇，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部工伤待遇及违约金。3.若乙方违反甲方的工作安排和操作规程，导致工伤事故的发生，乙方应承担相应的责任。如因乙方原因给甲方造成经济损失的，乙方应赔偿甲方的全部损失。4.若乙方提供虚假证明材料，骗取工伤待遇的，乙方应退还骗取的全部款项，并承担相应的法律责任。构成犯罪的，依法追究刑事责任。六、争议解决1.甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。2.对仲裁裁决不服的，任何一方均有权向人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：