工伤赔款支付协议书

工伤赔款支付协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号：地址：联系方式：鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故，现根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就工伤赔款支付事宜达成如下协议：一、工伤事故概述乙方于年月日在甲方岗位工作时，因原因发生工伤事故，经医院诊断为。乙方受伤后，在医院接受治疗，共住院天，于年月日出院。二、工伤认定及劳动能力鉴定情况1.甲方已按照规定为乙方申请工伤认定，年月日，乙方所受伤害被认定为工伤。2.年月日，经劳动能力鉴定委员会鉴定，乙方的劳动能力鉴定等级为级。三、工伤赔款项目及金额根据法律法规及相关政策规定，结合乙方的实际情况，双方确认甲方应向乙方支付的工伤赔款项目及金额如下：1.医疗费：乙方因工伤治疗所产生的医疗费用共计人民币元，该费用已由甲方垫付元，剩余元由甲方在本协议签订后日内支付给乙方。2.停工留薪期工资：乙方的停工留薪期自工伤发生之日起至年月日止，共计个月。按照乙方受伤前月工资元计算，停工留薪期工资为人民币元，甲方应在本协议签订后日内支付给乙方。3.一次性伤残补助金：根据乙方的劳动能力鉴定等级级，按照乙方受伤前月工资元计算，一次性伤残补助金为人民币元，甲方应在本协议签订后日内支付给乙方。4.一次性工伤医疗补助金：按照当地工伤保险政策规定，乙方的一次性工伤医疗补助金为人民币元，甲方应在本协议签订后日内支付给乙方。5.一次性伤残就业补助金：按照当地工伤保险政策规定，乙方的一次性伤残就业补助金为人民币元，甲方应在本协议签订后日内支付给乙方。6.住院伙食补助费：乙方住院期间的伙食补助费按照每天元计算，共计天，金额为人民币元，甲方已支付元，剩余元由甲方在本协议签订后日内支付给乙方。7.护理费：根据乙方的实际护理情况，护理费共计人民币元，甲方已支付元，剩余元由甲方在本协议签订后日内支付给乙方。8.其他费用：乙方因工伤产生的其他费用（如有）共计人民币元，甲方应在本协议签订后日内支付给乙方。以上各项工伤赔款总计人民币元（大写：元整）。四、支付方式及时间1.甲方应在本协议签订后日内，将工伤赔款人民币元支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：账户名称：账号：2.如甲方逾期支付，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。五、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利（1）有权要求乙方提供与工伤事故相关的证明材料及信息，以便核实工伤情况及计算赔款金额。（2）在支付工伤赔款后，有权要求乙方提供相应的收款凭证及相关手续。2.义务（1）按照法律法规及本协议的约定，及时、足额向乙方支付工伤赔款。（2）协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并提供必要的证明材料。（3）承担乙方因工伤治疗所产生的合理费用，按照规定为乙方缴纳工伤保险费。（二）乙方权利义务1.权利（1）有权按照法律法规及本协议的约定，获得相应的工伤赔款。（2）有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。2.义务（1）如实向甲方陈述工伤事故发生的经过及相关情况，提供真实、有效的证明材料。（2）积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，按照要求提供相关信息及资料。（3）在收到甲方支付的工伤赔款后，向甲方出具收款凭证，并承诺不再就本次工伤事故向甲方主张任何其他权利（法律法规另有规定的除外）。六、保密条款双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。如因一方违反保密条款给对方造成损失的，应承担赔偿责任。七、违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付工伤赔款，乙方有权要求甲方继续履行支付义务，并按照本协议约定支付违约金。如甲方逾期超过日仍未支付，乙方有权通过法律途径追究甲方的违约责任，要求甲方支付全部工伤赔款及违约金，并承担乙方因此产生的诉讼费、律师费、差旅费等合理费用。2.若乙方违反本协议约定，向甲方主张本协议约定之外的权利，给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任。甲方有权要求乙方返还已支付的工伤赔款，并按照本协议约定支付违约金。八、争议解决如双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协