护理 常考试题及答案

护理常考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.无菌操作中，打开无菌容器后有效时间是多久？A.4小时B.24小时C.12小时D.8小时2.静脉输液最常见的并发症是？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞3.压疮淤血红润期的典型表现是？A.局部皮肤红肿热痛B.皮下硬结C.水疱形成D.组织坏死4.口温正常范围是？A.36.3-37.2℃B.36-37℃C.35.8-36.9℃D.37-38℃5.青霉素过敏试验皮内注射剂量通常是？A.50UB.100UC.200UD.500U6.徒手心肺复苏按压频率是？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分7.护理程序的最后一步是？A.评估B.诊断C.计划D.评价8.服用强心苷类药物前应重点观察？A.血压B.呼吸C.心率D.瞳孔9.静脉输液穿刺部位选择错误的是？A.粗直、弹性好的血管B.避开关节和静脉瓣C.由近心端向远心端选择D.长期输液从远心端开始10.男性患者导尿时尿道长度约为？A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm单项选择题答案：1.A2.A3.A4.A5.A6.C7.D8.C9.C10.B多项选择题（每题2分，共10题）1.压疮的预防措施包括？A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩受压部位2.传染病的基本特征是？A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有感染后免疫3.静脉输液的目的包括？A.补充水分和电解质B.补充营养C.输入药物治疗疾病D.增加血容量4.无菌技术操作原则正确的是？A.操作前半小时停止清扫B.无菌物品和非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后烘干再用D.一份无菌物品仅供一位患者使用5.护理诊断PES公式包含？A.P（问题）B.E（原因）C.S（症状）D.O（结果）6.徒手心肺复苏按压部位是？A.胸骨中下1/3处B.两乳头连线中点C.胸骨上段D.肋骨正中线7.新生儿窒息ABCDE复苏方案中A指？A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗8.静脉输液溶液不滴的原因可能有？A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.输液管扭曲9.测量生命体征前需告知患者休息多久？A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟10.护理文书书写原则包括？A.客观真实B.及时准确C.完整规范D.简明扼要多项选择题答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABC6.AB7.A8.ABCD9.CD10.ABCD判断题（每题2分，共10题）1.无菌溶液开封后未用完，可在24小时内使用。（）2.静脉输液成人速度40-60滴/分，儿童20-40滴/分。（）3.测量直肠温度时，体温计插入肛门约3-4cm。（）4.压疮I期（淤血红润期）皮肤出现破损。（）5.青霉素皮试阳性者应禁止使用青霉素并注明。（）6.女性导尿尿道长度约4-6cm。（）7.护理评价是判断护理目标是否实现的过程。（）8.徒手心肺复苏按压与通气比例30:2。（）9.输液滴管液面过高，打开调节器使液体缓慢流下。（）10.服用铁剂时可同时饮用浓茶促进吸收。（）判断题答案：1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.×简答题（总4题，每题5分）1.简述无菌物品保管原则。（1）无菌物品与非无菌物品严格分开；（2）注明名称、灭菌日期，按失效期使用；（3）暴露空气中不超过4小时；（4）取出未用不可放回；（5）定期检查灭菌日期和包装完整性。2.静脉输液常见反应及护理措施。常见反应：发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞。护理：发热反应减慢滴速；肺水肿停止输液、端坐位、高流量吸氧；静脉炎局部热敷；空气栓塞左侧头低足高位。3.压疮预防措施。（1）定时翻身（每2小时1次），使用气垫床；（2）保持皮肤清洁干燥，更换衣物床单；（3）受压部位温水擦浴或按摩；（4）高蛋白高维生素饮食。4.徒手心肺复苏有效指标。（1）颈动脉搏动恢复；（2）自主呼吸恢复；（3）瞳孔由大变小，对光反射恢复；（4）口唇面色转红润；（5）意识逐渐恢复。讨论题（总4题，每题5分）1.发热患者护理要点。监测体温，物理降温（温水擦浴、冷敷），药物降温，补充水分，清淡饮食，保持皮肤清洁，观察病情及并发症。2.输液中急性肺水肿应急处理。停止输液，端坐位、双腿下垂；高流量吸氧（20-30%乙醇湿化）；强心利尿扩血管；四肢轮扎；安慰患者。3.糖尿病患者足部护理指导。每日检查足部皮肤；