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文档简介

2025年5月三基模拟练习题及答案

一、单选题(共30题,每题1分,共30分)

L男性,62岁。先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,下

午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()

选项A.膀胱造瘦

选项B.急诊做前列腺摘除术

选项C.穿刺抽尿

选项D.导尿并留置导尿管

选项E.压腹部排尿

正确答案:(D)

详解:导尿并留置导尿管是此时缓解患者尿潴留最直接有效的方法。

患者目前排不出尿,小腹胀痛,穿刺抽尿有创且操作复杂;膀胱造疼一

般在导尿困难等特殊情况才考虑;压腹部排尿可能导致膀胱破裂等严重

后果;急诊做前列履摘除术需要进一步评估病情和完善相关检查后决定,

不是首要处理措施。所以首先应导尿并留置导尿管。

2.若患者不慎咬破体温计,首先清理口腔,再服(),以延缓汞的

吸收。

选项A.面条

选项B.蔬菜

选项C.米汤

选项D.蛋清或牛奶

选项E.温水

正确答案:(D)

详解:体温计内的汞进入人体,口服蛋清或牛奶可延缓汞的吸收,

因为蛋清和牛奶中的蛋白质可以与汞结合,减少汞的吸收量。而温水、

米汤、蔬菜、面条都没有这种作用。

3.最易引起股骨头缺血坏死的动脉损伤是

选项A.股圆韧带内的小凹动脉

选项B.干部端上侧动脉

选项C.干甑端下侧动脉

选项D.旋股内侧动脉

选项E.以上任何一支动脉损伤均可引起坏死

正确答案:(D)

详解:旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。股骨

头的血液供应主要来自旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、闭孔动脉和股骨

滋养动脉。旋股内侧动脉在股骨头血供中起关键作用,其损伤后易引起

股骨头缺血坏死。股圆韧带内的小凹动脉、二髓端下侧动脉、干惭端上

侧动脉虽也参与股骨头血供,但不是最易引起缺血坏死的动脉。

4.诊断心肌坏死最特异性和敏感性的实验室指标是()

选项A.CK

选项B.AST

选项C.LDH

选项D.cTnl或cTnT

选项E.CK-MB

正确答案:(D)

详解:心肌肌钙蛋白I(cTnl)或心肌肌钙蛋白T(cTnT)是诊断心

肌坏死最具特异性和敏感性的实验室指标。CK-MB在急性心肌梗死后4-6

小时开始升高,16-24小时达高峰,3-4天恢复正常,对早期诊断有重要

价值,但特异性不如cTnl和cTnT。CK、LDH、AST等在心肌梗死时也可

升高,但特异性均不如cTnl和cTnTo

5.护士在为李某抽血时,因患者突然躁动被针头刺伤左手食指。

以下李某处理伤口的方法哪项不正确()

选项A.及时上报医院感染科及护理部

选项B.用消毒液如络合碘或75%乙醇消毒伤口

选项C.自伤口远心端向近心端挤出血液

选项D.尽可能挤出损伤处的血液

选项E.立即用流水或肥皂水冲洗伤口

正确答案:(C)

详解:发生针刺伤时,应立即用流水或肥皂水冲洗伤口,尽可能挤

出损伤处的血液,用消毒液如络合碘或75%乙醇消毒伤口,并及时上报医

院感染科及护理部。应自伤口近心端向远心端挤出血液,B选项中自伤口

远心端向近心端挤出血液的方法不正确。

6.重度急性颅内压增高患者,当开颅手术时过快地释放颅内压

力,将导致

选项A.血压骤降

选项B.心室纤颤

选项C.血压升高

选项D.心率增快

选项E.呼吸深快

正确答案:(A)

详解:当重度急性颅内压增高患者开颅手术时过快释放颅内压力,

会使颅内血管扩张,导致脑血流量突然增加,同时引起血压骤降,严重

时可导致脑灌注不足,出现一系列严重后果。而呼吸深快、心室纤颤、

血压升高、心率增快一般不是过快释放颅内压直接导致的典型表现。

7.静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约

选项A.5cm

选项B.10cm

选项C.6cm

选项D.3cm

选项E.9cm

正确答案:(C)

详解:止血带扎在穿刺部位上方约6cm,这样能有效阻断静脉回流,

使静脉充盈,便于穿刺成功,同时又不会因扎得过紧影响动脉血供或导

致局部组织损伤等不良情况。

8.患者男性,55岁。胃癌根治术后,遵医嘱禁食,给予静脉输液

治疗。为患者输液的主要目的是()

选项A.补充营养,供给热量

选项B.输入药物,治疗疾病

选项C.增加循环血量,改善微循环

选项D.补充水分、电解质和供给热量

选项E.补充水分和电解质

正确答案:(D)

详解:患者禁食,通过静脉输液可补充水分、电解质以维持机体水、

电解质平衡,同时也能供给一定热量,满足机体基础代谢需求。单纯补

充水分和电解质不全面,排除A;此时并非主要为补充营养、供给热量,

排除B;未提及输入药物治疗疾病相关,排除C;增加循环血量、改善微

循环不是当前主要目的,排除D。所以主要目的是补充水分、电解质和供

给热量,选E。

9.若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()

选项A.体外心脏按压

选项B.气管切开

选项C.高浓度吸氧

选项D.无创机械通气

选项E.经口气管插管

正确答案:(E)

详解:若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即建立人工气

道进行机械通气,经口气管插管是建立人工气道的常用方法之一,能迅

速有效地解决气道问题,保证通气和氧合,所以应立即给予经口气管插

选项E.多呈膨胀性生长,不发生转移

正确答案:(C)

详解:良性肿瘤通常细胞分化程度高,多呈膨胀性生长,有包膜与

周围组织分界明显,一般不发生转移,但少数也可恶变。虽然良性肿瘤

大多对机体影响较小,但并不意味着永不威胁生命,比如生长在重要器

官(如脑部)的良性肿瘤,也可能因压迫重要组织或器官而导致严重后

果。

13.在进行各种诊疗护理操作前,要认真查对手腕带,不包括()

选项A.住院号

选项B.床号

选项C.护理级别

选项D.科室

选项E.姓名

正确答案:(C)

详解:手腕带信息通常包含科室、姓名、床号、住院号等,主要用

于准确识别患者身份,以确保诊疗护理操作准确无误地施予正确的患者,

护理级别一般不在手腕带体现,所以答案选E。

14.某女,24岁,因右脚底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:TAT1500U

IMst皮试结果:局部红润润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措

选项A.按常规注射TAT,并注射肾上腺素

选项B.报告医生改用其他药物

选项C.将TAT稀释,分2次注射

选项D.将TAT稀释,分4次注射

选项E.按常规注射TAT

正确答案:(D)

详解:该患者皮试结果为局部红润直径)5cm,硬结>2cm,提示TAT

皮试阳性。TAT皮试阳性者,需采用脱敏注射法,即多次小剂量注射药液,

每隔20分钟注射一次,每次注射后均需密切观察。将TAT稀释后分4次

注射符合脱敏注射法的要求。A选项按常规注射TAT可能导致过敏反应;

B选项报告医生改用其他药物不合理,因为TAT是预防破伤风的有效药物;

C选项分2次注射不符合脱敏注射法;E选项按常规注射TAT并注射肾上

腺素是在发生过敏反应时的急救措施,而不是针对皮试阳性的处理方法。

15.指导家属新生儿抚触的时机是()

选项A.喂奶前

选项B.喂奶后30分钟

选项C.沐浴后

选项D.沐浴前

选项E.睡醒后

正确答案:(C)

详解:新生儿抚触的时机应选择在新生儿清醒、不饥饿、不疲劳时

进行,沐浴后是比较适宜的时间。喂奶前新生儿可能饥饿,喂奶后30分

钟内不宜抚触以免引起吐奶,沐浴前抚触会弄湿身体,睡醒后如果宝宝

状态不佳等也不合适,所以答案选沐浴后。

16.下列不属于新冠病毒肺炎病例密切接触者的是:

选项A.病例同室的其他病友

选项B.诊疗、护理、探视落实有效防护的人员

选项C.与病例共同居住、学习、工作的人员

选项D.与病例共同乘坐同一交通工具并密切接触者

选项E.接触确诊患者时未有效防护的人员

正确答案:(B)

详解:密切接触者是指与病例(疑似和确诊病例)发病后有如下接

触情形之一,但未采取有效防护者:1.与病例共同居住、学习、工作或

其他有密切接触的人员;2.诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措

施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;3.病例同

病室的其他患者及其陪护人员;4.与病例乘坐同一交通工具并有近距离

接触人员;5.现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。而诊疗、

护理、探视落实有效防护的人员不属于密切接触者,所以答案选B。分害生

B选项中诊疗、护理、探视落实有效防护的人员,由于采取了有效防护措

施,可降低感染风险,所以不属于密切接触者。其他选项均符合密切接

触者的定义。

17.患者出现蜘蛛痣和肝掌的原因是()

选项A.抗利尿激素增多

选项B.雌激素增多

选项C.继发性醛固酮增多

选项D.雄激素增多

选项E.肾上腺皮质功能减退

正确答案:(B)

详解:患者出现蜘蛛痣和肝掌主要是由于肝功能减退,对雌激素的

灭活作用减弱,导致雌激素在体内蓄积,引起小动脉扩张,从而出现蜘

蛛痣和肝掌等表现。雄激素增多、继发性醛固酮增多、抗利尿激素增多、

肾上腺皮质功能减退均与蜘蛛痣和肝掌的发生无关。

18.什么时候可以执行口头医嘱[]

选项A.医生要求时

选项B.抢救病人时

选项C.病人多时

选项D.平时

选项E.夜班

正确答案:(B)

详解:口头医嘱一般在抢救病人等紧急情况下执行,因为在紧急状

况下,争分夺秒进行抢救,来不及书写书面医嘱,所以允许执行口头医

嘱以尽快实施救治措施。

19.护士从事护理活动唯一合法的法律文书是:

选项A.《护士管理办法》

选项B.护士执业证书

选项C.《护士条例》

选项D.护理或助产专业毕业证书

选项E.医疗事故处理条例

正确答案:(B)

详解:护士执业证书是护士从事护理活动唯一合法的法律文书。护

士执业证书是护士具备合法执业资格的证明,只有持有该证书,才能在

规定的范围内从事护理工作,其他选项均不是护士从事护理活动唯一合

法的法律文书。

20.患者,女性,剖宫产术前医嘱与导尿,下列消毒尿道口及小阴

唇的顺序正确的是()

选项A.尿道口外螺旋式消毒2次

选项B.自上而下,由外向内

选项C.自下而上,由内向外

选项D.自上而下,由内向外

选项E.自下而上,由外向内

正确答案:(B)

21.此患者目前最重要的护理措施是

选项A.改善通气和低流量吸氧

选项B.遵医嘱正确给予抗感染治疗

选项C.协助患者呼吸训练

选项D.注重患者的营养摄入

选项E.注重患者的心理护理

正确答案:(A)

详解:患者目前最重要的护理措施是改善通气和低流量吸氧。因为

患者存在呼吸困难等情况,改善通气和给予合适的吸氧能直接缓解患者

缺氧状杰,是维持生命体征稳定的关键,其他措施相对来说不是当下最

紧急重要的。

22.立即给病人快速扩容,宜先输注

选项A.白蛋白

选项B.血浆

选项C.平衡液

选项D.右旋糖酎液

选项E.1096葡萄糖液

正确答案:(D)

23.以下哪项()不是引起患者误吸的高危因素。

选项A.进食过慢者

选项B.头颈部手术

选项C.意识障碍

选项D.体质虚弱的患者

选项E.吞咽障碍

正确答案:(A)

24.护士给予该患者护理错误的是()

选项A.给予患者吸入20%~30%乙醇湿化的高流量氧气

选项B.限制水钠摄入,每日盐摄入量小于5g

选项C.严格控制输液速度每分钟2(T30d

选项D.给予患者高蛋白、高维生素饮食

选项E.清晨给予患者口服吠塞米片

正确答案:(A)

25.病重患者的护理记录至少()记录,病情变化随时记录

选项A.A班一次

选项B.每天一次

选项C.每班一次

选项D.每周一次

选项E.P班一次

正确答案:(B)

26.③会阴部湿热敷的时间为()

选项A.25—30min

选项B.15—25min

选项C.15—20min

选项D.20—30min

选项E.15—30min

正确答案:(E)

27.为伤寒患者行大量不保留灌肠时,其灌肠液量及液面与肛

门的距离是()

选项A.500ml以内,不超过20cm

选项B.500ml以内,不超过30cm

选项C.1000ml以内,不超过30cm

选项D.500ml以内,不超过35cm

选项E.1000ml以内,不超过50cm

正确答案:(B)

详解:大量不保留灌肠时,伤寒患者灌炀液量不得超过500ml,玉

力要低,即液面距肛门不超过30cm,以免引是肠穿孔等并发症。

28.患者小朱,因病情需要行胸腔闭式引流。护士鼓励其咳嗽和

深呼

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