2025年各班护士职责试题及答案

2025年各班护士职责试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.主班护士在处理电子医嘱时，发现某患者长期医嘱“0.9%氯化钠100ml+头孢曲松2givgttqd”无医师电子签名，正确的处理流程是（）A.直接执行并补签名B.联系管床医师确认后补签C.通知护士长处理D.标记为“未签名”后暂不执行2.治疗班护士配制化疗药物时，若手套不慎被针头刺破，首要措施是（）A.立即用流动水冲洗伤口B.挤压伤口近心端排出污血C.更换手套继续操作D.用0.5%碘伏消毒穿刺点3.责任班护士对术后3天患者进行护理评估时，发现患者主诉切口疼痛评分6分（NRS），但生命体征平稳，正确的处理是（）A.立即通知医师调整镇痛方案B.观察30分钟后再评估C.指导患者使用放松技巧并记录D.按常规术后镇痛医嘱执行4.夜班护士巡视病房时，发现8床患者呼吸频率28次/分，SpO₂89%，意识清楚但诉胸闷，首先应（）A.给予高流量吸氧（6L/min）B.立即行床旁血气分析C.通知值班医师D.检查吸氧装置是否通畅5.办公班护士核对当日出入院患者信息时，发现出院患者费用清单中存在未执行的“静脉采血”项目，正确处理是（）A.联系收费处直接删除该项目B.通知责任护士确认是否执行C.标记为“漏费”并上报护士长D.与患者沟通后补收费用6.中班护士接收急诊转入的昏迷患者时，未收到纸质病历，应优先完成的核对内容是（）A.患者姓名、年龄、住院号B.生命体征及急救措施执行情况C.带入药品及特殊检查结果D.家属联系方式及陪同人员信息7.护理组长在晨交班时发现责任护士未完成昨日新入院患者的跌倒风险评估，应（）A.立即自行完成评估并记录B.要求责任护士1小时内补评估C.在交班会上批评该护士D.通知科护士长处理8.门诊导诊护士遇到老年患者主诉“刚才在自助机取号时被人撞到，现在手腕疼痛”，首先应（）A.协助患者到候诊区休息B.查看手腕有无肿胀或畸形C.联系门诊保安调取监控D.通知外科诊室安排优先就诊9.手术室巡回护士在关闭体腔前，发现器械清点数目不符，正确做法是（）A.暂停关闭体腔，重新清点所有物品B.由器械护士再次单独清点C.报告麻醉医师后继续手术D.记录“数目不符”并通知护士长10.急诊抢救护士配合气管插管时，患者突然出现室颤，首要操作是（）A.继续协助完成插管B.立即给予200J非同步电除颤C.通知医师停止操作D.建立第二路静脉通道11.儿科责任班护士为2岁高热患儿实施物理降温时，禁忌擦拭的部位是（）A.前额、颈部B.腋窝、腹股沟C.腹部、足底D.肘窝、腘窝12.老年病科主班护士处理“临时外出检查”医嘱时，应特别注明的内容是（）A.检查项目及科室B.陪同护士姓名C.预计返回时间D.患者随身物品清单13.产房巡回护士接生前发现产包灭菌日期为7天前（环境湿度65%），应（）A.立即使用并记录B.重新灭菌后使用C.检查包外化学指示卡D.更换为备用产包14.血液透析室治疗班护士发现透析机静脉压报警（280mmHg），首先应（）A.降低血流量B.检查管路是否受压C.通知医师处理D.生理盐水冲管15.ICU责任护士评估机械通气患者时，发现气道峰压从25cmH₂O升至38cmH₂O，呼气末正压（PEEP）5cmH₂O，首先考虑（）A.气管插管移位B.痰液堵塞气道C.肺顺应性下降D.呼吸机管路打折16.康复科治疗班护士指导患者进行肢体功能锻炼时，发现患者出现面色苍白、大汗，首先应（）A.继续完成当日训练计划B.立即停止锻炼并取平卧位C.测量血压及心率D.通知康复医师17.感染科主班护士接收疑似新冠病毒感染患者时，应优先分配的病房是（）A.双人病房靠门位置B.单人负压病房C.抢救室临时隔离区D.缓冲病房18.手术室夜班护士接台手术时，发现备用手术衣包外化学指示胶带变色不均匀，应（）A.快速使用并记录B.更换为其他包装的手术衣C.重新灭菌后使用D.检查包内化学指示卡19.急诊科办公班护士整理抢救物品时，发现除颤仪电极片过期3天，正确处理是（）A.继续使用至用完B.标记“过期”后单独存放C.立即更换为新电极片D.上报设备科处理20.新生儿科责任护士发现暖箱温度显示36.5℃，但触摸箱壁感觉发凉，首先应（）A.调整温度设置为37℃B.使用水银体温计测量箱内实际温度C.通知维修人员检查设备D.将新生儿转移至备用暖箱二、多项选择题（每题3分，共10题）1.主班护士的核心职责包括（）A.审核并处理电子医嘱B.核对患者出入院信息C.指导实习护士书写护理记录D.统计当日护理工作量2.治疗班护士在药品管理中需重点关注（）A.高警示药品的定位存放B.冷藏药品的温度监测（2-8℃）C.近效期药品（≤1个月）的标识D.毒麻药品的双人双锁管理3.责任班护士实施晨晚间护理时，需完成的内容有（）A.协助患者洗漱、排便B.整理床单位及病房环境C.评估患者皮肤及管路情况D.进行饮食及康复指导4.夜班护士的应急处置职责包括（）A.独立处理一般性病情变化B.启动科室应急预案（如火灾、停电）C.协调其他科室紧急会诊D.记录夜间护理重点事项5.办公班护士在医保结算时需核对的内容有（）A.患者医保类型及登记状态B.自费项目的知情同意书C.检查检验项目的医保编码D.住院天数与医保限额匹配度6.中班护士转接患者时，需执行“十对”内容包括（）A.姓名、年龄、住院号B.诊断、过敏史、手术史C.当前治疗、护理措施D.药品、物品、检查结果7.护理组长的质量管理职责包括（）A.检查护理记录的完整性B.督导无菌操作规范执行C.组织护理病例讨论D.考核低年资护士操作技能8.门诊导诊护士的特殊人群照护职责包括（）A.协助行动不便患者使用轮椅B.指导老年患者使用智能设备C.安抚情绪焦虑的候诊患者D.为空腹检查患者提供糖果9.手术室巡回护士的患者安全职责包括（）A.确认手术部位标识（N标记）B.记录患者体位摆放及受压情况C.监督手术人员无菌操作D.管理手术间参观人员数量10.急诊抢救护士的核心能力要求包括（）A.快速识别急危重症征象B.熟练使用急救设备（除颤仪、呼吸机）C.配合完成气管插管、深静脉穿刺D.准确记录抢救过程及用药时间三、简答题（每题5分，共10题）1.简述主班护士处理“危急值”报告的流程。2.治疗班护士配制静脉药物时，需遵守的无菌操作原则有哪些？3.责任班护士对压疮高危患者（Braden评分≤12分）应实施哪些预防措施？4.夜班护士发现患者发生跌倒后，应完成哪些后续处理？5.办公班护士在患者出院时，需完成的护理相关手续有哪些？6.中班护士接收术后返回病房患者时，需重点交接的内容包括哪些？7.护理组长在质量查房中发现某护士未按规范进行手卫生，应如何处理？8.门诊导诊护士遇到无陪诊的老年患者走失时，应急处置步骤是什么？9.手术室巡回护士在患者转运过程中，需落实的安全措施有哪些？10.急诊抢救护士在成批伤（5人以上）救治时，应如何进行分诊？四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某内科病房，主班护士（工作3年）在10:00接收电子医嘱“呋塞米20mgivst”，未核对患者血钾结果（3.0mmol/L）即打印执行单。责任护士（工作1年）未复核查对即给患者静脉推注，30分钟后患者出现室性早搏。问题：分析该事件中主班护士和责任护士违反了哪些职责要求？应如何改进？案例2：外科夜班护士（工作5年）23:00巡视病房时，发现6床患者（术后第1天）切口敷料渗血约50ml，患者主诉“伤口胀痛”，血压105/68mmHg，心率98次/分。护士未立即通知医师，仅更换敷料并记录。01:00患者出现意识淡漠，血压82/50mmHg，急查血红蛋白75g/L，行急诊手术止血。问题：指出夜班护士在该事件中的职责缺失，结合夜班护士的病情观察要求说明正确处理流程。答案一、单项选择题1.B2.B3.D4.D5.B6.B7.B8.B9.A10.B11.C12.C13.D14.B15.B16.B17.B18.D19.C20.B二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABCD4.BCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、简答题1.主班护士处理“危急值”流程：①接收电话/系统提示后立即复述确认；②记录报告时间、报告人、具体数值；③10分钟内通知管床医师并记录通知时间；④跟踪医师处理措施并记录；⑤若30分钟未联系到医师，立即报告值班医师或护士长。2.治疗班护士配制药物无菌操作原则：①操作前洗手并戴口罩、帽子；②在治疗室超净台内配制（或清洁区）；③严格执行“三查七对”；④安瓿开启前消毒瓶颈，注射器一人一用；⑤粉剂药物溶解时避免污染瓶塞；⑥配制后注明患者信息、药物名称、时间及配制者；⑦超过2小时未使用的液体需重新配制（特殊药物按说明书执行）。3.压疮预防措施：①每2小时翻身并记录（使用翻身卡）；②保持床单位清洁干燥（及时处理大小便、汗液）；③使用减压床垫（如气垫床）；④评估营养状况（鼓励高蛋白饮食，必要时营养科会诊）；⑤观察骨突处皮肤（如骶尾部、足跟）有无发红、破损；⑥指导患者/家属参与预防（如避免拖拉拽动作）。4.跌倒后续处理：①立即评估患者意识、生命体征及受伤部位（重点检查头部、脊柱、四肢）；②若有出血立即加压止血，骨折部位制动；③通知医师并配合检查（如X线、CT）；④报告护士长并填写《不良事件上报系统》；⑤24小时内组织科室讨论，分析原因并改进；⑥向患者及家属致歉并加强防跌倒宣教。5.出院护理手续：①核对出院带药（名称、剂量、用法）并指导用药；②回收患者住院期间使用的一次性物品（如腕带、引流袋）；③指导办理病历复印手续（需携带身份证及委托书）；④进行出院健康指导（饮食、活动、复诊时间）；⑤在护理电子系统中完成出院登记并签名；⑥整理护理病历并归档（体温单、护理记录单等）。6.术后患者交接重点：①麻醉方式及清醒程度（如全麻患者需评估GCS评分）；②生命体征（血压、心率、呼吸、SpO₂）；③切口情况（敷料渗血渗液、引流管数量及性状）；④特殊用药（如镇痛泵参数、血管活性药物）；⑤术中特殊情况（如大出血、输血）；⑥患者主诉（疼痛评分、恶心呕吐）。7.处理步骤：①立即制止该护士操作，指出手卫生不规范处（如未用流动水、揉搓时间不足15秒）；②现场示范正确六步洗手法；③检查该护士近期手卫生依从性记录；④与该护士单独沟通，了解原因（如培训不足、设备问题）；⑤组织科室小讲课复习手卫生规范；⑥1周内跟踪其操作改进情况并记录。8.应急处置：①立即通知门诊导诊台广播寻人（说明患者特征、穿着）；②联系门诊保安调取监控查看最后出现位置；③组织导诊人员分区域查找（候诊区、卫生间、检查科室）；④若30分钟未找到，拨打110报警并通知患者家属；⑤记录事件经过及处理措施；⑥事后完善无陪诊患者的登记及陪同制度。9.转运安全措施：①确认患者身份（双人核对姓名、住院号）；②固定各类管路（气管插管、引流管）防止脱出；③维持生命支持设备运转（如转运呼吸机、微量泵）；④观察生命体征（每5分钟测量一次）；⑤注意保暖（使用保温毯）；⑥与接收科室护士双人交接（重点：意识、瞳孔、管路、皮肤）；⑦记录转运时间及途中情况。10.成批伤分诊步骤：①启动急诊成批伤应急预案，通知二线医师及护士长；②使用START分诊法（简单快速分类）：①红色（危及生命，需15分钟内处理）：呼吸＞30次/分或无自主呼吸、无法完成指令动作；②黄色（严重损伤，需1小时内处理）：呼吸15-30次/分、能完成指令；③绿色（轻伤，可延迟处理）：呼吸＜15次/分、能行走；④黑色（死亡或濒死）：无呼吸、无脉搏；③按颜色标识将患者分流至相应区域；④优先处理红色标识患者，同时记录患者信息（姓名、年龄、受伤部位）。四、案例分析题案例1分析：主班护士职责缺失：①未执行医嘱审核的核心职责（未核对患者血钾结果，低钾患者使用呋塞米易加重电解质紊乱）；②违反“三查七对”原则（未核查实验室结果即处理医嘱）。责任护士职责缺失：①未执行“双人核对”要求（对高风险药物未复核查对）；②未评估患者用药前状态（未查看血钾结果）；③违反护理安全规范（对可能引起心律失常的药物未加强观察）。改进措施：①主班护士处理高风险药物（利尿剂、心血管药物）时需自动关联实验室结果（系统设置预警）；②责任护士执行注射类药物前需双人核对（医嘱、患者、药品、实验室值）；③科室组织“高风险药物安全使用”培训，强化医嘱审核流程；④在电子医嘱系统增加“血钾＜3.5mmol/L时呋塞米医嘱弹窗提醒”功能。案例2分析：夜班护士职责缺失：①未正确评估病情（术后第1天切口渗血50ml伴胀痛，提示可能存在活动性出血）；②未及时通知医师（未认识到早期干预的重要性）；③违反“病情变化即时报告”的职责要求（未启动危急值报告流程）；④观察不全面（仅关注渗血量，未结合血压、心率趋势分析）。正确处理流程：①发现渗血后立即测量生命体征（血压、心率、SpO