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文档简介
第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页公共卫生事件(店内传播)应急预案一、总则
1适用范围
本预案适用于本单位营业场所内发生的、由公共卫生事件引发的突发性呼吸道传染病传播风险事件。涵盖场所包括但不限于商场、餐厅、写字楼等人员密集型场所,事件类型以新冠肺炎(COVID-19)为代表的乙类传染病店内聚集性疫情为主,兼顾流感、麻疹等其他高致病性呼吸道传染病防控需求。适用范围需满足两个核心条件:一是事件发生在单位直接管理的经营场所内,二是事件可能引发场所内员工或顾客健康危害及运营中断。例如某购物中心在2023年某次流感季期间,因顾客平均密度达180人/平方米且通风系统效率不足50%,导致的单日病例激增超过10例,即属于适用情形。
2响应分级
根据《突发公共卫生事件应急条例》与GB/T29639-2020要求,结合场所感染风险等级(R值)、传播速度(λ值)、场所内易感人群比例(β值)三个关键参数,将应急响应划分为三级。
2.1一级响应
适用于场所内出现暴发疫情(如7天内新增病例超过30例或R值突破3.0),或出现死亡病例的情况。触发条件包括:连续3天阳性检出率超过5%或单次检测阳性人数超过场所总人数的2%。例如某连锁餐厅在3小时内同一楼层检测到12例阳性,且场所内未接种新冠疫苗人群占比超过60%,即启动一级响应。此时需立即暂停场所运营,并上报至区疾控中心,同时启动跨部门应急协作机制,包括医疗救治组、隔离管控组、物资保障组等。
2.2二级响应
适用于场所内出现聚集性疫情(如7天内新增病例10-30例),但未出现死亡病例。触发条件包括:连续2天阳性检出率超过2%且低于5%,或场所内出现疑似病例但未确诊。例如某健身房在5天内检测到8例阳性,其中3例为无症状感染者,此时需限制场所50%容量开放,强制要求员工每日抗原筛查,并加强场所内环境消杀频次至每小时一次。
2.3三级响应
适用于场所内出现零星散发病例(如7天内新增病例少于10例),或阳性检出率低于2%。触发条件包括:仅发现1例确诊病例且场所内其他人员检测结果均为阴性。此时需在场所入口设置抗原筛查点,对确诊者实施居家隔离或集中隔离,并维持场所正常运营但加强通风换气(每小时换气次数不低于6次)。
分级响应的基本原则是“风险导向、分级负责”,确保响应措施与实际感染风险相匹配,避免过度反应导致运营成本不合理上升,同时防止响应不足引发疫情扩散。
二、应急组织机构及职责
1应急组织形式及构成单位
本单位成立公共卫生事件应急处置指挥部,实行“集中统一、分级负责”的指挥模式。指挥部由单位主要负责人担任总指挥,分管安全、运营、人事的副总经理担任副总指挥,下设办公室及四个专业工作组。办公室设在安全管理部,负责综合协调和信息汇总。构成单位包括:安全管理部(牵头负责现场管控)、运营管理部(负责场所运营调整)、人事行政部(负责员工健康管理与隔离保障)、采购部(负责应急物资保障)、技术维护部(负责通风与消毒设备支持)、市场部(负责信息发布与舆情应对)。各部门负责人为组员,根据事件级别担任小组组长。
2工作小组构成及职责分工
2.1应急指挥部办公室
构成:由安全管理部、人事行政部骨干人员组成,人数不超过8人。职责:每日召开应急例会,绘制场所内感染风险热力图,动态调整管控措施;建立员工健康电子档案,实施“一人一档”管理;汇总各小组报告,编制周风险分析简报。行动任务:72小时内完成场所内所有高频接触点(如电梯按钮、收银台)的病毒载量采样检测。
2.2现场管控组
构成:由安全管理部牵头,联合运营管理部、技术维护部人员,人数根据场所面积配置,大型场所建议15人以上。职责:实施场所分区管控,高风险区(如更衣室)实施“全封闭”管理;设置单向流动通道,确保人员单向通行距离不小于1.5米;对空调送风口滤网进行每日目视检查,必要时更换为H13级别高效滤网。行动任务:接到二级响应指令后4小时内完成场所内所有公共区域紫外线消毒,记录消毒时间与设备参数。
2.3健康管理组
构成:由人事行政部牵头,抽调医务人员1-2名,人数不少于5人。职责:对员工实施“三天两检”筛查,阳性人员立即转至临时隔离点;协调第三方检测机构开展场所内环境采样,分析场所内基本再生数(R0);为隔离人员提供心理疏导,建立员工心理支持热线。行动任务:制定隔离人员食宿、医疗转运的标准化作业程序,确保转运过程符合生物安全要求。
2.4物资保障组
构成:由采购部牵头,联合财务部人员,人数不少于3人。职责:建立应急物资台账,储备至少15天用量的抗原检测试剂、75%酒精、N95口罩(按场所人数的200%配置);建立供应商优先配送机制,确保应急物资采购周期不超过24小时。行动任务:每月对储备物资进行盘点,对过期物资进行报废处理,同时补充采购。
3职责分工原则
各小组职责实行“谁主管谁负责、谁协同谁配合”原则,避免职能交叉。例如现场管控组负责物理隔离措施落地,健康管理组负责人员健康状态跟踪,物资保障组负责提供物资支持,办公室负责统筹调度。当事件跨部门管理时,由应急指挥部指定牵头部门,其他部门配合执行。例如场所通风系统故障时,技术维护部负责抢修,运营管理部负责临时调整营业区域,安全管理部负责监督整改措施落实。
三、信息接报
1应急值守电话
设立24小时应急值守热线,号码报备至应急指挥部办公室及属地应急管理部门。值班人员由安全管理部指定,需具备传染病防控基础知识,每日轮换,确保连续性。热线主要接收内部员工、顾客的异常病例报告及场所内环境异常情况(如消毒设备故障、异味)。
2事故信息接收与内部通报
2.1接收程序
内部报告通过热线、内部安全邮箱、钉钉/企业微信等即时通讯工具提交。接到报告后,值班人员需记录报告时间、报告人、事件要素(涉及区域、人数、初步症状),并立即向办公室负责人汇报。
2.2内部通报方式
重大事件(一级响应)通过应急广播、内部大屏公告、短信集群发送等方式,30分钟内同步至全体员工。一般事件(二级/三级响应)通过部门内部会议、工作群通知等形式,2小时内传达至各部门负责人。通报内容包含事件级别、管控措施、个人防护要求及联系方式。
2.3责任人
信息接收责任人:值班人员;内部通报责任人:办公室负责人。
3向外部报告流程
3.1报告时限
3.1.1一级响应:事件发生后2小时内向属地应急管理部门、卫生健康部门报告,同时抄送上级单位。
3.1.2二级响应:事件发生后4小时内向属地应急管理部门、卫生健康部门报告。
3.1.3三级响应:出现聚集性疫情(≥5例)时6小时内报告,散发病例由健康管理组自行研判是否上报。
3.2报告内容
报告书需包含事件基本信息(时间、地点、涉及场所)、事件性质(确诊/疑似病例数、阳性检出率)、已采取措施(隔离人数、环境消杀频次)、潜在风险(场所内易感人群比例、潜在传播链)、责任单位及联系人。
3.3报告责任人
一级响应:总指挥;二级响应:副总指挥;三级响应:人事行政部负责人。报告需附带电子版现场照片、阳性人员名单(隐去姓名)。
4向其他单位通报方法
4.1通报对象
上级单位相关部门、场所所在社区、合作商户、供应商。
4.2通报程序
通过书面函件、电话会议、联席会议等形式。通报内容侧重于影响范围(如供应链中断)、配合需求(如临时物流通道)。社区通报需提前3日,商户通报需提前1日。
4.3责任人
市场部负责对外联络,办公室审核内容。
四、信息处置与研判
1响应启动程序与方式
1.1手动启动
达到响应分级条件时,应急指挥部办公室汇总信息研判后,提交应急领导小组决策。领导小组在30分钟内召开会商会,结合场所内基本再生数(R0)、有效接触者比例(β)、医疗资源承载能力,决定启动级别。决定后由办公室以公告形式全文发布,同步启动各小组工作预案。例如当场所内7天内阳性检出率突破5%且出现医疗资源挤兑苗头时,办公室立即上报,领导小组判定为一级响应,随即发布《关于启动一级应急响应的通知》,要求所有小组在2小时内到位。
1.2自动启动
针对明确触发条件的事件,实行自动启动机制。例如场所内单日确诊人数超过30例或单例病死率超过1%,应急领导小组授权办公室无需汇报,直接宣布启动一级响应,同时自动触发与属地疾控中心的应急联动。
1.3预警启动
未达响应启动条件但出现明显风险时,由办公室提请领导小组启动预警状态。预警期间维持常态化防控措施,但加强场所内环境采样频次(如从每日1次提升至每4小时1次),每日向领导小组提交风险评估报告。例如场所内出现1例境外输入关联病例但未形成传播链时,即启动预警,此时安全管理部负责对相关区域进行终末消毒,同时要求员工疫苗接种率不得低于85%。
2响应级别调整
2.1调整原则
响应启动后,办公室每日组织专家组(含流行病学、临床医学、场所运营人员)召开研判会,根据场所内有效接触者转化率、医疗资源占用率(如发热门诊负荷率)、场所内病死率变化,动态调整响应级别。调整幅度遵循“逐级调整”原则,二级可升为一级,一级不得降为二级。
2.2调整时限
判定调整需求后,办公室在2小时内完成方案制定,报领导小组批准。批准后立即发布调整公告,并通知受影响小组执行新方案。例如当场所内隔离人员比例突破40%且出现多代传播时,专家组建议升级响应,办公室随即发布《关于由二级响应升级为一级响应的通知》。
2.3调整依据
主要依据场所内续发病例增长率(λ)、有效隔离率、环境样本阳性率等指标。例如当场所内续发病例日增幅超过15%且环境样本阳性率连续3天超过0.5%时,即触发升级条件。
五、预警
1预警启动
1.1发布渠道
通过场所内电子显示屏、广播系统、内部即时通讯平台、员工入口告示牌等渠道发布。重要预警信息需同时采用至少两种渠道发布。
1.2发布方式
采用标准化的预警公告模板,明确预警级别(蓝色、黄色)、事由(如场所周边出现散发病例)、影响范围(如要求佩戴口罩)、建议措施(如加强手卫生)。预警信息以文字为主,辅以风险热力图或示意图。
1.3发布内容
包含预警级别、发布时间、事由说明、潜在风险参数(如场所周边病例密度)、建议措施清单、咨询电话、责任单位信息。例如发布黄色预警时,需标注场所周边500米范围内7天内阳性检出率超过1%,同时要求员工必须佩戴口罩、保持1米社交距离。
2响应准备
预警启动后,应急指挥部办公室立即组织各小组开展以下准备:
2.1队伍准备
安全管理部抽调骨干成立应急检查小组,对场所内消防通道、应急照明、通风设施进行巡查,确保数量充足且状态完好。健康管理组对员工进行传染病防控知识再培训,重点强化异常症状报告流程。
2.2物资准备
采购部检查应急物资库存,确保满足至少72小时用量:消毒剂(按场所面积计算,不低于500ml/1000平方米)、口罩(按场所人数的200%储备N95或KN95)、抗原检测试剂(按场所人数的10%储备)、体温计(按出入口数量配置)。
2.3装备准备
技术维护部对场所内紫外线消毒灯、空气净化器、压力监测设备进行检查维护,确保运行参数符合标准。例如空调系统风量调节阀需预调至50%-70%档位,保证换气次数不低于6次/小时。
2.4后勤准备
人事行政部准备隔离观察室(需独立通风,面积不小于20平方米),储备常用药品、饮用水、应急食品。财务部保障应急准备金不低于场所运营成本的10%。
2.5通信准备
办公室更新应急联络表,确保各小组、外部协作单位(如疾控中心、定点医院)联系方式准确。建立加密沟通群组,用于预警期间信息共享。
3预警解除
3.1解除条件
场所周边病例得到有效控制(如周边阳性检出率连续3天低于0.5%)、场所内未出现新增病例(连续7天环境采样阴性)、员工健康监测正常。
3.2解除要求
由办公室提请领导小组评估,确认解除条件后,通过相同渠道发布解除公告,公告需包含解除时间、后续防控建议。同时收集整理预警期间工作记录,纳入应急档案。
3.3责任人
领导小组组长负责最终决策,办公室负责人负责公告发布,各小组负责人负责恢复常态化防控措施。
六、应急响应
1响应启动
1.1响应级别确定
根据预警评估结果或事件实际危害程度,由应急领导小组结合场所内有效接触者比例(β)、续发病例增长率(λ)、医疗资源占用率等指标,在30分钟内确定响应级别。例如场所内7天内阳性检出率突破5%且出现死亡病例,则启动一级响应。
1.2程序性工作
1.2.1应急会议
启动响应后6小时内召开首次应急指挥部全体会议,确定处置方案。此后根据需要召开专题会商会,研究处置难点。
1.2.2信息上报
按照第三部分规定时限向外部报告,同时每日向领导小组报送处置进展报告。
1.2.3资源协调
办公室统筹各小组需求,编制资源需求清单,由采购部、财务部协调保障。
1.2.4信息公开
市场部负责发布官方通报,内容包括事件性质、已采取措施、个人防护建议,每日更新。
1.2.5后勤保障
人事行政部负责隔离人员生活保障,技术维护部保障应急设施运行。
1.2.6财力保障
财务部启动应急经费审批绿色通道,确保物资采购、人员补贴及时到位。
2应急处置
2.1现场管控
2.1.1警戒疏散
安全管理部设立警戒区域,疏散通道必须保持畅通。例如一级响应时,要求场所内人员单向流动,出口设置引导员。
2.1.2人员搜救
主要指对感染人员的转运。健康管理组负责评估感染人员状况,协调定点医院负压救护车接诊,全程穿戴防护装备。
2.2医疗救治
健康管理组设立临时诊疗点,提供抗原筛查和基础诊疗。重症病例由定点医院接管。
2.3现场监测
技术维护部与疾控中心协作,开展场所内环境采样(空气、物体表面),分析场所内基本再生数(R0)。
2.4技术支持
技术维护部负责保障消毒设备、通风系统正常运行,必要时启用应急发电设备。
2.5工程抢险
针对设施故障(如通风系统损坏),由技术维护部联合外部维修力量修复。
2.6环境保护
安全管理部负责消毒处置,废弃物按医疗废物标准转运。
2.7人员防护
所有进入现场人员必须穿戴符合场景要求的防护装备,例如一级响应时需佩戴防护面屏、长袖防护服、N95口罩、防水手套。防护用品使用后需按规范处置。
3应急支援
3.1请求支援程序
当场所内病例激增导致医疗资源饱和时,由总指挥通过应急值守热线向属地应急管理部门请求支援,同步提供场所平面图、病例分布图、资源缺口清单。
3.2联动程序
接到支援请求后,办公室负责协调对接,明确支援队伍任务分工。外部力量到达后,由总指挥统一指挥,原应急指挥部转为技术支持角色。
3.3指挥关系
外部救援力量到达后,实行“属地指挥、分级负责”原则。例如公安力量负责现场秩序维护,医疗力量由定点医院院长负责,本单位指挥部提供场所信息支持。
4响应终止
4.1终止条件
场所内连续14天无新增病例,环境样本连续7天阴性,场所内基本再生数(R0)降至1以下。
4.2终止要求
由办公室提请领导小组评估,确认终止条件后,发布终止公告,并提交处置报告。同时开展处置效果评估,总结经验教训。
4.3责任人
总指挥负责最终决策,办公室负责人负责公告发布,各小组负责人负责恢复常态化运营准备。
七、后期处置
1污染物处理
1.1终末消毒
由安全管理部联合疾控中心专业人员,对感染人员活动区域实施终末消毒。包括高频接触物体表面(门把手、扶手、电梯按钮)、空气环境(空调送风口、排风口)、地面(按空间面积计算,每平方米使用有效氯500mg/L消毒液擦拭2遍)。消毒后需进行采样验证,环境样本合格率需达到95%以上。
1.2医疗废物处置
严格按照《医疗废物管理条例》要求,将隔离观察室废弃物、消毒过程中产生的废液分类收集至专用包装物,标识清晰。与持有危险废物经营许可证的单位签订转运协议,确保72小时内完成转运。
1.3健康监测解除
健康管理组对场所内所有人员开展14天健康监测,每日收集体温、症状信息。同时委托第三方检测机构对场所内环境(空气、物体表面)进行复检,确认无污染后方可解除。
2生产秩序恢复
2.1运营调整
根据场所内感染风险评估结果,分级恢复运营。例如三级响应解除后可恢复80%容量营业,二级响应解除后需限制单向流动,一级响应解除后需持续实施员工抗原筛查(每日2次)。
2.2安全评估
技术维护部对通风系统、消毒设备进行专项检查,出具安全评估报告。例如空调系统需进行风量平衡测试,确保各区域换气次数达标。
2.3员工培训
人事行政部组织传染病防控知识复训,重点强化个人防护操作、异常症状报告流程。培训合格率需达到100%。
3人员安置
3.1隔离人员安置
对隔离观察期未结束的员工,由人事行政部协调安排居家办公或集中隔离点住宿,保障基本生活物资供应。
3.2员工心理疏导
配备专业心理咨询师,对隔离人员及密切接触者开展心理干预,建立心理支持热线。
3.3损失评估
财务部牵头对事件造成的直接经济损失(如医疗费用、消毒支出)进行评估,纳入年度安全费用分析报告。
八、应急保障
1通信与信息保障
1.1保障单位及人员
办公室负责建立应急通信联络表,包含指挥部成员、各小组负责人、外部协作单位(如疾控中心、定点医院、供水供电单位)的常用联系方式。
1.2通信联系方式和方法
主要通过电话、内部即时通讯平台、加密微信群组进行联络。重要信息需同时采用两种以上方式传递。备用方案包括:设立应急广播系统作为备用信息发布渠道;准备纸质版联络表作为备用通信工具。
1.3保障责任人
办公室负责人为通信保障责任人,负责联络表的动态更新和信息传递的及时性。
2应急队伍保障
2.1人力资源
2.1.1专家
聘请不少于3名传染病防控、临床医学、环境监测领域的专家作为顾问,提供技术指导。
2.1.2专兼职应急救援队伍
由安全管理部抽调骨干成立应急检查小组(不少于10人),负责现场巡查、隔离管控;由人事行政部组织员工成立健康监测小组(人数与员工总数相当),负责每日体温筛查。
2.1.3协议应急救援队伍
与定点医院签订应急医疗救治协议,明确救护车接诊、医护人员支援流程;与专业消毒公司签订合作协议,提供终末消毒服务。
3物资装备保障
3.1类型、数量、性能及存放位置
应急物资包括:消毒剂(75%酒精、有效氯500mg/L消毒液,按场所面积计算储备,总用量满足15天需求)、口罩(N95/KN95,按场所人数的200%储备)、抗原检测试剂(按场所人数的10%储备)、防护用品(防护服、防护面屏、防水手套,按应急队伍人数的200%储备)、体温计(红外线,按出入口数量配置)、应急照明设备、紫外线消毒灯(按场所面积配置,≥20瓦/100平方米)。存放于安全管理部专用库房,分类标识清晰。
3.2运输及使用条件
医用物资运输需符合生物安全要求,使用时严格遵循操作规程,特别是消毒剂需稀释后使用,防护用品需一次性使用并按规范处置。
3.3更新及补充时限
按照消耗量每月盘点,关键物资(如消毒剂、口罩)保持15天以上储备量,每季度组织一次应急装备检查,确保性能完好。
3.4管理责任人及其联系方式
安全管理部指定专人(1名)负责物资管理,联系方式报备至办公室。建立物资台账,记录出入库时间、数量、使用情况。
九、其他保障
1能源保障
1.1保障措施
技术维护部负责对场所内应急发电机、备用电源线路进行每月检查,确保供电负荷满足应急照明、通风系统、医疗设备需求。与供电单位建立应急联络机制,确保极端情况下可快速抢修。
1.2责任人
技术维护部负责人。
2经费保障
2.1保障措施
财务部设立应急保障金,金额不低于场所年运营成本的5%,专款专用。建立应急支出快速审批流程,授权办公室主任审批5万元以下支出。
2.2责任人
财务部负责人。
3交通运输保障
3.1保障措施
办公室掌握场所周边应急运力信息(如出租车公司、货运车辆),与1-2家医疗机构签订应急转运协议。配备至少2辆应急车辆(用于转运隔离人员或物资),配备GPS定位设备。
3.2责任人
采购部负责人。
4治安保障
4.1保障措施
与属地公安机关建立联动机制,明确警戒区域设置、人员疏散引导职责。设立治安巡逻小组,负责维护场所内秩序,防止次生事件发生。
4.2责任人
安全管理部负责人。
5技术保障
5.1保障措施
技术维护部负责场所内通风系统、空调系统、消毒设备的技术支撑,建立设备运行参数监测系统。必要时邀请外部专业机构提供技术支持。
5.2责任人
技术维护部负责人。
6医疗保障
6.1保障措施
与属地定点医院建立绿色通道,明确感染人员转运流程。储备常用药品(退热、止咳等),由健康管理组统一管理。
6.2责任人
健康管理部负责人。
7后勤保障
7.1保障措施
人事行政部负责隔离人员食宿安排、心理疏导,协调外部物资供应商保障应急
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