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文档简介
答案(最新版)1.【单项选择题】患者,男性,25岁,诊断为伤寒。8月12日突发右下腹剧痛。查:腹部压痛,反跳痛明显,应考虑最大可能是()B.肠穿孔C.肠出血D.阑尾炎E.便秘所致外观无异常。应告知家长对受伤男孩和家犬进行下列处理,除外()B.立即击毙家犬C.捕捉家犬,隔离观察2周D.给男孩注射抗狂犬病毒血清B.冲洗后用70%酒精涂拭C.冲洗后用浓碘酒涂拭D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎,以防细菌感染E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射4.【单项选择题】患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。该患儿不适合行腰穿检查,其原因是()A.患儿年龄小,不合作B.对治疗无帮助,不必要C.容易诱发脑疝D.无脑膜刺激征E.对诊断无参考价值片割伤,刀片有明显血迹,该暴露级别属于()A.一级暴露C.三级暴露D.四级暴露E.不能确定暴露级别6.【单项选择题】王某,男,15岁。一周前露营时,被小虫叮咬。2该病人首要的处理措施是()A.物理降温B.氯霉素治疗C.利巴韦林(病毒唑)治疗D.甘露醇脱水治疗E.外科换药7.【单项选择题】钩端螺旋体病的传播途径主要是()A.皮肤接触疫水B.虫媒叮咬C.进食污染的食物D.接触患病动物E.呼吸道传播8.【单项选择题】普通型流脑的临床经过及分期正确的是()A.初期、极期、缓解期、恢复期B.前驱期、极期、缓解期、恢复期C.前驱期、败血症期、脑膜炎期、恢复期D.败血症期、脑膜炎期、恢复期E.前驱期、脑膜炎期、恢复期9.【单项选择题】恙虫病的基本病变为()A.全身小血管通透性增加B.弥漫性血管内凝血C.全身小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生D.脏器充血和出血E.炎症细胞渗出B.霍乱C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎11.【单项选择题】钱某,男,30岁。病人3天前曾到霍乱流行区出差,返回后突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,24小米泔水样,白细胞0~5/HP,大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱。给予心悸,颈静脉充盈,肺部可闻及湿啰音,提示该病人可能出现了()A.输液反应B.急性肺水肿C.急性肺感染D.低钾综合征E.电解质失衡A.皮疹B.发热D.食欲减退E.腹泻13.【单项选择题】患儿,男性,6岁,突然每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,"细菌性痢疾"。该病人目前的临床分型为()A.急性轻型B.急性普通型D.中毒型菌痢休克型A.病原体B.变异性C.潜在性感染D.传染性E.显性感染15.【单项选择题】王某,男,30岁。腹泻2天,每天10余次,为黄行。为明确诊断,应做的最重要检查是()A.粪便培养C.霍乱血清抗体检测D.测血清电解质16.【单项选择题】陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘数3.8×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板96.3×109/L。病人所患疾病最可能是()A.登革热B.成人麻疹D.恙虫病E.伤寒17.【单项选择题】急性病毒性肝炎一般不会出现的表现是()A.疲乏B.腹胀C.黄疸D.肝脾大E.腹水温39.3℃,血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐,瞳孔一大一小,处于浅昏迷状态,此时可能发生了()A.循环衰竭B.颅内高压D.脑水肿19.【单项选择题】许某,男,25岁,餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,意识模糊,眼窝凹陷。上述病例应立即采取的措施是()A.立即快速静脉滴注生理盐水C.立即用升压药D.立即镇静、强心E.立即用肾上腺糖皮质激素20.【单项选择题】治疗血吸虫病的首选药物是()A.吡喹酮C.氯霉素D.氯喹E.青霉素21.【单项选择题】患者男性,30岁,农民,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。下列处理措施正确的是()A.就地诊治C.立即转入当地条件较好的医院诊治D.立即给予免疫抑制剂22.【单项选择题】关于艾滋病的病原学,下列哪项是错误的()A.对紫外线抵抗力较弱B.艾滋病毒对外界抵抗力较弱,对热和化学消毒剂敏感D.艾滋病毒仅具嗜淋巴细胞性,而不具嗜神经性23.【单项选择题】陈某,女,29岁。4天前开始每天下午畏寒、寒战,继而高热,持续4小时后出汗,热退。既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月。血常规:白细胞3.8×109/L,中性粒细胞78%,血红蛋白98g/L。骨髓涂片发现恶性的严重副作用是()A.恶心呕吐D.食欲下降E.头晕24.【单项选择题】患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿滑无压痛。为了确诊,需进一步检查()A.痰涂片找结核菌B.查血清抗HIV抗体C.痰培养D.血培养A.单室严密隔离B.惊厥的护理C.呼吸衰竭的护理D.循环衰竭的护理E.保持病室安静、避免风、光、声的不良刺激关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天,伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部A.潜伏期~恢复期B.潜伏期~病后1天C.病后2~3天D.病后4~6天E.病后6~8天27.【单项选择题】当人畜接触血吸虫疫水后,能侵入体内的是A.毛蚴B.母胞蚴C.尾蚴D.童虫E.子胞蚴28.【单项选择题】鼻腔粘膜温度一般保持在()。A.33℃~35℃B.36℃~38℃C.31℃~33℃D.29℃~31℃E.31℃~33℃29.【单项选择题】绦虫病病人最初的临床表现是()A.发热B.恶心C.粪便中发现白色带状节片D.食欲减退E.腹痛、腹泻30.【单项选择题】感染过程的几种表现A.病原体被清除(一过性感染)B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染31.【单项选择题】狂犬病毒对什么组织有强大的亲和力()A.胶原组织B.皮肤、黏膜C.神经组织D.肌肉组织A.狐狸B.食血蝙蝠C.病犬、病猫D.带病毒者E.患者A.阿卡米星C.庆大霉素E.红霉素34.【单项选择题】患儿,男,12岁。随白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。目前应立即采取的处理是()A.积极物理降温B.镇静剂C.扩容及抗菌治疗E.应用糖皮质激素35.【单项选择题】陈某,男,19岁。间歇性畏寒、高热、大汗近1发现阳性结果的试验是()A.血和骨髓涂片找病原体B.骨髓培养C.血培养D.肝胆B超E.X线胸片疫功能缺陷()B.单核细胞C.抑制性T淋巴细胞E.辅助性T淋巴细胞37.【单项选择题】狂犬病毒主要通过什么传播途径进入人体内()A.通过染毒唾液污染各种伤口黏膜B.通过剥病兽皮,进食染毒肉类C.通过染毒唾液污染食物从胃肠道传播外观无异常。此时对男孩的处理最重要的是()A.告知家长,狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠B.应用抗生素,预防伤口感染C.注射狂犬疫苗E.全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清39.【单项选择题】诊断绦虫病最有意义的检查是()B.血清免疫学检查C.腹部CT检查D.妊娠节片检查E.腹部B超检查40.【单项选择题】张某,男,34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院,拟诊”传染性非典型性肺炎"。近日,该市已确诊5个病例。该传染病管理属于()A.甲类传染病甲类管理B.乙类传染病乙类管理C.丙类传染病丙类管理D.甲类传染病乙类管理E.乙类传染病甲类管理答案:E41.【单项选择题】下列哪项符合中枢性呼吸衰竭()A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护,如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂B.对接触性传染病首先应接种疫苗C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施,以防虫、杀虫、驱虫D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通,戴口罩。必要时进行空气消毒E.对肠道传染病应着重做好"三管一灭"措施42.【单项选择题】患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,院第二天,患儿再次出现高热(39.8℃)、四肢抽搐。下列措施错误C.遵医嘱予甘露醇脱水治疗D.保持呼吸道通畅错误的是()A.下肢瘫痪属于并发症之一B.加强下肢按摩C.加强被动运动D.注意肢体保持功能位E.鼓励康复训练44.【单项选择题】护士在讨论肾综合征出血热病例低血压休克的原因时,下列说法错误的是()A.与广泛性小血管受损,血管壁通透性增加有关45.【单项选择题】确定某种传染病隔离期的依据是()A.病程的长短B.潜伏期的长短C.前驱期的长短D.传染期的长短E.病情严重程度46.【单项选择题】张某,男性,41岁,林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。下列护理措施错误的是()B.观察24小时尿量E.维持水电解质平衡A.肺孢子菌肺炎B.念珠菌感染D.肺结核48.【单项选择题】李某,男,35岁。持续发热8天,呈稽留热,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有黏液。2年前有血吸虫疫水接触史。身体评估:体温38.8℃,心率65次/分,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,血常规:白细胞4.0×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。粪便常规:白细胞3~5/HP,最可能的诊断是()A.细菌性痢疾C.伤寒D.阿米巴痢疾E.急性病毒性肝炎49.【单项选择题】预防细菌性痢疾的综合措施中应以下列哪项为重A.隔离及治疗患者B.切断传播途径C.流行季节预防投药E.服用疫苗50.【单项选择题】患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检A.慢性菌痢B.阿米巴痢疾C.肠结核D.结肠癌E.伤寒体温40.2℃,心率112次/分,血压150/90mmHg,频发惊厥,瞳孔儿可能为()A.伤寒B.霍乱C.食物中毒D.脑型菌痢52.【单项选择题】下列概念哪项是错误的()C.清洁区指医护办公室、走廊E.传染病房分为清洁区、非污染区、污染区53.【单项选择题】对于伤寒病人,为减轻其腹胀,下列做法错误的A.停食牛奶及糖类食物B.补充钾盐C.经肛管排气E.给予新斯的明,以促进肠蠕动A.分原发性和继发性两种B.病情极凶险,危害性也最大C.严重的全身症状与较少的肺部体征不一致E.常死于心力衰竭55.【单项选择题】流行性出血热的典淋巴细胞11%。该病人最可能的诊断是()B.革兰阴性杆菌败血症C.结核性脑膜炎D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎56.【单项选择题】流行性出血热的典型症状"三红"是指()B.面部、颈部皮肤发红及结膜充血C.颈部、腋下及背部皮肤潮红E.颈部、胸部及腰背部皮肤潮红57.【单项选择题】患儿,14岁,中学生,因发热1天,头痛呕吐半天,神志不清2小时于8月24日入院。查体:39.8℃,BP160/7P120次/分,神志恍惚,皮肤散在出血点,颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×109/L,脑脊液呈化脓性改变。在当地采取的预A.早期发现及就地隔离治疗患者B.搞好环境卫生及室内通风C.密切接触者注射丙种球蛋白E.易感人群预防注射菌苗58.【单项选择题】高某,男,35岁。病人2天前外出旅游归来后出现腹泻,每天10余次,伴呕吐多次,不发热,口渴。身体评估:脉搏100次/分,血压100/70mmHg,腹部平软,无压痛,肠鸣音活跃,粪便常规:白细胞0~1/HP。该病人最可能的诊断是()A.急性菌痢B.急性胃肠炎C.胃肠型食物中毒59.【单项选择题】患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"肾综合征出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端该病人目前最恰当的处理措施是()A.抗病毒治疗C.补充血容量,纠正酸中毒E.利尿、导泻60.【单项选择题】下列疾病中,应采取虫媒隔离的是()A.细菌性痢疾B.霍乱C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.流行性乙型脑炎61.【单项选择题】刘某,男,48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参动性浊音(+),可引出扑翼样震颤。可进行下列哪项检查进一步确诊 A.肝功能检查B.肝B超检查C.脑电图E.血常规62.【单项选择题】李某,男,20岁,学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心,曾呕吐2次。尿黄、巩膜皮肤黄染2天。身体评估:体温37.8℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压90/62mmHg。皮脾未及。白细胞5.3×109/L,中性粒细胞73%,淋巴细胞23%,红细胞4.93×1012/L,ALT1800U/L,AST1230U/L,TBil(总胆红素)64μmol/L,DBil(结合胆红素)30μmol/L。本病最可能的诊断是()A.急性病毒性肝炎E.淤胆型肝炎63.【多项选择题】对重型肝炎预防感染的护理措施是()A.注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒,防止肠道感染B.做好口腔、皮肤护理,防止口腔、肺部及皮肤感染C.做好病室环境消毒D.保持病室空气流通,减少探视E.观察感染的表现64.【单项选择题】某学校发生霍乱病例数例 A.霍乱菌苗预防接种B.预防性服药C.严格检疫5天,并予预防性服药D.医学观察3天E.待出现症状后立即进行隔离治疗65.【单项选择题】患者,男性,25岁,因"发热、纳差7天"入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。目前病人正处于病程的()A.初期B.极期D.反应期E.恢复期A.有一定的周期性B.发病年龄以15岁以下儿童为主C.只有与传染源密切接触者才能引起传染D.有季节性A.引起机体发生免疫应答B.无血液生化改变D.导致病理改变E.脏器功能改变68.【单项选择题】乙脑常见的致死原因是()B.惊厥C.呼吸衰竭E.脑疝A.发热期、少尿期、低血压休克期、多尿期、恢复期B.发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期70.【单项选择题】李某,女,20岁,学生在途中一小餐馆食冷稀饭及凉菜。次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛。身体评估:体温36.5℃,血压60/40mmHg,中度脱水。粪便常规:白细胞0~3/HP,疑为霍乱。为明确诊断应做的检查是()A.粪便涂片染色检查B.SS培养基便培养C.血培养D.粪便悬滴镜检E.碱性培养基便培养偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个ALT180U/L。该患者主要护理措施不包括()A.病情观察B.给予高蛋白、高热量饮食C.嘱患者卧床休息D.药物治疗如干扰素的护理7天"入院就诊。脾大肋下1.5cm,质硬。血中查到间日疟原虫。病人9个月前曾有类似症状,未经治疗,之后自行缓解。该病人最可能是 A.输血疟疾C.疟原虫携带者D.复发病人E.再燃病人B.DNA抗体触。近日出现疑似SARS症状。该病的传播途径最可能是()A.呼吸道传播C.接触水源传播E.接触病人的血液传播血压100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(+),凯尔尼格征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该病人目前所处的临床类型是()A.轻型D.极重型"入院,怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是()A.标本多次采集,集中送检B.可用开塞露灌肠取便C.患儿无大便时,口服泻剂留取大便D.如标本难以采集,可取其隔日大便送检E.选取大便黏液脓血部分送检77.【单项选择题】患者,女孩,6岁。近3天低热37.8℃左右,伴纳差、恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现其眼黄。出生时已注射过乙肝疫苗。患者最可能患的是()D.慢性肝炎E.普通感冒78.【单项选择题】护士小王护理狂犬病病人时,下列处理措施错误A.隔离病人,防止唾液污染B.减少光、风、声等刺激C.保持呼吸道通畅D.吸氧E.病人神志不清时给予肢体约束A.压疮B.肺不张C.败血症D.尿路感染伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol/L,血清有便秘史多年,3~5天排便1次,粪质干硬。入院第4天上午,病人出现神志模糊,嗜睡。肝未扪及,扑翼样震颤(+)。该病人可能并发B.原发性腹膜炎C.肝肾综合征E.消化道出血状炎症。对该病人的处理措施中,正确的是()A.在家隔离治疗B.立即抗病毒治疗C.预防性服用抗生素82.【单项选择题】HIV感染临床I期的表现不包括()C.血小板减少E.症状常较严重83.【多项选择题】暴发型流脑抗休克扩容治疗时的内容是()A.血压改变B.有无肺底啰音C.有无呼吸困难D.准确记录24小时出入量E.有无泡沫痰84.【单项选择题】张某,男,48岁。诊断慢性肝炎(重度)住院治疗。以下饮食护理措施错误的是()A.采用高糖、低脂、低蛋白饮食B.摄入不足可静脉补充葡萄糖、维生素及能量合剂C.不能进食者可鼻饲D.有腹水者应予低盐饮食,限制水的摄入85.【单项选择题】患儿,女,5岁。体温40.2℃,烦躁不安,伴间歇性抽搐。诊断为流行性乙型脑炎。病人首要的护理措施是()B.镇静E.抗炎治疗D.1个月E.2个月87.【单项选择题】张某,男,40岁。因高热、头痛、腹痛、尿少3确的是()A.重症病例热退后病情反而加重B.头痛、腹痛、上肢肌肉痛是该病的特点C.腹痛与急腹症有关E.少尿仅见于少尿期88.【单项选择题】王某,男,15岁。一周前露营时,被小虫叮咬。2天前出现高热、头痛、全身酸痛,会阴部可见一焦痂。诊断为恙虫病。该病人首要的处理措施是()A.物理降温C.利巴韦林(病毒唑)治疗89.【单项选择题】伤寒的主要传播途径是()A.高热B.神经精神症状C.抽搐D.循环衰竭E.呼吸衰竭91.【单项选择题】用作预防乙肝人工被动免疫用的高效价免疫血清应含有高效价的抗体,此抗体是()A.Dane颗粒抗体92.【单项选择题】张某,男,34岁,广东佛山人。因发热、全身酸A.血培养B.头颅CT检查D.检测血中特异性IgM抗体E.骨髓培养93.【单项选择题】下列有关流行性出血热典型特点的描述,正确的A.热退后全身症状加重C.症状与发热一般无关94.【单项选择题】急性细菌性痢疾的首选药物是()A.青霉素B.大环内酯类C.磺胺类D.喹诺酮类E.头孢菌素类95.【单项选择题】感染过程的几种表现A.病原体被清除(一过性感染)B.隐性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染96.【单项选择题】青霉素治疗钩端螺旋体病时发生赫氏反应的机制C.感染性休克E.肝功能损害97.【单项选择题】患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶总胆红素54μmol/L,考虑该病人为"病毒性肝炎"。入院后查抗一HAV—IgM(+),乙肝五项检查中,抗一HBs(+),余均为(一)。对于该检查结果的解释,正确的是()A.既往曾经感染过甲型肝炎C.目前感染的是乙型肝炎D.可除外甲型、乙型肝炎感染98.【单项选择题】艾滋患者肺部感染最多见的病原体是()B.卡氏肺孢子虫D.白色念珠菌B.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物101.【单项选择题】患儿,14岁,中学生,因发热1天,头痛呕吐半天,神志不清2小时于8月24日入院。查体:39.8℃,BP160/7P120次/分,神志恍惚,皮肤散在出血点,颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×109/L,脑脊液呈化脓性改变。最可能的诊断是()B.流行性乙型脑炎C.肺炎球菌脑膜炎D.结核性脑膜炎A.28天以后B.补体结合试验C.炭凝集试验E.红细胞溶解试验A.肺孢子菌肺炎B.念珠菌感染D.肺结核E.隐球菌性脑膜炎105.【单项选择题】鼻腔粘膜温度一般保持在()。A.33℃~35℃B.36℃~38℃C.31℃~33℃D.29℃~31℃E.31℃~33℃瞳孔对光反应迟钝,呼吸音粗,可闻及干湿啰音,颈强直(+),经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是()A.高热B.脑水肿C.脑疝E.肺内感染传染性()A.抗-HBc(+)D.HBsAg(+),HBeAg(一),抗-HBc(抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,全身皮肤可触及多个大小压力165mmH20,细胞数8×106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。对判断治疗效果最有价值的检查是()A.血常规B.脑电图C.脑部CT列哪种药物与抗病毒治疗无关()A.齐多夫定B.拉米夫定C.尼维拉平D.氟康唑E.英地那韦110.【单项选择题】预防流行性乙型A.隔离病人B.加强猪的管理A.治疗患者B.杀虫C.一般卫生措施D.灭鼠A.病程的长短B.潜伏期的长短C.前驱期的长短D.传染期的长短E.病情严重程度113.【单项选择题】孙某,女,28岁,护士。近日曾与SARS病人接斑片状炎症。对该病人的处理措施中,正确的是()A.在家隔离治疗B.立即抗病毒治疗C.预防性服用抗生素D.立即吸氧E.立即使用激素治疗关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天,伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部A.病人和隐性感染者B.病人C.隐性感染者D.恢复期病人伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol/L,血清有便秘史多年,3~5天排便1次,粪质干硬。入院第4天上午,病人出现神志模糊,嗜睡。肝未扪及,扑翼样震颤(+)。该病人可能并发A.肝性脑病B.原发性腹膜炎C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.消化道出血B.恶心C.粪便中发现白色带状节片D.食欲减退E.腹痛、腹泻117.【单项选择题】患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重,频繁呕吐。身体评估:颈强直,Kernig征(+)。脑脊液检查:蛋白2g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。本病应考虑为()A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.肺炎链球菌脑膜炎D.结核性脑膜炎E.散发性病毒性脑炎答案:B118.【单项选择题】对伤寒腹胀患者的护理,不正确的是()A.用松节油热敷腹部B.协助轻轻翻身C.可轻轻按摩腹部D.肛管排气E.可进食糖类饮食119.【单项选择题】流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是()B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为"急性重型肝炎"。下列护理措施中,不正确的是()A.绝对卧床休息B.给予低盐、低脂饮食C.给予富含维生素的高蛋白饮食E.严格记录24小时出入量121.【单项选择题】患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。在巡视病人的过程中,发现病人出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑病人可能发生了()A.意识丧失B.脑疝C.惊厥D.小脑损害E.中枢性呼吸衰竭122.【单项选择题】患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。目前应立即采取的处理是()A.积极物理降温B.镇静剂C.扩容及抗菌治疗D.血管活性药物应用E.应用糖皮质激素A.病原体被清除(一过性感染)B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染124.【单项选择题】患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,血常规示RBC4.5×1012/L,WBC6.5×109/L,肝功能示ALT760U9/L,总胆红素54μmol/L。该病人的诊断首先应考虑为()A.伤寒C.病毒性肝炎D.肝硬化E.钩体病A.疫情监测B.加强国境卫生检疫C.防蚊灭蚊D.接种疫苗E.宣传登革热知识抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,全身皮征(一),Brudzinski征(-)。血常规:白细胞5.3×109/L,中性粒细胞67%,脑脊液检查:压力165mmH20,细胞数8×106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。对判断治疗效果最有价值的检查是()A.血常规B.脑电图D.皮下结节活检A.用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗D.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物B.低血压休克期和少尿期C.少尿期和多尿期D.多尿期和恢复期E.恢复期后A.热退后全身症状加重C.症状与发热一般无关E.体温恢复正常后即进入多尿期A.青霉素B.大环内酯类C.磺胺类E.头孢菌素类节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘数3.8×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板96.3×109/L。有助于明确其诊断的检查是()B.血清抗登革病毒IgM抗体C.血清抗麻疹病毒的IgM抗体D.血液培养E.血清抗流行性出血热病毒的抗体疗,入院前泻吐量约为3000ml,入院后排便1次约500ml,呕吐1次约100ml,则该病人补液量应为()A.避免在草地上坐、卧、晾晒衣被E.48小时B.从事野外作业者应束紧袖、领及裤脚口E.清除杂草、消灭野鼠见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。该病人的诊断是()B.HIV无症状感染期C.HIV持续性全身淋巴结肿大期135.【单项选择题】张某,男,34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳5个病例。该病人入院后应于多长时间内进行疫情报告()A.2小时B.6小时D.24小时A.青霉素过敏B.短时间内大量钩体被杀死而释放毒素C.感染性休克E.肝功能损害137.【单项选择题】乙脑病人惊厥发A.亚冬眠疗法B.肌内注射苯巴比妥C.肌内注射或缓慢静脉注射地西泮D.水合氯醛溶液灌肠E.缓慢静脉注射硫酸镁在途中一小餐馆食冷稀饭及凉菜。次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛。身体评估:体温36.5℃,血压60/40mmHg,中度脱水。粪便常规:白细胞0~3/HP,疑为霍乱。为明确诊断应做的检查是()B.SS培养基便培养C.血培养E.碱性培养基便培养3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(一),Babinski征(一)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。目前该病人最重要的护理问题是()B.体温过高C.潜在并发症:脑疝D.有受伤的危险E.疼痛:头痛犬外观无异常。家长对是否注射疫苗表示关心,应告知()B.狂犬病的主要症状为恐水C.外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病D.狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死E.狂犬病的死亡率几乎100%偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个ALT180U/L。该疾病的传播途径不包括()A.母婴传播C.密切接触传播D.性传播E.粪-口传播减退,恶心,尿黄、身目黄染2天。身体评估:体温37.5℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压90/70mmHg。皮肤巩膜中度黄染,无白细胞4.9×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞20%,红细胞4.93×1012/L,ALT790U/L,AST540U/L,TBil(总胆红素)89μmol/L,DBil(结合胆红素)46μmol/L。去年中考体检发现HBsAg(+),能的诊断是()C.急性重症肝炎E.淤胆型肝炎A.临床症状消失,粪便培养连续3次阴性B.临床症状消失C.临床症状消失,每隔2天送粪便培养2次阴性E.临床症状消失,每隔5天送粪便培养连续2次阴性144.【单项选择题】李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。该病人确诊的最重要方法是()B.B超检查C.肝穿刺抽脓E.阿米巴血清学检查A.28天以后每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,"细菌性痢疾"。病程中该病人突然出现呼吸不规则,T40℃,双侧瞳即采取的措施为()A.加快补液速度B.遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注C.加大抗菌药剂量D.给予退热剂降温E.严密隔离入院治疗,现病情好转要求出院。下列出院指导中,错误的是()A.出院后仍应休息1~2周B.野外作业时应加强个人防护C.不要用手直接接触鼠类或鼠的排泄物E.病后有较稳固的免疫力B.患者、病毒携带者C.不同病原体的感染后免疫持续时间长短和强弱不同E.通过抗体转移而获得的免疫属于主动免疫150.【单项选择题】王某,男,30岁。腹泻2天,每天10余次,为流行。为明确诊断,应做的最重要检查是()A.粪便培养C.霍乱血清抗体检测D.测血清电解质E.粪便常规151.【单项选择题】流行性出血热病A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期A.鼠疫自然疫源地的存在B.非洲、亚洲等经济落后国家对传染病的监管力度不够C.家畜亦可能成为传染源D.某些国家仍保存鼠疫杆菌E.狩猎者的存在中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,血红蛋白100g/L。3年前有慢性腹泻史。该病人最可能的诊断是()A.阿米巴肝脓肿C.肺脓肿D.肝癌E.肺结核中度黄染,肝掌,胸前见3个蜘蛛痣。肝肋下未及。脾脏肋下可及, (总胆红素)89μmol/L,DBil(结合胆红素)38μmol/L,清蛋白32g/L,球蛋白44g/L,HBV、DNA3.8×106copies/ml。本病最可能的诊断是()B.慢性病毒性肝炎(轻度)C.慢性病毒性肝炎(中度)D.慢性病毒性肝炎(重度)E.肝炎后肝硬化A.起病后1~2周B.潜伏末期至病程第1周内C.潜伏期D.起病1周内E.起病后第2~4周156.【单项选择题】黄某,男,24岁。进食海产品1天后开始较频繁身体评估:体温36℃,血压60/40mmHg,呼吸24次/分,脉搏115次/分,脱水貌,腹部平软,无压痛,四肢微凉。血常规:白细胞20.6×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便常规:白细胞0~3/HP。病人目前最主要的护理问题是()A.组织灌注无效B.体温过低C.疼痛:小腿痛E.腹泻体温39.3℃,血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐,瞳孔一大一小,处于浅昏迷状态,此时可能发生了()A.循环衰竭B.颅内高压D.脑水肿158.【单项选择题】张某,男,34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳5个病例。该传染病管理属于()A.甲类传染病甲类管理D.甲类传染病乙类管理159.【单项选择题】患者男性,30岁,农民,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。下列处理措施正确的是()A.就地诊治C.立即转入当地条件较好的医院诊治D.立即给予免疫抑制剂A.内毒素B.外毒素C.神经毒素E.变态反应致细胞病变161.【单项选择题】患者,男性,28岁,3天前出现低热、烦躁,对肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。对于该病人,下列措施不妥的是()A.单室严格隔离B.保持呼吸道通畅C.维持水、电解质平衡E.禁用镇静剂,避免呼吸抑制伴有剧烈头痛、呕吐,乏力。身体评估:脉搏100次/分,皮肤散在瘀斑,神志模糊,谵妄,脑膜刺激征(+)。已按流脑治疗。根据以上资料,该病人所患的流脑类型为()B.暴发型休克型C.暴发脑膜脑炎型D.暴发混合型E.慢性败血症型163.【单项选择题】刘某,男,48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参动性浊音(+),可引出扑翼样震颤。可进行下列哪项检查进一步确诊 B.肝B超检查C.脑电图尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断下列护理措施错误的是()B.观察24小时尿量C.酒精擦浴降温D.高热量、高维生素饮食165.【单项选择题】对伤寒腹胀患者A.用松节油热敷腹部B.协助轻轻翻身C.可轻轻按摩腹部D.肛管排气中枢性呼吸衰竭,应立即采取的措施是()A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注20%甘露醇C.静脉滴注去甲肾上腺素167.【单项选择题】关于消化道隔离A.患者出院后不必进行终末消毒B.患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒C.病室应有防蝇及灭蝇设施E.按A系统隔离分类法使用棕色标志168.【单项选择题】李某,男,25岁。持续发热、右上腹痛18天。B超检查发现肝内一直径3~5cm的脓肿,疑阿米巴脓肿,予以甲硝唑治疗,7天后体温正常。10天后复查B超,脓肿缩小。对于病因诊断最有意义的是()A.X线检查B.肝脏扫描显影C.AFP检查E.血清学方法检查阿米巴抗体A.细菌性痢疾B.霍乱D.麻疹E.流行性乙型脑炎A.氯霉素E.青霉素刀片割伤,刀片有明显血迹,该暴露级别属于()A.一级暴露C.三级暴露D.四级暴露E.不能确定暴露级别A.对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种B.肺鼠疫要单独隔离D.进入疫区可进行预防性服药173.【单项选择题】患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。该病人此时正处于病程的()A.初期B.极期C.缓解期D.恢复期E.后遗症期A.粪-口传播B.密切接触C.气溶胶E.其他A.IgM抗体B.IgA抗体C.IgG抗体D.IgE抗体E.IgD抗体B.减少光、风、声等刺激C.保持呼吸道通畅E.病人神志不清时给予肢体约束A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少B.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少E.以上都不是178.【单项选择题】张某,男,34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳5个病例。对与该病人密切接触者,最好实施()A.隔离观察(留验)B.紧急免疫接种C.药物预防A.压疮B.支气管肺炎C.肺不张E.败血症20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿滑无压痛。该病的传播途径不包括()A.性传播B.静脉滥用毒品C.输血及血制品D.母婴垂直传播偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个ALT180U/L。患者的诊断考虑为()A.急性黄疸型肝炎B.慢性乙型肝炎C.亚急性重型肝炎D.肝硬化目前仍留有后遗症。下列不属于后遗症的是()A.失语B.肢体瘫痪C.癫痫D.意识障碍E.心律不齐183.【单项选择题】对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是()A.恶心、呕吐B.出血倾向C.黄疸迅速加深D.腹水184.【单项选择题】刘某,女,17岁,学生。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近2孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95 脾肋下1cm。血常规:白细胞4.1×10/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。在护理该病人时,错误的措施是()B.进行适当床上活动C.给予易消化,少纤维食物E.腹胀可用肛管排气,加用新斯的明3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(一),Babinski征(一)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。对该病人最佳的抗生素是()A.庆大霉素C.氯霉素D.红霉素E.头孢菌素186.【单项选择题】患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。下列处理措施中错误的是()B.松解衣服和领口C.将包有纱布的压舌板置于上下齿之间E.保持病室安静B.恐惧C.伤口及其神经支配区有异样感觉E.发热188.【单项选择题】在伤寒的流行病A.伤寒患者的潜伏期B.伤寒暂时带菌者C.伤寒慢性带菌者D.伤寒患者列哪种药物与抗病毒治疗无关()A.齐多夫定C.尼维拉平D.氟康唑E.英地那韦A.注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒,防止肠道感染B.做好口腔、皮肤护理,防止口腔、肺部及皮肤感染C.做好病室环境消毒D.保持病室空气流通,减少探视E.观察感染的表现A.治疗患者B.杀虫C.一般卫生措施D.灭鼠192.【单项选择题】钱某,男,30岁。病人3天前曾到霍乱流行区出差,返回后突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,24小米泔水样,白细胞0~5/HP,大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱。给予心悸,颈静脉充盈,肺部可闻及湿啰音,提示该病人可能出现了()A.输液反应B.急性肺水肿C.急性肺感染D.低钾综合征E.电解质失衡193.【单项选择题】预防流行性乙型A.隔离病人B.加强猪的管理C.疫苗接种194.【单项选择题】鼻腔粘膜温度一般保持在()。A.33℃~35℃B.36℃~38℃C.31℃~33℃D.29℃~31℃E.31℃~33℃A.患者出院后不必进行终末消毒B.患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒C.病室应有防蝇及灭蝇设施D.最好同一病种患者收住同一病室E.按A系统隔离分类法使用棕色标志196.【单项选择题】李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。对本例确诊,最有意义的检查是()C.血培养D.肝功能E.肝炎标志物197.【单项选择题】许某,男,25岁,餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,意识模糊,眼窝凹陷。该病人首选的检查是()A.粪便培养B.血培养C.大便悬滴D.血常规E.尿常规不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为"急性重型肝炎"。下列护理措施中,不正确的是()A.绝对卧床休息B.给予低盐、低脂饮食C.给予富含维生素的高蛋白饮食D.密切观察病人的生命体征及意识状态E.严格记录24小时出入量199.【单项选择题】刘某,男,48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参动性浊音(+),可引出扑翼样震颤。在该病人的治疗过程中,医嘱予以口服乳果糖,其主要目的是()A.补充能量B.杀死肠道细菌,减少氨产生D.降低肠道pH值,减少氨吸收E.促进肠道蠕动,加速有毒物质排泄A.停食牛奶及糖类食物B.补充钾盐C.经肛管排气D.松节油腹部热敷E.给予新斯的明,以促进肠蠕动201.【单项选择题】潘某,男,15岁。急性腹泻约10余次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。身体评估:体温35.5℃,心率120次/分,血压60/40mmHg,表情淡漠,眼窝下陷。此时,护士对病人的监测中最重要的是()A.脉搏B.血压C.体温D.尿量E.腹泻量202.【单项选择题】曾某,男,42岁。1周前曾到过鼠疫流行区,返腋下淋巴结迅速肿大。该病人最可能的诊断是()A.腺鼠疫D.肺炎E.钩端螺旋体病203.【单项选择题】患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检B.抗生素口服及灌肠C.抗生素加激素D.抗结核治疗204.【单项选择题】在伤寒的流行病学上具有重要意义的是()A.伤寒患者的潜伏期B.伤寒暂时带菌者C.伤寒慢性带菌者D.伤寒患者E.伤寒恢复期带菌者205.【单项选择题】患者,男性,25岁。无症状,近日婚前检查发现HBsAg(+),来医院进一步做了HBV两对半,患者最关心的是有无传染性。下列指标中,代表有传染性的是()D.抗HBs答案:B206.【单项选择题】患者,男性,47岁,主因"发热、腹痛、腹泻2天"以"细菌性痢疾"收入院。患者每日排便15次以上,为黏液脓血便。下列有关肛周皮肤的护理措施,不恰当的是()A.用柔软纸擦拭B.用温水坐浴C.用酒精消毒肛周皮肤E.局部涂以凡士林软膏207.【单项选择题】流脑病人最常见的皮疹是()B.丘疹C.斑丘疹E.瘀点和瘀斑瞳孔对光反应迟钝,呼吸音粗,可闻及干湿啰音,颈强直(+),经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是()A.高热B.脑水肿C.脑疝D.中枢性呼吸衰竭E.肺内感染说法错误的是()A.清除杂草B.避免在草地上坐、卧C.避免在草地上晾晒衣被D.消灭恙螨和野鼠、家鼠210.【单项选择题】我国规定管理的传染病分为()A.甲类3种、乙类28种、丙类9种B.甲类2种、乙类22种、丙类11种C.甲类2种、乙类25种、丙类10种D.甲类3种、乙类24种、丙类9种E.甲类1种、乙类33种、丙类10种211.【单项选择题】患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。该病人的血压为122/99mmHg。除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()A.输新鲜血B.应用肝素抗凝D.应用20%甘露醇脱水E.应用降压药物不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并不宜选用的是()A.青霉素B.异烟肼C.头孢曲松D.头孢他啶213.【单项选择题】下列说法错误的是()C.不同病原体的感染后免疫持续时间长短和强弱不同D.蠕虫感染后一般不产生保护性免疫E.通过抗体转移而获得的免疫属于主动免疫214.【单项选择题】恙虫病的最主要传染源为()D.恙螨215.【单项选择题】曾某,男,42岁。1周前曾到过鼠疫流行区,返腋下淋巴结迅速肿大。该病人首要的检查是()A.尿培养B.淋巴结穿刺培养C.便培养D.血培养E.痰培养A.发病后1~2周B.发病后3~4用C.发病后2~3周D.潜伏期末E.以上都不是每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,"细菌性痢疾"。病程中该病人突然出现呼吸不规则,T40℃,双侧瞳即采取的措施为()A.加快补液速度B.遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注C.加大抗菌药剂量D.给予退热剂降温E.严密隔离关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天,伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部 B.获得免疫,疾病已治愈D.仍有传染性,需继续隔离E.肝炎病毒在体内复制最为多见()A.感染带菌状态B.上呼吸道感染、鼻咽炎C.化脓性脑脊髓膜炎D.暂时性菌血症(出血点型)E.败血症221.【多项选择题】乙型肝炎反复发作的诱因为()A.过度劳累C.其他感染D.酗酒E.暴饮暴食222.【单项选择题】患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为"急性重型肝炎"。导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是()A.原有肝脏疾病B.过度劳累C.服用对肝脏有损害的药物D.肝炎病毒的重叠感染E.肝炎病毒的变异223.【单项选择题】李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。该病人确诊的最重要方法是()B.B超检查C.肝穿刺抽脓D.抗阿米巴诊断性治疗E.阿米巴血清学检查224.【单项选择题】流行性出血热继发感染易发生于()A.发热期和低血压休克期B.低血压休克期和少尿期C.少尿期和多尿期D.多尿期和恢复期E.恢复期后225.【单项选择题】患儿,男,8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲,返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。身体评估:血压110/70mmHg,神志不清,全身无出血点或皮疹,颈项强直,Kernig征(+),Babinski征(一)。血常规:白细胞9.4×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。脑脊液检查:压力稍高,细胞数:30×109/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。初步诊A.脑型疟疾B.中毒性菌痢C.流行性乙型脑炎D.暴发型流脑E.流行性腮腺炎脑膜脑炎226.【单项选择题】患者,男性,25岁,因"发热、纳差7天"入查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。反跳痛,考虑最可能的原因是()B.肠穿孔C.肠痉挛D.脾脏破裂E.急性阑尾炎不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为"急性重型肝炎"。下列护理措施中,不正确的是()A.绝对卧床休息C.给予富含维生素的高蛋白饮食E.严格记录24小时出入量228.【单项选择题】患儿,男,8岁。因流A.压疮B.支气管肺炎C.肺不张D.尿路感染E.败血症229.【单项选择题】对狂犬病患者的正确治疗原则是()C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗D.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,项不需要的是()A.采集脓血部分B.可连续多次取样C.标本应立即送检D.注意标本保温E.不要被尿液污染B.头颅CT检查C.肥达反应D.检测血中特异性IgM抗体E.骨髓培养232.【单项选择题】在甲型肝炎病程中哪期传染性最强()A.慢性期C.潜伏期D.恢复期E.黄疸前期233.【单项选择题】中毒型细菌性痢疾常A.高热B.感染性休克C.惊厥D.明显脓血便E.吐泻不止234.【单项选择题】林某,男,35岁。间歇性腹A.慢性细菌性痢疾B.慢性阿米巴痢疾C.慢性非特异性溃疡性结肠炎D.血吸虫病235.【单项选择题】患者,男性,8岁,高热5小时,意识不清来院就诊,于8月10日入院,体格检查:呼吸表浅.面色苍白,抽搐状,便检查:脓细胞3~5个/高倍视野。哪种诊断可能性大()A.败血症B.流行性乙型脑炎C.高热惊厥236.【多项选择题】狂犬病病毒在人体内播散分为哪几个阶段()C.衰竭期D.侵入中枢神经期E.肢体瘫痪期237.【单项选择题】患儿,男性,12岁,头痛、发施中,不恰当的是()B.仰卧位,头偏向一侧C.保持环境安静E.遵医嘱给予甘露醇238.【单项选择题】艾滋病病人肺部感染最多见的病原体是()D.白色念珠菌A.猴接种分离病毒240.【单项选择题】黄某,男,24岁。进食海产品身体评估:体温36℃,血压60/40mmHg,呼吸24次/分,脉搏115次/分,脱水貌,腹部平软,无压痛,四肢微凉。血常规:白细胞20.6×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便常规:白细胞0~3/HP。病人目前最主要的护理问题是()A.组织灌注无效B.体温过低D.营养失调:低于机体需要量E.腹泻20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿滑无压痛。最可能的诊断是()A.耐药链球菌性肺炎B.支气管结核C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎E.衣原体肺炎242.【多项选择题】流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是()B.组织灌注量改变C.体温过高D.潜在并发症:颅内高压E.皮肤完整性受损A.注射途径B.粪-口传播C.性传播D.母婴传播E.昆虫传播偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个A.碘酒消毒B.应用干扰素C.立即注射乙肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.注射高效价乙肝免疫球蛋白245.【单项选择题】关于艾滋病的病原学A.对紫外线抵抗力较弱B.艾滋病毒对外界抵抗力较弱,对热和化学消毒剂敏感D.艾滋病毒仅具嗜淋巴细胞性,而不具嗜神经性246.【单项选择题】患儿,男,2岁。昨37.5~38℃,今起出皮疹,局部见直径2~4mm皮疹,开始时色淡,皮疹属于()A.斑丘疹B.荨麻疹C.瘀斑D.疱疹E.丘疹247.【单项选择题】患儿,男,8岁。患儿2周前随母亲初次去海南伴抽搐。身体评估:血压110/70mmHg,神志不清,全身无出血点或皮疹,颈项强直,Kernig征(+),Babinski征(-)。血常规:白细胞9.4×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。脑脊液检查:压力A.脑型疟疾C.流行性乙型脑炎D.暴发型流脑248.【单项选择题】张某,男,48岁。诊断慢性肝炎(重度)住院治疗。以下饮食护理措施错误的是()A.采用高糖、低脂、低蛋白饮食B.摄入不足可静脉补充葡萄糖、维生素及能量合剂C.不能进食者可鼻饲D.有腹水者应予低盐饮食,限制水的摄入E.恢复期开始坚持长期高热量、高蛋白、高维生素饮食249.【单项选择题】患者,男性,25岁,因"发热、纳差7天"入院,查T39.5℃,P70次分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。反跳痛,考虑最可能的原因是()A.肠出血C.肠痉挛D.脾脏破裂E.急性阑尾炎20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿滑无压痛。该病的传播途径不包括()A.性传播B.静脉滥用毒品C.输血及血制品D.母婴垂直传播251.【单项选择题】中毒型细菌性痢疾常见的主要临床表现是()A.高热B.感染性休克C.惊厥犬外观无异常。家长对是否注射疫苗表示关心,应告知()A.狂犬病潜伏期长达数月至数年B.狂犬病的主要症状为恐水C.外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病D.狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死E.狂犬病的死亡率几乎100%253.【单项选择题】患儿,8岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于2008年8月3日入院。查体温39.8℃,脉搏120次/分,双侧A.酒精擦浴C.亚冬眠疗法E.立即腰穿,进行脑脊液的相关检查254.【单项选择题】刘某,女,17岁,学生。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近2孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95脾肋下1cm。血常规:白细胞4.1×10/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。为明确诊断,需进一步做的检查是()A.血培养B.骨髓培养C.肥达反应D.尿培养E.粪便培养255.【单项选择题】李某,女,37岁,工人。近身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。该病人最可能的诊断是()A.病毒性肝炎B.急性胆囊炎D.钩端螺旋体病E.败血症256.【单项选择题】患者,男性,28岁,3天前出现低热、烦躁,对肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。你认为该病人最可能的诊断是()A.流行性乙型脑炎C.狂犬病D.破伤风E.脊髓灰质炎尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可下列护理措施错误的是()A.卧床休息B.观察24小时尿量C.酒精擦浴降温D.高热量、高维生素饮食E.维持水电解质平衡258.【单项选择题】恙虫病的最主要传染源为()C.家禽D.恙螨E.病人259.【单项选择题】患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。该患儿不适合行腰穿检查,其原因是()A.患儿年龄小,不合作B.对治疗无帮助,不必要C.容易诱发脑疝D.无脑膜刺激征E.对诊断无参考价值答案:E260.【单项选择题】流行性乙型脑炎的主要传染源是()A.黑线姬鼠B.蚊子D.病人E.病人和隐性感染者261.【单项选择题】有皮疹的传染病病人采用物理降温时应注意避免B.酒精擦浴C.温水擦浴D.头戴冰帽E.补充水分262.【单项选择题】患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"肾综合征出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,肾区叩击痛明显。该病人目前最恰当的处理措施是()A.抗病毒治疗B.激素治疗E.利尿、导泻263.【单项选择题】患者,男性,12岁,发热头痛2天入院。体温39.5℃,血压100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(+),凯尔尼格征(+),诊断恰当的是()B.立即建立静脉通路C.给病人保暖E.病人平卧位休息264.【单项选择题】詹某,男,21岁,农民。近1适,解黑便3天,手与足趾间多次出现红色皮疹,血常规检查示中度贫血。该病人最可能的诊断是()B.华支睾吸虫病D.并殖吸虫病E.肠炎265.【单项选择题】艾滋病的传染源是()B.患者、病毒携带者E.吸血昆虫266.【单项选择题】患者男性,30岁,农民,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。下列处理措施正确的是()A.就地诊治C.立即转入当地条件较好的医院诊治D.立即给予免疫抑制剂267.【单项选择题】患者,男性,8岁,高热5小时,意识不清来院就诊,于8月10日入院,体格检查:呼吸表浅.面色苍白,抽搐状,便检查:脓细胞3~5个/高倍视野。哪种诊断可能性大()A.败血症B.流行性乙型脑炎E.暴发性流行性脑脊髓膜炎害的描述不属于本病皮损特征的是()A.外观呈椭圆形B.直径约3~15mmC.局部化脓,呈黄褐色D.边缘整齐稍隆起呈堤围状269.【单项选择题】患儿,男,8岁。因流行性乙型脑炎入院治疗,A.压疮B.支气管肺炎C.肺不张E.败血症270.【单项选择题】陈某,女,29岁。4天前开始每天下午畏寒、寒战,继而高热,持续4小时后出汗,热退。既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月。血常规:白细胞3.8×109/L,中性粒细胞78%,血红蛋白98g/L。骨髓涂片发现恶性的严重副作用是()A.恶心呕吐D.食欲下降E.头晕271.【单项选择题】陈某,男,30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后送入医院。病人,确诊疾病的最重要检查是()A.粪便常规B.血培养C.血生化D.大便碱性培养基培养E.SS培养基大便分离培养272.【单项选择题】张某,男,34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳5个病例。该病人入院后应于多长时间内进行疫情报告()A.2小时B.6小时D.24小时E.48小时273.【单项选择题】患者,男性,35岁,主因"发热、尿黄3天",门诊以"病毒性肝炎(甲型)"收治入院。对于该病人应采取的隔离是()A.严密隔离B.消化道隔离C.体液隔离E.接触隔离274.【单项选择题】李某,男,56岁。持续发热月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。该病人最可能的诊断是()A.结核性胸膜炎B.支气管扩张并感染C.肝癌肺部转移275.【单项选择题】林某,男,34岁。发热2周入院,精神恍惚,测体温39.6℃,脉搏92次/分,腹部不适,前胸部有淡红色斑丘疹,A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养E.十二指肠胆汁引流液培养276.【单项选择题】确定细菌性痢疾病原菌最有效的措施是()B.粪便涂片查细菌C.荧光抗体染色查大便中痢疾杆菌抗原病知识,下面内容错误的是()A.粪-口传播是感染甲型和戊型肝炎的主要方式278.【单项选择题】王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1~39.4℃,伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物A.血气分析B.痰培养C.血培养E.胸部X线检查不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为"急性重型肝炎"。导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是()A.原有肝脏疾病B.过度劳累C.服用对肝脏有损害的药物D.肝炎病毒的重叠感染E.肝炎病毒的变异280.【单项选择题】?陈某,男,32岁,工人。近3个月出现间歇性于肋下1.Ocm,质软,无触痛。血常规:红细胞3.85×1012/L,白有助于明确该病人疾病诊断的检查项目是()A.血培养细菌B.大便培养细菌D.血清HIV抗体检测E.骨髓象检查的内容是()B.有无肺底啰音C.有无呼吸困难D.准确记录24小时出入量E.有无泡沫痰染性。下列指标中,代表有传染性的是()B.发热后期或退热后,全身症状缓解C.症状与发热一般无关E.体温恢复正常后即进入多尿期284.【单项选择题】流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为()A.玫瑰色斑丘疹B.单纯疱疹C.鸡皮疹D.瘀点和瘀斑E.脓疱疹285.【单项选择题】乙脑的主要传播途径是()A.血液传播C.消化道传播D.蚊虫叮咬E.接触传播286.【单项选择题】患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。该病人此时正处于病程的()A.初期B.极期C.缓解期D.恢复期E.后遗症期2天前出现高热、头痛、全身酸痛,会阴部可见一焦痂。诊断为恙虫病。该病人首要的处理措施是()C.利巴韦林(病毒唑)治疗E.外科换药288.【单项选择题】在甲型肝炎病程中哪期传染性最强()A.慢性期C.潜伏期D.恢复期E.黄疸前期289.【单项选择题】急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是()B.免疫制剂C.卧床休息D.抗病毒药物A.显凝试验B.补体结合试验C.炭凝集试验D.红细胞凝集试验A.发病后1~2周B.发病后3~4用C.发病后2~3周D.潜伏期末E.以上都不是292.【单项选择题】肾综合征出血热的病原体是()A.细菌C.衣原体D.螺旋体E.立克次体A.每3个月检查一次B.每6个月检查一次C.每年检查一次D.每3~6个月检查一次E.每6~12个月检查一次3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(一),Babinski征(一)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。对该病人最佳的抗生素是()A.庆大霉素C.氯霉素D.红霉素E.头孢菌素素80万U肌内注射,4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑()A.过敏性休克B.合并败血症C.心肌炎D.赫氏反应E.颅内高压296.【单项选择题】伤寒最严重的并发症是()A.肠出血B.肠穿孔D.中毒性肝炎尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断向病人健康宣教时,应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是()C.加强个人防护D.疫苗接种E.加强食品卫生A.注射途径B.粪-口传播D.母婴传播E.昆虫传播299.【单项选择题】关于消毒的概念A.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒C.终末消毒指预防性消毒D.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒300.【单项选择题】王某,男,26岁。慢性腹A.肾功能不全B.阑尾炎及肝脓肿C.关节炎D.脑膜炎E.循环衰竭301.【单项选择题】患儿,女,4岁。因高热10小时,2小时前发生40.5℃,呼吸39次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹。血常规:白细胞17.9×109/L,中性粒细胞87%,淋巴细胞13%。为明确诊断,最有助于早期诊断的检查是()B.血培养C.胸部X线检查E.粪便培养302.【单项选择题】黄某,男,45岁。中学时体检发中度黄染,肝掌,胸前见3个蜘蛛痣。肝肋下未及。脾脏肋下可及, (总胆红素)89μmol/L,DBil(结合胆红素)38μmol/L,清蛋白32g/L,球蛋白44g/L,HBV、DNA3.8×106copies/ml。本病最可能的诊断是()A.急性病毒性肝炎B.慢性病毒性肝炎(轻度)C.慢性病毒性肝炎(中度)D.慢性病毒性肝炎(重度)E.肝炎后肝硬化答案:D303.【单项选择题】病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上不显出任何症状、体征,只有通过免疫学检查才能发现者,称为()A.隐性感染B.轻型病例C.病原携带状态D.恢复期病人E.潜伏性感染304.【单项选择题】患者,男性,28岁,因伤寒而住院治疗,从住院的第2周开始体温逐渐下降,食欲明显好转。下列说法正确的是()A.可进普通饮食B.可逐渐恢复至正常饮食量C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食E.应给予清淡可口的流质饮食305.【单项选择题】脑膜炎球菌的主要致病因素是()A.内毒素B.外毒素C.神经毒素E.变态反应致细胞病变306.【单项选择题】患儿,女,8岁。半年前患有流行性乙型脑炎,下列不属于后遗症的是()A.失语C.癫痫D.意识障碍307.【单项选择题】?徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。该病人最可能患了何种疾病()A.伤寒B.疟疾D.钩体病E.败血症308.【单项选择题】许某,男,25岁,餐饮入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃
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