2025年5月住院医师规范化培训《妇产科》练习题库含答案

2025年5月住院医师规范化培训《妇产科》练习题库含答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.妊娠期肾盂及输尿管生理性的扩张一般于产后何时恢复A、5～7周B、1～3周C、6～8周D、2～8周E、4～6周正确答案：D2.临产后正常宫缩的速度以下列哪点向子宫下段扩散A、8cm／sB、3cm／sC、4cm／sD、2cm／sE、2．5cm／s正确答案：D3.下列哪项不是横位常见的并发症A、子宫破裂B、脐带脱垂C、胎膜破裂D、子宫痉挛性狭窄环E、病理性缩复环正确答案：D4.关于晚期或复发子宫内膜癌患者，为控制病情，常采用的辅助治疗措施是（）。A、大剂量雌激素治疗B、大剂量孕激素治疗C、化疗D、放疗E、大剂量雄激素治疗正确答案：B答案解析：孕激素治疗主要用于保留生育功能的早期子宫内膜癌患者，也可作为晚期或复发子宫内膜癌患者的综合治疗方法之一。以高效、大剂量、长期应用为宜，至少应用12周以上方可评定疗效。5.关于妊娠合并肠梗阻正确的是（）A、治疗原则是一经确诊立即手术治疗B、妊娠不会引起肠梗阻C、妊娠期肠梗阻症状典型D、妊娠期肠梗阻多发生在妊娠晚期E、妊娠早期患病易与早孕反应相混淆正确答案：D6.下列检查卵巢功能准确性最高的方法是（）。A、B超检查B、阴道细胞学检查C、基础体温测定D、子宫内膜病理检查E、X线检查正确答案：B答案解析：D项，子宫内膜活组织检查可以间接反映卵巢功能，直接反映子宫内膜病变，不是检查卵巢功能准确性最高的方法。B项，可通过阴道细胞学成熟指数检测卵巢功能。7.为尽量发现患者，在制订筛选方法标准过程中，常采用（）。A、提高方法的特异度B、提高方法的灵敏度C、降低假阳性率D、使假阴性率与假阳性率接近E、降低发生率正确答案：B答案解析：灵敏度又称敏感度或真阳性率，指金标准确诊的病例中待评价试验也判断为阳性者所占的百分比。灵敏度越高越能保证不漏诊。8.GnRH促进下列激素分泌的是A、GH、MSHB、FSH、LHC、PRL、GHD、ACTH、TSHE、TSH、LH正确答案：B9.雌激素持续作用而无孕激素拮抗的子宫内膜不包括（）。A、子宫内膜不典型增生B、子宫内膜炎C、子宫内膜单纯性增生D、子宫内膜复杂性增生E、增生期子宫内膜正确答案：B答案解析：雌激素持续作用而无孕激素拮抗，子宫内膜可以出现单纯型增生、复杂型增生、不典型增生和增生期子宫内膜等。10.女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧囊性肿块。该病例的初步诊断是A、难免性流产B、胚胎停止发育C、部分性葡萄胎D、双侧卵巢肿瘤E、完全性葡萄胎正确答案：E11.骨盆入口狭窄的临床表现，下列哪项除外（）A、胎头衔接受阻B、内回转不全C、胎位异常D、胎膜早破E、产力异常正确答案：B12.女，50岁，外阴奇痒难忍，分泌物不多，热水洗后暂时缓解，外院诊断为外阴白斑和外阴白色病变，前来咨询。妇科检查：外阴皮肤增厚、色素减退、湿疹样变。下列何项回答是正确的A、外阴白色病变久治无效是恶变先兆，应手术治疗B、外阴白斑和外阴白色病变是两种不同疾病C、外阴白斑是一种癌前病变，应早期手术D、凡外阴皮肤粘膜变白、变厚或萎缩，在组织病理检查前统称为外阴白斑E、外阴白色病变是指外阴皮肤和粘膜发生变性及色素改变的一组慢性疾病，恶变率低，主张非手术治疗正确答案：E13.最容易发生产褥感染的是（）。A、子痫前期重度B、胎膜早破C、胎盘早剥D、羊水栓塞E、前置胎盘正确答案：E答案解析：孕妇发生前置胎盘后，细菌经阴道上行侵入靠近宫颈外口的胎盘剥离面，同时多数产妇因反复失血而导致贫血，免疫力下降，容易发生产褥期感染。14.27岁女性，闭经2个月，腹痛，阴道出血多于月经量1天，子宫如2个月妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，最恰当的处理是（）。A、予以保胎治疗B、立即行刮宫治疗C、继续观察D、进一步查尿HCG明确诊断E、给予输液及止血剂正确答案：B答案解析：结合临床症状及体征，考虑产妇为难免流产，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或羊膜囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小，应立即行刮宫治疗。15.外阴癌常见的部位是A、小阴唇B、尿道周围C、会阴后联合D、大阴唇E、阴蒂正确答案：D答案解析：外阴鳞状细胞癌即浸润性鳞状细胞癌，是外阴癌中最常见的一种，一般分化较好。外阴癌最常见的发生部位为大阴唇，其次为阴蒂，其他部位有小阴唇、会阴后联合、尿道口周围。16.单角子宫因为（）。A、两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育B、一侧副中肾管发育而成，另一侧未发育或未形成管道C、两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致D、两侧副中肾管未完全融合E、两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失正确答案：B答案解析：单角子宫是由于仅一侧副中肾管正常发育形成单角子宫，同侧卵巢功能正常；另侧副中肾管完全未发育或未形成管道，未发育侧卵巢、输卵管和肾脏亦往往同时缺如。17.妊娠36周产前检查示脐下左侧胎心听诊最清楚，最可能的胎位是A、LOAB、ROAC、LSAD、RSAE、LOP正确答案：A18.下列选项是无排卵性功血出血原因的是A、血管壁通透性下降B、缺乏雌激素C、缺乏孕激素D、凝血机制障碍E、血纤维蛋白原消耗过多正确答案：C19.卵巢癌的治疗原则是（）。A、手术＋放疗B、化疗C、手术D、放疗E、手术为主的综合治疗正确答案：E答案解析：卵巢癌初次治疗原则是手术为主，辅以化疗、放疗等综合治疗，早期行分期手术；晚期则行肿瘤细胞减灭术，术后给予以铂类为基础的联合化疗。20.生育期妇女，闭经4个月，孕激素试验阳性，闭经的原因最不可能是A、垂体性B、下丘脑性C、卵巢性D、子宫性E、以上都不对正确答案：D21.可以通过直接作用或过敏引起肝脏损害的常用药物不包括以下哪种药物A、美洛西林B、利福平C、红霉素D、磺胺异（口恶）唑E、四环素正确答案：A答案解析：常见的可引起药物性肝损害的药物主要包括：氯丙嗪、异烟肼、利福平、四环素、磺胺药、呋喃妥英、炔诺酮、红霉素、乙醇、锑、砷、麻醉剂（氯仿、氟烷）、苯巴比妥类镇静剂。22.子宫肌瘤的B超声像图表现，不正确的是（）。A、宫颈内见小囊状回声B、子宫增大或出现局限性隆起C、可出现囊性变D、肌瘤一般呈圆形或椭圆形低回声E、使充盈的膀胱受压推移正确答案：A答案解析：宫颈内见小囊状回声是宫颈囊肿，与子宫肌瘤无关。因此答案选A。23.女，40岁，不规则阴道出血，内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物脱出，最恰当的处理是（）。A、经阴道切除B、立即剖腹探查C、还纳后行经腹子宫切除术D、还纳后抗感染治疗E、继续观察正确答案：A答案解析：患者不规则阴道出血，宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物，考虑为黏膜下子宫肌瘤。突入阴道的黏膜下肌瘤经阴道摘除，术后常规送病理检查。24.下列哪种表现提示可能存在前置胎盘A、产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着B、妊娠39周，阵发下腹痛，少量阴道血性分泌物C、子宫硬如板状，宫缩间歇无放松D、停经8周少量阴道流血E、妊娠32周，反复少量阴道流血2周正确答案：E25.下面哪项不是无排卵型功血的特点A、内分泌测定示FSH持续低水平，LH无高峰形成，雌激素水平不稳定，无孕激素B、内膜病理示分泌不良C、好发于更年期和青春期D、基础体温单相E、阴道涂片示中、高度雌激素影响正确答案：B26.中骨盆平面狭窄主要引起（）。A、胎膜早破B、臀先露、肩先露C、持续性枕横位、枕后位D、胎先露入盆受阻E、胎头跨耻征（＋）正确答案：C答案解析：胎先露部在通过产道时，为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。当胎头下降到骨盆底遇到阻碍时，胎头为适应骨盆纵轴枕部向前旋转45°达耻骨联合后面，使其矢装缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作为内旋转。引起内旋转的原因为盆骨入口横径大于前后径，而中骨盆和盆骨出口前后径比横径大。在胎头下降的过程中进行内旋转使胎头较大的前后径与中骨盆与出口平面的前后径相一致，才有利于胎头下降。若中骨盆横径狭窄，可使胎头内旋转受阻。易出现持续性枕后（横）位。中骨盆平面狭窄见于男型骨盆及类人猿型骨盆。E项，胎头跨耻征，孕妇排空膀胱，仰卧，两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称为跨耻征阴性；若胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称为跨耻征可疑阳性；若胎头高于耻骨联合平面，表示头盆明显不称，称为跨耻征阳性。对出现跨耻征阳性的孕妇，应让其取两腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，若转为阴性，提示为骨盆倾斜度异常，而不是头盆不称。27.产后2小时重点观察的是（）A、阴道壁血肿、阴道流血量、血压、脉搏、呼吸B、血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况、阴道流血量C、膀胱是否充盈、呼吸、子宫收缩情况、血压、脉搏、阴道流血量D、体温、血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况E、有无泌乳、呼吸、子宫收缩情况、脉搏、血压正确答案：C28.依沙吖啶引产的适应证，哪项是不恰当的A、无急性传染病及生殖器炎症者B、近期曾有过同类引产手术者C、子宫没有瘢痕者D、适用于妊娠15～24周者E、有心脏病，但能耐受手术者正确答案：B29.45岁，阴道细胞学检查为巴氏Ⅱ级，宫颈活检为鳞状上皮化生，提示A、宫颈糜烂病变进展期B、宫颈真性糜烂C、宫颈癌D、宫颈不典型增生E、宫颈糜烂愈合过程正确答案：E30.医师的下列行为不属于违法违规行为的是（）。A、泄露患者隐私B、开展禁止类医疗技术临床应用C、收受患者财物D、隐匿医学文书E、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明正确答案：E答案解析：《医师法》第五十六条规定，违反本法规定，医师在执业活动中有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书：①泄露患者隐私或者个人信息；②出具虚假医学证明文件，或者未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件；③隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料；④未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等；⑤利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益，或者违反诊疗规范，对患者实施不必要的检查、治疗造成不良后果；⑥开展禁止类医疗技术临床应用。31.淋菌感染的潜伏期为A、2个月B、3个月C、半年D、1个月E、1～14天正确答案：E32.晚期卵巢癌最常见的死亡原因是（）A、尿毒症B、肝转移C、肠梗阻D、恶病质E、腹水正确答案：C答案解析：ABDE四项，晚期卵巢癌可有尿毒症、肝转移、恶病质、腹水等临床症状，但不是晚期卵巢癌最常见的死亡原因。C项，晚期卵巢癌的主要死亡原因有肠梗阻、感染、发热、疼痛、输尿管梗阻及肾功能衰竭等，几乎没有患者不伴有腹腔内脏器受累而死亡。其中肠梗阻是晚期卵巢癌最常见的并发症。33.围绝经期妇女内分泌的变化是A、雌激素增加，FsH减少，雌/雄激素比例增加B、雌激素不变，FSH升高，雌/雄激素比例增加C、雌激素升高，FSH升高，雌/雄激素比例不变D、雌激素减少，FSH升高，雌/雄激素比例降低E、雌激素减少，FSH减少，雌/雄激素比例降低正确答案：D34.羊水过多的发生率大约是A、0.5%～5.5%B、0.5%～1.6%C、0.8%～6.1%D、1%～6%E、0.6%～5.0%正确答案：B答案解析：羊水过多的发生率大约是0.5%～1.6%。35.初产妇停止保护会阴的时机是（）。A、胎儿及其附属物全部娩出时B、胎儿娩出后C、胎肩娩出后D、胎头娩出后E、胎头开始仰伸时正确答案：C答案解析：初产妇开始保护会阴的时机是胎头拨露使阴道后联合紧张时，初产妇停止保护会阴的时机是胎肩娩出后。36.52岁妇女，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能回纳，近半月来经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3次足月生产史。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有10cm直径的溃疡，有渗血，子宫略小水平位，活动，两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施A、宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术B、宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术C、子宫托D、溃疡愈合后，经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术E、阴道前后壁修补术，缩短圆韧带+切除部分宫颈正确答案：D37.关于滴虫性阴道炎，下列说法错误的是A、阴道毛滴虫不会经性交传染B、潜伏期为4～28天C、月经期前后，阴道内pH增高易引起炎症发作D、阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕E、经性交直接传播正确答案：A38.初产妇，28岁，妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎，该患者的治疗是A、人工引产B、严密监护下继续妊娠C、无需特殊处理，等至顺产D、立即隔离、保肝治疗E、立即剖宫产正确答案：D答案解析：妊娠合并轻型肝炎时与非孕期相同，注意休息，加强营养，高蛋白，积极保肝治疗。39.卵巢生殖细胞来源的