护理考试试题题库及答案各科

护理考试试题题库及答案各科一、选择题1.患者，男性，68岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家抬重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是（）A.心肌梗死B.胸腔积液C.自发性气胸D.肺栓塞E.支气管哮喘发作答案：C2.患者，女性，55岁，患高血压心脏病10年，近半年病人体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.代偿期答案：C3.患者，男性，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（）A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血答案：D4.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）A.酮症酸中毒B.感染C.血管病变D.神经病变E.高渗性非酮症昏迷答案：A5.缺铁性贫血的主要病因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加E.骨髓造血功能减退答案：C二、简答题1.简述慢性心力衰竭患者的护理措施。答：（1）休息与活动：根据心功能分级安排休息和活动。心功能Ⅰ级：不限制一般的体力活动，但应避免剧烈运动和重体力劳动；心功能Ⅱ级：适当限制体力活动，增加休息时间；心功能Ⅲ级：严格限制一般的体力活动，以卧床休息为主，但应鼓励病人日常生活自理；心功能Ⅳ级：绝对卧床休息，生活由他人照顾。（2）饮食护理：给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素的易消化饮食，限制钠盐摄入，每日食盐摄入量少于5g。（3）病情观察：密切观察生命体征、呼吸困难程度、咳嗽与咳痰情况、水肿变化等。准确记录24小时出入量，定期测量体重。（4）用药护理：遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物，观察药物疗效及不良反应。如使用洋地黄类药物时，应注意观察有无洋地黄中毒表现；使用利尿剂时，应注意观察有无电解质紊乱。（5）心理护理：关心、安慰病人，帮助病人树立战胜疾病的信心，减轻焦虑和恐惧心理。2.简述糖尿病患者的饮食护理要点。答：（1）计算总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等计算每日所需的总热量。（2）合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物占总热量的50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。（3）定时定量进餐：将每日的食物分成三餐或多餐，定时定量进食，避免暴饮暴食。（4）选择食物：选择高纤维、低糖、低盐、低脂的食物，如蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类等。避免食用高糖、高脂肪、高盐的食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等。（5）控制饮食量：根据总热量和食物分配方案，控制每餐的饮食量，避免过度进食。外科护理学一、选择题1.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm答案：C2.患者，男性，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院。在紧急情况下，护士应首先为患者采取的措施是（）A.立即通知医生B.迅速建立静脉通路C.给患者吸氧D.安慰患者E.准备手术器械答案：B3.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的观察项目是（）A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.排便排气情况E.肠绞窄迹象答案：E4.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象答案：A5.骨折现场急救时，下列哪项是错误的（）A.就地取材，妥善固定B.开放性骨折应现场复位C.及时包扎伤口D.迅速运往医院E.平托法搬运脊柱骨折患者答案：B二、简答题1.简述手术后患者的护理措施。答：（1）一般护理：-术后安置合适的体位，全麻未清醒者应去枕平卧，头偏向一侧；蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧6-8小时；硬膜外麻醉者可平卧4-6小时。-密切观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每15-30分钟测量一次，直至平稳。-保持呼吸道通畅，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，必要时给予吸氧、吸痰等处理。-观察伤口情况，注意伤口有无渗血、渗液，敷料是否干燥固定，如有异常及时报告医生处理。（2）饮食护理：根据手术类型和患者的胃肠道功能恢复情况，合理安排饮食。一般非腹部手术患者，术后6小时无恶心、呕吐等不适可进流食，以后逐渐过渡到半流食、普食；腹部手术患者，待胃肠蠕动恢复、肛门排气后，开始进少量流食，逐步增加至全量流食、半流食，最后过渡到普食。（3）引流管护理：妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液的量、颜色、性质，并做好记录。如发现引流液异常或引流管堵塞等情况，应及时处理。（4）活动与休息：鼓励患者早期活动，以促进胃肠蠕动恢复、防止肺部并发症、促进血液循环等。但应根据患者的病情和身体状况，循序渐进地进行活动。（5）并发症的观察与护理：密切观察有无术后出血、感染、切口裂开、肺部并发症、泌尿系统并发症等，一旦发现异常，及时报告医生并配合处理。2.简述急性阑尾炎患者的护理措施。答：（1）非手术治疗的护理：-病情观察：密切观察患者的生命体征、腹痛、腹胀等情况，如病情加重，应及时通知医生。-体位：协助患者采取半卧位或斜坡卧位，以减轻腹壁张力，缓解疼痛。-饮食：给予清淡易消化的饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。如患者有恶心、呕吐等症状，应暂禁食。-用药护理：遵医嘱使用抗生素、解痉止痛等药物，观察药物疗效及不良反应。-心理护理：关心、安慰患者，向患者解释病情和治疗方法，减轻患者的焦虑和恐惧心理。（2）手术治疗的护理：-术前护理：做好术前准备，如备皮、皮试、胃肠道准备等。向患者及家属解释手术的必要性、方法和注意事项，取得患者的配合。-术后护理：-体位：术后回病房，先平卧位，待血压平稳后改半卧位。-饮食：术后禁食，待胃肠蠕动恢复、肛门排气后，开始进少量流食，逐步增加至全量流食、半流食，最后过渡到普食。-病情观察：密切观察生命体征、伤口情况、引流液情况等，如有异常及时报告医生处理。-活动：鼓励患者早期活动，以促进胃肠蠕动恢复，防止肠粘连。-并发症的观察与护理：观察有无切口感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症，如发现异常，及时处理。妇产科护理学一、选择题1.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）A.0.25kgB.0.5kgC.0.75kgD.1kgE.1.25kg答案：B2.患者，女性，28岁，妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心率140次/分。此时首要的护理措施是（）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.观察宫缩D.指导产妇屏气用力E.做接生准备答案：C3.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A4.滴虫阴道炎的典型白带是（）A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.黄色脓性D.血性E.水样答案：B5.确诊宫颈癌的可靠方法是（）A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈和宫颈管活组织检查E.B超检查答案：D二、简答题1.简述产褥期妇女的护理措施。答：（1）一般护理：-休息与活动：保证产妇充足的睡眠和休息，产后24小时内应卧床休息，以后可根据身体状况逐渐增加活动量。早期活动有助于子宫复旧、恶露排出和预防下肢静脉血栓形成。-饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，多吃蔬菜水果，保证充足的水分摄入，以促进乳汁分泌和预防便秘。-个人卫生：保持外阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换会阴垫。产后一周内不宜盆浴，可采用擦浴。（2）观察子宫复旧及恶露情况：-观察子宫底高度：产后第一天子宫底平脐，以后每天下降1-2cm，至产后10天左右子宫降至骨盆腔内，腹部触不到子宫底。-观察恶露：包括恶露的量、颜色和气味。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周。血性恶露持续3-4天，浆液性恶露持续10天左右，白色恶露约持续3周。如发现恶露增多、血性恶露持续时间延长并有臭味，应及时报告医生。（3）乳房护理：-保持乳房清洁：每次哺乳前后用温水清洗乳头和乳晕。-指导正确的哺乳方法：哺乳时应将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中，防止乳头皲裂。两侧乳房应交替哺乳。-乳头皲裂的护理：如发生乳头皲裂，可在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头，也可涂抗生素软膏或复方安息香酸酊，下次哺乳前洗净。-乳汁不足的护理：鼓励产妇增加哺乳次数，保持心情舒畅，保证充足的睡眠和营养，必要时可采用食疗或药物催乳。（4）心理护理：关心产妇的心理变化，及时发现并处理产后抑郁等心理问题。向产妇及家属介绍产褥期的生理、心理变化特点，提供相关的知识和技能指导，帮助产妇适应母亲角色。2.简述子宫肌瘤患者的护理措施。答：（1）一般护理：-休息与活动：保证患者充足的睡眠和休息，避免过度劳累。根据患者的身体状况，适当进行活动，如散步等。-饮食：给予高蛋白、高维生素、富含铁质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、绿叶蔬菜等，以增强机体抵抗力，纠正贫血。-心理护理：向患者及家属解释子宫肌瘤的性质、治疗方法和预后，减轻患者的焦虑和恐惧心理。鼓励患者表达内心感受，给予心理支持。（2）病情观察：-观察月经情况：注意月经周期、经期、经量的变化，如有月经量过多或经期延长等情况，应及时报告医生。-观察腹痛、腰酸等症状：如出现腹痛加剧、腰酸明显等情况，可能是肌瘤发生变性或扭转，应及时处理。-观察腹部肿块：定期测量腹部肿块的大小，了解肌瘤的生长情况。（3）用药护理：遵医嘱使用药物治疗，如雄激素、促性腺激素释放激素类似物等，观察药物疗效及不良反应。（4）手术患者的护理：-术前护理：做好术前准备，如备皮、皮试、胃肠道准备等。向患者及家属解释手术的必要性、方法和注意事项，取得患者的配合。-术后护理：-体位：术后回病房，先平卧位，待血压平稳后改半卧位。-饮食：术后禁食，待胃肠蠕动恢复、肛门排气后，开始进少量流食，逐步增加至全量流食、半流食，最后过渡到普食。-病情观察：密切观察生命体征、伤口情况、阴道流血情况等，如有异常及时报告医生处理。-引流管护理：妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液的量、颜色、性质，并做好记录。-活动：鼓励患者早期活动，以促进胃肠蠕动恢复，防止肠粘连。儿科护理学一、选择题1.小儿生长发育的顺序规律是（）A.由下到上B.由远到近C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案：D2.婴儿期每日每千克体重所需能量为（）A.100kcalB.110kcalC.120kcalD.130kcalE.140kcal答案：B3.患儿，男，8个月，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，口周发绀，双肺可闻及中细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿最主要的护理诊断是（）A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：心力衰竭答案：B4.小儿腹泻时，补充累积损失量应于（）A.1-2小时内补足B.2-4小时内补足C.4-6小时内补足D.6-8小时内补足E.8-12小时内补足答案：E5.法洛四联症患儿突然发生昏厥、抽搐的原因是（）A.长期脑缺氧B.合并脑血栓形成C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛D.合并脑脓肿E.合并心力衰竭答案：C二、简答题1.简述小儿肺炎的护理措施。答：（1）环境调整与休息：保持病室环境舒适，温度18-22℃，湿度50%-60%。保证患儿休息，减少活动，避免哭闹，以减少氧的消耗。（2）保持呼吸道通畅：-及时清除口鼻分泌物，经常更换体位，拍背，以促进痰液排出。-给予雾化吸入，稀释痰液，利于咳出。-必要时吸痰，吸痰时应注意动作轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。（3）氧疗：根据患儿缺氧程度选择合适的给氧方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。一般采用低流量、低浓度持续吸氧，氧流量为0.5-1L/min，氧浓度不超过40%。（4）发热护理：监测体温变化，体温超过38.5℃时，可采用物理降温或药物降温方法，如温水擦浴、冷敷、口服退烧药等。（5）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，少食多餐。鼓励患儿多饮水，以补充水分和稀释痰液。（6）病情观察：密切观察患儿的生命体征、呼吸频率、节律、深度等，注意有无呼吸困难、发绀加重、烦躁不安等情况。观察咳嗽、咳痰的情况，以及有无心力衰竭、中毒性