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文档简介
2025年血站考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.根据《献血者健康检查要求》(GB18467-2011),既往无献血反应的多次献血者,单采血小板后与全血献血间隔应不短于()A.2周B.4周C.6周D.8周答案:B2.献血者血红蛋白检测采用硫酸铜比重法时,男性合格标准对应的比重值为()A.1.050B.1.051C.1.052D.1.053答案:D3.全血采集后应在()小时内完成成分分离,以保证血小板活性A.2B.4C.6D.8答案:A4.冷沉淀凝血因子的主要有效成分是()A.纤维蛋白原、Ⅷ因子、vWFB.白蛋白、纤维连接蛋白C.免疫球蛋白、补体D.凝血酶原、Ⅶ因子答案:A5.血小板保存的最佳温度范围是()A.2-6℃B.18-22℃(振荡)C.20-24℃(振荡)D.-20℃以下答案:C6.血站实验室检测的“窗口期”是指()A.献血者感染病毒后到产生足够抗体被检测出的时间B.血液采集后到成分分离的时间C.血液发放前的质量复检时间D.献血者两次献血的间隔期答案:A7.以下哪种情况不属于《血站管理办法》规定的血站禁止行为()A.采集冒名顶替者的血液B.对献血者超量、频繁采集血液C.向医疗机构提供检测合格的血液D.未经批准与外省血站调剂血液答案:C8.新鲜冰冻血浆(FFP)的保存期为()A.6个月B.12个月C.24个月D.36个月答案:B9.献血者出现晕针反应时,首要处理措施是()A.立即停止采血,让献血者平卧B.给予高浓度吸氧C.静脉注射葡萄糖溶液D.肌肉注射肾上腺素答案:A10.血小板计数低于()时,献血者应暂缓献血A.80×10⁹/LB.100×10⁹/LC.120×10⁹/LD.150×10⁹/L答案:A11.血液运输过程中,全血的温度应控制在()A.0-4℃B.2-6℃C.6-8℃D.8-10℃答案:B12.以下哪种检测项目不属于血站必检项目()A.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)B.丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)C.人类免疫缺陷病毒抗原/抗体(HIVAg/Ab)D.巨细胞病毒抗体(抗-CMV)答案:D13.机采血小板采集时,献血者肘正中静脉的压脉带压力应控制在()A.20-30mmHgB.40-60mmHgC.70-90mmHgD.100-120mmHg答案:B14.血液标签上必须标注的内容不包括()A.血站名称及许可证号B.献血者姓名C.血型(ABO、RhD)D.有效期及血液成分种类答案:B15.冷沉淀的临床主要用于治疗()A.贫血B.血小板减少性紫癜C.血友病A(因子Ⅷ缺乏)D.低蛋白血症答案:C16.献血者健康征询中,近期服用阿司匹林者,单采血小板应暂缓()A.24小时B.48小时C.72小时D.1周答案:C17.血站质量体系文件的核心是()A.质量手册B.程序文件C.作业指导书D.记录表格答案:A18.血小板采集过程中,献血者出现口唇麻木、手足抽搐,最可能的原因是()A.血容量不足B.枸橼酸钠中毒C.低血糖反应D.过敏反应答案:B19.血液检测实验室室内质控的靶值应基于()A.厂家提供的标准值B.实验室连续20次检测的均值C.卫生部临检中心的定值D.科室负责人指定的参考值答案:B20.《血站质量管理规范》要求,关键设备应()A.每月校准一次B.每年由计量部门强制检定C.使用前进行功能检查D.仅在故障时维修答案:C二、多项选择题(每题2分,共10题)1.以下属于献血者永久不宜献血的情况有()A.曾患梅毒B.有静脉药瘾史C.接受过人类细胞、组织或器官移植D.近1年内有纹身史答案:ABC2.成分血制备的原则包括()A.全血采集后尽早分离B.严格无菌操作C.根据临床需求选择制备类型D.优先制备高附加值成分答案:ABC3.血站实验室检测结果出现“灰区”时,正确的处理措施是()A.直接判定为阳性B.重新采集血样复检C.结合流行病学史分析D.标记为不合格血液答案:BCD4.献血者发生重度献血反应(如休克)时,处理措施包括()A.保持呼吸道通畅B.快速静脉补液C.肌肉注射肾上腺素0.3-0.5mgD.立即送医院抢救答案:ABCD5.血小板保存期间需监测的指标有()A.pH值(6.2-7.4)B.血小板计数(≥2.0×10¹¹/袋)C.细菌培养(阴性)D.红细胞混入量(≤0.5mL)答案:ABC6.以下符合《献血者健康检查要求》的是()A.男性体重≥50kg,女性≥45kgB.收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHgC.乙肝表面抗原阴性D.梅毒螺旋体抗体阴性答案:ABCD7.血站冷链管理的关键环节包括()A.血液采集后30分钟内放入2-6℃保存箱B.运输过程中使用温控设备C.成分分离时血小板保存袋保持振荡D.血液发放时核对运输温度记录答案:ABCD8.机采血小板采集前需评估献血者的()A.外周血血小板计数(≥150×10⁹/L)B.血红蛋白(男性≥120g/L,女性≥115g/L)C.肘静脉血管条件D.最近48小时内是否服用阿司匹林答案:ABCD9.冷沉淀制备的正确步骤包括()A.新鲜冰冻血浆在1-6℃环境下缓慢融化B.融化后离心(2000-3000g,5-10分钟)C.分离上层血浆,保留底部白色沉淀D.分装后在-18℃以下保存答案:ABCD10.血站质量控制的内容包括()A.献血者信息真实性核查B.血液检测试剂的性能验证C.成分血规格的重量/容积检查D.员工操作技能的定期考核答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10题)1.献血者年龄需满足18-55周岁,既往无献血反应的健康者可延至60周岁。()答案:√2.全血保存期为35天(CPDA-1保养液),保存温度2-6℃。()答案:√3.血小板采集后应在22±2℃振荡保存,保存期5天。()答案:√4.献血者Hb检测可采用指尖血或静脉血,结果不一致时以静脉血为准。()答案:√5.血站可将检测不合格的血液用于科研,但需经献血者书面同意。()答案:×(不合格血液必须按医疗废物处理)6.机采血小板采集量一般为2.5×10¹¹/袋,允许误差±10%。()答案:√7.血液标签上的“失效日期”是指保存期末日的24时。()答案:√8.献血者健康征询中,近1周内拔牙者应暂缓献血1周。()答案:×(应暂缓2周)9.血站实验室检测HIV时,初筛阳性即可判定为不合格,无需复检。()答案:×(需用不同原理试剂复检,仍阳性送确证实验室)10.成分血制备环境的洁净度要求为10万级,局部百级。()答案:√四、简答题(每题5分,共5题)1.简述献血者暂缓献血的常见情形(至少列出5种)。答案:①感冒、急性胃肠炎病愈未满1周;②口腔护理(如拔牙、补牙)后未满2周;③疫苗接种:灭活疫苗接种后未满48小时,减毒活疫苗(如麻疹、腮腺炎)接种后未满28天;④女性月经期及前后3天;⑤妊娠期或流产后未满6个月,分娩后未满1年;⑥输注全血或血液成分后未满1年;⑦较大手术(如阑尾切除)后未满6个月,小手术(如脂肪瘤切除)后未满1个月。2.简述悬浮红细胞的制备方法及临床适应症。答案:制备方法:全血经离心去除大部分血浆,加入红细胞保存液(如SAGM),使红细胞悬液的血细胞比容约为0.50-0.65。临床适应症:①各种慢性贫血(如缺铁性贫血、再生障碍性贫血);②急性失血(失血量超过总血容量30%);③心、肝、肾等器官功能不全需输血者(减少循环负荷);④高钾血症及肝肾功能障碍者(避免输入大量血浆)。3.血站如何进行血液检测的室内质量控制?答案:①选择符合要求的质控品(覆盖检测范围,稳定性好);②每批次检测时随样本同步检测质控品;③记录质控结果并绘制Levey-Jennings质控图;④分析质控数据,若超出均值±2SD(警告)或±3SD(失控),需查找原因(如试剂失效、仪器故障、操作误差),并采取纠正措施(重新检测、更换试剂、校准仪器);⑤定期总结质控情况,形成质量报告。4.简述机采血小板采集过程中献血者发生枸橼酸钠中毒的表现及处理措施。答案:表现:轻度(口唇、四肢麻木);中度(手足抽搐、恶心呕吐);重度(心律失常、血压下降)。处理措施:①减慢采集速度,降低枸橼酸钠输入量;②口服10%葡萄糖酸钙溶液10-20mL,或静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10mL(需稀释);③监测生命体征(心率、血压、心电图);④若症状持续加重,立即终止采集,给予对症治疗(如吸氧、补液)。5.简述《血站管理办法》对血液库存管理的要求。答案:①建立血液库存管理信息化系统,实时记录血液的采集、检测、制备、保存、发放情况;②血液库存应满足本行政区域临床用血需求,最低库存量不少于3天常规用血量;③遵循“先进先出”原则,确保血液在有效期内使用;④定期盘点库存,做好报废血液的登记(原因、数量、处理方式)及上报;⑤血液保存设备需24小时监控温度,记录保存温度及设备运行状态,异常时及时处理。五、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:某血站采集到一位28岁男性献血者的血液,初筛检测HBsAg阳性(酶联免疫法),但该献血者自述无乙肝病史,且1个月前单位体检显示HBsAg阴性。问题:(1)该血液应如何处理?(2)需进一步核查哪些内容?(3)对献血者应如何告知?答案:(1)该血液立即标记为不合格,按医疗废物处理(高压蒸汽灭菌后焚烧)。(2)核查内容:①检测过程是否规范(试剂批号、仪器状态、加样量、孵育时间);②献血者信息是否有误(是否冒名顶替);③献血者近期是否有暴露史(如输血、手术、不洁注射);④复检测试:用另一种原理试剂(如化学发光法)复检HBsAg,同时检测HBV-DNA(确认是否现症感染)。(3)告知献血者:①以书面形式通知检测结果(需保密);②建议到正规医院进一步检查(乙肝两对半、肝功能、HBV-DNA);③解释可能的原因(窗口期、实验室误差、近期感染);④说明暂不能献血,待明确诊断后根据情况决定是否恢复献血资格。案例2:某血站在血小板发放前抽检发现,一袋血小板的pH值为6.0(标准6.2-7.4),且外观可见絮状沉淀。问题:(1)该血小板可能存在什么质量问题?(2)分析可能的原因(至少3条);(3)应采取哪些纠正措施?答案:(1)质量问题:血小板活化或细菌污染(pH降低提示代谢产物积累,絮状沉淀可能为血小板聚集体或细菌团)。(2)可能原因:①采集后未及时振荡保存(血小板静置导致活化);②保存温度异常
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