临床眼科学练习题库（含答案）

临床眼科学练习题库含答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.泪膜破裂时间（BUT）测试结果中,表示泪膜不稳定的时间为

（）

选项AY20秒

选项BY15秒

选项CV25秒

选项Dy10秒

正确答案:（D）

解析：泪膜破裂时间（BUT）正常范围一般在10〜45秒，＜10秒提

示泪膜不稳定。

2.以下不符合人工晶体眼的“调节”的是（）

选项A:保证夜视力

选项B:手术后轻度近视

选项C：满足学习和生活需求

选项D:兼顾远'近视力

正确答案：（D）

3.有关接触性睑皮炎错误的是（）

选项A:表面麻醉剂、磺胺药物、抗生素眼液是常见的致敏原

选项B:眼镜架、化妆品、染发剂等也可引起

选项C:急性期禁用3%硼酸溶液做冷湿敷

选项D:眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质所产生的过敏反应或

刺激反应

正确答案：（C）

解析：接触性睑皮炎是眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质所产生的

过敏反应或刺激反应，眼镜架、化妆品'染发剂等都可引起，常见的致

敏原有表面麻醉剂、磺胺药物、抗生素眼液等。急性期可用3%硼酸溶液

做冷湿敷，以减轻症状，所以选项D错误。

4.下列不属于机械性眼外伤的是（）

选项A:角膜异物伤

选项B:球内异物伤

选项C:辐射性眼外伤

选项D:结膜挫伤

正确答案：（C）

解析：机械性眼外伤是指暴力或锐器直接作用于眼部造成的损伤，

包括结膜挫伤、角膜异物伤、球内异物伤等。而辐射性眼外伤是由电离

辐射或非电离辐射引起的眼部损伤，不属于机械性眼外伤。

5.泪腺最常见的肿瘤是（）

选项A:泪腺炎型炎性假瘤

选项B:腺样囊性瘤

选项C:泪腺多形性腺癌

选项D:泪腺混合瘤

正确答案：（D）

解析：泪腺最常见的肿瘤是泪腺混合瘤，它是一种起源于泪腺上皮

组织的良性肿瘤。腺样囊性瘤也是泪腺肿瘤的一种，但不如泪腺混合瘤

常见。泪腺多形性腺癌是恶性肿瘤，相对少见。泪腺炎型炎性假瘤不是

肿瘤，而是一种非特异性炎症病变。

6.视网膜脱离是指什么之间的脱离（）

选项A:脉络膜与视网膜

选项B:全色素膜

选项C:视网膜神经上皮层与色素上皮层

选项D:视网膜神经上皮层

正确答案：（C）

解析：视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的脱离。

视网膜神经上皮层与色素上皮层之间存在潜在间隙，当视网膜下液积聚

等原因导致两者分离时即发生视网膜脱离。脉络膜与视网膜之间并非视

网膜脱离所指的特定层面；全色素膜表述不准确；单纯视网膜神经上皮

层不完整构成视网膜脱离的定义。

7.动眼神经支配（）

选项A:外直肌

选项B:内直肌

选项C:内斜肌

选项D:内直肌、上直肌、下直肌与下斜肌

正确答案：（D）

解析：动眼神经支配眼球的内直肌、上直肌、下直肌和下斜肌，还

支配瞳孔括约肌及睫状肌。外直肌由展神经支配；内斜肌是滑车神经支

配的眼球外肌。

8.急性泪囊炎的临床表现（）

选项A:以上都是

选项B:泪囊区皮肤红肿、压痛

选项C：结膜充血且有大量分泌物

选项D:可形成脓肿

正确答案：（A）

解析：急性泪囊炎时，泪囊区皮肤会出现红肿'压痛，炎症发展可

形成脓肿，同时结膜也会充血并有大量分泌物，所以以上都是其临床表

现。

9.下列症状不会出现在后巩膜炎中的是（）

选项A:眼痛

选项B:眼球突出

选项C:畏光

选项D:视力下降

正确答案：（C）

解析：后巩膜炎的症状包括眼痛、视力下降'眼球突出等，畏光一

般较少出现在后巩膜炎中。

10.非屈光调节性内斜视表现为（）

选项A:屈光矫正后仍有内斜视

选项B:AC/A高

选项C：一般不伴有弱视

选项D:高度远视

正确答案：（B）

11.皮样囊肿最好发于（）

选项A:外下眶缘

选项B:外上眶缘

选项C:内上眶缘

选项D:内下眶缘

正确答案：（B）

12.引起玻璃体积血的主要疾病是（）

选项A:糖尿病性视网膜病变

选项B:视网膜血管炎

选项C：视网膜静脉阻塞

选项D:眼外伤

正确答案：（B）

13.组织学上角膜分为五层，后弹力层为（）

选项A:无细胞成分的透明膜

选项B:胶原纤维素薄板

选项C:较坚韧的透明均质膜

选项D:鳞状上皮细胞组成

正确答案：（A）

解析：后弹力层为无细胞成分的透明膜，由角膜内皮细胞分泌形成,

损伤后不能再生。

14.以下可以诊断低视力的情况是（）

选项A:一眼光感，一眼矫正视力0.4

选项B:最差眼最佳矫正视力＞0.1

选项C:双眼视野＜5°

选项D:双眼视野＞10。

正确答案：（C）

15.眶蜂窝织炎常为。

选项A:细菌感染

选项B:病毒感染

选项C:真菌感染

选项D:寄生虫感染

正确答案：（A）

解析：眶蜂窝织炎多由细菌感染引起，常见的致病菌有金黄色葡萄

球菌、溶血性链球菌等。病毒感染、真菌感染'寄生虫感染一般较少直

接导致眶蜂窝织炎。

16.以下哪项不是老年性白内障膨胀期的表现0

选项A:可有复视或多视

选项B:前房变浅

选项C：可引起青光眼急性发作

选项D:虹膜投影（+）

正确答案：（A）

解析：老年性白内障膨胀期晶状体混浊加重，体积增大，前房变浅,

可诱发急性闭角型青光眼发作，此时虹膜投影阳性。而复视或多视常见

于晶状体混浊不均匀，各部分屈光力不同导致，不是膨胀期的典型表现。

17.我国眼睑恶性肿瘤中最常见的为（）

选项A:鳞状细胞癌

选项B:恶性黑色素瘤

选项C:皮脂腺癌

选项D:皮肤基底细胞癌

正确答案:（D）

解析：皮肤基底细胞癌是我国眼睑恶性肿瘤中最常见的类型。皮脂

腺癌相对少见；鳞状细胞癌在眼睑恶性肿瘤中不如基底细胞癌常见；恶

性黑色素瘤在眼睑恶性肿瘤中也不是最常见的。

18.一旦诊断为视网膜动脉阻塞应立即（）

选项A:全身检查

选项B:前房穿刺

选项C:采取降低眼压措施

选项D:手术治疗

正确答案：（C）

解析：视网膜动脉阻塞是眼科急症，治疗的关键在于尽快恢复视网

膜血供，降低眼压可增加视网膜灌注压，是重要的急救措施，故一旦诊

断应立即采取降低眼压措施。前房穿刺主要用于急性闭角型青光眼等眼

压急剧升高的情况，对于视网膜动脉阻塞不是首要措施；手术治疗一般

不是在诊断后立即进行；全身检查此时并非最紧急的处理，紧急处理应

是先采取改善眼部血供的措施。

19.病变位于赤道部之前，双眼先后发病的属于（）

选项A:巩膜黄染

选项B:后巩膜炎

选项C：巩膜葡萄肿

选项D:前巩膜炎

正确答案:（D）

解析：分割前巩膜炎的病变通常位于赤道部之前，多为双眼先后发

病。后巩膜炎病变多在赤道部之后。巩膜葡萄肿是巩膜局部变薄后扩张

外突。巩膜黄染多与肝胆系统疾病等有关。所以病变位于赤道部之前，

双眼先后发病的属于前巩膜炎。

20.以下除哪项外，均是春季角结膜炎最常见的症状（）

选项A:奇痒

选项B:流泪

选项C:视力下降

选项D:畏光

正确答案:（0

解析：春季角结膜炎最常见的症状有奇痒、畏光、流泪等，一般不

会出现视力下降。视力下降不是其典型常见症状，而奇痒、畏光'流泪

较为常见。

21.交感性眼炎临床表现多发生于伤后（）

选项A:4周一2个月内

选项B:1周一2个月内

选项0:3周一2个月内

选项D:2周一2个月内

正确答案：（D）

解析：交感性眼炎临床表现多发生于伤后2周〜2个月内。这是眼

科的一个重要知识点，在此时间段内要密切观察眼部情况，以便及时发

现和处理可能出现的交感性眼炎。

22.有关后巩膜炎，何者错误。

选项A:可有视力明显减退

选项B:B超、CT、MRI对诊断帮助不大

选项C:眼球运动受限及复视

选项D:眼部疼痛

正确答案：（B）

解析：后巩膜炎患者B超、CT、MRI等影像学检查对诊断有较大帮

助，可显示后部巩膜增厚等改变，所以选项D错误。而选项A可有视力

明显减退，选项B眼部疼痛，选项C眼球运动受限及复视等都是后巩膜

炎可能出现的表现，均正确。

23.麻风患者有眼病的比例约为（）

选项A:60%

选项B:30%

选项C:40%

选项D:50%

正确答案：（D）

解析：麻风患者眼部受累很常见，有眼病的比例约为＞50%o

24.1987年对我国残疾人抽样调查，低视力患病率为（）

选项A:0.85%

选项B:0.75%

选项0:0.65%

选项D:0.55%

正确答案：（A）

25.皮样囊肿来源于（）

选项A:胚胎期表皮中胚叶

选项B:胚胎期表皮外胚叶

选项C:胚胎期中胚叶

选项D:胚胎期神经外胚叶

正确答案：（B）

解析：皮样囊肿是一种常见的先天性囊肿，来源于胚胎期表皮外胚

叶。胚胎期表皮外胚叶发育过程中可能出现异常，导致皮样囊肿的形成。

它通常含有皮肤及其附属器如毛发'毛囊、皮脂腺等组织成分。

26.A征的诊断标准是，上方和下方斜视角相差（）

选项A:18A

选项8节4

选项C:15A

选项D:104

正确答案：（D）

27.泪膜由外向内分为三层，位于中间层的是（）

选项A:上皮层

选项B:水样层

选项C:黏液层

选项D:脂质层

正确答案:（B）

解析：泪膜由外向内分为脂质层、水样层和黏液层。水样层位于中

间层，脂质层位于最外层，黏液层位于最内层。上皮层不属于泪膜的分

层。

28.慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁是由于（）

选项A:沙眼

选项B:可继发白内障

选项C:分泌物有大量细菌

选项D:泪道探通损伤角膜

正确答案：（C）

解析：慢性泪囊炎时，泪囊中的分泌物含有大量细菌，这些细菌可

成为眼部的感染病灶，一旦机体抵抗力下降，细菌有可能突破眼部的防

御屏障，引起眼内感染等严重并发症，对眼球构成潜在威胁。泪道探通

损伤角膜不是慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁的主要原因；沙眼与慢性

泪囊炎没有直接关联；慢性泪囊炎一般不会继发白内障。

29.真菌性角膜炎中占首位致病菌的是（）

选项A:曲霉素

选项B:表皮葡萄菌

选项C:镰刀菌

选项D:铜绿假单胞崔

正确答案：（C）

解析：镰刀菌是真菌性角膜炎中最常见的致病菌，在真菌性角膜炎

中占首位。曲霉素、表皮葡萄菌不是真菌性角膜炎占首位的致病菌；铜

绿假单胞菌是细菌性角膜炎常见的致病菌，而非真菌性角膜炎。

30.增殖性糖尿病视网膜病变的重要标志为。

选项A:新生血管

选项B:微动脉瘤

选项C：黄斑水肿

选项D:硬性渗出

正确答案：（A）

解析：增殖性糖尿病视网膜病变的重要标志是新生血管形成。新生

血管的出现意味着病情进入了增殖期，会引起一系列严重的眼部并发症,

如玻璃体出血、视网膜脱离等，严重威胁视力。硬性渗出、微动脉瘤等

虽然也是糖尿病视网膜病变的表现，但不是增殖性病变的重要标志。黄

斑水肿可见于多种类型的糖尿病视网膜病变阶段，并非增殖性病变的特

异性标志。

31.我国沙眼的临床分为（）

选项A:l期

选项B:II期

选项C：IV期

选项D:川期

正确答案:（D）

解析：我国沙眼的临床分期为：I期（进行期）、II期（退行期）、

III期（完全结瘢期）。所以答案选C。沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢

性传染性结膜角膜炎，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙

粒，故得名。临床分期有助于判断病情的严重程度和制定治疗方案。

32.手术时切口在睑皮肤面，与睑缘平行的疾病是（）

选项A:鳞屑性睑缘炎

选项B:内睑腺炎

选项C:外睑腺炎

选项D:睑板腺囊肿

正确答案：（C）

33.下列哪项是眼球突出度的正常值（）

选项A:11〜13mm

选项B:12〜14mm

选项C:12〜15mm

选项D:12〜13mm

正确答案：（B）

解析：眼球突出度正常平均值为1214mm,超过正常范围即为眼球

突出。所以答案选c。

34.“牵牛花”样视网膜脱离出现在（）

选项A:增殖性玻璃体视网膜病变

选项B:中心性浆液性脉络膜视网膜病变

选项C：视网膜中央动脉阻塞

选项D:急性闭角型青光眼

正确答案：（A）

解析：增殖性玻璃体视网膜病变可导致“奉牛花”样视网膜脱离。

增殖性玻璃体视网膜病变时，视网膜下膜形成等病变可奉拉视网膜形成

特征性的视网膜脱离表现，类似“奉牛花”样。视网膜中央动脉阻塞主

要导致视网膜急性缺血坏死等改变；中心性浆液性脉络膜视网膜病变主

要表现为黄斑区浆液性脱离；急性闭角型青光眼主要引起眼压急剧升高

及一系列眼部症状，均不会出现“牵牛花”样视网膜脱离。

35.急性出血性结膜炎的主要病因是（）

选项A:链球菌

选项B:腺病毒

选项C:肠道病毒

选项D:立克次体

正确答案：（C）

解析：急性出血性结膜炎是一种常见的眼部疾病，主要由肠道病毒

引起，如柯萨奇病毒A24型等。链球菌、腺病毒'立克次体一般不是其

主要病因。

36.眼眶绿色瘤见于（）

选项A:获得性免疫缺陷综合征

选项B:贫血

选项C:白血病

选项D:类风湿性关节炎

正确答案：（C）

解析：眼眶绿色瘤是白血病在眼部的表现之一，多见于儿童及青年

急性粒细胞白血病患者，是由于白血病细胞浸润眶骨骨膜下形成的局限

性肿块，因肿块外观呈绿色，故称为绿色瘤。

37.早起青光眼的视野不会出现那种病理改变（）

选项A:鼻侧阶梯状暗点

选项B:颠侧楔状缺损

选项C：旁中心暗点

选项D:颗侧视岛

正确答案：（D）

解析：早起青光眼视野主要出现旁中心暗点'颍侧楔状缺损、鼻侧

阶梯状暗点等改变，而颠侧视岛不是早起青光眼的典型视野病理改变。

38.不属于眼眶病体征检查的是（）

选项A:瞳距

选项B:眼球运动

选项C：触诊

选项D:眼球突出

正确答案：（A）

解析：眼眶病体征检查包括眼球突出、触诊'眼球运动等方面，瞳

距不属于眼眶病体征检查内容。

39.视神经全长（）

选项A:42-50mm

选项B:44-50mm

选项C:46-50mm

选项D:40-50mm

正确答案：（A）

40.有关视神经炎错误的是（）

选项A:眼球转动时疼痛

选项B:眼球剧烈疼痛

选项C：视力急剧下降

选项D:患眼瞳孔常散大

正确答案:（B）

解析：视神经炎患者一般眼球转动时疼痛，而非眼球剧烈疼痛。视

力可急剧下降，患眼瞳孔常散大。所以答案选[A]

41.下列哪种结膜炎有假膜形成（）

选项A:流行性角结膜炎

选项B:成人包涵体结膜炎

选项C:新生儿包涵体结膜炎

选项D:急性出血性结膜炎

正确答案：（A）

解析：流行性角结膜炎发病时可在睑结膜表面形成一层灰白色膜状

物，称为假膜。急性出血性结膜炎主要表现为结膜充血、水肿等，一般

无假膜形成。新生儿包涵体结膜炎和成人包涵体结膜炎也较少出现假膜。

42.暴露性角膜炎的临床表现为（）

选项A:重者可形成角膜溃疡

选项B:以上均是

选项C：角膜上皮缺损

选项D:结膜充血、肥厚

正确答案：（B）

解析：暴露性角膜炎的临床表现包括角膜上皮缺损，结膜会出现充

血、肥厚，病情严重时可形成角膜溃疡，所以以上均是，答案为D。

43.成年人最常见的眼内恶性肿瘤是（）

选项A:脉络膜转移癌

选项B:脉络膜骨瘤

选项C：眼眶炎性假瘤

选项D:脉络膜恶性黑色素瘤

正确答案：（D）

解析：脉络膜恶性黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤。脉络

膜转移癌多由其他部位肿瘤转移而来；眼眶炎性假瘤是一种非特异性炎

症；脉络膜骨瘤是一种良性肿瘤性病变。所以正确答案是脉络膜恶性黑

色素瘤，即［D］选项。

44.由外伤性、自发性或先天性病因引起的多为（）

选项A:动静脉瘦

选项B:眶静脉曲张

选项C:脑膜脑膨出

选项D:小眼球合并囊肿

正确答案：（A）

45.角膜基质层占角膜总厚度的（）

选项A:50%

选项B:90%

选项C:60%

选项D:70%

正确答案：（B）

46.关于轴性远视正确的是（）

选项A:眼轴长度正常

选项B:眼球前后径缩短

选项C:眼屈光力正常

选项D:晶状体的曲率较

正确答案：（B）

解析：轴性远视是由于眼球前后径缩短所致，当眼球前后径短于正

常时会出现轴性远视。选项A眼轴长度正常不是轴性远视；选项B眼屈

光力正常与轴性远视的定义不符；选项D晶状体的曲率改变不是轴性远

视的本质原因。

47.泪膜水样层的分泌主要是由（）

选项A:结膜杯状细胞

选项B:泪腺和副泪腺

选项C:睑板腺

选项D:结膜上皮细胞

正确答案：（B）

解析：泪膜水样层主要由泪腺和副泪腺分泌。结膜杯状细胞主要分

泌黏蛋白层；睑板腺主要分泌脂质层；结膜上皮细胞参与泪膜的形成，

但不是水样层的主要分泌来源。

48.下列关于表层巩膜炎描述不正确的是（）

选项A:表层巩膜和球结膜弥漫性充血水肿

选项B:急性发病，周期性发作

选项C:亦引起虹膜睫状体炎

选项D:一般不影响视力,有自限性

正确答案：（C）

解析：表层巩膜炎一般急性发病，周期性发作，A选项正确；一般

不影响视力，有自限性，B选项正确；表现为表层巩膜和球结膜弥漫性充

血水肿，C选项正确；表层巩膜炎通常不会引起虹膜睫状体炎，D选项错

误。

49.角膜中央1/3的直径约为（）

选项A:0.5mm

选项B:0.9mm

选项C:7.5mm

选项D:4.0mm

正确答案：（D）

解析：角膜中央1/3的直径约为4.5〜5.5mm,所以大于4.0mm。

50.睑结膜面局限充血、肿胀，有硬结'疼痛和压痛，2-3天后

其中心形咸黄色脓点，多可自行穿破眼结膜面而痊愈。此病症为（）

选项A:外睑腺炎

选项B:内睑腺炎

选项C：鳞屑性睑缘炎

选项D:溃疡性睑缘炎

正确答案：（B）

解析：内睑腺炎是睑板腺的急性化脓性炎症，表现为睑结膜面局限

充血、肿胀，有硬结、疼痛和压痛，2-3天后其中心形成黄色脓点，多可

自行穿破睑结膜面而痊愈。外睑腺炎是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变

态汗腺感染，表现为眼睑红肿热痛等，位置在睑缘；溃疡性睑缘炎表现

为睑缘充血、肿胀，有溃疡等；鳞屑性睑缘炎表现为睑缘充血、潮红，

有鳞屑等。

二、多选题（共10题，每题1分，共10分）

1.眼睑由外向内分为（）

选项A:肌层

选项B:睑板层

选项C:皮下组织层

选项D:皮肤层

选项E:睑结膜层

正确答案：（ABCDE）

解析：眼睑由外向内分为五层，依次为皮肤层、皮下组织层、肌层、

睑板层和睑结膜层。皮肤层薄而柔软；皮下组织层为疏松结缔组织，易

发生水肿；肌层主要是眼轮匝肌；睑板层由致密结缔组织构成，睑板内

有许多睑板腺；睑结膜层紧贴睑板内面。

2.诊断眼眶肿瘤最确定性质的方法是（）

选项A:诊断性活体组织检查

选项B:MRI

选项C:B超

选项D:治疗性切除后病理检查

选项E:CT

正确答案：（AD）

3.有关视神经炎正确的是（）

选项A:眼球转动时疼痛

选项B:眼球剧烈疼痛

选项C:患眼直接对光反应迟钝或消失，间接对光反应存在

选项D:患眼瞳孔常散大

选项E:视力急剧下降

正确答案：（ACDE）

4.双眼视觉功能分为（）

选项A:集合

选项B:融合

选项C：同时知觉

选项D:调节

选项E:立体知觉

正确答案：（BCE）

5.视网膜中央动脉阻塞的临床表现是（）

选项A:黄斑区"樱桃红”

选项B:突发无