2026年护理考编《外科护理学》核心考点速记速练300题(附答案)_第1页
2026年护理考编《外科护理学》核心考点速记速练300题(附答案)_第2页
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PAGEPAGE1一、单选题1.患者,42岁。发现左乳房无痛性肿块5天:对侧乳房正常;体格检查发现左乳房外上象限可扪及2.5cmx2.0cm肿块,质硬、活动度不大。可能的诊断是()A、乳房纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤答案:B解析:乳腺癌乳房肿块早期表现为患侧乳房无痛性、单发小肿块,肿块多位于乳房外上象限,质硬、表面不甚光滑,与周围组织分界不清,活动度差。该患者出现的肿块为乳腺癌的临床表现,因此答案为B2.颈部急性蜂窝织严最严重的症状是()A、吞咽困难B、继发颅内感染C、窒息D、败血症答案:C解析:颈部蜂窝织炎可能会引起呼吸困难,严重的导致窒息。3.腹外疝最常见的疝内容物为()A、盲肠B、大网膜C、小肠D、乙状结肠答案:C解析:腹外疝最常见的疝内容物为小肠。4.以下有关肝动脉插管化疗的病人护理叙述不正确的是()A、严格无菌操作B、注药后用肝素液冲洗导管C、若出现发热,应使用抗菌药物D、定期局部换药答案:C解析:肝动脉插管化疗术后,多数病人于术后4~8小时体温升高,持续一周左右,是机体对坏死组织吸收的反应,一般不需处理。5.T管和腹腔引流管护理措施不同的是()A、保持引流管的通畅B、更换引流袋时要无菌操作C、观察引流量、色和性状D、拔管前须试行夹管1~2日答案:D解析:拔管前夹管1~2天无不适后造影引流1天后再夹管1~2天无不适才拔管。6.患者,男,42岁。打篮球后突发右下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,伴恶心呕吐。既往有慢性阑尾炎病史,未做特殊处理。体格检查:体温正常,心肺无异常,全腹软,右下腹有轻度深压痛,镜下血尿(十)。应首先考虑()A、慢性阑尾炎急性发作B、尿道结石C、右输尿管结石D、急性肠扭转答案:C解析:上尿路结石主要表现为与活动相关的疼痛和血尿。7.患者,男性,37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3日,突发右上腹剧痛腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了()A、急性输入袢梗阻B、倾倒综合征C、吻合口梗阻D、十二指肠残端破裂答案:D解析:患者突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张,可能为十二指肠残端破裂或吻合口瘘,时间为术后第3日,更符合十二指肠残端破裂的发生时间,故D选项正确。8.下列手术区皮肤消毒方法错误的是()A、无菌伤口由手术区中心向四周涂抹B、应用力来回涂擦,以彻底消毒C、会阴部切口应由外周向中心涂擦D、接触污染部位的药液纱布,不应返擦消毒处答案:B解析:不可用力来回涂擦。9.两侧喉返神经损伤会出现()A、声音嘶哑B、音调降低C、呛咳D、失音或窒息答案:D解析:喉返神经支配声带的内收和外展运动,一侧损伤出现声音嘶哑,双侧损伤可出现失音或严重呼吸困难,甚至窒息。10.门静脉高压病人最明显的临床表现是()A、脾大、脾功能亢进B、食管、胃底静脉曲张破裂出血C、腹水D、肝性脑病答案:C解析:门静脉高压的患者出现腹水是最明显的临床表现。11.当病人呕吐呈喷射状时,考虑()A、绞窄性疝B、高位性肠梗阻C、颅内压增高D、幽门梗阻答案:C解析:颅内压增高的患者呕吐性质为喷射性呕吐。12.男性老年病人,半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,排尿困难逐渐加重。近两天排尿时下腹部疼痛。考虑为A、膀胱癌B、肾结核C、慢性膀胱炎D、前列腺增生症答案:D解析:该病人为老年男性,典型症状是夜间尿频,并有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,此次排尿困难加重,应考虑为前列腺增生症。13.青年女性,甲状腺大部切除术后第2天,出现手足抽搐,以下对发病原因和处理方法的描述,错误的是()A、是由于术中甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致B、是由于患者体内血钙浓度下降所致C、是由于神经肌肉的应激性显著降低所致D、立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml答案:C解析:患者术后发生手足抽搐,是由于术中损伤到甲状旁腺导致低钙血症,使神经肌肉的应激性显著增高所致,故C选项答案错误。14.下列关于上尿路结石临床表现的叙述,错误的是()A、结石可引起钝痛和绞痛B、结石越大,疼痛越重C、可引起肉眼血尿或镜下血尿D、可引起肾积水答案:B解析:结石的大小与疼痛无关,上尿路结石表现为与活动相关的疼痛。15.刘先生,32岁,因外伤致张力性气胸,行胸腔闭式引流,其引流瓶的正确位置是低于胸壁引流口平面()A、10~20cmB、20~40cmC、40~60cmD、60~100cm答案:D解析:胸腔闭式引流的水封瓶位置应低于胸壁引流口平面60~100cm。16.高渗性脱水的临床表现除外()A、口渴B、尿少,尿比重增高C、颅内高压D、脱水热答案:C解析:高渗性脱水以细胞内液减少为主,因此不会出现脑水肿,颅内高压。17.病人,男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。查体:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成病人呼吸困难、发绀的主要原因是()A、静脉血回流受阻B、左侧肺受压迫C、广泛皮下气肿D、纵隔向健侧移位答案:D解析:根据题干症状描述,可判断为张力性气胸,患侧胸膜腔积气不断增多,压力逐步增高,纵膈明显向健侧移位,健侧肺组织受压,导致呼吸功能严重障碍。18.外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是()A、颅前窝B、颅前窝和颅中窝C、颅中窝D、颅后窝答案:C解析:颅底骨折的诊断:①颅前窝骨折:“熊猫眼”征,鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏,可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状;②颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、展神经和额叶脑损伤症状;③颅后窝骨折:乳突皮下淤血、肿胀、压痛,有时咽后壁肿胀、淤血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状,故选C。19.患者,男,70岁。从床上摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。查体:右髋部压痛肿胀、右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位根据上述查体结果,该患者应考虑为()A、股骨头脱位B、股骨千骨折C、尾骨骨折D、股骨颈骨折答案:D解析:股骨颈骨折的临床表现为老年人跌倒后髋部疼痛,移动患肢时疼痛更明显,不敢站立或行走;患肢有短缩,呈45°~60°外旋畸形;髋部有压痛,叩击足跟部或大粗隆部时髋部疼痛,大转子明显突出。根据上述材料可知,该患者可能为股骨颈骨折。20.半卧位的目的不包括()A、利于排尿B、利于引流C、利于呼吸D、利于循环答案:A解析:半卧位的目的不包括利于排尿。21.肾结核治疗中下列哪项不正确()A、应注重全身治疗B、手术前可不用抗结核药C、药物治疗如无效果,必须行手术治疗D、肾切除后应继续抗结核治疗答案:B解析:肾结核的治疗应坚持早期、适量、联合、规律、全程。因此,手术前服用抗结核药不少于2周,术后继续抗结核药物治疗6~9个月。22.高钾血症致心律失常可静脉注射()A、等渗盐水B、平衡盐液C、10%葡萄糖液D、10%葡萄糖酸钙液答案:D解析:钙可对抗钾对心肌的抑制作用。23.腹膜刺激征是指()A、腹胀、腹部压痛、反跳痛B、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张C、腹痛、反跳痛、腹肌紧张D、腹胀、反跳痛、腹肌紧张答案:B解析:腹膜刺激征包括压痛、反跳痛、腹肌紧张。24.患者女性,35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时因出血少量,未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。若治疗不及时,患者易发生()A、指骨坏死B、肌腱坏死C、慢性甲沟炎D、掌中间隙感染答案:A解析:脓性指头炎多因指头刺伤引起,致病菌为金黄色葡萄球菌,是手指末节掌面皮下组织的急性化脓性感染。严重者可因循环障碍发生坏死和骨髓炎。25.患者男,42岁,近期被诊断为血栓闭塞性脉管炎,已处于营养障碍期,此时患者最主要的临床表现是()A、肢端发黑、干性坏疽B、间歇性跛行C、持续性静息痛D、游走性静脉炎答案:C解析:血栓闭塞性脉管炎营养障碍期典型表现为静息痛。26.对于肠梗阻病人,以下护士的观察判断最正确的是()A、呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻B、呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C、肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D、腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻答案:A解析:麻痹性肠梗阻呕吐性质为溢出性呕吐,故B选项说法错误;肠鸣音不再亢进说明可能发生绞窄性肠梗阻或麻痹性肠梗阻,并不能说明梗阻症状缓解,故C选项说法错误;绞窄性肠梗阻腹痛性质为持续性剧痛,而非胀痛,故D选项说法错误。27.中心静脉压是()A、判断呼吸性酸碱紊乱的指标B、反映血容量是否充足的指标C、评估血容量和右心功能指标D、评估器官和组织血流情况的指标答案:C解析:中心静脉压可以评估血容量和右心功能指标。28.成年男性细胞内液约占体重的()A、20%B、30%C、40%D、50%答案:C解析:成年男性细胞内液约占体重的40%。29.正常情况下,成人24小时尿量()可被判定为无尿,无尿多见于严重休克和急性肾衰竭患者。A、少于100mlB、100~150mlC、150~200mlD、200~350ml答案:A解析:少尿、无尿:每日尿量少于400ml为少尿;少于100ml为无尿。30.下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是()A、患侧瞳孔先缩小,再散大B、患侧瞳孔逐渐散大C、双侧瞳孔均缩小D、双侧瞳孔均散大答案:A解析:小脑幕切迹疝的瞳孔改变为患侧瞳孔先缩小,后散大。31.骨折现场急救措施,下列哪项不妥()A、简单了解受伤经过B、详细的体格检查C、妥善固定伤肢D、清洁布类包扎伤口答案:B解析:急救的前提是抢救生命。骨折患者,尤其是严重的骨折者,往往合并其他组织和器官的损伤,应检查病人全身情况,首先处理休克、昏迷、呼吸困难、窒息或大出血等可能会危及患者生命的紧急情况。而体格检查是指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。其内容包括:(1)运动史和疾病史;(2)形态指标测量;(3)生理机能测试;(4)身体成分测定;(5)特殊检查(化验、X光、心电、脑电、肌电、超声心动、肌肉针刺活检等),紧急情况时不必详细检查。32.哪种液体成分与细胞外液最接近()A、5%葡萄糖B、0.9%氯化钠溶液C、低分子右旋糖D、平衡盐液答案:D解析:细胞外液分为血浆和组织间液,其主要阳离子为Na",主要阴离子为Cl-、BC0~。平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似,故平衡盐成分与细胞外液最接近。33.下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防()A、关节僵硬B、患肢水肿C、血管痉挛D、深静脉血栓答案:D解析:术后24小时鼓励病人下地行走,促进下肢静脉回流,避免深静脉血栓形成。34.粘连性肠梗阻易发生于()A、腹腔多次手术后B、饱餐后剧烈运动C、婴幼儿肠梗阻D、习惯性便秘的老年人答案:A解析:粘连性肠梗阻易发生于腹腔多次手术后。35.对良性前列腺增生患者施行手术后,护理工作中尤其应该注意的是()A、密切观察血压、脉搏、尿色的变化B、观察及防止术后出血,术后持续膀胱冲洗C、注意饮食,预防便秘D、使用抗生素预防感染答案:B解析:良性前列腺增生目前最常用的术式是经尿道前列腺电切术(TURP),术后使用三腔气囊导尿管压迫止血。用生理盐水持续膀胱冲洗3~5日,以防血块堵塞尿管。冲洗速度根据尿色而定,色深则快、色浅则慢,若引流不畅可挤捏尿管、加快冲洗速度及高压冲洗,如无效可用注射器反复抽吸冲洗。其他几项也为术后护理措施,但题干考查的是尤其应该注意,观察及防止术后出血,术后持续膀胱冲洗是应该注意的。36.下列关于肿瘤一级预防的描述,错误的是A、目的是降低癌症死亡率B、纠正不良饮食习惯C、治疗慢性炎症D、慎用药物,特别是激素类药物答案:A解析:肿瘤的一级预防(病因学预防)指对于一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。有效的预防措施包括戒烟、合理膳食、节制饮酒、免疫接种、防止职业肿瘤、健康教育健康促进。37.麻醉前禁食、禁水最主要的目的是()A、便于术中操作B、防止术后便秘C、防止术后腹胀D、预防术中呕吐误吸答案:D解析:为预防麻醉药刺激引起呕吐导致反流窒息,所以成人应禁食12小时,禁饮8小时,小儿术前禁食(奶)4~8h、禁饮2~3h。38.患者,女性,62岁。胃癌,血压150/90mmHg,中度贫血,消瘦,不是术前准备必要项目的是()A、改善营养状态B、纠正贫血C、血压降至正常D、血生化检查答案:C解析:术前要常规检查血生化、肝功等指标,患者中度贫血,消瘦,首先要纠正贫血,改善营养状态,加强患者对手术的耐受,因此A、B、C项做法对,但是不符题意。病人血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。血压过高者,术前应用合适的降压药物,使血压稳定在一定水平,但不要求降至正常水平。故D是正确答案。解题关键:患者血压属于临界值,术前不是必须要将血压降至正常。【考点】胃癌术前准备内容39.患者,男,25岁。因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,应特别注意观察()A、呼吸B、体温C、意识D、血压答案:A解析:颈部蜂窝织炎可能会引起呼吸困难,严重的导致窒息。40.下列体征中能提示炎症累及壁层腹膜的是()A、腹部压痛B、移动性浊音阳性C、腹部反跳痛D、腹式呼吸减弱或消失答案:C解析:腹部反跳痛是壁腹膜已有炎症累及的征象。41.患者,男,65岁。前列腺增生切除术后,短期内禁止肛管排气和灌肠,是为了防止()A、疼痛B、出血C、肠穿孔D、感染答案:B解析:术后早期禁止灌肠或肛管排气,以免造成前列腺窝出血。42.适用于非手术治疗的结石直径应小于()A、0.6cmB、1.0cmC、1.5cmD、2.0cm答案:A解析:非手术治疗适用于直径小于0.6cm,表面光滑、无尿路梗阻、无感染的纯尿酸或胱氨酸结石。43.治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是A、患肢抬高休息B、弹力绷带包扎C、穿弹力袜D、手术治疗答案:D解析:手术治疗适用于深静脉通畅、无手术禁忌证者,是治疗下肢静脉曲张的根本方法。44.外科洗手顺序()A、指尖、甲缘、指间、手掌、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上B、甲缘、指尖、指间、手掌、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上C、指间、指尖、甲缘、手掌、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上D、手掌、指尖、甲缘、指间、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上答案:A解析:外科洗手顺序:指尖、甲缘、指间、手掌、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上。45.TPN营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量,其浓度为()A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、25~50%答案:D解析:脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K。46.前列腺术后1周内护理,不妥的是()A、安置两根导尿管B、膀胱冲洗液自气囊导尿管注入C、冲洗液从耻骨上造口管流出D、病人腹胀,应肛管排气答案:D解析:前列腺术后1周内伤口尚未愈合,如果用肛管进行排气容易损伤前列腺窝,引起前列腺伤口出血。47.肾损伤病理类型中,最危急、死亡率高甚至无抢救机会的是()A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾皮质深层裂伤D、肾蒂血管损伤答案:D解析:肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起大出血、休克,病人常来不及诊治就已死亡。48.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现()A、突发上腹部剧烈疼痛B、呕血、黑便C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征答案:B解析:略。49.患者,女性,25岁,因外伤致肾损伤住院治疗。应特别引起护士注意的信息是()A、血尿颜色变浅B、体温稍高C、腹围增大D、持续疼痛答案:C解析:进行性出血和尿外渗使腰围增大意味着病情加重未好转。50.治疗脑水肿,下列药物哪一种最常用且效果较好()A、50%葡萄糖B、30%尿素C、25%山梨醇D、20%甘露醇答案:D解析:高渗性脱水剂(如20%甘露醇),使脑组织间的水分通过渗透作用进入血液循环再由肾脏排出,达到减轻脑水肿和降低颅内压的目的。故选D。51.草酸结石者应限制食用()A、豆制品B、菠菜C、蛋黄D、猪肝答案:B解析:草酸盐结石不宜进食马铃薯、菠菜、甜菜等含草酸丰富的食物;尿酸盐结石不宜食用动物内脏、豆类等高嘌呤食物;磷酸盐结石宜用低磷、低钙食物,少食蛋黄及牛奶等。52.胆道疾病中,疾病发作时腹部症状与体征不符的是()A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、急性胆管炎D、胆道蛔虫病答案:D解析:症体不符是胆道蛔虫病的特点,即剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相符。53.一患者,男,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该患者的切口为()A、Ⅰ类切口/丙级愈合B、Ⅱ类切口/乙级愈合C、Ⅱ类切口/丙级愈合D、Ш类切口/乙级愈合答案:B解析:根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。(1)清洁切口(Ⅰ类切口):手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。(2)清洁-污染切口(Ⅱ类切口):手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。(3)污染切口(Ⅲ类切口):手术进入急性炎症但未化脓区域:开放性创伤手术:胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染:术中有明显污染(如开胸心脏按压)。(4)感染切口:有失活组织的陈旧创伤手术:已有临床感染或脏器穿孔的手术。切口愈合等级:(1)甲级愈合:用“甲”字代表,指愈合良好,无不良反应。(2)乙级愈合:用“乙”字代表,指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓。(3)丙级愈合:用“丙”字代表,指切口化脓,需要做切开引流等处理。54.腰椎间盘突出症患者手术后第1日进行直腿抬高练习的目的是预防()A、神经根粘连B、血肿形成C、伤口感染D、肌肉萎缩答案:A解析:术后1天开始逐步练习直腿抬高,预防神经根粘连。术后7天开始腰背部肌肉锻炼。55.导致细胞内钾释放到细胞外的因素是()A、严重缺氧B、溶血C、急性酸中毒D、以上都是答案:D解析:以上均为钾离子从细胞内转移到细胞外的原因。56.患者,男,70岁。诊断为肾癌,该患者可能出现的临床表现是()A、尿频、尿急、尿痛,血尿,腰部酸痛B、尿频、尿急伴进行性排尿困难C、间歇性无痛肉眼血尿,腹部肿块,腰部隐痛D、间歇性无痛肉眼血尿,尿频、尿痛,排尿困癸答案:C解析:肾癌三联征:腰痛、血尿、肿块,血尿为无痛性、间歇性57.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为()A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、继发性脱水答案:B解析:当失水>失钠时,会发生高渗性脱水。58.关于血栓性外痔的说法错误的是()A、48小时内肛门疼痛最为剧烈B、腹内压增高时可加剧疼痛C、疼痛数日后可缓解D、先行热敷,再行手术治疗答案:D解析:血栓性外痔疼痛剧烈,排便、咳嗽时加剧。局部热敷后疼痛不缓解再手术治疗。59.破伤风最早出现的临床表现是()A、高烧B、呼吸困难C、苦笑面容D、牙关紧闭答案:D解析:破伤风最早累及的肌肉是咀嚼肌,表现为张口困难。60.胃-十二指肠溃疡引起大出血的原因是()A、胃-十二指肠壁血管不断渗血B、溃疡侵及胰腺引起大出血C、胃窦部黏膜炎性糜烂渗血D、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂答案:D解析:胃十二指肠溃疡大出血多是由于动脉破裂所致,尤其是溃疡基底的动脉被侵袭破裂所致。61.容易引起急性肾衰竭的损伤是()A、严重挤压伤B、广泛擦伤C、严重撕裂伤D、多处刺伤答案:A解析:严重挤压伤可造成各种脏器的损伤,发生在肾区的可造成急性肾衰竭。62.泌尿系统最常见的肿瘤是()A、肾癌B、膀胱癌C、阴茎癌D、前列腺癌答案:B解析:膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤。63.右半结肠癌的临床特点是()A、晚期有排便习惯改变B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主C、以便秘、便血等症状为主D、腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻答案:B解析:右半结肠:肠腔较大,肿瘤多突出于肠腔,呈菜花状;粪便稀薄,可有腹泻、便秘交替出现;有便血,血与大便混合。特点为贫血、腹部肿块和腹痛。64.患者,男性,52岁。在腰麻注入普鲁卡因后,感觉胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐、血压下降,随后呼吸困难。首先考虑为()A、中毒反应B、平面太高C、注药太快D、过敏反应答案:B解析:腰麻时血压下降的发生率和严重程度与麻醉平面有密切关系。麻醉平面愈高,阻滞范围愈广,发生血管舒张的范围增加,而进行代偿性血管收缩的范围减小,故血压下降愈明显;高平面腰麻的病人,因胸段脊神经广泛阻滞,肋间肌麻痹,病人感到胸闷气促,说话费力,胸式呼吸减弱,发绀;麻醉平面过高时,发生低血压和呼吸抑制,造成脑缺血缺氧而兴奋呕吐中枢。65.营养不良早期诊断的可靠指标是()A、血糖B、血浆蛋白C、血浆胆固醇D、血浆转铁蛋白答案:B解析:血浆白蛋白浓度降低是营养不良最明显的生化指标。66.少尿是指24小时尿量少于()A、1000mlB、800mlC、600mlD、400ml答案:D解析:少尿、无尿:每日尿量少于400ml为少尿;少于100ml为无尿。67.休克代偿期是指(A、微循环扩张期B、微循环收缩期C、低血压期D、微循环衰竭期答案:B解析:微循环障碍包括三个时期:收缩期、扩张期、衰竭期。收缩期对应着休克的代偿期。68.食管癌手术者术后应取()A、头高脚低斜坡卧位B、平卧位C、侧卧位D、高半坐位答案:D解析:食管癌手术为胸部手术,颈、胸部手术者,术后取高半坐卧位,以利呼吸和引流,故选D。69.门静脉高压症的交通支中不包括()A、胃底-食管下端交通支B、直肠下端交通支C、前腹壁交通支D、肠系膜血管交通支答案:D解析:①胃底、食管下段交通支:门静脉高压可致胃底、食管下段静脉曲张,甚至破裂出血;②直肠下端交通支:部分门静脉高压病人可发生痔疮;③前腹壁交通支:脐周可见放射排列的曲张静脉;④腹膜后交通支:在手术过程中如有伤及,可引起大出血。70.关于直疝三角,叙述不正确的是()A、多见于老年人B、半球形,基底较宽C、腹股沟斜疝由此突出D、内边为腹直肌外侧缘答案:C解析:腹股沟直疝常见于年老体弱者,其临床特点有别于腹股沟斜疝,主要表现为病人站立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方出现一半球形肿块,直疝不会进入阴囊,疝内容物常为小肠或大网膜。直疝由直疝三角突出,不进阴囊。斜疝由腹股沟管突出,可进阴囊。故选C。71.炎症早期,消炎退肿选用()A、优琐B、10%鱼石脂软膏C、3%氯化钠溶液D、2%硝酸银溶液答案:B解析:炎症早期,消炎退肿选用10%鱼石脂软膏。72.体液平衡是指()A、机体水的摄入和排出平衡B、细胞内外渗透压平衡C、血浆和组织间液平衡D、体液在含量、分布、组成方面相对平衡答案:D解析:体液平衡是指体液在含量、分布、组成方面相对平衡,A选项为水平衡。73.临床最多见的直肠肛管周围脓肿是()A、肛周皮下脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿答案:A解析:肛门周围脓肿:肛周皮下脓肿最常见。74.患者,男性,26岁,怀疑有肱骨嵌插骨折,下列检查项目中最可靠的是()A、局部畸形B、局部剧烈疼痛C、骨擦音D、X线摄片答案:D解析:X线摄片:可明确诊断并明确骨折类型及移位情况,检查必须包括正、侧位及邻近关节,并加健侧以便对照。75.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的A、肌肉无力,软瘫B、四肢有麻木和异常感C、可有呼吸困难D、有心动过速和心律不齐答案:D解析:高血钾会导致心跳骤停,不会导致心跳过速。76.破伤风的潜伏期平均为()A、24hB、3~5天C、7~8天D、10~14天答案:C解析:潜伏期通常7~8天,最短24小时,最长可达数月。77.急性水中毒时,受累最重的器官是()A、心脏B、脑C、肺D、肾答案:B解析:急性水中毒早期就因为脑细胞水肿引起颅内压增高,最终导致出现头痛、躁动、谵妄、昏迷等神经精神症状,甚至引起脑疝。78.下列属于人体每日排出量中最主要内容的是()A、大便B、尿液C、呕吐物D、创面渗液答案:B解析:正常人每日排出尿液大约1500ml,属于人体每日排出量中最主要内容。79.患者,女,30岁。左手腕受伤不慎离断,断指的保存方法是()A、生理盐水浸泡B、伤口外用抗生素C、干燥,无菌敷料包裹,4℃左右冷藏D、0℃以下低温冷冻保存答案:C解析:断指用无菌敷料包裹,放在无菌盘内,4°C冰箱冷藏,切忌放到冷冻室,否则造成肢体冻伤,影响再植。80.男性,30岁,全麻术后出现呼吸急促,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征,应首先考虑()A、呕吐物误吸B、舌后坠C、抢气管导致扭曲D、低氧血症答案:B解析:全麻术后易发生舌后坠,当舌后坠时会发生上呼吸道梗阻症状,如呼吸有舒声、鼻翼扇动、三凹征等。81.患者男26岁,十二指肠残端瘘20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。血清Na+125mmol/L,K+3mmol/L。其水盐代谢失调应为A、低钾血症,中度低渗性缺水B、高钾血症,中度低渗性缺水C、低钾血症,重度低渗性缺水D、高钾血症,重度低渗性缺水答案:A解析:血清钾低于3.5mmol/L为低钾血症:血清钠低于135mmol/L为低渗性缺水。血清钠低于135mmol/L为轻度缺钠。病人感疲乏、头晕、手足麻木:尿量增多,尿中Na+减少。血清钠低于130mmol/L为中度缺饱。病人除上述临床表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏细谏、视物模糊、血压不稳定或下降,脉氏变小、浅静脉瘪陷、站立性晕倒:尿量减少,尿中几乎不含Na和C1-。血清钠低于120mmol/L为重度缺钠,常发生休克。病人神志不清,木僵,昏迷或四肢痉挛性抽搐,腱反射减弱或消失。82.混合痔是指()A、两个以上外痔B、两个以上内痔C、痔与肛痿同时存在D、齿状线上、下静脉丛互相吻合而成答案:D解析:混合痔是指齿状线上下静脉丛互相吻合而成的内痔和外痔。83.以下巡回护士的工作要求中不恰当的一项是()A、监督手术人员严格执行无菌操作技术B、按手术通知单仔细核对病人C、根据麻醉要求安置病人体位D、始终保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌状态答案:D解析:巡回护士主要任务是做好手术准备,对病人实施整体护理,执行术中医嘱,配合手术台下的各项工作。工作范围是在无菌区外。管理器械台属于器械护士的职责。84.从物理性损伤来看,因各种电器所致灼伤属于()A、机械性损伤B、温度性损伤C、压力性损伤D、放射性损伤答案:B解析:灼伤属于温度性损伤。85.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的()A、体内钠盐过多可发生水肿B、细胞内液的渗透压主要由钠维持C、钠盐过少可致血容量不足D、一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起答案:B解析:细胞外液的渗透压主要由钠维持。86.手术后患者咳嗽、咳痰黏稠不能咳出,主要护理措施是()A、给予镇咳药物B、鼓励翻身C、戒烟D、超声雾化吸入答案:D解析:患者术后由于疼痛不便于进行有效咳嗽,所以目前主要的护理问题为清理呼吸道无效,所以首要的护理措施是进行超声雾化吸入,有利于湿化痰液,促进排痰。87.小量气胸是指肺萎陷不超过()A、30%B、40%C、50%D、60%答案:A解析:小量气胸是指肺萎陷程度不超过30%。88.各类体克的共同病理生理改变是()A、心排出量增多B、外周血管阻力升高C、有效循环血量锐减及组织灌注不足D、酸碱平衡基本正常答案:C解析:各类休克发生的共同病理生理基础是有效循环血量锐减及组织灌注不足。89.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是A、注射破伤风抗毒素B、清创并注射破伤风抗毒素C、注射破伤风类毒素D、清创并注射破伤风类毒素答案:B解析:清创可清除伤口中未进入人体的毒素,破伤风抗毒素可中和已进入人体但尚未与神经系统结合的游离毒素。故本题选B。90.属于抗代谢类抗肿瘤药物的是(A、阿霉素B、环磷酰胺C、甲氨蝶呤D、长春新碱答案:C解析:甲氨蝶呤属于抗代谢类抗肿瘤药物。91.影响钙磷代谢的主要激素是()A、雄激素B、生长素C、甲状腺激素D、甲状旁腺激素答案:D解析:甲状旁腺激素的主要作用是调节钙和磷的代谢,促使血钙水平升高,血磷水平下降。92.脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,下列处理方法正确的是()A、引流管被小血块堵塞,可用外用盐水冲洗B、引流管放入脑室过长,将过长的引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出,再重新固定C、引流管被小血块堵塞,可挤压引流管D、管口附于脑室壁,用注射器抽吸脑脊液答案:B解析:脑室引流患者若引流管无脑脊液流出,其中处理方法:A选项若引流管被血凝块堵塞,禁忌进行冲洗,避免逆行感染,故A选项说法错误;C选项若引流管被小血块堵塞,不可挤压引流管,避免脑脊液受压反流造成颅内感染,故C答案说法错误;D选项若管口吸附于脑室壁,应轻轻旋转管口使其脱离脑室壁,故D答案说法错误;故答案选B选项。93.患者,女,34岁。左上腹严重挫伤,脾破裂,血压80/60mmHg,脉搏110次/分,腹部压痛。针对该患者的处理措施为()A、立即剖腹探查B、休克好转后手术C、抗休克同时做好手术准备D、立即静脉注射抗生素答案:C解析:患者病情较重,已经确定是脾破裂。因此,需要积极手术处理,但由于生命体征不稳定,需要边抗休克边做手术准备。94.决定细胞外液渗透压的主要因素是()A、白蛋白B、球蛋自C、钠离子D、钾离子答案:C解析:口诀:里钾外钠,钠离子是构成细胞外液渗透压的主要离子。95.下列关于颅骨骨折患者进行预防性颅内感染的护理措施,错误的是()A、为估计漏出脑脊液的量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球B、预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏、排便C、可通过腰椎穿刺测量颅内压D、消毒鼻前庭或外耳道答案:C解析:颅骨骨折患者禁忌通过腰椎穿刺测量颅内压,避免发生颅内压进一步降低。96.下列对原发性甲亢的叙述正确的是()A、较继发性甲亢少见B、多发生于40岁以上的女性C、常伴眼球突出D、肿大腺体呈结节状,两侧不对称答案:C解析:原发性甲亢最常见,好发年龄为20~40岁之间;腺体肿大呈弥漫性,两侧对称,常伴有眼球突出,故又称为“突眼性甲状腺肿”。97.I级手术间适合于()A、关节置换术B、肾结核行肾切除术C、胃大部分切除术D、开放性损伤清创术答案:A解析:洁净手术室的适用范围:(1)Ⅰ级(特别洁净手术间):适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手术、心脏外科、神经外科、全身烧伤等无菌手术。(2)Ⅱ级(标准洁净手术间):适用于眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科工类切口的手术。(3)Ⅲ级(一般洁净手术间):适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科非Ⅰ类切口的手术。(4)Ⅳ级(准洁净手术间)适用于肛肠外科、污染手术。98.早期食管癌的症状是()A、恶心、呕吐B、柏油样便C、吞咽哽噎感D、进行性吞咽困难答案:C解析:食管癌最早的表现为进食有梗阻感。99.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是()A、腹痛、寒战与高热、黄疸B、发热、腹痛、腹泻C、发热、黄疸、腹胀D、腹痛、发热、呕吐答案:A解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现是:腹痛、寒战与高热、黄疸、休克及中枢神经系统受抑制。100.后尿道损伤的常见原因是()A、骨盆骨折B、骑跨伤C、手术损伤D、尿道器械操作不当答案:A解析:后尿道损伤:多发生于膜部,膜部尿道穿过尿生殖膈,当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,撕裂了薄弱的膜部尿道。101.肝癌病人术前肠道准备最主要的目的是A、预防术中污染B、有利切口愈合C、预防术后血氨增高D、预防术后肠道感染答案:C解析:术前肠道准备:术前3天口服抗生素,术前1天清洁灌肠,禁用肥皂水。目的是减少术后血氨增高预防肝性脑病。102.防腐除臭,溶解坏死组织选用()A、0.02%呋喃西林溶液B、优琐C、10%鱼石脂软膏D、3%氯化钠溶液答案:B解析:防腐除臭,溶解坏死组织选用优琐。103.患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。患者回病室后应采取何种体位()A、侧卧位4小时B、平卧位4~6小时C、中凹位6小时D、去枕平卧位,头偏向一侧4小时答案:B解析:硬膜外麻醉体位平卧位4~6小时后按照手术部位安置体位。104.临床上不能经口进食患者,凡胃肠道功能正常,或存在部分功能,应首选肠内营养。下列有关肠内营养说法错误的是()A、经胃管给子肠内营养,开始即可用全浓度B、经空肠管给予肠内营养,先用1/4-1/2全浓度C、经胃管给予肠内营养,3~4日内逐渐增加滴速至100ml/hD、经空肠管给子肠内营养,2~3日内可达病人能耐受和需要的最大输入量答案:D解析:①经胃管给予:开始即可用全浓度(20%~24%),滴速约50ml/h,每日给予500~1000ml,3~4日内逐渐增加滴速至100ml/h,达到1日所需总量2000ml;②经空肠管给予胃肠内营养先用1/4~1/2全浓度(即等渗液),滴速宜慢(25~50ml/h),从500~1000ml/d开始,逐日增加滴速、浓度,5~7日达到病人能耐受和需要的最大输入量。③间隙重力涵注:将营养液置于吊瓶内,经输注管与喂养管相连,传助重力缓慢滴注。每次入量在2~3小时内完成,间隔2~3小时。105.呼吸性酸中毒的原因应除外()A、镇静剂过量B、中枢神经系统损伤C、全身麻醉过深D、剧烈疼痛答案:D解析:呼吸性酸中毒常因二氧化碳潴留所致,原因有应用呼吸中枢抑制药、呼吸肌或胸痹障碍、上气道阻塞、肺部疾病等。剧烈疼痛不会引起呼吸性酸中毒。106.患者,男,67岁。因右下肢患骨肉瘤,拟行右下肢截肢术,术前最重要的护理措施是()A、协助患者加强上肢肌力和腹部肌力练习B、倾听患者主诉C、协助患者加强右下肢功能锻炼D、告诉患者可能出现幻肢痛答案:A解析:患者行右下肢截肢术,术前应加强上肢肌及腹肌力量练习,为术后尽早下床做准备。107.闭合性气胸无明显症状,说明肺萎陷在()A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下答案:B解析:肺萎陷在30%以下时,无明显症状,不需治疗。108.腹股沟直疝与斜疝最主要的鉴别之处是()A、疝块的形状B、发病的年龄C、回纳疝块压住深环后疝块是否突出D、与腹壁下动脉关系答案:C解析:腹股沟直疝和斜疝之间最主要的鉴别点是回纳疝块压住深环后疝块是否突出。109.目前常用于乳腺癌普查的检查是()A、B超B、钼靶X线摄片C、放射性核素扫描D、针吸细胞学检查答案:B解析:乳腺癌普查首选钼靶X线。110.休克早期血压的变化是()A、收缩压下降,脉压差减小B、收缩压升高,脉压差无变化C、收缩压正常,脉压差减小D、收缩压下降,脉压差无变化答案:C解析:休克代偿期时患者表现为烦躁不安,肢端湿冷,脉搏增快,<100次/分,收缩压正常,脉压下降。111.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列因素无关的是()A、手术创伤的应激诱发的危象B、切口内出血压迫气管C、气管软化塌陷D、双侧喉返神经损伤所致声带麻痹答案:A解析:术中创伤的应激诱发的危象会导致甲状腺危象,而非呼吸困难和窒息。112.最常见的尿路结石是()A、草酸钙结石B、胱氨酸结石C、磷酸盐结石D、尿酸结石答案:A解析:泌尿系统结石最常见的类型是草酸钙结石,紧随其后的是磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐结石,最罕见的是胱氨酸结石。113.晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的饮食原则是()A、无纤维饮食B、低蛋白、低脂、无盐饮食C、少粗纤维软食为主D、少食辛辣刺激性食物答案:C解析:食管胃底静脉曲张患者易发生静脉曲张破裂出血,故饮食应以少粗纤维素饮食为主,避免过硬食物摄入。114.适用于早期食管癌大规模检查的是()A、食管镜检查B、食管拉网脱落细胞学检查C、X线钡剂造影D、胸部CT答案:B解析:选项A、C、D适合已有临床症状而未能明确诊断者,食管拉网脱落细胞学检查简单易行,早期诊断阳性率可达90%~95%,适用于早期食管癌的大规模检查。115.胃、十二指肠溃疡手术后,可给病人进食的指征是()A、血压平稳B、病人想进食C、伤口拆线后D、肠蠕动恢复、肛门排气答案:D解析:消化道手术后,进食的指征为肠蠕动恢复、肛门排气后。116.观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血滃渥狍篭悫圙议停止()A、瞳孔先缩小后散大B、意识障碍变浅C、血压继续升高D、呼吸不规则答案:B解析:脑出血患者临床表现的轻重主要取决于出血量和出血部位,出血量大者,发病后立即昏迷,全脑症状明显,出现脑水肿或脑疝。相反意识障碍减轻,可提示出血减少或停止。117.胃癌的好发部位是()A、幽门B、胃底C、胃小弯D、胃窦答案:D解析:胃癌的好发部位为胃窦部。118.腰椎穿刺患者颅压过低引起头疼的机制是A、脑部血液循环障碍B、脑代谢障碍C、脑部缺血、缺氧D、牵张颅内静脉窦和脑膜答案:D解析:腰椎穿刺后由于脑脊液外漏导致颅内压下降牵张颅内静脉窦和脑膜导致头痛。119.提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是()A、腹痛和黄疸减轻,引流量增多B、体温正常,引流量增多C、上腹胀痛,引流量骤减D、食欲好转,黄痘消退,引流量减少答案:D解析:经过引流病情好转且引流量逐渐减少提示胆道远端通畅。120.临床一般将肾结核病情几年内不复发者认为肾结核治愈()A、3年B、2年C、5年D、7年答案:C解析:术后应每月检查尿常规、尿结核分枝杆菌、血沉,连续半年尿中无结核分枝杆菌称为稳定阴转,5年内不复发者认为肾结核治愈。121.肝叶切除术后避免过早活动的目的是()A、保存体力B、减少能量消耗C、利于肝细胞再生D、避免肝断面出血答案:D解析:肝叶切除术后避免过早活动的主要目的是避免肝断面出血,患者一般应于术后绝对卧床1~2天,后依据患者情况进行活动。122.乳腺癌最易发生于乳腺的()A、外上象限B、外下象限C、内上象限D、内下象限答案:A解析:由于乳房腺体最多的为外上象限,故此处乳腺癌等病变发病概率最高。123.无形失水每日达多少量()A、800mlB、600mlC、300mlD、1000ml答案:A解析:无形失水每日达800ml,包括皮肤蒸发500ml和呼吸蒸发300ml。124.下列有关高滲、等渗、低渗性脱水描述哪一项是正确的()A、临床上最常见的是高渗性脱水B、分别由不同的原因引起,其病生变化不相同C、均有明显口渴、尿少症状D、严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍答案:B解析:高渗、等渗、低渗性脱水分别由不同的原因引起,其病生变化不相同。125.恶性肿瘤的显著特征()A、细胞显著生长B、向周围浸润和转移C、遗传D、肿瘤生长快答案:B解析:恶性肿瘤和良性肿瘤相比较,显著特征就是恶性肿瘤会向周围浸润和转移。126.静脉曲张晚期的临床表现中最主要的是()A、皮肤厚硬B、小腿水肿C、色素沉着D、小腿下1/3内侧溃疡答案:D解析:后期出现足靴区皮肤营养不良,皮肤色素沉着、湿疹和溃疡形成。其中D选项为最主要表现。127.最易发生绞窄的是()A、机械性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、蛔虫性肠梗阻答案:B解析:以下最易发生绞窄的是肠扭转。128.急性乳腺炎感染的原因不包括()A、乳管不通畅B、乳头破裂C、乳头发育不良D、产妇喂养过勤答案:D解析:急性乳腺炎感染的病因:①乳汁淤积乳汁过多、婴儿吸乳过少致乳汁不能排空;产妇乳头发育不良,如乳头过小或发生内陷,妨碍哺乳;乳管不通畅,影响乳汁排出。以上原因均可造成乳汁淤积。淤积后乳汁的分解产物是细菌理想的培养基,有利于入侵细菌的生长繁殖。②细菌入侵。故D不正确129.患者,女,55岁,因肠梗阻收治入急诊,根据患者病情,鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的判断要点为()A、梗阻的病史B、梗阻的时间C、梗阻的严重程度D、肠管壁有无血运障碍答案:D解析:单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别为肠管壁有无血运障碍。130.患者男,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时应先采取的措施是(A、观察病情B、气管插管C、环甲膜穿刺D、托起病人下颌答案:D解析:出现舌后坠应托起病人下颌,使用口咽通气管。131.下列关于肿瘤细胞分化的描述,正确的是A、高分化细胞接近正常,恶性程度低B、未分化细胞接近正常,恶性程度低C、未分化细胞核分裂较少,恶性程度高D、高分化细胞核分裂较多,恶性程度中等答案:A解析:高分化细胞接近正常,恶性程度低。132.护士挤压胸腔引流管的目的是()A、防止引流管打折B、重建胸腔负压C、保持引流管通畅D、防止引流液倒流答案:C解析:护士挤压引流管是为了防止血块阻塞引流管,确保引流管通畅。其他选项均不是挤压引流管的目的,因此选C。133.外科急腹症的特点是()A、先腹痛,后发热、呕吐B、排便后腹痛可好转C、常伴腹泻、心悸等症状D、腹部压痛不明显答案:A解析:外科急腹症腹痛的特点有:①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定,程度重;③常可出现腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症,其临床表现各异。134.前列腺增生致急性尿潴留行留置导尿术,导尿管无法插入,正确的处理措施是()A、尿道扩张B、诱导排尿C、膀胱穿刺造瘘D、使用金属导尿管答案:C解析:无法插入尿管,可行耻骨上膀胱穿刺或造瘘以引流尿液。135.腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因()A、腹内压增加B、腹股沟韧带松弛C、腹内斜肌和腹横肌发育不良D、精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管答案:D解析:精索和子宫圆韧带通过腹股沟管时形成潜在性裂隙,使腹股沟区成为腹前壁的薄弱区域,当腹腔压力增高时,此处易发生腹股沟疝。136.高钾血症时心电图的特点是()A、T波高尖,QRS波群增宽B、T波低平,Q-T间期缩短C、T波低平,Q-T间期延长D、T波低平,出现U波答案:A解析:口诀:低对低,高对高。137.骨折后切开复位的适应证是()A、伴有大神经血管损伤的骨折B、骨折端有较多软组织嵌入的骨折C、复位要求高的某些关节骨折D、以上均是答案:D解析:骨折切开复位的绝对适应症包括以下几方面:①用手法不能复位和固定不能维持复位以后的位置;②可能有软组织嵌入骨折端的骨折;③骨片较大,有移位,影响关节的功能的关节内骨折;④严重移位的骨骺骨折;⑤闭合方法难以复位和维持复位,严重移位的撕脱骨折;⑥治疗后发生的骨不连接;⑦完全或部分离断的断指行再植术,需行骨折固定然后再行血管和神经吻合。138.患者,女性,30岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起()A、喉上神经损伤B、喉返神经损伤C、甲状旁腺误切D、甲状腺切除过多答案:B解析:喉返神经损伤一侧声嘶,两侧失音,严重窒息。139.患者男,61岁。良性前列腺增生,无明显症状,无残余尿。目前最适宜的处理措施是()A、观察,定期门诊复查B、药物治疗C、手术治疗D、激光治疗答案:A解析:前列腺增生无临床症状或症状较轻,无残余尿者需等待观察;对尿路梗阻症状较轻的病例可采用药物治疗;膀胱残余尿量超过50ml或既往出现过急性尿潴留,全身状况能耐受手术者,应争取早日手术。140.门静脉高压病人最早出现的临床表现是()A、脾大、脾功能亢进B、食管、胃底静脉曲张破裂出血C、腹水D、肝性脑病答案:A解析:门静脉高压首先出现充血性脾大141.与术后切口裂开无关的因素是()A、低蛋白血症B、切口感染C、缝合不良D、尿潴留答案:D解析:此题考查术后切口裂开并发症。142.患者,男,70岁。诊断为肾癌,行肾肿瘤切除术。术后患者意识清醒、血压平稳,护士应为该患者安置的体位是()A、侧卧位B、仰卧位C、膀胱截石位D、半卧位答案:D解析:半卧位减轻腹壁张力,有利于引流,可使渗血渗液流到盆腔,避免形成膈下脓肿。143.患者女性,40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查左侧乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块,边界不清,活动,与皮肤及胸大肌无粘连,腋淋巴结不大,最可能的诊断是()A、乳癌B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管内乳头状瘤答案:C解析:A选项乳癌常为单发的无痛性小肿块,不易推动;B选项乳腺纤维腺瘤常无自觉症状,偶尔扪及质似硬像皮球的弹性感,表面光滑,易于推动;C选项乳腺囊性增生病突出的表现是乳房胀痛,疼痛与月经周期有关,一侧或双侧乳腺有大小不一、质韧而不硬的单个或多个结节,可有触痛,与周围乳腺组织分界不明显,与皮肤无粘连。D选项乳管内乳头状瘤病人常无自觉症状,其主要临床表现为乳头溢液;题干的症状与体征与选项C相符。144.患者,女,48岁。未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。此患者术前备皮范围是()A、胸部,同侧腋下及颈部B、胸部,同侧腋下C、胸部,双侧腋下D、胸部,同侧腋下及上臂答案:D解析:胸部手术备皮范围为上自唇下,下至脐水平,包括患侧上臂及腋下。145.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是()A、上腹部胀痛B、大量呕吐宿食C、上腹部膨胀D、营养不良答案:B解析:瘢痕性幽门梗阻导致胃内容物无法向下排空,故向上反流发生呕吐大量宿食,且不含胆汁。146.患者,男性,40岁。10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛、出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()A、肝性脑病的先兆表现B、癌结节破裂出血引起的休克C、腹水的情况D、有无血行转移征象答案:B解析:患者有肝脏疾病病史且近3周症状加重,考虑肝癌。今日突然发生剧烈腹痛、出冷汗,最有可能发生了癌结节破裂出血。147.江先生,51岁,中学教师,双下肢浅静脉蜿蜒扩张、迁曲,其病因最有可能为()A、下肢静脉瓣膜缺陷B、重体力劳动C、长时间站立D、下肢静脉壁薄弱答案:C解析:江先生为教师需长期站立工作,增加下肢静脉瓣膜承受压力和循环血量超负荷是造成下肢静脉曲张的后天因素。148.关于静脉输注化疗药物护理措施的描述,正确的是()A、药物应适当稀释B、应固定静脉穿刺部位C、应尽快将药物注入,减少对静脉刺激的时间D、选择远端较细的血管答案:A解析:为保护血管,化疗药可适当稀释。149.腰椎间盘突出最好发的部位是()A、L2B、L4-5C、S2D、L3答案:B解析:腰椎间盘突出症多发生在脊柱活动度大,承重较大或活动较多的部位,以L4~5及L5~S1多见。150.患者,女性,30岁。左大腿被刀刺伤后第5天,自诉局部肿痛明显,活动受限,伴有高热、头痛、乏力。初步诊断为左大腿深部脓肿,确诊的最主要依据是()A、高热B、穿刺抽出脓液C、伤口有波动感D、红肿,疼痛答案:B解析:患者诊断为左大腿深部脓肿,全身症状高热、乏力,局部症状患肢活动受限、红肿,疼痛等表现不具备特异性,不是确诊依据。体表形成脓肿之后有波动感,深部组织感染者局部症状不明显,所以确诊的主要依据是穿刺抽出脓液。所以B为正确选项。151.患者男,70岁。嗜酒,近半年感夜尿增多,5~6次/夜,并有排尿费力,尿滴沥,昨晚大量饮酒后,尿不能自解。到医院急诊,医生诊断为“急性尿潴留”,首先考虑病因为()A、膀胱肿瘤B、膀胱肌无力C、良性前列腺增生D、尿道结石答案:C解析:良性前列腺增生多发生于50岁以上的老年男性,尿频是最早出现的症状,可伴有尿急及排尿不尽感,尤以夜间为甚。进行性排尿困难是其最重要的症状。152.患者,男,50岁。肺癌术后化疗,化疗期间,白细胞降至1.0X109/L时,首要的处理是A、加强营养B、减少化疗药量C、暂停化疗,通知医师D、保护隔离答案:D解析:化疗期间,白细胞降至1.0×109/L时,首要的处理是保护隔离。153.患者,男,64岁。鼻咽癌,放射治疗。观察发现,患者照射野局部皮肤充血、水肿,有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是()A、一度B、二度C、三度D、急性湿疹答案:B解析:照射野局部皮肤充血、水肿,有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是二度湿反应。154.关于丹毒,下列哪项不正确()A、β型溶血性链球菌B、丹毒属于网状淋巴管炎C、疖肿,足癣等可为诱发因素D、丹毒蔓延快,常伴有组织坏死答案:D解析:网状淋巴管炎即丹毒,主要由β-溶血性链球菌引起,疖肿,足癣等可为诱发因素。表现为鲜红片状红疹,丹毒具有传染性,可复发,丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。好发于下肢与面部,下肢丹毒反复发作可引起淋巴水肿,甚至发展成“象皮肿”。大多常先有病变远端皮肤或黏膜的某种病损,如脚趾皮肤损伤,足癣,口腔溃疡,鼻窦炎等,发病后,淋巴管网分布区域的皮肤出现炎症反应,病变蔓延较快,常累及引流区淋巴结,局部很少有组织坏死或化脓,但全身炎症反应明显,易治愈但常有复发。155.患者,老年女性,因休克进行快速输液急救监测中心静脉压为15cmH20、血压80/60mmHg,应采取的措施是()A、大量输液加快速度B、减慢输液加用强心剂C、控制速度,减慢输液D、暂停输液答案:B解析:中心静脉压为15cmH2O、血压80/60mmHg,考虑为心功能不全,应减慢输液加用强心剂。156.李先生,55岁,发现右腹股沟肿块2个月肿块常于咳嗽、用力时出现,平卧休息可消失体格检查:回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最适当的治疗推荐是()A、无需治疗暂观察B、医用绷带压迫并休息C、急诊行单纯疝囊高位结扎术D、择期行无张力疝修补术答案:D解析:患者肿块平卧时可消失,回纳后压住深环肿块不突出,考虑为易复性腹股沟斜疝,最佳处理措施为消除腹内压增高因素后,回纳疝块择期行无张力疝修补术。157.患者男性,68岁,既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术,术后护理中发现患者血钠较低,其主要原因是()A、术前患者服用过利尿剂B、患者手术中有失血C、术中冲洗液被吸收致血液稀释D、术前禁食答案:C解析:经尿道前列腺切除术者因术中大量的冲洗液被吸收,导致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症,而血钠是血清电解质中对冲洗液最敏感的指标,冲洗液的明显吸收可使血钠迅速下降到120mmol/L以下。158.患者,男,28岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈水肿明显。估计该患者的烧伤总面积及烧伤程度为()A、50%,深Ⅱ度B、40%,I度C、50%,浅Ⅱ度D、4%,浅Ⅱ度答案:C解析:烧伤总面积为:18+27+5=50%,根据大水疱,基底潮红,疼痛剧烈判断为浅Ⅱ度。159.关于骨折病人固定的叙述,不正确的是()A、石膏绷带可根据肢体形状塑形B、外固定器有利于处理伤口C、小夹板固定适用于开放性骨折D、切开复位内固定有利于早期活动答案:C解析:小夹板固定适用于闭合性骨折。160.钱先生,36岁,因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫后,发现抽出胃内容物有鲜红色血液,病人血压不稳定,应采用()A、加大三腔二囊管压力B、加大输血、输液量C、立即行胃底贲门周围血管离断术D、大剂量静脉点滴垂体后叶素答案:C解析:三腔管压迫无效,患者仍继续出血且血压不稳定,应立即手术。161.深Ⅱ度烧伤的特点为()A、3~7日愈合,不留瘢痕B、伤及表皮层,皮肤灼红,无水疱C、3~4周愈合,留有瘢痕D、伤及表皮的生发层与真皮浅层答案:C解析:深Ⅱ度烧伤的特点为3~4周愈合,留有瘢痕。162.以眩晕和共济失调为主要症状的是()A、神经根型颈椎病B、椎动脉型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、脊髓型颈椎病答案:B解析:椎动脉型颈椎病表现为眩晕跟猝倒,其中眩晕是椎动脉型颈椎病最常见的临床表现,猝倒是本型特有的临床表现。163.患者,男,33岁,排便时出现鲜红色血液,血液在粪便表面,无疼痛,首先考虑的直肠肛管疾病是()A、直肠肛管周围脓肿B、直肠癌C、内痔D、外痔答案:C解析:内痔一般为无痛性间歇性便后出鲜血。164.某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压16cmH20,BP80/60mmHg,应采取的措施是()A、大量输液加快速度B、控制速度,减慢输液C、减慢输液,加用强心剂D、暂停输液答案:C解析:中心静脉压高,血压低,说明患者心功能不全,应该给予强心药,减慢输液速度。165.患者男性,40岁,胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸机辅助呼吸,若给予潮气量过大,频率过快,可引起()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒答案:D解析:呼吸机潮气量过大频率过快会导致过度通气引起呼吸性碱中毒。166.痈与疖的临床表现最主要区别是()A、疼痛剧烈B、炎症区出现多个“脓头”C、有脓液流出D、全身中毒症状明显答案:B解析:疖是单个毛囊及其周围组织的化脓性感染,好发于毛囊及皮脂腺丰富的部位,如头面部、颈项、背部、腋窝及腹股沟等处。致病菌大多为金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌。痈感染常从一个毛囊底部开始,沿阻力较小的皮下组织蔓延,再沿深筋膜向四周扩散,并向上侵及毛囊群而形成具有多个“脓头”。167.钱先生,37岁,因反复肛周疼痛、瘙痒3个月就诊,确诊为肛周脓肿,遵医嘱予温水坐浴,以下措施正确的是()A、用1:1000高锰酸钾溶液坐浴B、坐浴溶液量约1000mlC、坐浴水温控制在60℃左右D、坐浴时间20~30分钟答案:D解析:肛门坐浴1:5000高锰酸钾溶液3000ml坐浴,控制温度在43~46℃,每日2~3次,每次20~30分钟。168.高钾血症对机体最大的危害是()A、低血糖B、心肌收缩性降低C、酸中毒D、心跳骤停答案:D解析:高钾血症严重时会导致心跳骤停。169.高渗性脱水病人应首先输注的液体是()A、5%葡萄糖或0.45%低渗盐水B、5%葡萄糖等渗盐水C、林格溶液D、平衡盐溶液答案:A解析:高渗性脱水应首先补充5%葡萄糖或0.45%低渗盐水。170.老年男性尿潴留最常见的原因是()A、尿道狭窄B、膀胱结石C、膀胱肿瘤D、良性前列腺增生答案:D解析:前列腺增生是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。171.前尿道结石的治疗,最常用的方法是()A、多饮水、运动排石B、啐体外冲击波碎石C、尿道切开取石D、经尿道钩取或钳出结石答案:D解析:前尿道结石:局麻下,压迫结石近端尿道以阻止结石后退。向尿道内注入无菌液状石蜡,轻轻向尿道远端推挤,然后将结石钩出或取出。后尿道结石:用尿道探条将结石推入膀胱,再按膀胱结石处理。172.6个月婴儿腹股沟部有一肿块,哭闹时变大,安静睡觉时消失。诊断为腹股沟斜疝,治疗要点是()A、紧急手术B、择期手术C、暂不手术D、早期手术答案:C解析:棉线束带法或绷带压深环法适用于1岁以下婴儿。因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能。该患儿6个月,故暂不手术。173.患者,女,50岁。频繁呕吐多日,不能饮食,出现脱水,低钾血症。补液时家属心急,私自将补液速度加快,发生了高钾血症。此时治疗应采用()A、氯化铵B、碳酸氢钠C、乳酸钠D、葡萄糖酸钙答案:D解析:钙可对抗钾对心肌的抑制作用。174.患者,女性,47岁。十二指肠溃疡急性穿孔。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理措施是()A、继续观察,不需特殊处理B、加快静脉输液速度C、应用止血药D、马上做好手术止血的准备答案:A解析:术后出血量在300ml以内,应继续观察,不需特殊处理。175.患者,男性,65岁。原发性支气管肺癌骨转移。今晨起床时左小腿疼痛、肿胀,不能行走。X线显示左侧胫腓骨干双骨折。导致该患者骨折最可能的原因是()A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、病理性骨折答案:D解析:结合题干可知,患者左侧胫腓骨干双骨折是由于原发性支气管肺癌骨转移,即骨骼本身患有病变,为病理性骨折。176.病人,男性,35岁。胸外伤导致血气胸,出血量中等,抢救后进入监护室1小时,发现出血突然大量增多。此时护士优先做的工作是A、加大气流量,改善供氧B、监测生命体征C、查动脉血气D、做剖胸止血准备答案:D解析:当患者出血不止或有休克征象时均需立即剖胸探查止血,避免失血过多造成休克死亡。177.吸入麻醉与静脉麻醉相比,其优点有()A、诱导迅速B、操作方便C、药物安全无爆炸性D、容易调节麻醉深度答案:D解析:吸入麻醉与静脉麻醉相比,其优点是容易调节麻醉深度。178.右大腿被汽车压伤病人,具备以下哪项可诊断为骨折()A、局部高度肿胀和瘀斑B、疼痛与压痛明显C、下肢不能主动活动D、反常活动答案:D解析:骨折专有体征:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感,具备以上特有体征三者之一即可诊断为骨折。179.肠内营养代谢性并发症为()A、电解质紊乱B、吸入性肺炎C、鼻咽及食管黏膜损伤D、恶心、呕吐、腹痛、腹胀答案:A解析:肠内营养并发症包括:①鼻咽及食管黏膜损伤是由于管质过硬、操作不当或置管时间过长引起的置管并发症:②腹痛、腹胀、恶心、呕吐是由于输入营养液的温度、浓度、速度不合适而导致的胃肠道并发症:③吸入性肺炎是由于胃管不当或移位,营养液反流引起反射能力下降引起的感染性并发症:④申解质紊乱是由于营养液不匀或分组配方不当引起的代谢性并发症。180.戒烟、戒酒的管理属于肿瘤预防中的()A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防答案:A解析:肿瘤的一级预防(病因学预防)指对于一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。有效的预防措施包括戒烟、合理膳食、节制饮酒、免疫接种、防止职业肿瘤、健康教育健康促进。181.女性.52岁,反复呕吐,不能进食3日,今日软弱无力,腹胀难忍,膝腱反射减弱,心电图T波低平,出现U波,诊断为()A、低钾血症B、高钾血症C、酸中毒D、碱中毒答案:A解析:低钾血症主要表现为肌无力以及心电图T波低平,出现U波。182.开放性气胸主要的病理生理变化是()A、纵隔向患侧移位B、纵隔扑动C、胸壁反常呼吸运动D、连枷胸答案:B解析:开放性气胸病人呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡,使纵隔位置出现左右摆动。表现为吸气时纵膈向健侧移位,呼气时又移回患侧。183.患者,男性,63岁。反复发生黏液血便腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,粪便隐血试验(+)发病以来,体重下降5kg。该患者最应该考虑()A、左半结肠癌B、右半结肠癌C、肠息肉D、直肠癌答案:B解析:右半结肠:肠腔较大,肿瘤多突出于肠腔,呈菜花状;粪便稀薄,可有腹泻、便秘交替出现;有便血,血与大便混合。特点为贫血、腹部肿块和腹痛。184.良性前列腺增生患者最主要的症状是()A、血尿B、尿频C、尿急D、排尿困难答案:D解析:进行性排尿困难是前列腺增生的最主要的症状。尿频是最常见的早期症状。185.患者,男,35岁。被汽车从胸部压过送来急诊。体格检查:极度呼吸困难,大汗淋漓,口唇发绀,意识模糊,血压80/60mmHg。胸膜腔穿刺时有高压气体冲出。对该患者的诊断是()A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、肺挫裂伤答案:C解析:由于患者胸膜腔穿刺时有高压气体冲出,考虑为张力性气胸。186.实质性脏器破裂的腹穿液()A、黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣B、不凝血液C、稀脓性,略带臭味D、血性,胰淀粉酶含量高答案:B解析:诊断性腹腔穿刺抽的液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血;抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等,可依此推断哪类脏器受损。胰腺或十二指肠损伤时,穿刺液中淀粉酶含量增高。187.T管拔除前,夹管观察的内容包括()A、体温、血压、意识B、黄疸、血压、意识C、腹痛、呕吐、体温D、腹痛、黄疸、体温答案:D解析:注意观察病情,有无发热、腹痛、黄疸等症状。188.诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是()A、下肢静脉造影B、下肢静脉压测定C、多普勒超声检查D、CT检查答案:A解析:下肢静脉造影为确诊的金标准。189.患者,男,18岁,从单杠上跌下,致左股部肿痛,卧地不起,局部成角畸形,有假关节活动。首先应做的是()A、立即呼叫急救中心B、立即用木板抬走患者C、患肢临时固定D、立即背起患者去找医院答案:C解析:根据材料判断该患者骨折,急救时应该先给予患肢临时固定。190.患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟,清醒后诉头痛。脑震荡的临床表现特点还具有()A、情绪不稳定B、逆行性遗忘C、头痛,呕吐D、神经检查阳性体征答案:B解析:脑震荡患者典型临床表现为逆行性遗忘。191.器械护士的工作内容不包括()A、传递器械、纱布等手术用物B、清点手术用物C、术前访视患者D、安置患者体位答案:D解析:根据麻醉和手术要求安置病人体位是巡回护士的职责。192.甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征是()A、睡觉时心率仍快B、心律失常C、脉压减小D、水冲脉答案:A解析:甲状腺功能亢进典型表现有甲状腺素分泌过多综合征、甲状腺肿及突眼症3大主要症状。其中甲状腺素分泌过多综合征由于甲状腺素分泌过多和交感神经兴奋,病人可出现高代谢综合征和各系统功能受累,表现为性情急躁、易激惹、失眠、双手颤动、疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿;食欲亢进却体重减轻,肠蠕动亢进和腹泻;月经失调和阳痿;心悸、脉快有力(脉率常在100次/分以上,休息与睡眠时仍快)脉压增大。其中脉率增快及脉压增大常作为判断病情程度和治疗效果的重要指标。193.患者,男,60岁。因胃癌行胃大部切除术,术后6小时发现患者耻骨上区膨隆,叩诊呈浊音。宜最后采取的护理措施()A、按摩下腹部B、留置导尿C、热敷下腹部D、听流水声答案:B解析:此题考查尿潴留的处理措施。194.在腹腔脓肿中,盆腔脓肿症状常较轻,其原因是()A、盆腔处于腹腔的位置较低B、盆腔腹膜的面积较小C、盆腔腹膜的吸收功能较大D、盆腔腹膜的保护功能较强答案:B解析:因盆腔腹膜面积小,吸收毒素能力较低,故盆腔脓肿时全身中毒症状较轻。195.开放性损伤后,目前预防破伤风最有效的方法是()A、注射破伤风类毒素B、注射破伤风抗毒素C、注射大剂量抗生素D、伤口用过氧化氢溶液冲洗答案:B解析:预防破伤风最有效的方法是注射破伤风抗毒素。196.患者,男,56岁。损伤性血胸入院4小时,患者呼吸困难,血压低,行胸腔闭式引流已3小时,每小时引出血液均在200ml以上。提示目前胸膜腔内()A、继续出血B、血液已凝固C、血液已机化D、出血完全停止答案:A解析:患者引流出血时间持续3小时,每小时引流出血液超过200ml/h,考虑进行性血胸,说明此时胸膜腔内继续出血。197.胡先生,38岁,稍长距离步行后感左小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感左足发凉,怕冷,有麻木感,左足背动脉搏动减弱。应考虑()A、血栓性静脉炎B、深静脉血栓形成C、动脉粥样硬化症D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)答案:D解析:血栓闭塞性脉管炎局部缺血期出现间歇性跛行。198.肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是()A、脱发程度B、食欲不振C、恶心呕吐D、血白细胞和血小板计数答案:D解析:血白细胞和血小板计数是肿瘤病人化疗或放疗期间最主要的观察项目,监测患者是否存在造血功能障碍。199.急性乳房炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是()A、及时用吸乳器吸尽乳汁B、大剂量应用抗生素C、局部用硫酸镁湿热敷D、脓肿切开引流答案:D解析:此时脓肿已形成,需及时进行脓肿切开引流。200.某30岁男性,急性肠梗阻患者,主诉尿少,乏力。查体:表情淡漠,呼吸深快,唇干舌燥,皮肤弹性差。心电图显示:出现U波。其体液失衡为()A、高渗性脱水,高钾血症,代谢性碱中毒B、低渗性脱水,低钾血症,呼吸性酸中毒C、等漆性脱水,低钾血症,代谢性酸中毒D、高渗性脱水,低钾血症,代谢性酸中毒答案:C解析:患者属于急性肠梗阻为急性脱水属于等渗性脱水:乏力、心电图出现U波属于低钾血症:呼吸深快属代谢性酸中毒临床表现.故答案选C.201.醛固酮的主要作用是()A、保钾排钠B、保钠保钾C、保钠排钾D、排氢排钾答案:C解析:醛固酮的主要作用是保钠保水排钾202.软组织急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是()A、疖B、面部疖肿C、转移性脓肿D、脓性指头炎答案:D解析:脓性指头炎在出现搏动性跳痛时就应该及时切开引流,不能等到波动感出现之后再切开引流。203.男性病人,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏95次/分,脉压2.67kPa(20mmHg)。应考虑为()A、休克代偿期B、中度的休克抑制期C、重度的休克抑制期D、DIC形成期答案:A解析:休克代偿期时患者表现为烦躁不安,肢端湿冷,脉搏增快,<100次/分,脉压下降。204.上腹部手术备皮范围的界限是()A、上自乳头连线,下至脐水平B、上自锁骨,下至脐水平C、上自乳头连线,下至耻骨联合D、上自剑突水平,下至耻骨联合答案:C解析:上腹部手术备皮范围的界限是上自乳头连线,下至耻骨联合。205.患者,男性,36岁。下楼梯时摔倒,臀部着地,X线检查:骶尾骨骨折,导致该患者骨折的最可能原因是()A、扭转作用B、直接暴力C、挤压作用D、疲劳作用答案:B解析:发生骨折的主要原因主要有三种情况:①直接暴力:暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。②间接暴力:间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。③积累性劳损:长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折又称疲劳骨折,如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。该患者为直接暴力作用。206.

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