临床检验考试试题及答案

临床检验考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈蓝色？A.红细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.血小板2.血清中含量最高的免疫球蛋白是：A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE3.下列哪项是反映肾小球滤过功能的指标？A.尿蛋白B.血肌酐C.尿比重D.尿糖4.正常成人外周血白细胞分类计数中，中性粒细胞的百分比为：A.20%-40%B.50%-70%C.3%-8%D.0.5%-5%5.脑脊液外观呈毛玻璃样，常见于：A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑出血6.下列哪种细菌是革兰阳性菌？A.大肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌7.凝血时间测定主要反映：A.内源性凝血系统功能B.外源性凝血系统功能C.血小板功能D.纤维蛋白溶解系统功能8.血清总胆红素增高，以非结合胆红素为主，常见于：A.肝细胞性黄疸B.胆汁淤积性黄疸C.溶血性黄疸D.先天性黄疸9.静脉采血时，通常采用的部位是：A.手背静脉B.股静脉C.肘正中静脉D.颈外静脉10.下列哪种物质不是血糖的来源？A.食物中的糖类B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖异生二、多项选择题（每题2分，共20分）1.属于血液一般检查的项目有：A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.白细胞分类计数D.血小板计数2.下列哪些属于自身抗体？A.抗核抗体B.类风湿因子C.抗甲状腺球蛋白抗体D.抗链球菌溶血素“O”3.关于尿液检查，正确的是：A.正常尿液中可含有微量蛋白质B.尿糖阳性一定是糖尿病C.尿比重可反映肾小管浓缩和稀释功能D.尿中出现大量白细胞提示泌尿系统感染4.用于细菌培养的标本采集时，应注意：A.严格无菌操作B.尽量在使用抗生素前采集C.标本采集后及时送检D.不同部位的标本采集方法不同5.血清电解质测定包括：A.钠B.钾C.氯D.钙6.影响血沉的因素有：A.红细胞数量B.血浆成分C.血沉管的位置D.温度7.凝血因子中，属于维生素K依赖的凝血因子有：A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子Ⅹ8.常见的贫血类型有：A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血9.脑脊液检查的适应证包括：A.怀疑中枢神经系统感染B.怀疑脑血管疾病C.原因不明的头痛、昏迷D.椎管内给药治疗10.关于肝功能检查，正确的是：A.血清转氨酶升高提示肝细胞损伤B.血清总蛋白降低可能与肝脏合成功能下降有关C.血清胆红素升高可反映黄疸的程度D.碱性磷酸酶升高常见于肝胆疾病和骨骼疾病三、判断题（每题2分，共20分）1.正常人的尿液是淡黄色、透明的液体。（）2.所有的微生物对人体都是有害的。（）3.血小板的主要功能是参与止血和凝血过程。（）4.血型鉴定是通过检测红细胞表面的抗原和血清中的抗体来确定的。（）5.血清胆固醇升高一定是饮食中摄入过多的胆固醇所致。（）6.尿酮体阳性常见于糖尿病酮症酸中毒。（）7.粪便隐血试验阳性提示消化道有出血，出血量至少为5ml。（）8.网织红细胞计数可以反映骨髓造血功能。（）9.脑脊液检查时，采集的第一管标本用于细菌培养。（）10.临床检验结果的准确性只与检验技术有关，与标本采集和处理无关。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述血沉增快的临床意义。2.列举三种常见的肝功能检查指标及其意义。3.简述尿液细菌培养的注意事项。4.简述贫血的诊断思路。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论临床检验结果与疾病诊断的关系。2.分析标本采集不当对检验结果的影响。3.探讨如何提高临床检验质量。4.谈谈你对检验医学在现代医学中作用的认识。答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.B6.C7.A8.C9.C10.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ACD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×四、简答题1.血沉增快分为生理性和病理性。生理性见于经期、妊娠等。病理性见于炎症、组织损伤坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症等，可辅助疾病诊断、病情监测。2.血清转氨酶，反映肝细胞损伤；血清总蛋白和白蛋白，体现肝脏合成功能；血清胆红素，判断黄疸类型和程度。3.严格无菌操作，避免污染；尽量在使用抗生素前采集；采集后及时送检，常温保存不超2小时，否则冷藏。4.先确定有无贫血，再明确贫血程度，接着通过病史、体征和检查找病因，如缺铁、缺维生素B12或再生障碍等。五、讨论题1.临床检验结果是疾病诊断重要依据，可辅助发现病变、判断病情，但不能仅凭结果诊断，需结合症状、体征等综合判断。2.标本采集不当影响大。如采血不规范致溶血，使血钾、LDH等升高；留尿标本不新鲜，细菌繁殖影响结果；标本污染致假阳性。3.提高检验质量要