2025年急救试题及参考答案

2025年急救试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种情况不属于急救现场评估的内容？A.患者的意识状态B.现场的环境安全C.患者的既往病史D.患者的生命体征答案：C。急救现场评估主要关注现场环境安全、患者的意识状态和生命体征等即时情况，既往病史通常不是现场评估首要内容。2.进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为：A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟答案：C。心肺复苏指南规定胸外按压频率为100-120次/分钟。3.对于气道异物梗阻的成人患者，海姆立克急救法的操作部位是：A.胸部正中B.上腹部C.下腹部D.腰部两侧答案：B。海姆立克急救法针对成人患者是通过挤压上腹部，利用肺部残留气体排出异物。4.烧伤患者现场急救时，首先应采取的措施是：A.涂抹烧伤药膏B.用干净的纱布包扎C.迅速脱离热源D.呼叫救护车答案：C。烧伤现场急救首要的是迅速脱离热源，避免进一步损伤。5.毒蛇咬伤后，以下做法正确的是：A.立即用嘴吸吮伤口B.尽可能多地活动患肢C.在伤口近心端进行绑扎D.自行挤压伤口排出毒液答案：C。毒蛇咬伤后在伤口近心端绑扎可减少毒液扩散，但绑扎不宜过紧且需定时放松。用嘴吸吮可能导致施救者中毒，过多活动会加速毒液吸收，自行挤压可能损伤组织。6.以下哪种情况可以使用自动体外除颤器（AED）？A.无脉性室性心动过速B.窦性心动过速C.一度房室传导阻滞D.房性早搏答案：A。AED主要用于治疗无脉性室性心动过速和心室颤动等严重心律失常。7.中暑患者出现高热、昏迷等症状时，应首先采取的措施是：A.给予大量饮水B.立即送往医院C.迅速降温D.进行心肺复苏答案：C。中暑出现高热、昏迷等症状时，迅速降温是关键，可防止进一步脑损伤等严重后果。8.触电患者脱离电源后，若呼吸、心跳停止，应立即进行：A.人工呼吸B.胸外按压C.心肺复苏D.电除颤答案：C。触电患者呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。9.对于急性心肌梗死患者，以下哪种药物应优先使用？A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛尔答案：A。急性心肌梗死患者应尽快嚼服阿司匹林，以抑制血小板聚集，减少血栓形成。10.伤口出血呈喷射状、颜色鲜红，提示为：A.动脉出血B.静脉出血C.毛细血管出血D.混合性出血答案：A。动脉出血特点是呈喷射状、颜色鲜红，静脉出血一般为缓慢流出、颜色暗红，毛细血管出血是渗血。11.进行口对口人工呼吸时，每次吹气的时间应为：A.1秒B.2秒C.3秒D.4秒答案：B。口对口人工呼吸时，每次吹气时间约2秒，确保有足够气体进入患者肺部。12.对骨折患者进行固定时，以下说法错误的是：A.固定应包括骨折部位的上下关节B.固定材料应直接接触皮肤C.固定要牢固，但不宜过紧D.固定后应观察肢体的血运情况答案：B。固定材料不应直接接触皮肤，应在材料与皮肤间垫上柔软物品，防止皮肤损伤。13.溺水患者救上岸后，首先应进行的处理是：A.清除口鼻异物B.进行心肺复苏C.倒水处理D.保暖答案：A。溺水患者救上岸后首先要清除口鼻异物，保持呼吸道通畅。14.以下哪种情况不是低血糖的表现？A.心慌B.手抖C.多尿D.出汗答案：C。低血糖表现有心慌、手抖、出汗、饥饿感等，多尿一般不是低血糖症状。15.当遇到一氧化碳中毒患者时，应立即将患者转移到：A.空气新鲜处B.温暖的室内C.有阳光的地方D.通风的地下室答案：A。一氧化碳中毒患者应立即转移到空气新鲜处，以利于一氧化碳排出。16.进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为：A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案：B。目前心肺复苏指南规定胸外按压与人工呼吸比例为30:2。17.对于鼻出血患者，正确的止血方法是：A.仰头B.用纸巾堵塞鼻孔C.按压鼻翼D.用力擤鼻答案：C。鼻出血时应按压鼻翼，同时身体稍前倾，而仰头会使血液流入咽喉部，用纸巾堵塞可能损伤鼻黏膜，用力擤鼻会加重出血。18.以下哪种情况不属于创伤的早期并发症？A.休克B.感染C.脂肪栓塞综合征D.压疮答案：D。压疮是创伤长期卧床等情况下的晚期并发症，休克、感染、脂肪栓塞综合征属于早期并发症。19.被狗咬伤后，为预防狂犬病，伤口处理后应尽快注射：A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗生素D.免疫球蛋白答案：A。被狗咬伤后，伤口处理后应尽快注射狂犬病疫苗，必要时注射狂犬病免疫球蛋白。20.以下哪种情况需要进行头部CT检查以排除颅脑损伤？A.头部轻微撞击后仅有头皮血肿B.头部受伤后短暂昏迷，清醒后又出现头痛、呕吐C.头部被钝物打击后仅有局部疼痛D.头部被篮球击中后感觉头晕答案：B。头部受伤后短暂昏迷，清醒后又出现头痛、呕吐等症状，高度怀疑有颅脑损伤，需进行头部CT检查。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.心肺复苏有效的指标包括：A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润C.散大的瞳孔缩小D.恢复自主呼吸E.有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现答案：ABCDE。这些都是心肺复苏有效的表现，说明患者循环、呼吸等功能有改善。2.海姆立克急救法适用于以下哪些情况？A.成人气道异物梗阻B.儿童气道异物梗阻C.老年人气道异物梗阻D.肥胖患者气道异物梗阻E.孕妇气道异物梗阻答案：ABCDE。海姆立克急救法适用于不同年龄段和特殊人群的气道异物梗阻，但孕妇和肥胖患者操作部位略有不同。3.烧伤患者现场急救的原则包括：A.迅速脱离热源B.冷疗C.保护创面D.镇静止痛E.及时转送医院答案：ABCDE。这些都是烧伤患者现场急救的重要原则，可减轻损伤、缓解疼痛、预防感染等。4.毒蛇咬伤的急救措施包括：A.保持安静，减少活动B.在伤口近心端绑扎C.用清水冲洗伤口D.尽快切开伤口排毒E.及时送医院治疗答案：ABCE。保持安静可减少毒液吸收，绑扎可阻止毒液扩散，清水冲洗可减少毒素，及时送医院是关键。不建议自行切开伤口排毒，可能导致感染等并发症。5.中暑的类型包括：A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑D.热痉挛E.热射病答案：ABCDE。中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑，重症中暑又包括热痉挛、热衰竭、热射病等类型。6.触电的急救措施包括：A.迅速切断电源B.对呼吸、心跳停止者进行心肺复苏C.用湿木棒挑开电线D.检查有无其他损伤E.给予患者饮用大量白开水答案：ABD。迅速切断电源是首要措施，呼吸、心跳停止进行心肺复苏，检查有无其他损伤。不能用湿木棒挑开电线，可能导致施救者触电，大量饮水可能加重心脏负担。7.急性心肌梗死的症状包括：A.胸痛B.心悸C.呼吸困难D.恶心、呕吐E.发热答案：ABCDE。这些都是急性心肌梗死可能出现的症状，胸痛是典型表现。8.伤口包扎的目的包括：A.保护伤口B.减少污染C.压迫止血D.固定骨折E.减轻疼痛答案：ABCDE。伤口包扎可起到保护伤口、减少污染、压迫止血、固定骨折和减轻疼痛等作用。9.溺水患者的急救处理包括：A.清除口鼻异物B.倒水处理C.心肺复苏D.保暖E.送医院进一步治疗答案：ABCDE。这些都是溺水患者急救的必要步骤，以挽救生命和促进恢复。10.低血糖的处理方法包括：A.立即给予含糖食物B.症状严重者静脉注射葡萄糖C.卧床休息D.监测血糖E.查找低血糖原因答案：ABCDE。发生低血糖时，先给予含糖食物升高血糖，严重者静脉注射葡萄糖，卧床休息减少能量消耗，监测血糖观察治疗效果，查找原因以预防再次发生。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）是针对呼吸、心跳骤停患者采取的急救措施，其操作步骤如下：（1）评估现场安全：确保急救现场环境安全，避免施救者和患者受到二次伤害。（2）判断意识和呼吸：拍打患者双肩并呼喊，观察患者有无反应；同时观察患者胸廓有无起伏，听有无呼吸声音，判断时间不超过10秒。（3）呼救：若患者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话，并取来自动体外除颤器（AED）。（4）胸外按压：将患者仰卧在坚硬的平面上，施救者跪在患者一侧，两手掌根重叠，手指翘起不接触胸壁，双臂伸直，用肩部力量垂直向下按压患者两乳头连线中点，按压深度至少5厘米，不超过6厘米，按压频率100-120次/分钟，每按压30次进行2次人工呼吸。（5）开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放患者气道，清除口腔内异物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者嘴，缓慢吹气2秒，观察患者胸廓起伏。（7）循环操作：按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸的循环操作，直到AED到达或专业急救人员到来。（8）使用AED：AED到达后，按照语音提示操作，将电极片贴在患者胸部正确位置，分析心律，如需除颤，按下除颤按钮，除颤后立即继续心肺复苏，从胸外按压开始。2.简述烧伤患者的现场急救处理。答：烧伤患者现场急救处理应遵循以下步骤：（1）迅速脱离热源：立即让患者脱离致伤源，如火焰烧伤应尽快灭火，脱去燃烧的衣物；热液烫伤应迅速去除被热液浸湿的衣物等。（2）冷疗：用流动的冷水冲洗烧伤部位20-30分钟，水温一般为15-20℃。冷疗可减轻疼痛、减少渗出和肿胀，防止热力继续损伤深部组织。（3）保护创面：用干净的纱布、毛巾等覆盖烧伤创面，避免创面污染和进一步损伤。不要随意涂抹牙膏、酱油等物品，以免影响医生对烧伤深度的判断。（4）镇静止痛：对于疼痛明显的患者，可给予适当的镇静止痛药物，但要注意避免使用对呼吸有抑制作用的药物。（5）判断伤情：评估烧伤的面积、深度和部位，同时注意患者有无其他合并伤，如骨折、颅脑损伤等。（6）及时转送医院：对于中重度烧伤患者，应尽快送往有治疗条件的医院进行进一步治疗。在转送过程中，要注意保持患者呼吸道通畅，给予适当的补液等支持治疗。四、案例分析题（每题10分，共10分）患者男性，55岁，在田间劳作时突然感到胸部压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩背部放射，持续不缓解。现场人员发现后立即呼叫了救护车。1.请分析该患者最可能的诊断是什么？答：该患者最可能的诊断是急性心肌梗死。患者突发胸部压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩背部放射，且持续不缓解，