2025年血液透析室院感知识考核试题(含答案)

2025年血液透析室院感知识考核试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种物品不属于高度危险性物品（）A.穿刺针B.透析器C.体温表D.手术刀片答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。穿刺针、透析器、手术刀片均属于高度危险性物品；而体温表属于中度危险性物品，它与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜。2.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用洗手B.都应当实施手卫生C.没必要洗手D.以上都不对答案：B。手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全的重要措施。在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B。根据《医院感染管理办法》规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。4.透析用水的细菌培养应（）一次。A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：C。透析用水的细菌培养应每月进行一次，要求细菌菌落总数不得超过100CFU/ml；采样部位为反渗水输水管路的末端。5.透析液的细菌培养应（）一次。A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：C。透析液的细菌培养应每月进行一次，细菌菌落总数不得超过100CFU/ml，不得检出致病微生物。6.透析器复用使用过的消毒剂浓度必须每（）检测一次。A.天B.周C.月D.季度答案：A。透析器复用使用过的消毒剂浓度必须每天检测一次，以确保消毒剂的有效浓度，保证透析器复用的安全性。7.进入透析治疗室的人员应（）A.更换工作服、工作鞋B.戴口罩、帽子C.严格遵守无菌技术操作规程D.以上都是答案：D。进入透析治疗室的人员应更换工作服、工作鞋，戴口罩、帽子，严格遵守无菌技术操作规程，以减少医院感染的发生。8.透析治疗室的空气消毒应（）A.每天开窗通风B.每周进行空气消毒一次C.每天进行空气消毒一次D.每月进行空气消毒一次答案：C。透析治疗室的空气消毒应每天进行一次，可采用紫外线灯照射、空气消毒机等方法进行消毒，以保持室内空气的清洁。9.以下关于透析患者血管通路的护理，错误的是（）A.动静脉内瘘穿刺应严格遵守无菌技术操作规程B.中心静脉导管穿刺部位应保持清洁干燥，每周更换敷料1-2次C.动静脉内瘘局部有红肿、疼痛时，可热敷D.中心静脉导管封管应采用正确的封管方法答案：C。动静脉内瘘局部有红肿、疼痛时，禁止热敷，应及时查找原因并进行相应的处理，热敷可能会加重局部的炎症反应。动静脉内瘘穿刺应严格遵守无菌技术操作规程；中心静脉导管穿刺部位应保持清洁干燥，每周更换敷料1-2次；中心静脉导管封管应采用正确的封管方法，以防止血栓形成和感染。10.透析患者使用的床单、被套、枕套等物品应（）更换一次。A.每天B.每周C.每两周D.每月答案：B。透析患者使用的床单、被套、枕套等物品应每周更换一次，如有污染应及时更换，以保持患者的舒适度和减少感染的机会。11.对新入透析患者应进行（）检查。A.乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病B.血常规、凝血功能C.肝肾功能D.以上都是答案：A。对新入透析患者应进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等感染性指标的检查，以便对患者进行分类管理，防止交叉感染。同时，血常规、凝血功能、肝肾功能等检查也是透析患者常规的检查项目，但本题强调的是感染相关的检查。12.透析治疗过程中使用的一次性医疗用品应（）A.一人一用一丢弃B.多人共用C.消毒后重复使用D.以上都不对答案：A。透析治疗过程中使用的一次性医疗用品应一人一用一丢弃，以防止交叉感染。13.透析机的消毒应（）A.每天进行表面擦拭消毒B.每周进行内部消毒一次C.每季度进行全面消毒一次D.以上都是答案：D。透析机的消毒应每天进行表面擦拭消毒，可用含氯消毒剂等进行擦拭；每周进行内部消毒一次，以清除透析机内部的污垢和细菌；每季度进行全面消毒一次，确保透析机的清洁和安全。14.医疗废物应分类收集，感染性废物应放置在（）A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.蓝色垃圾袋D.以上都不对答案：A。医疗废物应分类收集，感染性废物应放置在黄色垃圾袋中，损伤性废物应放置在利器盒中。15.透析室工作人员发生针刺伤后，应立即（）A.从近心端向远心端挤压受伤部位，挤出伤口的血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用碘伏消毒伤口D.以上都是答案：D。透析室工作人员发生针刺伤后，应立即从近心端向远心端挤压受伤部位，挤出伤口的血液，然后用肥皂水和流动水冲洗伤口，再用碘伏消毒伤口。同时，应及时报告医院感染管理部门，并进行相应的处理和监测。16.以下哪种消毒剂不能用于透析用水的消毒（）A.次氯酸钠B.过氧乙酸C.碘伏D.反渗水答案：C。碘伏主要用于皮肤、黏膜的消毒，不能用于透析用水的消毒。次氯酸钠、过氧乙酸可用于透析用水的消毒；反渗水是经过处理后的符合透析用水标准的水。17.透析患者的传染病疫情报告应（）A.发现后立即报告B.24小时内报告C.48小时内报告D.以上都不对答案：B。透析患者的传染病疫情报告应在发现后24小时内报告，以便及时采取防控措施，防止疫情扩散。18.透析室的物体表面消毒可选用（）A.含氯消毒剂B.75%乙醇C.过氧乙酸D.以上都可以答案：D。透析室的物体表面消毒可选用含氯消毒剂、75%乙醇、过氧乙酸等消毒剂。含氯消毒剂适用于一般物体表面的消毒；75%乙醇适用于皮肤、物体表面的擦拭消毒；过氧乙酸具有较强的杀菌作用，可用于环境和物体表面的消毒。19.透析患者的饮食应（）A.高热量、高蛋白质、高维生素、低盐、低钾、低磷B.低热量、低蛋白质、低维生素、高盐、高钾、高磷C.高热量、低蛋白质、高维生素、低盐、低钾、低磷D.低热量、高蛋白质、低维生素、高盐、高钾、高磷答案：A。透析患者的饮食应高热量、高蛋白质、高维生素、低盐、低钾、低磷。高热量可保证患者的能量需求；高蛋白质可补充透析过程中丢失的蛋白质；高维生素可维持患者的正常生理功能；低盐、低钾、低磷可减轻肾脏负担，预防并发症的发生。20.透析室的医院感染管理小组应（）召开一次会议。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B。透析室的医院感染管理小组应每季度召开一次会议，总结分析本季度的医院感染管理工作情况，研究解决存在的问题，制定下一季度的工作计划。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播答案：ABC。医院感染的传播途径主要包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播。虫媒传播在医院感染中相对较少见。2.透析室的医院感染管理措施包括（）A.人员管理B.环境管理C.物品管理D.医疗废物管理答案：ABCD。透析室的医院感染管理措施包括人员管理（如工作人员的培训、手卫生等）、环境管理（如空气、物体表面消毒等）、物品管理（如一次性医疗用品的使用、透析器复用等）、医疗废物管理等多个方面。3.透析患者的血管通路包括（）A.动静脉内瘘B.中心静脉导管C.动静脉外瘘D.人造血管答案：ABCD。透析患者的血管通路包括动静脉内瘘、中心静脉导管、动静脉外瘘、人造血管等。动静脉内瘘是最常用的永久性血管通路；中心静脉导管适用于短期透析或内瘘未成熟的患者；动静脉外瘘现已较少使用；人造血管可用于内瘘建立困难的患者。4.透析用水的质量要求包括（）A.细菌菌落总数不得超过100CFU/mlB.化学污染物不得超过规定的标准C.内毒素不得超过0.25EU/mlD.硬度不得超过规定的标准答案：ABCD。透析用水的质量要求包括细菌菌落总数不得超过100CFU/ml；化学污染物（如重金属、消毒剂残留等）不得超过规定的标准；内毒素不得超过0.25EU/ml；硬度不得超过规定的标准，以保证透析治疗的安全和有效。5.透析器复用的原则包括（）A.严格掌握复用的指征B.遵循复用的操作规程C.确保复用透析器的质量和安全D.对复用透析器进行标识和记录答案：ABCD。透析器复用的原则包括严格掌握复用的指征（如患者的病情、透析器的使用情况等），遵循复用的操作规程（如清洗、消毒等），确保复用透析器的质量和安全，对复用透析器进行标识和记录，以便追溯和管理。6.透析室的医院感染监测内容包括（）A.环境监测B.透析用水和透析液监测C.透析器复用监测D.工作人员的感染监测答案：ABCD。透析室的医院感染监测内容包括环境监测（如空气、物体表面等）、透析用水和透析液监测（细菌、内毒素等）、透析器复用监测（消毒剂浓度、复用效果等）、工作人员的感染监测（如职业暴露、感染性指标等）。7.透析患者发生感染的易患因素包括（）A.免疫力低下B.血管通路的存在C.透析治疗的频繁操作D.营养不良答案：ABCD。透析患者发生感染的易患因素包括免疫力低下（长期疾病、透析治疗等导致）、血管通路的存在（增加了细菌入侵的机会）、透析治疗的频繁操作（如穿刺、连接等）、营养不良（影响机体的抵抗力）等。8.透析室的消毒隔离措施包括（）A.不同区域分开设置B.患者分区治疗C.严格执行无菌技术操作规程D.加强通风换气答案：ABCD。透析室的消毒隔离措施包括不同区域分开设置（如清洁区、污染区等），患者分区治疗（如乙肝、丙肝等患者分开透析），严格执行无菌技术操作规程，加强通风换气等，以减少交叉感染的发生。9.透析患者的健康教育内容包括（）A.饮食指导B.血管通路的护理C.感染的预防D.透析治疗的注意事项答案：ABCD。透析患者的健康教育内容包括饮食指导（如高热量、高蛋白质、低盐、低钾、低磷饮食等）、血管通路的护理（如动静脉内瘘的保护、中心静脉导管的护理等）、感染的预防（如手卫生、保持皮肤清洁等）、透析治疗的注意事项（如按时透析、遵守透析医嘱等）。10.透析室工作人员的培训内容包括（）A.医院感染管理知识B.透析治疗技术C.职业暴露的防护D.医疗废物管理答案：ABCD。透析室工作人员的培训内容包括医院感染管理知识（如感染预防控制措施、消毒隔离等）、透析治疗技术（如透析机的操作、血管通路的建立等）、职业暴露的防护（如针刺伤的处理、防护用品的使用等）、医疗废物管理等。三、判断题（每题2分，共20分）1.透析室的医院感染管理只需要关注患者的感染，不需要关注工作人员的感染。（）答案：错误。透析室的医院感染管理既要关注患者的感染，也要关注工作人员的感染。工作人员的感染不仅会影响自身健康，还可能成为医院感染的传播源，导致患者感染。2.透析用水的细菌培养结果不合格时，应立即停止使用该透析用水，并进行相应的处理。（）答案：正确。透析用水的细菌培养结果不合格时，说明透析用水可能受到污染，继续使用可能会导致患者感染，应立即停止使用该透析用水，并进行相应的处理，如查找原因、消毒处理等。3.透析器复用可以降低透析治疗的成本，因此可以不考虑复用的风险。（）答案：错误。透析器复用虽然可以降低透析治疗的成本，但必须严格掌握复用的指征，遵循复用的操作规程，确保复用透析器的质量和安全，不能忽视复用的风险，如感染、过敏等。4.透析患者的传染病患者可以和非传染病患者在同一区域透析。（）答案：错误。透析患者的传染病患者应与非传染病患者分开区域透析，如乙肝、丙肝等患者应分区治疗，以防止交叉感染。5.透析室的空气消毒只需要在有感染暴发时进行。（）答案：错误。透析室的空气消毒应每天进行，以保持室内空气的清洁，预防医院感染的发生，而不是只在有感染暴发时进行。6.透析治疗过程中使用的锐器可以随意丢弃。（）答案：错误。透析治疗过程中使用的锐器应放置在利器盒中，不得随意丢弃，以防止针刺伤和疾病传播。7.透析室工作人员的手卫生只需要在接触患者后进行。（）答案：错误。透析室工作人员的手卫生应在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时等多个环节进行。8.透析治疗室可以不设置更衣室。（）答案：错误。透析治疗室应设置更衣室，进入透析治疗室的人员应更换工作服、工作鞋，以减少外界污染物带入透析治疗室，降低医院感染的风险。9.透析患者的饮食可以不遵循低盐、低钾、低磷的原则。（）答案