2025年自考《护理管理学》章节试题及答案

2025年自考《护理管理学》章节试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15题）1.某三甲医院护理部为提高急诊分诊效率，引入"分诊评估标准化流程"，要求护士严格按照12项评估指标进行分级。这一管理行为主要体现了现代管理的哪项原理？A.系统原理B.人本原理C.动态原理D.效益原理答案：A（通过标准化流程将分诊各环节整合为系统，体现系统原理的整体性特征）2.依据赫茨伯格双因素理论，下列属于激励因素的是：A.护理单元的工作环境温度B.护士长定期组织的业务培训C.医院提供的夜班补贴D.护理部新购置的急救设备答案：B（业务培训属于个人成长与发展的激励因素，其他选项为保健因素）3.某社区卫生服务中心制定下年度目标时，将"65岁以上老年人家庭医生签约率达到85%"作为核心指标，同时配套"每月开展2次社区健康讲座""培训10名签约服务专员"等具体措施。这种目标设定符合：A.目标管理的可衡量性原则B.目标管理的参与性原则C.目标管理的可接受性原则D.目标管理的相关性原则答案：D（核心指标与配套措施形成支持关系，体现目标的相关性）4.某医院护理部在进行组织设计时，设置了"门诊护理组""病房护理组""手术室护理组"等一级部门，这种划分方式主要依据：A.职能部门化B.流程部门化C.顾客部门化D.区域部门化答案：C（以服务对象类型划分，门诊、病房、手术室的服务对象具有不同特征）5.护士长在早交班会上说："上周3号病房发生2例压疮预警事件，经分析主要原因是夜班护士巡视间隔超过30分钟。本周开始，所有病房夜班巡视间隔调整为20分钟，责任护士需在巡视登记本上双签名。"这种管理方式属于：A.前馈控制B.同期控制C.反馈控制D.预防性控制答案：C（根据已发生的问题采取纠正措施，属于反馈控制）6.某医院开展"优质护理服务示范病房"评选，考核指标包括"患者满意度≥95%""基础护理项目完成率100%""护理文书书写合格率≥98%"等。这种考核方式体现了护理质量评价的：A.结构-过程-结果模式B.要素质量评价C.环节质量评价D.终末质量评价答案：A（患者满意度属结果质量，基础护理完成率属过程质量，文书合格率属要素质量）7.护理部在进行人力资源规划时，通过分析近3年各科室护士离职率（外科15%、内科8%、急诊科22%），预测下年度需补充25名护士。这种预测方法属于：A.趋势分析法B.比率分析法C.回归分析法D.德尔菲法答案：A（根据历史数据的变化趋势进行预测）8.新入职护士小张在执行静脉穿刺时，因操作不熟练导致患者疼痛，带教老师立即指导其调整进针角度并示范操作。这种培训方式属于：A.岗前培训B.在职培训C.脱产培训D.学历教育答案：B（在工作过程中进行的即时指导属于在职培训）9.护士长在处理护士小李与患者家属的冲突时，首先倾听双方陈述，然后指出"护士应遵守沟通规范，家属应尊重医疗流程"，最后协商出"由责任护士每日书面反馈护理计划"的解决方案。这种冲突处理策略是：A.强制B.妥协C.合作D.回避答案：C（通过整合双方需求达成共赢方案）10.某医院护理信息系统升级后，护士需在3个月内掌握新系统的操作流程。护理部制定培训计划时，将培训分为"系统基础操作（第1-4周）""专科模块应用（第5-8周）""应急故障处理（第9-12周）"三个阶段。这种培训设计符合成人学习的：A.实用性原则B.阶段性原则C.参与性原则D.反馈性原则答案：B（按学习内容的难易程度分阶段实施）11.依据《护士条例》，护士在执业活动中发现患者病情危急，应首先：A.立即通知医师B.实施必要的紧急救护C.记录病情变化D.报告护士长答案：A（法规要求发现危急情况应立即通知医师）12.某护理单元采用"APN排班模式"，其中"P班"指的是：A.上午班（8:00-16:00）B.下午班（14:00-22:00）C.夜班（22:00-8:00）D.主班（10:00-18:00）答案：B（APN排班中A为白班，P为下午班，N为夜班）13.护理质量管理小组在分析"静脉输液外渗率高"的原因时，使用鱼骨图进行因素分解，最终确定"护士穿刺技术""输液工具选择""患者血管条件""健康教育落实"为主要原因。这种分析方法属于：A.分层法B.因果分析图法C.排列图法D.控制图法答案：B（鱼骨图即因果分析图，用于寻找问题根源）14.护士长在年度绩效考核中，对护士小王的评价包括："基础护理操作考核90分（占30%）、患者满意度调查4.8分（占40%）、参与护理查房次数8次（占20%）、论文发表1篇（占10%）"。这种考核方式体现了：A.综合评价法B.关键事件法C.目标管理法D.360度考核法答案：A（多维度指标加权综合评价）15.某医院推行"护理岗位管理"，将护士岗位分为"责任护士""专科护士""护理组长""护理教学秘书"等，明确各岗位的职责、任职条件和考核标准。这种管理方式的核心是：A.能级对应B.按劳分配C.人岗匹配D.动态调整答案：C（通过岗位分类实现人员与岗位的最佳匹配）二、多项选择题（每题2分，共5题）1.下列属于法约尔管理十四项原则的有：A.分工B.标准化C.公平D.首创精神E.集权与分权答案：ACDE（标准化属于泰罗科学管理理论内容）2.护理管理中计划的作用包括：A.为组织活动指明方向B.减少不确定性带来的风险C.提高资源使用效率D.为控制提供依据E.增强员工工作主动性答案：ABCDE（全部为计划的基本作用）3.直线-职能制组织结构的优点有：A.保持了直线制统一指挥的优点B.发挥了职能部门的专业指导作用C.避免了多头指挥D.适用于规模较大的组织E.信息传递速度快答案：ABCD（信息传递速度较慢是其缺点）4.护理人力资源配置的原则包括：A.合理结构原则B.成本效益原则C.动态调整原则D.能级对应原则E.公平公正原则答案：ABCDE（均为配置基本原则）5.护理质量控制的关键点应选择：A.护理操作中的高风险环节B.容易发生质量缺陷的薄弱环节C.对患者安全影响大的关键环节D.护理成本较高的消耗环节E.护士操作不熟练的新开展项目答案：ABCE（成本消耗环节不属于质量控制关键点）三、简答题（每题6分，共5题）1.简述护理管理的二重性及其具体表现。答案：护理管理具有自然属性和社会属性二重性。自然属性表现为：管理是护理活动的必要组成部分，反映护理工作的客观规律（如无菌操作规范、急救流程等）；社会属性表现为：管理受社会制度、文化传统、价值观念影响（如护理伦理规范、患者权益保护等），体现护理服务的社会价值。2.目标管理在护理管理中的实施步骤有哪些？答案：①制定总目标（护理部根据医院战略制定年度总目标）；②目标分解（将总目标逐层分解至科室、护理单元、个人）；③制定行动计划（各层级围绕目标制定具体措施和时间节点）；④目标实施（过程中进行指导和监控）；⑤目标考核（定期检查目标完成情况，进行绩效评价）；⑥反馈与调整（总结经验，修正下阶段目标）。3.简述护理人员培训需求分析的主要内容。答案：①组织分析（医院发展战略对护理人员能力的要求）；②任务分析（各护理岗位的具体工作内容及所需技能）；③人员分析（现有护士的知识、技能与岗位要求的差距）；④环境分析（医疗技术发展、护理模式转变带来的新需求）。4.护理质量持续改进（CQI）的基本程序包括哪些环节？答案：①确定改进主题（选择影响护理质量的关键问题）；②现状调查（收集数据，分析问题严重程度）；③原因分析（运用鱼骨图、分层法等工具找出根本原因）；④制定改进措施（针对原因制定具体方案）；⑤实施改进（组织落实措施并记录数据）；⑥效果评价（比较改进前后指标，判断是否达标）；⑦标准化（将有效措施纳入规章制度）；⑧持续改进（未达标的问题进入下一个改进循环）。5.简述护士长在护理团队建设中的主要职责。答案：①制定团队目标（将科室目标转化为团队共同目标）；②协调成员关系（解决冲突，增强凝聚力）；③培养团队能力（组织培训，提升专业技能）；④建立激励机制（通过正强化激发工作积极性）；⑤营造文化氛围（倡导协作、创新、关爱的团队文化）；⑥监控团队绩效（定期评估目标完成情况并调整策略）。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某三级医院呼吸内科近3个月发生5起护理不良事件，其中3起为用药错误（2例漏服、1例错服），1起为跌倒（患者夜间如厕未使用护栏），1起为标本采集错误（血培养标本污染）。护理部组织科室进行根本原因分析（RCA），发现：①白班与夜班交接时药品核对流程不规范；②低年资护士占比45%（科室总人数20人），其中3人入职未满1年；③病房夜间照明不足，护栏使用标识不清晰；④标本采集培训仅在新护士入职时进行，未开展复训。问题：如果你是该科室护士长，针对上述问题应采取哪些改进措施？答案：改进措施应包括：①完善用药核对流程（实施"双人双核对+电子扫码"制度，明确交接时药品清点步骤）；②加强低年资护士培训（制定"1+1"导师带教计划，每月进行用药安全、标本采集专项考核）；③改善病房环境（增加夜间应急照明，在床头设置"护栏使用提示卡"，责任护士每晚评估护栏使用需求）；④建立持续培训机制（每季度开展标本采集、跌倒预防等专项培训，考核不合格者暂停独立操作）；⑤建立不良事件上报激励制度（鼓励主动上报，分析后在科室会上分享改进经验）；⑥调整排班结构（夜班安排高年资护士带教低年资护士，减少独立值班风险）。案例2：某社区卫生服务中心护理团队有8名护士，其中主管护师2名（工作15年以上），护师3名（工作5-10年），护士3名（工作2年以内）。近期团队出现以下问题：①老护士抱怨"年轻人工作不主动，只完成任务不思考"；②新护士反映"老护士不愿教，遇到问题只能自己摸索"；③团队协作差，接种疫苗高峰时出现"有人忙到超时，有人提前下班"现象；④季度考核显示患者满意度较去年下降12%。问题：运用领导理论分析上述问题，并提出解决策略。答案：问题分析：①代际差异导致沟通障碍（老护士与新护士的工作价值观、学习需求不同）；②缺乏有效的传帮带机制（老护士未发挥指导作用）；③工作分配不合理（未根据能力和工作量进行弹性排班）；④缺乏团队目标共识（未将患者满意度纳入团队共同目标）。解决策略：①运用情境领导理论，针对不同成熟度护士采取不同领导方式（对老