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(2025年)人体寄生虫学题库+参考答案一、单选题1.人体寄生虫学的定义为A.是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构和生活活动规律的科学B.是研究与人体健康有关的寄生虫的生态规律以及寄生虫与人体和外界因素相互关系的科学C.是研究人体寄生虫的生物学特性、致病性、实验诊断、流行规律和防治原则的科学D.是研究人体寄生虫的种类和分类的科学E.是研究人体寄生虫的生活史和感染途径的科学答案:C解析:人体寄生虫学是研究人体寄生虫的生物学特性、致病性、实验诊断、流行规律和防治原则的科学,涵盖了寄生虫从个体到群体与人体及外界环境相互关系等多方面内容,A选项仅强调形态结构和生活活动规律不全面;B选项生态规律及相互关系表述不准确;D选项只提及种类和分类过于片面;E选项生活史和感染途径也不能完整概括该学科定义。2.寄生虫能在自然界繁衍、生存,最主要的适应性改变是A.寄生虫形态变化,以适应外界生存B.对温度适应性的改变C.对湿度适应性的改变D.生殖能力增强E.对宿主体内环境适应性的改变答案:D解析:寄生虫在自然界生存繁衍面临诸多挑战,强大的生殖能力能保证其产生大量后代,增加在复杂环境中生存和传播的机会。形态变化、对温度和湿度的适应以及对宿主体内环境的适应虽然也是重要的适应性改变,但生殖能力增强是保证其种群延续的关键因素。3.人兽共患寄生虫病中,在流行病学上主要是A.终宿主B.中间宿主C.保虫宿主D.转续宿主E.传播媒介答案:C解析:保虫宿主是指某些寄生虫既可寄生于人,又可寄生于某些脊椎动物,在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人,在人兽共患寄生虫病的流行病学中起着重要的储存和传播病原体的作用。终宿主是寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主;中间宿主是寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主;转续宿主是含有滞育状态寄生虫幼虫的非适宜宿主;传播媒介主要是指能传播病原体的生物。4.机会致病寄生虫是A.偶然感染的寄生虫B.免疫功能低下时致病的寄生虫C.暂时寄生的寄生虫D.免疫功能正常时致病的寄生虫E.随即感染的寄生虫答案:B解析:机会致病寄生虫是指在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态,当宿主免疫功能低下时,可出现异常增殖且致病力增强的寄生虫。偶然感染的寄生虫强调感染的偶然性;暂时寄生的寄生虫侧重于寄生时间的短暂;免疫功能正常时致病的寄生虫不符合机会致病寄生虫的特点;随即感染表述不准确。5.寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主称A.终宿主B.保虫宿主C.中间宿主D.转续宿主E.传播媒介答案:C解析:中间宿主是寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。终宿主是寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主;保虫宿主是某些寄生虫除寄生于人外还可寄生于的脊椎动物;转续宿主是含有滞育状态寄生虫幼虫的非适宜宿主;传播媒介是传播病原体的生物。6.生活史中仅有有性生殖的寄生虫是A.蛔虫B.蓝氏贾第鞭毛虫C.利什曼原虫D.阴道毛滴虫E.疟原虫答案:A解析:蛔虫的生活史仅有有性生殖,雌雄蛔虫交配后产生受精卵。蓝氏贾第鞭毛虫、利什曼原虫、阴道毛滴虫主要以无性生殖方式繁殖;疟原虫生活史既有有性生殖阶段(在按蚊体内)又有无性生殖阶段(在人体内)。7.生活史中既有有性生殖又有无性生殖的寄生虫是A.蛔虫B.钩虫C.疟原虫D.鞭虫E.蛲虫答案:C解析:疟原虫在人体内进行无性生殖(红细胞外期和红细胞内期),在按蚊体内进行有性生殖(配子生殖和孢子生殖)。蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫生活史中主要以有性生殖为主。8.除下列哪项外,均为吸虫的发育阶段A.毛蚴B.胞蚴C.雷蚴D.尾蚴E.囊尾蚴答案:E解析:吸虫的发育阶段包括毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴等。囊尾蚴是绦虫的幼虫阶段,不是吸虫的发育阶段。9.吸虫生活史的中间宿主必须有A.食肉类哺乳动物B.食草类哺乳动物C.淡水螺D.水生植物E.淡水鱼、虾答案:C解析:大多数吸虫的生活史都需要淡水螺作为第一中间宿主,吸虫的毛蚴在淡水螺体内发育为胞蚴、雷蚴等阶段。食肉类哺乳动物、食草类哺乳动物可作为某些吸虫的终宿主;水生植物、淡水鱼、虾可作为某些吸虫的第二中间宿主,但不是必须的中间宿主。10.华支睾吸虫的感染阶段是A.毛蚴B.胞蚴C.雷蚴D.尾蚴E.囊蚴答案:E解析:人因食入含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼、虾而感染,囊蚴是华支睾吸虫的感染阶段。毛蚴是吸虫生活史最初的阶段;胞蚴、雷蚴是吸虫在中间宿主体内发育的无性生殖阶段;尾蚴离开中间宿主后可在水中生存,但不是华支睾吸虫的感染阶段。11.华支睾吸虫的保虫宿主是A.淡水鱼、虾B.纹沼螺C.淡水螺D.犬、猫E.水生植物答案:D解析:犬、猫等可作为华支睾吸虫的保虫宿主,在其体内华支睾吸虫可完成生活史并排出虫卵,在流行病学上具有重要意义。淡水鱼、虾是华支睾吸虫的第二中间宿主;纹沼螺等淡水螺是第一中间宿主;水生植物一般不是华支睾吸虫的宿主。12.华支睾吸虫对人体的危害主要是A.引起十二指肠炎B.引起胆管炎和胆囊炎C.引起胰腺炎D.引起肠梗阻E.引起消化功能紊乱答案:B解析:华支睾吸虫成虫主要寄生于人体的肝胆管内,可引起胆管上皮细胞增生、胆管炎、胆囊炎、胆结石等病变。虽然也可能影响消化功能,但主要危害是胆管系统的病变。引起十二指肠炎、胰腺炎、肠梗阻不是华支睾吸虫的主要危害。13.布氏姜片吸虫的中间宿主是A.扁卷螺B.钉螺C.川卷螺D.豆螺E.椎实螺答案:A解析:布氏姜片吸虫的中间宿主是扁卷螺,其毛蚴在扁卷螺体内发育为胞蚴、雷蚴、尾蚴等阶段。钉螺是日本血吸虫的中间宿主;川卷螺是卫氏并殖吸虫的第一中间宿主;豆螺是某些吸虫的中间宿主,但不是布氏姜片吸虫的中间宿主;椎实螺是肝片形吸虫的中间宿主。14.布氏姜片吸虫的感染阶段是A.毛蚴B.胞蚴C.雷蚴D.尾蚴E.囊蚴答案:E解析:人因生食含有布氏姜片吸虫囊蚴的水生植物而感染,囊蚴是布氏姜片吸虫的感染阶段。毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴是其生活史中的其他发育阶段,不是感染阶段。15.布氏姜片吸虫主要寄生在人体的A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠E.直肠答案:B解析:布氏姜片吸虫成虫主要寄生在人体的小肠上段,以空肠多见。十二指肠、回肠、结肠、直肠一般不是其主要寄生部位。16.卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是A.扁卷螺B.钉螺C.川卷螺D.豆螺E.椎实螺答案:C解析:卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是川卷螺,其毛蚴在川卷螺体内发育为胞蚴、雷蚴等阶段。扁卷螺是布氏姜片吸虫的中间宿主;钉螺是日本血吸虫的中间宿主;豆螺是某些吸虫的中间宿主;椎实螺是肝片形吸虫的中间宿主。17.卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是A.淡水鱼、虾B.溪蟹、蝲蛄C.水生植物D.淡水螺E.海水鱼、虾答案:B解析:卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是溪蟹、蝲蛄,其尾蚴在溪蟹、蝲蛄体内形成囊蚴,人因生食或半生食含有囊蚴的溪蟹、蝲蛄而感染。淡水鱼、虾一般不是卫氏并殖吸虫的第二中间宿主;水生植物不是其第二中间宿主;淡水螺是第一中间宿主;海水鱼、虾与卫氏并殖吸虫的生活史无关。18.卫氏并殖吸虫的感染阶段是A.毛蚴B.胞蚴C.雷蚴D.尾蚴E.囊蚴答案:E解析:人因食入含有卫氏并殖吸虫囊蚴的溪蟹、蝲蛄而感染,囊蚴是其感染阶段。毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴是其生活史中的其他发育阶段,不是感染阶段。19.卫氏并殖吸虫的主要致病机制是A.夺取营养B.机械性损伤C.化学毒性D.免疫病理反应E.以上都是答案:E解析:卫氏并殖吸虫的致病机制是多方面的。虫体在组织内移行可造成机械性损伤;虫体的代谢产物、分泌物等具有化学毒性;其抗原物质可引起机体的免疫病理反应;同时,虫体寄生也会夺取宿主的营养。20.日本血吸虫的中间宿主是A.扁卷螺B.钉螺C.川卷螺D.豆螺E.椎实螺答案:B解析:日本血吸虫的中间宿主是钉螺,其毛蚴在钉螺体内发育为母胞蚴、子胞蚴、尾蚴等阶段。扁卷螺是布氏姜片吸虫的中间宿主;川卷螺是卫氏并殖吸虫的第一中间宿主;豆螺是某些吸虫的中间宿主;椎实螺是肝片形吸虫的中间宿主。21.日本血吸虫的感染阶段是A.毛蚴B.胞蚴C.雷蚴D.尾蚴E.囊蚴答案:D解析:日本血吸虫的尾蚴可经皮肤钻入人体引起感染,尾蚴是其感染阶段。毛蚴是其生活史的最初阶段;胞蚴、雷蚴是在中间宿主体内的发育阶段;囊蚴不是日本血吸虫的发育阶段。22.日本血吸虫成虫主要寄生在人体的A.肝动脉B.肝静脉C.门静脉系统D.肠系膜下静脉E.直肠静脉丛答案:C解析:日本血吸虫成虫主要寄生在人体的门静脉系统,以肠系膜下静脉和直肠上静脉多见。肝动脉、肝静脉不是其主要寄生部位;肠系膜下静脉表述不全面;直肠静脉丛也不是其主要寄生部位。23.日本血吸虫致病的主要阶段是A.尾蚴B.童虫C.成虫D.虫卵E.毛蚴答案:D解析:日本血吸虫致病的主要阶段是虫卵,虫卵沉积在肝脏、肠壁等组织中,其毛蚴分泌的可溶性虫卵抗原可引起机体的免疫病理反应,形成虫卵肉芽肿,导致肝、肠等组织的病变。尾蚴可引起尾蚴性皮炎;童虫在体内移行可造成机械性损伤;成虫可引起静脉内膜炎等,但这些都不是主要的致病阶段;毛蚴在水中,一般不直接对人体致病。24.绦虫成虫具有生长能力的是A.头节B.颈部C.幼节D.成节E.孕节答案:B解析:绦虫颈部具有生发功能,是绦虫成虫生长的关键部位,可不断长出新的节片。头节主要起附着作用;幼节、成节、孕节是绦虫身体不同发育阶段的节片,不具有生长新节片的能力。25.猪带绦虫的头节特点是A.方形,有4个吸盘B.梨形,有2个吸盘和2个吸槽C.球形,有4个吸盘,顶端有顶突和小钩D.方形,有2个吸盘和2个吸槽E.梨形,有4个吸盘答案:C解析:猪带绦虫的头节呈球形,有4个吸盘,顶端有顶突,顶突上有小钩。方形、梨形等描述不符合猪带绦虫头节的特点;2个吸盘和2个吸槽是牛带绦虫头节的特征。26.人感染猪带绦虫是由于误食A.六钩蚴B.似囊尾蚴C.猪囊尾蚴D.棘球蚴E.泡球蚴答案:C解析:人因食入含有猪囊尾蚴的猪肉而感染猪带绦虫,猪囊尾蚴在人体小肠内发育为成虫。六钩蚴是绦虫虫卵内的幼虫;似囊尾蚴是某些绦虫的幼虫阶段;棘球蚴是细粒棘球绦虫的幼虫;泡球蚴是多房棘球绦虫的幼虫。27.猪带绦虫对人体的主要危害是A.小钩和吸盘对肠壁的刺激B.吸收大量营养C.代谢产物的毒素作用D.囊尾蚴寄生组织所造成的损害E.六钩蚴穿过组织时的破坏作用答案:D解析:猪带绦虫对人体的主要危害是囊尾蚴寄生组织所造成的损害,囊尾蚴可寄生在人体的皮下、肌肉、脑、眼等部位,引起相应的症状和病变。小钩和吸盘对肠壁的刺激、吸收大量营养、代谢产物的毒素作用等虽然也是猪带绦虫的致病因素,但不是主要危害;六钩蚴穿过组织时的破坏作用相对较小。28.人患囊尾蚴病的原因是误食A.猪带绦虫虫卵B.牛带绦虫虫卵C.猪带绦虫囊尾蚴D.牛带绦虫囊尾蚴E.以上都不是答案:A解析:人患囊尾蚴病是由于误食猪带绦虫虫卵,虫卵在人体肠道内孵出六钩蚴,六钩蚴穿过肠壁进入血液循环,随血流到达全身各组织,发育为囊尾蚴。牛带绦虫虫卵一般不引起人体囊尾蚴病;猪带绦虫囊尾蚴感染人体可导致猪带绦虫病;牛带绦虫囊尾蚴感染人体可导致牛带绦虫病。29.牛带绦虫的头节特点是A.方形,有4个吸盘B.梨形,有2个吸盘和2个吸槽C.球形,有4个吸盘,顶端有顶突和小钩D.方形,有2个吸盘和2个吸槽E.梨形,有4个吸盘答案:A解析:牛带绦虫的头节呈方形,有4个吸盘,无顶突和小钩。梨形、球形等描述不符合牛带绦虫头节的特点;2个吸盘和2个吸槽不是牛带绦虫头节的特征。30.人感染牛带绦虫是由于误食A.六钩蚴B.似囊尾蚴C.牛囊尾蚴D.棘球蚴E.泡球蚴答案:C解析:人因食入含有牛囊尾蚴的牛肉而感染牛带绦虫,牛囊尾蚴在人体小肠内发育为成虫。六钩蚴是绦虫虫卵内的幼虫;似囊尾蚴是某些绦虫的幼虫阶段;棘球蚴是细粒棘球绦虫的幼虫;泡球蚴是多房棘球绦虫的幼虫。二、多选题1.属于土源性蠕虫的是A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.丝虫E.蛲虫答案:ABCE解析:土源性蠕虫是指不需要中间宿主,其虫卵或幼虫在外界(主要是土壤)发育到感染阶段后直接感染人的蠕虫。蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫都属于土源性蠕虫。丝虫需要中间宿主(如蚊)才能完成生活史,不属于土源性蠕虫。2.蛔虫的致病作用包括A.夺取营养B.损伤肠黏膜C.引起变态反应D.引起肠梗阻E.钻孔引起并发症答案:ABCDE解析:蛔虫的致病作用是多方面的。蛔虫在肠道内寄生可夺取宿主的营养;其活动可损伤肠黏膜;虫体的分泌物、代谢产物等可引起变态反应;大量蛔虫扭结成团可引起肠梗阻;蛔虫有钻孔习性,可钻入胆道、胰管等引起并发症。3.钩虫引起贫血的原因是A.钩虫吸血B.吸血时分泌抗凝素C.经常更换吸血部位D.虫体活动造成组织损伤E.肠道吸收功能下降答案:ABCDE解析:钩虫引起贫血的原因较为复杂。钩虫直接吸血可导致血液丢失;吸血时分泌抗凝素使伤口不易凝血,增加血液流失;钩虫经常更换吸血部位,造成新的损伤和失血;虫体活动造成组织损伤也会导致出血;同时,钩虫感染可影响肠道的吸收功能,使铁等造血原料吸收减少,加重贫血。4.蛲虫的致病作用包括A.肛周及会阴部瘙痒B.引起阴道炎C.引起尿道炎D.引起阑尾炎E.夺取营养答案:ABCD解析:蛲虫雌虫在肛周产卵时可刺激皮肤,引起肛周及会阴部瘙痒;蛲虫可异位寄生,如进入阴道可引起阴道炎,进入尿道可引起尿道炎,也可钻入阑尾引起阑尾炎。蛲虫寄生量一般较少,夺取营养不是其主要致病作用。5.吸虫的生活史特点包括A.需要中间宿主B.有世代交替现象C.幼虫在中间宿主体内进行无性生殖D.成虫在终宿主体内进行有性生殖E.生活史中有多个发育阶段答案:ABCDE解析:吸虫的生活史一般需要中间宿主,多数吸虫有世代交替现象,即有性生殖和无性生殖交替进行。幼虫在中间宿主体内进行无性生殖,如毛蚴发育为胞蚴、雷蚴等;成虫在终宿主体内进行有性生殖。吸虫的生活史中有毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴等多个发育阶段。6.绦虫的生活史特点包括A.成虫寄生于脊椎动物的肠道B.幼虫寄生于中间宿主C.需要中间宿主D.生活史中有多个发育阶段E.多数绦虫的感染阶段是囊尾蚴或似囊尾蚴答案:ABCDE解析:绦虫成虫通常寄生于脊椎动物的肠道;幼虫寄生于中间宿主,如猪带绦虫的猪囊尾蚴、牛带绦虫的牛囊尾蚴等。多数绦虫需要中间宿主才能完成生活史,其生活史中有虫卵、六钩蚴、囊尾蚴、似囊尾蚴等多个发育阶段,多数绦虫的感染阶段是囊尾蚴或似囊尾蚴。7.疟原虫的致病阶段包括A.红内期裂体增殖期B.红外期裂体增殖期C.配子体D.子孢子E.裂殖子答案:AE解析:疟原虫的致病阶段主要是红内期裂体增殖期,裂殖子破坏红细胞,释放出裂殖子、疟原虫的代谢产物等可引起疟疾发作。红外期裂体增殖期一般不引起明显的临床症状;配子体主要与疟原虫的传播有关;子孢子是感染阶段,一般不致病;裂殖子是红内期裂体增殖的产物,是致病的重要因素之一。8.杜氏利什曼原虫的致病机制包括A.巨噬细胞大量破坏和增生B.免疫溶血C.脾功能亢进D.骨髓造血功能受抑制E.细胞因子释放失调答案:ABCDE解析:杜氏利什曼原虫主要寄生在巨噬细胞内,可导致巨噬细胞大量破坏和增生;虫体抗原与抗体结合形成免疫复合物,可引起免疫溶血;脾肿大导致脾功能亢进,破坏血细胞;骨髓造血功能受抑制,使血细胞提供减少;同时,机体细胞因子释放失调,也参与了疾病的发生发展。9.阴道毛滴虫的致病机制包括A.机械性损伤B.化学毒性C.消耗糖原D.降低阴道pH值E.破坏阴道自净作用答案:ACE解析:阴道毛滴虫的致病机制主要有:虫体的活动可造成机械性损伤;滴虫能消耗阴道上皮细胞内的糖原,使乳酸提供减少,降低阴道的酸性环境,破坏阴道自净作用。目前没有证据表明其有明显的化学毒性。阴道毛滴虫感染会使阴道pH值升高,而不是降低。10.隐孢子虫的致病作用包括A.引起腹泻B.导致肠黏膜损伤C.引起免疫功能低下者严重感染D.引起胆囊炎E.引起肺炎答案:ABC解析:隐孢子虫主要寄生于肠道,可引起腹泻,导致肠黏膜损伤。对于免疫功能低下者,隐孢子虫感染可导致严重的、持续性的腹泻等症状。一般情况下,隐孢子虫感染较少引起胆囊炎和肺炎。三、简答题1.简述寄生虫生活史的类型。寄生虫生活史可分为直接型和间接型。-直接型:完成生活史不需要中间宿主,虫卵或幼虫在外界发育到感染阶段后直接感染人,如蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等土源性蠕虫的生活史属于此类型。-间接型:完成生活史需要中间宿主,幼虫在中间宿主体内发育到感染阶段后才能感染人,如疟原虫、丝虫、血吸虫等生物源性蠕虫的生活史属于此类型。2.简述蛔虫病的防治原则。蛔虫病的防治原则主要包括以下几个方面:-普查普治:对易感人群进行普查,及时发现感染者并进行治疗,常用的驱虫药物有阿苯达唑、甲苯达唑等,以减少传染源。-加强粪便管理:对粪便进行无害化处理,如堆肥、沼气发酵等,杀灭虫卵,防止虫卵污染土壤和水源。-注意个人卫生和饮食卫生:养成饭前便后洗手的习惯,不喝生水,不吃未洗净的瓜果蔬菜,防止误食虫卵。3.简述血吸虫病的防治措施。血吸虫病的防治措施主要有以下几点:-控制传染源:对病人、病畜进行普查普治,常用药物为吡喹酮,减少传染源。-切断传播途径:-灭螺:采用物理、化学等方法消灭钉螺,如药物灭螺、环境改造等。-加强粪便管理:防止含虫卵的粪便污染水源,对粪便进行无害化处理。-保护水源:改善饮水卫生,提供安全的饮用水。-保护易感人群:加强健康教育,提高人群的自我防护意识,避免接触疫水。必要时可使用防护用具,如穿防护靴、涂抹防护剂等。4.简述疟原虫的致病机制。疟原虫的致病机制主要与红内期裂体增殖有关:-疟疾发作:红内期裂殖体成熟后破裂,裂殖子、疟原虫的代谢产物、残余和变性的血红蛋白以及红细胞碎片等进入血流,其中一部分可被巨噬细胞和中性粒细胞吞噬,刺激这些细胞产生内源性热原质,与疟原虫的代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢,引起发热,即疟疾发作。典型的疟疾发作表现为寒战、高热、出汗退热三个阶段。-贫血:疟原虫破坏红细胞是导致贫血的主要原因。此外,免疫溶血、脾功能亢进、骨髓造血功能受抑制等也参与了贫血的发生。-脾肿大:疟原虫及其代谢产物刺激脾巨噬细胞和淋巴细胞增生,导致脾肿大。长期慢性感染可使脾纤维化。-凶险型疟疾:多由恶性疟原虫引起,发病机制尚未完全清楚,可能与疟原虫在脑微血管内聚集、阻塞血管,导致局部组织缺氧、酸中毒等有关,可出现脑型疟、超高热型等凶险症状。5.简述杜氏利什曼原虫的致病特点。杜氏利什曼原虫主要寄生于巨噬细胞内,其致病特点如下:-发热:患者可出现长期不规则发热,体温可呈双峰热或稽留热。-脾、肝、淋巴结肿大:脾肿大最为明显,是由于巨噬细胞大量增生所致。肝、淋巴结也可因巨噬细胞增生而肿大。-贫血:虫体破坏红细胞,脾功能亢进导致血细胞破坏增加,骨髓造血功能受抑制等因素共同作用,引起贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等。-白细胞减少:脾功能亢进使白细胞破坏增多,导致外周血白细胞减少,患者抵抗力下降,易并发感染。-血浆球蛋白增高:患者血浆球蛋白显著增高,白蛋白减少,出现白蛋白/球蛋白比例倒置。-皮肤型黑热病:少数患者在治疗后可出现皮肤型黑热病,表现为皮肤结节、丘疹等,可查到利什曼原虫。四、论述题1.论述寄生虫感染与免疫的关系。寄生虫感染与免疫是一个复杂的相互作用过程,涉及寄生虫对宿主免疫的逃避和宿主对寄生虫的免疫应答。-宿主对寄生虫的免疫应答:-固有免疫:是宿主抵御寄生虫感染的第一道防线。皮肤、黏膜等物理屏障可阻止寄生虫的侵入;吞噬细胞(如巨噬细胞、中性粒细胞)可吞噬和杀灭寄生虫;补体系统可通过经典途径、旁路途径和凝集素途径激活,发挥溶菌、杀菌和调理作用,对某些寄生虫有杀伤作用。-适应性免疫:包括细胞免疫和体液免疫。-细胞免疫:T细胞在寄生虫感染的免疫应答中起重要作用。Th1细胞可分泌IL-2、IFN-γ等细胞因子,激活巨噬细胞,增强其对寄生虫的杀伤能力;CTL细胞可直接杀伤被寄生虫感染的靶细胞。例如,在疟原虫感染中,细胞免疫对控制红外期和红内期疟原虫的增殖有重要作用。-体液免疫:B细胞产生的抗体可通过中和作用、调理作用、ADCC作用等发挥免疫效应。如抗血吸虫抗体可与血吸虫童虫结合,通过ADCC作用杀伤童虫;抗疟原虫抗体可中和疟原虫的毒素,阻止其侵入红细胞。-寄生虫对宿主免疫的逃避机制:-抗原变异:寄生虫可通过改变自身抗原结构来逃避宿主的免疫识别和攻击。例如,疟原虫的抗原变异可使宿主产生的抗体不能有效识别和结合虫体。-抗原伪装:寄生虫可将宿主的抗原分子结合到自身表面,或合成与宿主抗原相似的物质,从而逃避宿主免疫系统的识别。如血吸虫表面可结合宿主的血型抗原和组织相容性抗原。-免疫抑制:寄生虫的分泌物、排泄物等可抑制宿主的免疫功能。例如,杜氏利什曼原虫可抑制巨噬细胞的功能,降低其抗原提呈能力和杀菌活性。-组织学隔离:某些寄生虫可寄生于宿主的免疫豁免部位,如眼、脑、胎盘等,使寄生虫与宿主免疫系统相对隔离,减少免疫攻击。2.论述寄生虫病的流行特点和影响因素。-寄生虫病的流行特点:-地方性:寄生虫病的流行具有明显的地方性,这与当地的自然环境(如温度、湿度、地理地貌等)、中间宿主或传播媒介的分布以及居民的生活习惯和生产方式有关。例如,血吸虫病主要流行于长江流域及其以南地区,因为这些地区有钉螺生存的适宜环境;黑热病主要流行于长江以北的部分地区。-季节性:寄生虫病的流行往往具有季节性,这与寄生虫的生活史、中间宿主或传播媒介的活动季节以及人群的生产生活活动有关。如疟疾的流行季节与按蚊的活动季节一致,在夏秋季较为常见;钩虫感染在温暖、潮湿的季节发病率较高。-自然疫源性:有些寄生虫病可以在人和动物之间自然传播,这些疾病具有自然疫源性,在原始森林或荒漠地区,存在着寄生虫病的自然疫源地。如某些地区的旋毛虫病、包虫病等,野生动物是这些寄生虫的保虫宿主,在一定条件下可将寄生虫传播给人。-影响寄生虫病流行的因素:-自然因素:-气候因素:温度、湿度、雨量等气候因素影响寄生虫的生长发育和中间宿主或传播媒介的生存和繁殖。例如,温暖、潮湿的环境有利于蛔虫卵的发育;按蚊在适宜的温度和湿度条件下繁殖活跃,促进疟疾的传播。-地理因素:不同的地理环境为寄生虫和中间宿主提供了不同的生存条件。如山区、平原、河流、湖泊等地理地貌影响着钉螺、淡水螺等中间宿主的分布,从而影响血吸虫病、华支睾吸虫病等的流行。-生物因素:寄生虫的中间宿主和传播媒介的存在是寄生虫病流行的必要条件。例如,没有钉螺就不会有血吸虫病的流行;蚊的存在是疟疾、丝虫病传播的关键因素。-社会因素:-经济状况:经济落后地区往往卫生条件差,居民缺乏基本的卫生设施和健康知识,容易导致寄生虫病的流行。如贫困地区的蛔虫、钩虫等土源性蠕虫感染率较高。-生活习惯和生产方式:一些不良的生活习惯和生产方式可增加寄生虫感染的机会。如生食或半生食淡水鱼、虾易感染华支睾吸虫;赤脚下田劳作易感染钩虫。-社会制度和卫生政策:良好的社会制度和完善的卫生政策有利于寄生虫病的防治。如政府开展的寄生虫病普查普治、健康教育、环境卫生整治等措施,可有效控制寄生虫病的流行。3.论述人体常见肠道寄生虫的致病特点和诊断方法。-蛔虫:-致病特点:-幼虫移行期:可引起肺部炎症,出现发热、咳嗽、哮喘等症状,还可引起变态反应,如荨麻疹等。-成虫寄生期:夺取营养,导致患者营养不良、消瘦、发育迟缓等;损伤肠黏膜,引起消化不良、腹痛等症状;蛔虫有钻孔习性,可钻入胆道、胰管、阑尾等,引起胆道蛔虫症、胰腺炎、阑尾炎等并发症;大量蛔虫扭结成团可引起肠梗阻。-诊断方法:-病原学诊断:常用直接涂片法检查粪便中的蛔虫卵,若一次检查阴性,可连续检查2-3次。饱和盐水浮

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