护理考研《护理学导论》一次通关必刷题库（附答案）

PAGEPAGE1一、单选题1.世界上第一所护士学校建立在()成都中医药大学16A、意大利的佛罗伦萨B、德国的凯塞威尔斯城C、意大利沙弗诺城D、英国圣多马医院E、俄国的克里米亚答案：D解析：详见第四版课本P6,第五版P5.1860年，南丁格尔用英国政府给自己奖金，在英国伦敦的圣多马医院开办了全世界第一所护士学校，命名为南丁格尔护士训练学校。2.根据奥瑞姆自理模式的内容，属于健康不佳时的自理需求是()江苏大学18A、摄入空气、水、食物B、维持独处和社会交往的平衡C、应对失去亲人的情况D、患病后做出相应的生活方式改变E、预防对健康有危害的因素答案：D3.李某，男，70岁，脑卒中复发入院，入院后第3天出现以下健康问题，护士应首先解决()中山大学15A、体温37.5℃B、右上肢活动受限C、右下肢活动受限D、便秘E、小便失禁答案：D4.根据皮亚杰的认知发展理论，前运思期(2-7岁)的幼儿思维方式是()扬州大学15A、抽象思维B、自我为中心C、手触为真D、逻辑思维E、非逻辑思维答案：B5.人们重视社会心理因素对健康与疾病的影响开始于()浙江中医药大学21A、以疾病为中心的阶段B、以患者为中心的阶段C、以人的健康为中心的阶段D、以心理卫生为中心的阶段答案：B解析：详见第四版课本P14,第五版P11。6.护士与王女士交流时说“我非常理解您的感受，如果我是您，我也会这么想，这个护士应用的是()湖州师范18A、倾听的技巧B、用词技巧C、沉默的技巧D、开放自我E、同理他人的技巧答案：E解析：详见第四版课本P106第五版课本P89。同理他人是侦察和确认他人的反应，并给予适当的反应。7.护士小张，因工作需要从内科病房调入急诊科工作，在熟悉工作环境后，能精力充沛地投入工作中，应付自如，与同事之间相处和睦，其表现符合下列哪一位护理学家的健康理论()浙江大学09A、罗杰斯B、金C、奥瑞姆D、拉克曼E、罗伊答案：E解析：详见第4版护导201页，第5版护导168页。护士小张从内科病房调入急诊科工作后，能够迅速适应新环境，精力充沛地投入到工作中，与同事相处和睦，这种表现与罗伊的护理理论相吻合。罗伊的护理理论强调的是适应和适应过程，认为个体通过适应环境中的刺激，能够达到一种适应状态，这种状态是个体与环境之间达到的一种和谐。罗伊的理论不仅关注个体的内在过程，还强调了环境对个体的影响，以及个体如何通过自我调节来适应环境的变化。8.当检查结果确认病人患有某种疾病，而病人主观上予以否认，这种行为称()吉林大学10A、角色行为冲突B、角色行为缺如C、角色行为强化D、角色行为消退答案：B解析：详见第四版课本P39,第五版P34角色行为缺如：指病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，这是“否认”心理防御机制的表现。A角色行为冲突：指病人角色与其承担的其他社会角色发生冲突。表现为患病后，无法从正常社会角色中脱离出来，且有焦虑、愤怒、茫然、烦躁或悲伤等情绪反应。C角色行为强化：指病人安于病人角色，对自我能力产生怀疑，对家庭和社会依赖性增强。D角色行为减退：指病人已经适应了病人角色，但由于某种原因，又重新承担起原先扮演的其他角色，病人角色退回从属地位。9.以护患关系为中心作为着重点的理论是指以下哪一种护理理论()申南大学16A、罗杰斯的整体护理模式B、奥瑞姆的自理理论C、罗伊的适应模式D、莱文的临床护理模式E、威登贝克的预测学说答案：E10.以下不属于非语言性沟通的是（暨南大学21A、环境安排B、类语言C、面部表情D、身体姿势E、触摸答案：B解析：详细见第四版课本P104第五版课本P87．非语言性沟通包括环境安排、空间距离及空间位置、仪表、面部表情、目光接触、身体姿势、触摸等。B选项"类语言"属于语言性沟通。11.健康的含义是指()陕西中医药大学09A、不但没有躯体疾病，还要有良好的生理状态B、不但没有躯体疾病，还要有良好的心理状态C、不但没有躯体疾病，还要有良好的社会适应状态D、不但没有躯体疾病，还要有完整的心理、心理状态和良好的社会适应能力E、键康是没有疾病或不适答案：D解析：详见第四版课本P29,第五版P26。健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康心理健康社会适应良好和道德健康。12.根据艾瑞克森的心理社会发展学说，幼儿期如能顺利发展，其结果将有助于形成何种品质()安徽医科大学15A、有希望的品质B、有能力的品质期C、有意志的品质D、忠诚的品质E、爱的品质答案：C13.围绕人的适应行为阐述的护理模式是()浙江中医药大学18A、拉扎勒斯的压力与应对模式B、罗伊适应理论C、纽曼适应模式D、上述都不对答案：B解析：详见第4版《护理学导论》P201，第五版《护理学导论》P169。14.下列哪项不是罗伊适应模式的效应器()江苏大学19A、生理功能B、自我概念C、角色功能D、互相依赖E、社会功能答案：E15.关于文化休克，描述正确的是()江苏大学19A、身体健康者应对能力弱B、儿童较成年人文化休克症状重C、生活阅历丰富者应对能力弱D、适应者应对能力弱E、身体衰弱者应对能力弱答案：E解析：考察影响文化休克的因素，详见第三版护导课本P71-72,第四、五版教材已删除该部分内容。16.下面哪项是阻碍沟通的因素（）西安交通大学04A、关怀B、表明同意或不同意C、明确自己的角色与不足D、开放性问题E、沉默答案：B解析：详见第三版课本P188。在护理工作中，护士应该只是倾听而不采取任何行动或有任何评论。17.护理学专业化的开始于何时()天津中医药大学17A、十六世纪中叶B、十七世纪中叶C、十八世纪中叶D、十九世纪中叶E、二十世纪中叶答案：D解析：详见第四版课本P7,第五版P6。现代护理的发展历程，从19世纪开始(19世纪中叶)，从职业向专业发展的历程。18.有一女心肌梗死患者，病情危重，非常焦虑。护士安慰患者说：“没关系，您很快就会好起来的。”护士采用了哪种错误的沟通技巧()中南大学17A、治疗性沟通B、改变话题C、主观判断D、虚假的安慰E、匆忙下结论答案：D解析：详见第四版课本P110。第五版课本P92护理工作中常见的沟通错误包括：突然改变话题；虚假和不恰当的保证；主观判断或说教；快速下结论；调查式或过度提问；表示不赞成；言行不一致。19.下列对人的描述不符合Orem理论观点的是()河北大学18A、人是一个具有生理、心理、社会的适应系统B、人具有不同的自理能力C、人有学习和发展的能力D、人具有本能的自我照顾的行为E、人是通过后天的学习行为达到自理的答案：D20.一名新入职护士严格根据操作规范每一步骤，为不同患者实施吸痰。根据护理评判性思维的层次，该护士处于()杭州师范大学18A、基础层次B、复杂层次C、尽职层次D、入门层次E、高级层次答案：A21.耐心解答病人提出的有关疾病的情况或所要进行检查和治疗的目的及注意事项等，以减轻病人的疑虑属于满足病人以下哪种需要()西安交通大学06A、生理需要B、安全的需要C、爱与归展的需要D、自尊的需要E、自我实现的需要答案：B22.根据艾瑞克森发展理论，自我认同对角色紊乱发展危机与转机出现在()浙江中医药天学22、中南大学15A、学龄前期B、学龄期C、青春期D、青年期E、老年期答案：C23.以下哪项关于适应特点的描述不正确()江苏大学17征A、适应是一种主动的反应过程B、个体在适应中会改变自己的特C、适应能力强的人会及时调整自己D、每个人的适应能力是有限度的E、适应能力的大小是因人而异的答案：B24.区分一个护理诊断与另一护理诊断主要根据()江苏大学19A、名称B、定义C、相关困素D、诊断依据E、危险因素答案：B25.下列有关护理工作中的法律问题处理正确的是()中国医科大学15A、当护士发现医嘱有明显的问题时，可拒绝执行，但无权向医生提出质疑B、当护士发现医嘱有问题时仍执行时，由此造成的后果主要由医生承担C、护士如果利用工作之便盗卖吗啡等麻醉药品则不属犯法但需受行政处分D、护士在抢救患者时可以执行口头医嘱E、护生在执业护士的督导下，发生差错事故，由本人和带教护士共同承担法律责任答案：D解析：慎重对待口头医嘱，一般情况下不执行口头医嘱或电话医嘱。在抢救等特殊情况下必须执行口头医嘱时，护士应向医生重复一遍，双方确信无误后方可执行，并保留用过的安甑和物品，经在场二人核对无误后再弃去。抢救结束后，尽快记录医嘱的执行时间、内容、病人当时的病情，并督促医生及时补上书面医嘱。详见第4版《护理学导论》P310，第五版《护理学导论》P258。笔记内容：修改258第十四章护理专业中的法律问题4.诊疗护理规范和常规广义的诊疗护理规范、常规是指卫生行政部门以及全国性行业协(学)会针对本行业的特点，制定的各种标准、规范制度的总称，如《专科疾病护理常规》《护理技术操作规程》。狭义的诊疗护理规范、常规是某医疗机构制定的机构内医务人员进行医疗、护理、检验及医用物品供应等各项工作应遵循的工作方法、步骤，如病房管理制度、护理交接班制度、查对制度等。另外，我国教科书上的护理操作规程、疾病护理常规、分级护理制度等也都有法律效应。除上述四类外，国家的其他与护理实践有关的法律法规，如劳动法、教育法、职业安全法，或医院所制定的相关规章制度，也对护理实践具有重要的规范作用。第四节护理工作中的法律问题随着法制化社会的推进，人们的医疗安全意识不断提高。作为护士，应准确理解护士职责的法律范围，掌握护理工作程序及操作标准。在护理执业中正确认识和及时发现潜在的法律问题，避免法律纠纷的产生，依法维护自己及患者的权益。一、护士的法律责任护士在执业过程中必须遵守执业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范，正确执行医嘱，观察服务对象的身心状态，进行科学的综合护理。如果护士在执业过程中有违反法律法规或护理规章制度等行为，则由卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、中止注册直至取消注册。如果护士的行为造成患者严重人身损害、构成医疗事故时，根据具体情况必须承担相应的法律责任。1.处理及执行医嘱医嘱是医生根据病情和治疗的需要对患者在饮食、用药、化验等方面的书面嘱咐，也是护士执行治疗护理的重要依据。在执行医嘱时，护士应熟知各项医疗护理处理常规，各种常见药物的作用、副作用及使用方法。在此基础上，还应注意以下几个方面：①一般情况，护士应一丝不苟、严格执行医嘱。不得随意篡改或无故不执行医嘱。②患者对医嘱提出疑问时，护士应核实医嘱的准确性。③患者病情发生变化时，护士应及时通知医生，并根据专业知识及临床经验判断是否暂停医嘱。④慎重对待口头医嘱，一般情况下不执行口头医嘱或电话医嘱。在抢救等特殊情况下必须执行口头医嘱时，护士应向医生复述一遍，双方确信无误后方可执行，并保留用过的安瓿和物品，经在场二人核对无误后再弃去。抢救结束后，尽快记录医嘱的执行时间、内容、患者当时的病情，并督促医生及时补上书面医嘱。⑤慎对必要时医嘱。这种医嘱是由护士决定是否使用和具体使用时间，一般出现在术前使用安眠药或术后使用镇痛等情况。护士需要判断和确认是否需要使用该药物和使用的具体时间。⑥试用期医师及实习医师的医嘱必须经上级医师签字后方可执行。⑦如果发现医嘱有明显的错误，护士有权拒绝执行；如护士向医生指出了医嘱中的错误后，医生仍执意要求护士执行医嘱，护士应报告护士长或上级主管部门。如果护士对明知有误的医嘱不提出质疑，或由于疏忽大意忽视了医嘱中的错误，由此造成严重后果的，护士与医生共同承担法律责任。2.实施护理措施所有护理行为前，护士都应认真核查，确认无误后方可实施。在护理工作中，护士可能独立完成护理措施，也可能与他人合作或委托他人实施。独立实施护理措施时，应明确自己的职责范围及工作规范。若超出自己职能范围或没有遵照规范要求进行护理，而对服务对象产生了伤害，护士将负相应的法律责任。如果护士认识到自己不能独立实施护理措施时，应请求他人协助，避免发生意外。在委托他人实施护理时，必须明确被委托人有胜任此项工作的资格、能力及知识；否则，由此产生的后果，委托者负有不可推卸的责任。26.以下对护理内涵的描述，正确的选项是()中山大学13A、治疗、照顾与教育B、照顾、教育与康复C、教育、治疗与康复D、照顾、人道与帮助性关系E、人道、专业帮助与治疗答案：D解析：详见第四版课本P188-190,第五版P157-159。改题为概括性题目，护理学的内涵为照顾、人道与帮助性（不是治疗，护理没有治疗的权利）关系。27.沈某，55岁，某中学特级教师，校长，因冠心病入住某院心内科6床，其管床医生及护士均称呼其为“老沈”有时称之为“6床”,且平时态度不甚热情，同室病友亦较为冷漠，沈某感闷闷不乐，住院第四天，沈某母亲因脑出血住入神经内科，为照顾母亲，沈某强烈要求办理出院手续。根据需要层次理论，该患者主要是哪些需要没被满足()湖南师范大学15A、生理需要B、安全的需要C、爱和归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要答案：D解析：详见第四版课本P54，第五版P45。包括自尊和他尊两个方。自尊需要指个体渴求能力信心成就实力等。他尊需要指个体希望得到别人的尊重认可。赞赏等。题目中，沈某为校长，但医生及护士都直接称之为“老沈”亦或是“6床”，并且病友对他也是冷漠对待，他就会感到没有得到别人的赞赏之类。28.现代临终关怀的创始人是()复旦大学17A、MaslowB、SaundersC、RossD、SelyeE、Freud答案：B解析：现代临终关怀创始人：桑德斯；中国临终关怀之父：崔以泰。详见第5版《基础护理学》P516。29.护理目标的陈述对象是()安徽医科大16A、患者B、患者家属C、医生D、护士E、营养师答案：A30.护理学的基本概念通常不包括()杭州师范大学12A、人B、环境C、健康D、疾病E、护理答案：D解析：详见第四版课本P187,第五版P157-158。护理学的基本概念通常包括人，环境，健康，护理四个主要概念。31.患者，女，52岁，常于餐后4小时左右上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心，呕吐。2小时前呕血一次后紧张，气促明显。请问该患者潜在的护理问题是哪一项()武汉科技大学1A、疼痛B、体液不足C、活动无耐力D、焦虑E、休克答案：B32.当患者病情突然加重或恶化时，患者常见的角色适应问题是()浙江中医药大学18A、角色冲突B、角色缺如C、角色强化D、角色消退E、角色异常答案：B解析：详见第四版课本P39,第五版P34。角色行为缺如，指病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，这是“否认”心理防御机制的表现。常发生于由健康角色转向病人角色及疾病突然加重或恶化时。33.贯穿于护理程序全过程的是()武汉科技大学19/20、浙江中医药大学19A、评估和诊断B、诊断和计划C、计划和实施D、实施和评价E、评估和评价答案：E34.在压力源的刺激下，机体出现一系列以交感神经兴奋为主的表现，这属于压力反应的哪个阶段()江南大学19A、反应期B、抵抗期C、衰竭期D、警告期答案：D解析：详见第四版课本P137第五版课本P116。当个体觉察到威胁时激活交感神经系统而引起搏斗或逃跑的警戒反应。35.关于护理程序的概念正确的是()江苏大学18A、它是一种护理工作的分工类型B、它是一种工作的简化形式C、它是一种系统解决护理问题的方法D、它是一种技术操作的程序E、它是一种帮助病人的方法答案：C36.健康教育的核心问题是()浙江中医药大学19A、传播知识B、卫生宣教C、树立健康观念D、明确影响健康的因素E、促使个体和群体改变不健康的生活方式答案：E解析：健康教育的核心是促使个体和群体改变不健康的生活方式。详见第4版《护理学导论》P239，第五版《护理学导论》P202.37.某个体表现出对他人不信任、易焦虑不安的心理社会特征，按照艾瑞克森的心理社会发展理论，则该人可能在哪一阶段发展不健全()河北大学18A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期答案：A38.以教育、组织、法律和经济等手段于预那些对健康有害的生活方式、行为和环境以促进健康属于()由南10A、健康教育B、健康促进C、健康保健D、卫生宜教E、健康宣传答案：B39.根据0rem自理模式的内容，属于健康不佳时的自理需求是()江苏大学19A、摄入空气、水、食物B、维持独处和社会交往的平衡C、应对失去亲人的情况D、患病后做出相应的生活方式改E、预防对健康有危害的因素答案：D40.正性解决指标学会自控而不失自尊，能与人共处，是心理社会发展学说中的()武汉料技大学19A、学龄期B、幼儿期C、学龄前期D、青春期E、青年期答案：A解析：婴儿期中，信任感是发展和健全人格最初最重要的因素。详见第4版《护理学导论》P122第五版课本P101+百度。41.解决主动对内疚的矛盾冲突这一发展任务是在()武汉大学15A、18个月-3岁B、3-6岁C、6-12岁D、2-18岁答案：B42.疾病的预防措施不包括()扬州大学23A、坚持体育锻炼，合理营养，劳逸结合B、乳腺癌根治手术后及早正确锻炼C、孕妇定期做胎儿检查D、新生儿定期预防接种，可避免乙肝、脊髓灰质炎等疾病的发生E、过劳死是因为没有多吃营养品补充脑力和体力答案：E解析：详见第四版课本P41,第五版课本P35-36。考察疾病的三级预防内容。一级预防又称病因预防，例如控制体重、预防接种等。二级预防又称临床前期预防，例如开展宫颈癌细胞学筛查等。三级预防又称临床期预防，例如乳腺手术后的肢体运动等。E选项不属于疾病预防内容。43.下列不属于护理差错的是()武汉科技大学19A、错抄、漏抄医嘱，而影响病人治疗者B、各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划破多处，而影响手术及检查者C、手术标本丢失或未及时送验，增加病人痛苦，影响诊断者D、因病人自述三天前用过青霉素，即直接给病人注射青霉素造成病人过敏死亡者E、发生Ⅱ度褥疮、Ⅱ度烫伤，短期治疗难以治愈者答案：D解析：百度百科：护理差错是指诊疗护理工作中，因为医务人员在诊疗护理中的过失，给患者的身体健康造成一定的伤害，延长了治疗时间，但尚未造成患者死亡、残废。参考见第4版《护理学导论》P312，第五版《护理学导论》P260.笔记内容：修改7.护生的法律责任护生进入临床实习前，应该明确自己的法定职责范围，并严格按照学校及医院的要求和专业团体的操作规范进行护理工作。在实习期间，护生只能在专业教师或注册护士的指导下，严格按照护理操作规范对患者实施护理。如果脱离专业护士和带教护士的监督指导，擅自行事并对服务对象造成损害时，护生应对自己的行为负法律责任；带教护士对护生负有指导和监督的责任。若由于给护生指派的工作超出其能力，而发生护理差错或事故，带教护士应负有主要的法律责任，护生自己及其所在医院也负相关的法律责任。案例与思考实习护士误操作，险酿大错某日，实习护士小朱根据医嘱(5%GS500ml+胰岛素4U)执行加药操作时，由于不熟悉胰岛素剂量并未认真核算，误将胰岛素1瓶(400U)当成4单位全部抽吸。正准备加入药瓶内，被带教老师及时发现，并立即制止，从而避免了一起事故的发生。260第十四章护理专业中的法律问题试问：实习生的工作职责与权限有哪些?实习生进入临床前需要做好哪些准备工作?如果上述事故没有被及时发现，给患者带来了严重的不良后果，那么带教老师和实习生应该各自承担什么责任?二、护理工作中的违法与犯罪每个合格的护士应该熟知国家法律条文，更应明确自己在实际工作中与法律有关的潜在性问题，以便自觉地遵纪守法。必要时，护士还可以通过法律手段来保护自己的合法权益。(一)侵权与犯罪1.侵权(torts)是指侵害了国家、集体、个体的财产及人身权利，包括生命健康权、医疗自主权、知情同意权、医疗隐私权、名誉权等，给他人造成损失的行为。侵权行为可分为有意侵权行为(in-tentionaltorts)和无意侵权行为(unintentionaltorts)。有意侵权行为表现为当事人具有相关法律知识,但仍故意侵犯他人的权益。在护理实践中，有意侵权行为包括欺骗、诽谤、威胁、侵犯患者身体或隐私。无意侵权行为包括疏忽大意(negligence)和渎职(malpractice)。疏忽大意的过失指行为人应当预见自己的行为可能发生危害患者的结果，因为疏忽大意而没有预见，以致发生不良后果。渎职是指医护人员在专业实践过程中因玩忽职守、滥用职权或者徇私舞弊，导致患者受到较大伤害的行为，这是临床护理工作中最常见的过失，例如忘记发药、洗漱水温过高烫伤患者等。知识拓展患者的知情同意权知情同意权，指患者有权知道自己的病情，并对医务人员要采取的医疗措施进行决定，包括了解权、被告知权、选择权、拒绝权和同意权等。患者的同意权，又称为“选择权”“自我决定权”，指患者在知情的前提下，自主选择接受或拒绝医疗服务的权利。自我决定权是指头脑正常的成年患者在自我选择的基础上，对自己的身体和财产所享有的决定权。我国相关法律规定：需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。侵害患者知情权的行为，实质上是侵害了患者的充分知情权和自主决定权，从而直接或间接地侵害了患者的生命健康权。医方对患者知情同意权的侵害，主要表现为“告知义务违反型”侵权与“患者同意缺失型”侵权。2.犯罪(offence)是指危害社会、触犯国家刑律，应当受到法律惩处的行为。犯罪可根据行为人主观心理状态的不同而分为故意犯罪和过失犯罪。故意犯罪指明知自己的行为会发生危害社会的结果，并且希望或者放任这种结果发生，从而构成犯罪的。过失犯罪指应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见而轻信能够避免，以致发生不良结果而构成的犯罪。例如注射青霉素出现变态反应可导致死亡，护士必须在注射前按照规范为服务对象做皮试。如果护士没有给患者做皮试，导致患者死亡，则属于犯罪。44.提出系统理论的学者是(-)湖州师范学院(2)16A、贝塔朗菲B、南丁格尔C、奥瑞姆D、罗伊E、凯利希答案：A45.共同参与型的护患关系模式适用于（）暨南大学21A、康复期的病人B、精神病人C、婴幼儿D、智力严重低下的病人E、昏迷病人答案：A解析：详见护理学导论第四版p99第五版课本P82。共同参与型的护患关系适用于慢性病病人。此类病人不仅清醒，而且对疾病的治疗和护理都比较了解46.侯女士，40岁。某单位负责人，近来因反复发生偏头痛求医，护士在与其交谈中发现该病人头痛发作的周期性与工作紧张有一定的相关性。在确定护理断：“疼痛(头痛)”的相关因素时，首先考虑()A、病理生理因素B、治疗因素C、情景因素D、年龄因素E、性别因素答案：C47.首次将“健康教育”的概念引入我国的时间，是在()扬州大学16A、19世纪20年代B、19世纪80年代C、20世纪20年代D、20世纪50年代E、20世纪80年代答案：C48.整体护理的指导思想是()江苏大学19A、以问题为本B、以人为本C、以护理对象的生理需要为本D、以护理对象的心理需要为本E、以护理对象的社会需要为本答案：B解析：详见第四版课本P13,第五版P11。整体护理提出应该重视人是一个整体。49.护士记录病人资料不符合要求的是()扬州大学15江苏大学17A、收集资料后需及时记录B、描述资料的词语应确切C、内容要正确反映病人的问题D、客观资料应尽量用病人的语言E、避免护士的主观判断和结论答案：D50.下列各项，属客观资料的是()浙江中医药大学项A、头晕5天B、恶心C、胸闷憋气D、体温39.5℃E、腹痛答案：D解析：客观资料指检查者通过观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康状况的资料，如口唇发绀、水肿、血压升高、体重下降等。详见第4版《护理学导论》P165，第五版《护理学导论》P138。51.下列属于护理计划阶段工作内容的是()武汉科技大学19A、收集资料B、实施护理措施C、确定预期的护理目标D、提出护理诊断E、评价预期目标答案：C52.以下各项，关于适应特性的描述，正确的是()浙江中医药大学17A、适应是没有限度的B、适应本身没有应激性C、面对应激源机体只能作出一个层次的反应D、应激源来得越突然，个体越难以适应E、有生命和无生命的物质都具有适应的能力答案：D解析：适应的特点：①所有的适应反应，都力图最大限度地维持机体的内稳态；②适应是一种主动的反应过程；③个体在适应过程中会保持自己的特征；④适应能力因人而异；⑤适应是有限度。适应是区别有生命机体和无生命物质的一个重要特征。详见第3版《护理学导论》P122+第4版《护理学导论》P142第五版课本P120-121。53.艾瑞克森的人格发展亲密对孤独的危机在哪期()A、幼儿期B、学龄前期C、学龄期D、青春期E、青年期答案：E54.一种不可预测的突发事件造成的危机，属于()扬州大学19A、发展性危机B、情景性危机C、中间性危机D、继发性危机E、生长性危机答案：B55.下列有关压力源和压力反应的一般规律叙述正确的是()江苏大学16A、多重压力源可以引起一种压力反应B、人们对同一压力源的反应可以不同C、对极端的压力源大多数人都会以类似的方式反应D、压力源的挑战在某些情况下是有益的E、大多数人都能设法避免外伤、疼痛等一般性压力源答案：D56.患者赵某，男，68岁，因发热、胸痛、咳嗽、咳痰2天入院。长期便秘史。护士体检结果：T38.6℃,右下肺闻及湿啰音，呼吸困难，皮肤干燥。该患者的首优护理问题为()杭州师范大学17A、肺炎B、发热待查C、清理呼吸道无效D、肺部啰音E、便秘答案：C解析：首优问题，指对生命威胁最大，需要立即解决的问题，如心输出量减少、气体交换受损、清理呼吸道无效、严重体液不足、组织灌流量改变等问题。详见第4版《护理学导论》P173，第五版《护理学导论》P145。57.患者，女，60岁，因发热、咳嗽3天入院，入院后诊断为“慢性支气管炎急性发作”,以下护士收集到的病人资料，其中属于主观资料的是()武汉科技大学19A、体温39.5℃B、咳白色痰C、急性病容D、头痛3小时E、呼吸20次/分答案：D解析：主观资料指服务对象对自己健康状况的认知和体验，包括知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知，通常无法被具体的观察或测量，例如病人描述头晕、胸闷、“我感觉越来越疼”、“我真有些害怕”等。详见第4版《护理学导论》P165,第五版《护理学导论》P138。58.一个截肢的患者，自我概念最容易出现的改变是()扬州大学14姐E.相互依赖A、身体心象B、自我特征C、自尊D、角色表现E、相互依赖答案：A解析：详见第4版《护理学导论》P203，第五版《护理学导论》P169,新编P139。59.“酸葡萄效应”属于哪种心理防御机制()大连大学15A、转移B、否认C、合理化D、投射E、认同答案：C60.根据奥瑞姆的观点，一般的自理需要是指()浙江中医药大学17/20A、在生命周期的各个发展阶段都会出现的需要B、包括不同发展时期的特殊的需要C、由疾病或医源性因素引起的需要D、预防和处理不利情况的需要E、在成长发展过程中遇到不利时产生的需要答案：A61.适应患者角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色而放弃患者角色，称()湖州师范学院18A、角色行为缺如B、角色行为冲突C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为假冒答案：D解析：详见第四版课本P39,第五版P34。因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动。已进入角色的患者，由于更强烈的情感需要，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病伤的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。62.指导妇女进行乳房自检以早期发现乳腺癌，属于()吉林大学15A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、临床期预防答案：B解析：详见第四版课本P41,第五版P36。二级预防指在疾病的临床前期早期发现，早期诊断和早期治疗。63.关于护理诊断的描述不妥的是()河北大学18A、叙述病人由于疾病引起的健康问题B、属于护理职责范围内C、一项护理诊断只针对一个问题D、说明一种疾病的病理变化E、随健康状况变化而改变正确答案：D答案：D解析：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士未达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。详见第4版《护理学导64.根据皮亚杰的认知发展学说，7～11岁的儿童处于认知发展的()青岛大学17A、感觉运动期B、前运思期C、具体运思期D、形式运思期E、逻辑思维期答案：C解析：具体运算期：7-11岁。详见第4版《护理学导论》P126,第五版课本P104,各期年龄的划分,见截图。65.患者，李大伯，脑出血恢复期，目前有以下健康问题，应优先解决的是()湖南师范大学16A、自理能力缺陷B、便秘C、皮肤完整性受损D、营养失调：低于身体需要量E、床上活动障碍答案：B66.下列说法中符合马斯洛基本需要层次论的基本观点的是()河北大学18A、人类各层次需要的产生与满足都是遵循从低到高的顺序B、生理需要对人的生存最重要，均需要立即和持续给予满足C、各层次需要间存在着相互影响D、人类满足各层次需要的方式都基本相同E、高层次需要的满足对低层次需要的满足无影响答案：C解析：详见第四版课本P54,第五版P45。各层次需要之间的关系：1、需要的满足过程逐级上升；2、各种需要需满足的紧迫性不同；3、各层次需要相互依赖，可重叠出现；4、各种需要的层次顺序并非固定不变；5、需要的层次越高，其满足方式和程度的个体差异性越大；6、基本需要满足的程度与健康密切相关。67.下列各项，属于共同参与型护患关系模式的特点的是()断江中医药大学18A、微弱单向性关系B、心理方位为差位C、护士的权威在护患关系中起主导作用D、护士教会服务对象做什么E、以生物医学-社会心理模式及健康为中心答案：E解析：详见第四版课本P99第五版课本P83。共同参与型护患关系模式是双向的以生物医学-社会心理模式及健康为中心的护患关系模式。68.非技术性护患关系中最主要的关系是（)浙江中医药大学19A、道德关系B、法律关系C、文化关系D、价值关系E、利益关系答案：A解析：详见第四版课本P98第五版课本P82。道德关系是非技术关系中的最重要的内容。69.适应模式的提出者是()杭州师范大学14A、罗杰斯B、韩德森C、奥瑞姆D、纽曼E、罗伊答案：E解析：罗伊的适应模式。详见第4版《护理学导论》P201,第五版《护理学导论》P169。70.心绞痛可引起牙痛，如果用系统属性解释，这个现象反映了系统的属性()大连大学14A、整体性B、相关性C、层次性D、动态性E、预决性答案：B71.下列各项，不属于罗伊适应模式主要内容的是()浙江中医药大学15A、理论框架B、自护照顾C、适应水平D、应对机制E、适应方式答案：B72.在收集资料时，下面属于客观资料的是()湖州师范学院(2)15A、头痛B、乏力C、心里难受D、恶心E、紫绀答案：E解析：客观资料指检查者通过观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康状况的资料，如口唇发绀、水肿、血压升高、体重下降等。详见第4版《护理学导论》P165，第五版《护理学导论》P138。73.人们在异国他乡，生活文化与习惯于原有文化差异，导致不愿与当地人接触，这属于那个阶段()A、蜜月阶段B、沮丧阶段C、恢复调整阶段D、适应阶段E、耗竭阶段答案：B解析：详见第四版护导P76，第五版P63-64。沮丧或敌意阶段，此期个人的好奇兴奋感消失，开始意识到自己作为“外乡人”要在新的环境中作长时间的停留，必须改变以往的生活习惯思维方式去适应新环境中的生活方式及风俗习惯。（注意区分各个阶段的内容，常考，详见单选第1题的截图详细解析)74.下列有关护理措施的叙述，不妥的是()浙江中医药大学14A、可出护士直接提供B、可由护士和其它医务人员共同完成C、一项护理措施实现一个预期目标D、家属可参与一定的护理活动E、应取得患者的理解和认可答案：C75.当患者向护理人员描述她心绞痛发作时胸痛的情形时，同时面部展示痛苦状，使护理人员更加了解患者所承受的痛苦，这表明非语言行为对语言行为具有()苏州大学14A、补强作用B、重复作用C、替代作用D、驳斥作用答案：A76.某糖尿病患者，48岁。护士为其制定的护理目标之一是“提高生活质量”,以下哪项达到了此目标?()武汉大学10A、患者没有发生并发症B、患者说对目前的状况很满意C、患者有能力承担医疗费用D、患者用大量时间为自己制定保健计划答案：B77.患者，女，52岁，诊断为更年期综合征，经治疗症状缓解后仍然到处求医，自我感觉症状依然严重，在检查结果并未发现异常后仍然要求医生进一步检查治疗，此患者属于哪种角色适应不良()暨南大学23A、角色行为冲突B、角色行为强化C、角色行为缺如D、角色行为消退E、角色行为矛盾答案：B解析：详见第四版课本P39,第5版课本P34。角色行为强化。指患者安于患者角色，对自身能力产生怀疑，对家庭和社会依赖性增强。尤其是病情好转时，由病人角色向常态角色转变时，仍然安于病人角色，产生退缩和依赖心理，害怕出院后病情加重或复发，对承担常态社会角色的责任感到恐惧不安。从题干中得知，患者依然安于病人角色。78.造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故属于()西安交通大学06A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、四级医疗事故E、五级医疗事故答案：B79.护士小王在为活动无耐力的患者制定护理计划，下列护理目标陈述正确的是()武汉大学15A、一周内患者活动能力提高B、患者能行走30分钟C、一周内患者自述体力增加D、一周内，患者能独立沿床边活动30分钟答案：D解析：A和C选项中的“提高”和“增加”不够具体。B选项，没有具体的时间。预期目标的陈述由四个部分组成：主语、谓语、行为标准、条件状语、评价时间。其中主语指服务对象或其重要影响人，是病人，而不是护士或其他的人；谓语指护理对象能够完成的行为，此行为必须是能够观察、可测量的，避免使用含糊的不明确的词语；行为标准指护理对象完成此行为的程度，包括时间、距离、速度、次数等；条件状语指护理对象完成此行为必须具备的条件，如在护士的指导下、借助支撑物等。目标的陈述要简单明了；一个目标来自一个护理诊断，但一个诊断可以有多个目标；目标的陈述要针对一个具体问题，而不能笼统一片；目标陈述中要包括具体的评价。目标应以服务对象为中心；目标应具有明确的针对性；目标应切实可行；目标应具体；目标应有时间限制；关于潜在并发症的目标。详见第4版《护理学导论》P175，第五版《护理学导论》P146。80.第一位提出护理程序的学者是谁?()武汉大学09A、韩德森(HendersonV)B、莉迪亚·海尔(HallLH)C、汉斯.塞利(SelyeH)D、奥兰多(0rlandIJ)答案：B解析：详见第四版课本P159，第五版课本P133。美国护理理论学家莉迪亚·赫尔(LydiaHall,1906-1969)在1955年首先提出护理程序的概念，认为护理程序是一种观察、测量、收集资料及分析结果的科学工作方法。81.下列有关临终关怀的描述，不正确的是()复且大学16A、提供临终患者全面照顾B、用人为方法帮助患者无痛苦死亡C、维护临终患者家属的身心健康D、帮助临终患者安宁走完人生最后历程E、提高临终患者生命质量答案：B82.在弗洛伊德人格结构中，本我遵循以下哪个原则?()武汉大学06A、唯实原则B、理想原则C、完美原则D、快乐原则答案：D解析：详见第四版课本P120，第五版课本P99。本我是人格中最原始、与生俱来的部分，有先天的本能与原始的欲望组成，本我遵循快乐原则，关注基本生理需求的满足和压力的缓解。83.李女士，65岁，在下蹲或打喷嚏的时候，会出现不自主的排尿动作，其正确的护理诊断是()A、压力性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关B、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关C、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E、急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关答案：A84.self-caretheory是谁提出的理论()湖州师范学院(1)15A、奥瑞姆B、金C、罗伊D、纽曼E、罗杰斯答案：A85.在文化休克的过程中，最严重、最难度过的一阶段是()扬用大学22A、蜜月阶段B、沮丧阶段C、恢复调整阶段D、适应阶段兴奋阶段答案：B解析：详见第四版护导P76,第五版P63-64。在文化休克的过程中，最严重、最难度过的一阶段是沮丧或敌意阶段。86.人们在车祸发生后进行的自救，属于()扬州大学18A、求医行为B、遵医行为C、预警行为D、保健行为E、避免有害环境行为答案：C解析：详见第四版课本P33,第五版P29。车祸后的自救和他救行为属于预警行为。87.下列关于非语言沟通的描述不正确的是()武汉大学15A、无声的交流B、获取的信息较真实C、是有意识或无意识进行的D、包括肢体语言、空间距离等形式答案：A解析：详见第四版课本P104第五版课本P87。指不使用词语，而是通过身体语言传递信息的沟通形式，伴随着语言沟通而存在的一些非语言性的表达方式和情况称为非语言性沟通。B选项见第三版护导P17588.根据皮亚杰的认知发展理论，当个体面临一个刺激情景或是困难情境时，试图把它们纳入原有的图式使其成为自身的一部分，这种认识过程称为()中南大学17A、失衡B、同化C、顺应D、适应E、强迫答案：B89.造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故属于()西安交通大学06A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、四级医疗事故E、五级医疗事故答案：B90.下列说法正确的是()扬州大学19A、认知技能是护理评判性思维的核心B、批判性思维主要包括智力因素和情感态度两方面C、说明的亚技能不包括证实步骤D、自我调控的亚技能是自我评判E、护理评判性思维的核心目的是做出符合患者利益的决策答案：A解析：详见第三版护导P199。笔记内容：修改2护士评判性思维能力发展的方法(1)实践反思法：实践反思法是在临床见习或实习期间培养护生评判性思维的方法，也可用于培养低年资护士的评判性思维能力，是一种学习者在护理临床实践之后，对自己的实践过程进行反思，并加以记录的方法。实践反思法要求带教者有较强的带教意识，明确评判性思维能力在护理实践中的重要性，鼓励学习者积极探究和提出质疑。具体使用时可选择有代表性的病例，要求学习者在实习或见习后将自己印象最深的护理活动、感受或体会以及思维过程记录下来。实践反思法的反思内容包括：①病人的健康问题，问题的依据。②临床情况与教学和学习者想象中的情况有无不同，如何评价。③在临床实践中学习者观察到的行为和态度，这些行为和态度的合理性。④与病人沟通的方法、技巧、效果。⑤运用所学知识解决的临床问题。⑥实践者的情感和态度发生的变化。⑦在实践中产生的新观点或疑问等。通过自我反思，使学习者对自己的思维过程进行质疑，同时带教者也可以通过记录了解学生思维中存在的问题，进行针对性教学。如定期组织科室或实习组讨论会，重点讨论遇到的疑问、看法，交流在实践中的收获与体会等。也可挑选有代表性的经验与体会，在学习者中交流，提高临床见习或实习的效果。带教者应重点关注学习者分析、推理、判断以及得出结论的思维过程，思维能力的成长状况，并及时反馈给学习者。91.患者男性，76岁，以慢性阻寒性肺气肿收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是()郑州大学17A、清理呼吸道无效B、营养不良C、知识缺乏D、恐惧答案：A解析：首优问题可以理解为解决该问题后暂时没有生命危险，详见第4版《护理学导论》P173，第五版《护理学导论》P14592.下列收集的资料中，属于客观资料的是()浙江中医药大学16A、头痛欲裂B、上腹胀痛C、感到恶心D、脉搏120次/minE、胸闷、心悸答案：D93.属于客观方面的健康资料是()江苏大学19A、疼痛B、愉快C、水肿D、乏力E、不舒服答案：C94.属于患者的客观资料是()天津中医药大学17A、我的头很疼B、腹部压痛C、我入睡困难D、我不想吃饭E、我感到恶心答案：B95.将自己的过失归于客观原因，以推卸责任，减轻内疚的“难题效应”属于以下哪种心理防御机制()安徽医科大学17A、否认B、合理化C、转移D、投射E、认同答案：B解析：合理化：又称文饰作用，是用有利于自己的理由为自己辩解，将面临的窘迫处境合理化，以掩盖或解释自己的行为动机或结果，有好恶、抱怨及需要三种类型。抱怨型指将自己的过失归因于客观原因，以推卸责任、减轻内疚，如“难题效应”。详见第4版《护理学导论》P144第五版课本P121。96.护士在与病人进行交谈时最佳的距离宜选择（）扬州大学22A、亲密距离B、个人距离C、社会距离D、公众距离E、理想距离答案：B解析：亲密距离：＜50cm，护士在查体、治疗、安慰时，与患者的距离。个人距离：50-120cm之间，护士与患者交谈时的最佳距离。社会距离：120cm-4m之间，在工作单位和社会活动时常用，如护士同事一起工作时或护士通知病人吃饭等。公众距离：>4m，用于正式公开讲话中，如上课、开会等。97.下列不符合生长与发展规律的是()杭州师范大学19A、身体发展沿着从头至脚方向进行B、个体都要经过相同的生长发展阶段C、技能发展沿着从一般到特殊、从简单到复杂的顺序进行D、技能发展从身体远端向身体中心部方向进行E、个体发展具有非等速、非直线的特征答案：D98.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列陈述正确的是()大连大学14A、知识缺乏B、知识缺乏：与缺乏糖尿病相关知识有关C、知识缺乏：与糖尿病有关D、知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识E、知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关答案：D99.与肿瘤发生有关的行为模式是()天津医科大学11A、A型行为模式B、B型行为模式C、C型行为模式D、D型行为模式E、E型行为模式答案：C解析：详见第四版课本P34,第五版P29。A型行为模式与冠心病密切相关，C型行为模式与肿瘤发生有关。100.卢某，男，高三班主任，心前区疼痛急诊入院，入院后反复跟主管医生说要尽快回学校上课。根据卢某这一表现可能出现哪种病人角色适应不良()中山大学15A、病人角色行为强化B、病人角色行为冲突C、病人角色行为缺如D、病人角色行为异常E、病人角色行为消退答案：B解析：详见第四版课本P39,第五版P34。病人角色行为冲突，指病人角色与其承担的其它社会角色发生冲突。101.下列各项，符合罗伊对刺激理解的是()浙江中医药大学20A、环境中对人产生的刺激可分为主要刺激、次要刺激和相关刺激B、相关刺激是指可观察到的，需立即进行适应的刺激C、固有刺激是指人当前直接面对的，需立即进行适应的刺激D、主要刺激是指人当前直接面对的，需立即进行适应的刺激E、主要刺激是指原有的，能对行为发生影响的不确定因素答案：D解析：刺激可分为主要刺激、相关刺激和相关刺激。①主要刺激是指人当前所面临的、引起人产生行为变化最主要的、直接的刺激。②相关刺激是指除主要刺激外对人的行为变化有影响的其他内、外部刺激。③固有刺激是指原有的，构成本人特征的刺激，这些刺激可能对当前的行为有影响，但其影响作用不确定或者未得到证实。详见第4版《护理学导论》P202，第五版《护理学导论》P169。笔记内容：修改1.刺激(stimuli)刺激是能激发个体反应的任何信息、物质或能量单位。刺激可来自于外界环境，也可来自于内部环境。来自外部环境的刺激称为外部刺激，如空气、光线、声音、温度等；来自内部环境的刺激称为内部刺激，如疾病、疼痛、体温、血压、适应水平等。环境中的各种刺激可分为：(1)主要刺激(focalstimuli)：是指人当前所面临的、引起人产生行为变化最主要的、直接的刺激。但主要刺激也处于不断的动态变化过程中。如对于一个手术后的病人，在术后的两三天，疼痛可能是一个主要刺激；但随着疼痛程度的减轻及其他问题的出现，疼痛可能不再是病人关注的焦点，也就不再是主要刺激。(2)相关刺激(contextualstimuli)：是指除主要刺激外对人的行为变化有影响的其他内、外部刺激。相关刺激对机体产生的影响可能是负性的，也可能是正性的。如对于焦虑的病人，听一些舒缓的轻音乐有助于缓解其焦虑，因此，焦虑是病人的主要刺激，而轻音乐便是一个正性的相关刺激。(3)固有刺激(residualstimuli)：是指原有的、构成本人特征的刺激，这些刺激可能对当前的行为有影响，但其影响作用不确定或者未得到证实，如文化背景、以前的经历等。例如一个老年人不按医嘱要求服用降压药，主诉事情多、经常忘记，文化程度为文盲。不按医嘱服药是这个人当前的主要刺激，事情多是相关刺激，老年、文化程度低是固有刺激，因为护士推测这两个因素可能对主要刺激引起的问题有影响，但具体有无影响尚不确定。102.以下属于客观资料的是()安徽医科大学17A、体温36.5℃B、头晕C、胸闷D、我好痛E、我有些害怕答案：A103.下列有关成长和发展基本概念的叙述，错误的是()断江中医药大学15A、成长指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变B、发展指生命中无顺序的不可预期的功能改变C、发展任务是个体在生命的各特定时期出现的D、成熟是由遗传基因所决定的E、年龄是衡量成长与发展的阶段性指标之一答案：B104.病人没有进入患者角色，不愿意承认自己是患者，这属于()湖州师范学院19A、患者角色行为消退B、患者角色行为矛盾C、患者角色行为冲突D、患者角色行为强化E、患者角色行为缺如答案：E解析：详见第四版课本P39,第五版P34。即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。105.纽曼(Neuman)健康系统模式中反映生命历程中的健康稳定状态的是()吉林大学09A、基本结构B、弹性防线C、正常防线D、抵抗线答案：C解析：基本结构又称能量源，它是个体所需的生存因素和其先天的内外部特征的综合，包括生物体维持生命所需的基本因素。弹性防御线是个体系统的一个保护性缓冲系统，可以防止外界压力源的直接入侵，保护正常防御线，使个体系统免受应激反应的影响。正常防御线的存在有利于抵抗各种刺激，维持个体系统较稳定的健康状态。抵抗线的主要功能是保护基本结构和恢复正常防御线，以维持机体内外环境的协调性。详见第4版《护理学导论》P207，第五版《护理学导论》P174。笔记内容：修改1.个体系统的五个变量个体系统包含五个变量，即：生理变量，指机体的结构和功能；心理变量，指个体的心理过程和关系；社会文化变量，指社会和文化功能及其相互作用；发展变量，指生命的成长发展过程；精神变量，指精神信仰和信念。无论个体处于健康还是疾病状态，个体系统都是由这五个相互联系的变量组成的动态复合整体。2.基本结构(basicstructure)又称能量源，它是个体所需的生存因素和其先天的内外部特征的综合，包括生物体维持生命所需的基本因素，如解剖结构、生理功能、基因类型、认知能力、自我观念等。基本结构占据同心圆结构的中心部分，它受个体系统五个变量的功能状态和相互作用的影响。基本结构一日遭到破坏，个体便有患病的危险。3.抵抗线(linesofresistance)在系统模式图示中，抵抗线是紧贴基本结构外围的若干虚线圈。抵抗线由内部一系列已知或未知的抵抗因素构成，如个体的免疫防御机制、适应行为和适应时的生理机制等。抵抗线的主要功能是保护基本结构和恢复正常防御线，以维持机体内外环境的协调性。当压力源入侵到正常防御线时，抵抗线会被无意识地激活，若其功能正常，可促使个体恢复到正常防御线的水平；若功能失效，可致机体能量源遭到破坏，甚至能量耗竭而死亡。个体抵抗线的强弱程度与个体的生长发育情况、生活方式以及以往自身的经验等有关。4.正常防御线(normallineofdefense)是指抵抗线外围的一层实线圈。正常防御线是个体对内外环境刺激的正常的、稳定的反应范围，是个体系统在生长发育的过程中，通过与环境不断互动而逐渐形成的。正常防御线的存在有利于抵抗各种刺激，维持个体系统较稳定的健康状态。当环境中的压力源作用于机体时，如果弹性防御线不足以抵抗压力源的入侵，压力源作用于正常防御线，机体即产生应激反应，表现为系统的稳定性降低，健康状况下降或出现疾病状态。正常防御线的强弱与个体健康状态或个体系统的稳定程度有关。当个体的健康水平提高时，正常防御线可向外扩展；反之，当健康状态恶化时，正常防御线向内收缩，但与弹性防御线相比相对稳定，变化的速度也相对慢得多。5.弹性防御线(flexiblelineofdefense)是指正常防御线外围的虚线圈。弹性防御线是个体系统的一个保护性缓冲系统，可以防止外界压力源的直接入侵，保护正常防御线，使个体系统免受应激反应的影响。一般来说，弹性防御线距正常防御线越远，其缓冲、保护作用越强。弹性防御线受个体生长发育、身心状况、认知技能、社会文化、精神信仰等影响。失眠、营养不足、生活欠规律、身心压力过大、家庭变故等都可削弱其防御效能。以上三种防御机制，既有先天赋予的，也有后天习得的，其抵抗效能取决于个体系统生理、心理、社会文化、发展、精神五个变量的发展情况和它们之间的相互作用。三条防御线中，弹性防御线保护正常防御线，抵抗线保护基本结构。当个体遭遇压力源时，弹性防御线首先被激活，若弹性防线抵抗力不足，正常防御线受到侵犯，人体出现应激反应，此时，抵抗线也被激活，若抵抗有效，个体可恢复到通常的健康状态。106.护理学是在自然科学和社会科学的理论指导下，已增进人类健康为目标的()江南大学18A、从属于医疗的辅助科学B、以技术操作为主的专门学科C、从事病员生活护理的科学D、进行临床诊断和治疗技术的科学E、综合性的应用科学答案：E解析：详见第四版课本P14,第五版P13。护理学是健康学科中一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。107.患者，女性，52岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防()延安大学18A、初级预防B、一级预防C、二级预防D、三级预防E、全程预防答案：D解析：详见第四版课本P41,第五版P36。三级预防又称为临床预防，这一级预防主要是借助各种临床治疗方法，对患某些病者，及时治疗，防止恶化使疾病早日康复，减少疾病的不良作用，预防并发症和伤残。笔记内容：108.护士与一糖尿病患者及其家属共同研究病人出院后的饮食安排。此时护士的角色是()A、教育者B、咨询者C、帮助者D、治疗者E、辅导者答案：A解析：详见第四版课本P20,第五版P19。教育是护士主动告知的部分，咨询是患者及家属询问的部分。本题易混淆咨询者和教育者两种角色咨询者的角色护士要对患者的疾病提供治疗性服务，而且还要进行有关健康和疾病知识的咨询，以及帮助患者识别和应对心理或社会问题。故本题中护士是在对出院患者进行健康教育故本题答案为A。109.以人的健康为中心的护理特点是()折江大学12护士从属于医疗A、医护是合作伙伴B、护理方法是执行医嘱和护理常规C、护士应具有诊断和处理人类健康问题的反应能力D、护士是医生的助手答案：D解析：详见第四版课本P13-14，第五版P11-12。健康为中心阶段的护理已经发展为一门为人类健康服务的独立的应用学科。ABCE选项说法属于以“疾病为中心”阶段的特点。“以健康为中心”阶段中，医学模式的转变，要求护士在为人提供护理时应将服务对象看成一个具有生理及社会心理需要的整体；强调了护理的独立性、科学性的重要性。(D选项对)护理服务的对象是整体的人，是协助人们达到最佳的健康潜能状态。110.李某，38岁，急性脑出血入院，意识不清。根据奥瑞姆的自理理论，此时护士应选择哪个护理系统()南大学21A、部分补偿系统B、辅助教育系统C、全补偿系统D、依赖性系统E、合作性系统答案：C111.患者，男，36岁，被确诊为溃疡性结肠炎，他努力调整心态去接受患病的现实，这种适应属于()断中医21A、生理适应B、心理适应C、社会文化适应D、技术性适应答案：B112.成语“入乡随俗”指的是()浙江中医药大学20A、生理适应B、心理适应C、社会文化适应D、技术性适应E、感觉适应答案：C113.患者，男，25岁。害怕静脉穿刺，护士安慰他，他却说：“我这人天生不怕疼!”。此行为属于心理防御机制中的()浙江中医药大学20A、转移B、否认C、合理化D、投射E、反向行为答案：E114.解决自我认同和角色紊乱的矛盾冲突是下列哪一时期的发展任务?()扬州大学23A、学龄前期B、学龄期C、青春期D、青年期E、中年期答案：C115.在进行护理记录时不属于PIO内容的是()苏A、护理措施B、护理目标C、护理问题D、护理结果答案：B解析：PIO即问题(Problem)、措施(Intervention)、结果(Outcome)。详见百度+第4版《护理学导论》P179，第五版《护理学导论》P152。116.古代哪位民间医学家在他的著作中提出了“凡衣服、巾、枕、镜不宜与人同之”的隔离观点()A、葛洪B、孙思邈C、李时珍D、华佗答案：B117.按照人的基本需要层次，下列排列正确的是()杭州师范大学18A、水、电解质平衡活动发挥自我潜能受称赞获得友谊B、食物和水活动免受伤害良好的人际关系受尊重C、活动生活有情趣营养受尊重获得友谊D、受尊重活动营养友谊良好的人际关系E、食物和水免受伤害娱乐友谊受尊重答案：B118.医生已宣布病人脑死亡，可以放弃一切治疗，但病人家属仍坚持继续给予抢救措施，护士同意家属的决策。护士的行为依据了哪项伦理原则()A、自主原则B、不伤害原则C、有利原则D、公正原则答案：A119.为护理活动的实施和评价奠定基础的是()复旦大学15A、护理评估B、护理诊断C、护理计划D、护理实施E、护理评价答案：C解析：详见第四版护导P174,第五版P146。120.对人体健康影响最为深远意义最能被控制的因素是()杭州师范大学12A、自然环境因素B、健康服务系统C、生物遗传因素D、生活方式E、社会环境因素答案：D解析：详见第四版课本P31,第五版P27。人的生物属性决定了生物因素是影响人健康的主要因素。对人体健康影响最为深远意义最能被控制的因素是行为与生活方式。121.ICN成立于()天津中医药大学17A、英国B、德国C、加拿大D、瑞士E、荷兰答案：A解析：详见第四版课本P8,第五版P7。ICN(国际护士会)于1899年在英国伦敦成立。122.按马斯洛“人类基本需要层次论”的观点，对刚入院的高热病人，护士应满足其()浙江大学10A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要答案：A解析：详见第四版课本P53、58,第五版课本P44、49。生理需要：指维持生存及种族延续的最基本的需要，包括空气、适宜温度、避免疼痛、休息和活动、性等。生理需要是人类最基本、最强烈、最具优势的需要，是其他需要产生的基础。在生理需要内容中，护士应为患者提供适宜温度的环境，同时注意评估患者的体温变化及影响因素，采取有效措施使患者的体温维持在正常范围内。123.护理伦理的基本原则不包括()A、尊重原则B、不伤害原则C、公正原则D、优先原则E、有利原则答案：D124.根据皮亚杰关于人的智力发育4个阶段的学说，11-12岁儿童为()延安大学19A、感觉运动期B、前运思期C、具体运思期D、形式运思期E、动作运思期答案：D125.临终病人抱怨“为什么是我，这不公平”,属于临终病人心理活动发展阶段的()A、否认期B、愤怒期C、磋商期D、沮丧期E、妥协期答案：B126.奥瑞姆在自理缺陷结构中主要阐明了()青岛大学17A、个体何时需要护理B、人存在哪些自理需求C、什么是自理D、如何评价个体的自理能力E、如何护理存在自理缺陷的个体答案：A解析：自理缺陷理论是奥瑞姆自理理论的核心。在该部分奥瑞姆重点阐述了个体什么时候需要护理。详见第4版《护理学导论》P197，第五版《护理学导论》P165。127.我国护士管理条例规定护士执业注册有效期为()中南大学15A、1年B、2年C、3年D、5年E、7年答案：D128.以下生长与发展的顺序性描述正确的是()河南科技大学20A、由上到下B、由远到近C、由粗到细D、由复杂到简单E、由高级到低级答案：C129.应激对机体的影响程度主要取决于()武汉科技大学A、年龄大小B、文化程度C、性别差异D、社会地位E、个体承受能力答案：E130.护士对患者进行入院介绍主要是为了满足其()河北大学15A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、自我实现的需要E、尊重的需要答案：B解析：详见第四版P53,第五版P45。护士对患者进行入院介绍主要是为了满足其安全的需要。131.口腔期在小几的年龄为()扬州大学20A、0-6个月B、0-1岁C、0-2岁D、0-3岁E、1-3岁答案：B解析：口欲期：0-1岁。详见第4版《护理学导论》P120第五版课本P99。132.中国护士会何年加入国际护士学会()武汉大学10A、1909年B、1915年C、1922年D、1934年答案：C解析：详见第四版课本P8,第五版P7。中华护士会于1922年加入国际护士会，依照加入顺序排名为第11位。133.根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是()古林大学18A、水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情B、氧气、活动、有尊严、良好人际关系、免受伤害C、体温、休息、家庭和睦、尊重、事业有成D、睡眠、增加生活乐趣、营养、有尊严、爱情E、营养、免受伤害、良好人际关系、娱乐、事业有成答案：C解析：详见第四版课本P53,第五版P44。体温。休息属于生理需要；家庭和睦属于安全需要（见第4版课本P53,父母间的争吵会给孩子造成不安全感，影响孩子正常心理的发展)尊重属于尊重需要事业有成属于自我实现需要。134.下列各项，属于成年前期心理社会发展问题的是()断江中医药大学15A、繁衍对停滞B、亲密对孤独C、勤奋对自卑D、主动对内疚E、自我完善对失望答案：A解析：成年期，此期发展的危机是繁殖对停滞。详见第4版《护理学导论》P123第五版课本P102。135.下面哪项是阻碍沟通的因素（）西安交通大学04A、关怀B、表明同意或不同意C、明确自己的角色与不足D、开放性问题E、沉默答案：B解析：详见第三版课本P188。在护理工作中，护士应该只是倾听而不采取任何行动或有任何评论。136.生物统计学家蒋庆琅提出的健康模式是()湖州师范学院16A、健康-疾病模式B、健康信念模式C、健康促进模式D、整体健康模式E、个体-社区模式答案：A解析：详见第四版课本P36,第五版P31。生物统计学家蒋庆琅提出健康-疾病连续相模式。137.非语言性行为不包括（）江苏大学1A、介绍B、倾听C、微笑D、点头E、抚摸答案：A解析：详见第四版课本P104第五版课本P87．非语言性沟通包括面部表情、目光的接触、手势、身体的姿势、气味、着装、沉默以及空间、时间和物体的使用等。138.患者，刘某，58岁，因上消化道大出血入院，在当前护理诊断中属于首优问题的是()青岛大学17A、有误吸的危险B、体液不足C、营养失调：低于机体需要量D、焦虑E、知识缺乏答案：A139.按照0rem的自理理论，需采用完全补偿护理系统的是()浙江中医药大学19A、阑尾炎术后第3天的患者B、大面积烧伤的患者C、保胎患者D、血糖控制不稳定的糖尿病患者E、下肢骨折术后的患者答案：B解析：全补偿护理系统适用于以下情况：①病人在神志和体力上均没有能力进行自理，如昏迷或全麻未醒的病人。②病人神志清楚，知道自己的自理需要，但体力上没有能力去完成，如高位截瘫病人。③病人虽然有完成自理活动所需的体力，但由于智力和精神等原因，无法对自己的自理需要做出判断和决定，如严重智力障碍的病人。详见第4版《护理学导论》P198，第五版《护理学导论》P166。140.在护理评价阶段对已达到预期目标的护理计划应()吉林大学09A、停止B、修订C、删除D、增加答案：A解析：对已达到预期目标的护理计划应停止。详见第4版《护理学导论》P182，第五版《护理学导论》P154。141.奥瑞姆根据个体自理缺陷的程度设计的三种护理补偿系统为()湖州师范学院(1)16、复且大学16A、初级预防系统、二级预防系统、三级预防B、一级评估系统、二级评估系统、三级评估系统系统C、教育系统、支持系统、帮助系统D、全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统E、全补偿系统、支持教育系统、辅助系统答案：D142.拉扎勒斯将个体确认刺激事件与自己是否有利害关系及这种关系的程度的评价方式为()安微医科大学0A、无关性评价B、有益性评价C、初级评价D、次级评价E、重新评价答案：C143.护士在为病人做导尿术时应及时用屏风加以遮挡，以满足病人何种需要()杭州师范大学19A、安全的需要B、刺激的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要答案：D解析：详见第四版课本P54,第五版P45。包括自尊和他尊两个方。自尊需要指个体渴求能力。信心成就。实力等。他尊需要指个体希望得到别人的尊重认可赞赏等。144.我国护士管理条例规定护士执业注册有效期为()中南大学15A、1年B、2年C、3年D、5年E、7年答案：D145.护理评价中最重要的是()湖州师范学院(1)15/17A、护理目标的评价B、护理措施的评价C、护理过程的评价D、护理效果的评价E、护理内容的评价答案：D解析：全国高等中医药院校第九版教材P180明确说明护理效果的评价为评价中最重要的部分。详见第4版《护理学导论》P181，第五版《护理学导论》P153。146.Roy适应理论的主要内容是()河北大学13A、环境是存在人的周围并影响人的自护能力的所有因素B、压力源是引起全身系统反应的各种刺激，包括积极压力和消极压力C、可通过三种护理系统来帮助个体D、护士可根据护理对象系统对压力源的反应采取三种不同水平的预防措施E、人是一个具有生物、心理和社会属性的适应系统答案：E147.制定护理目标的原则，下列哪项不妥()哈尔滨医科大学18A、护理目标是一定时间内护理工作要达到的标准B、目标应建立在患者能力范围之内C、目标应具体，可测量或观察得到的D、一个护理诊断只能制定一个护理目标E、目标的主语可以是护理对象的一部分答案：D148.患者男，49岁，某上市公司老总，5年前诊断冠心病，近日因工作繁忙、心绞痛频繁发作入院，入院后不停地和主管医生说：“尽快让他出院，公司手头工作十分繁忙”。针对该患者的表现，可能出现哪种病人角色适应不良()中山大学18A、病人角色行为缺如B、病人角色行为强化C、病人角色行为冲突D、病人角色行为减退E、病人角色行为异常答案：C解析：详见第四版课本P39,第五版P34。角色行为冲突，指病人与其承担的其他社会角色发生冲突。表现为患病后无法从正常社会角色中脱离出来。149.下列影响健康的社会环境因素中，属文化因素的是()青岛大学13A、价值观念B、邻里关系的协调性C、生活习惯D、偏爱的治疗方式E、社会经济的发展答案：A解析：详见第四版课本P31、71,第五版P27、58.详见第四版护理学导论P71。文化包括价值观、语言、知识、信仰、艺术、法律、风俗习惯、风尚、生活态度及行为准则，以及相应的物质表现形式。150.在对患者的照顾中，重点强调优死的是()中山大学15A、HOSPICECAREB、HOLISTICCAREC、EUTHANASIAD、PALLIATTIVECAREE.EUTHANASIAANDPALLIATTIVECARE答案：A解析：临终关怀HOSPICECARE。详见第4版《护理学导论》P273,第五版《护理学导论》P227。151.护士利用科学的方法研究和改善临床护理实践，这体现了护士的专业角色中的()武汉大学14A、决策者B、教育者C、研究者D、咨询者答案：C解析：详见第四版课本P20，第五版P19。研究者及著作者：实施护理科研，一检验成果，促进护理专业的发展，提高护理质量，并可进一步丰富护理理论及专业基础知识。152.莱宁格在跨文化护理理论中主要阐明了()扬州大学21A、关怀是护理活动的本质B、文化关怀是人类社会发展的基础C、护理关怀仅存在于护患关系中D、专业关怀存在于日常生活中E、护士的职责是为患者提供适应的环境答案：A解析：详见第四版护导P78,第五版P6