住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库+答案（附解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.用玻璃滤菌器来除菌，可选用哪种规格的A、G2B、G1C、G3D、G4E、G5正确答案：E2.女性，50岁。因心前区剧痛4h来急诊。心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪组导联C、I、aVL正确答案：3.麦康凯（MacConKey）琼脂培养基适于培养（）细菌。A、白喉杆菌B、肠道菌的分离培养C、培养布鲁菌D、百日咳杆菌E、分离培养鼠疫杆菌正确答案：B答案解析：麦康凯琼脂培养基适于沙门菌等肠道菌的分离培养。4.ELISA法检测hCG，包被在反应板上的是A、酶标β-hCG抗原B、hCG抗原C、β-hCG单抗D、α-hCG抗体E、酶标β-hCG单克隆抗体正确答案：C5.中期妊娠指的是A、从LMP算起的20～28周B、从LMP算起的13～20周C、从LMP算起的26～30周D、从LMP算起的20～26周E、从LMP算起的13～26周正确答案：E6.与肾小球基底膜有共同抗原成分的是A、大肠埃希菌菌体抗原(O抗原)脂多糖B、大肠埃希菌菌体抗原86(O抗原86)C、A族溶血性链球菌的胞膜D、A族溶血性链球菌产生的溶血素E、支原体正确答案：C7.抗甲亢药物治疗一般疗程是（）A、症状缓解后半年B、症状缓解后3个月C、症状缓解即可停药D、疗程>1年E、疗程>1年半正确答案：E8.下列与超急性排斥反应无关的情况是A、妊娠B、多次输血C、真菌感染D、再次移植E、长期血液透析正确答案：C9.对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是：A、AFP阳性B、AFP阴性C、肝功能严重损害D、HBV-DNA阳性E、AFP和ALT动态曲线正确答案：E10.痢疾根据症状体征可诊断为4种，下列哪一种不属于这类诊断A、慢性菌痢B、急性中毒型菌痢C、慢性非典型菌痢D、急性非典型菌痢E、急性典型菌痢正确答案：C11.有关尿液分析仪描述错误的是A、细胞检查可替代镜检B、葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法C、采用球面积分析仪接受双波长反射光D、蛋白质检测采用pH指示剂的蛋白误差原理E、测试原理是光的吸收和反射正确答案：A答案解析：任何仪器都不能完全替代显微镜检查。12.正常人每日通过肾小球滤过的原尿量是A、180LB、50LC、100LD、80LE、300L正确答案：A13.出血时间延长的原因主要是A、血小板减少或功能异常B、因子Ⅰ减少C、因子Ⅶ减少D、因子Ⅻ减少E、因子Ⅷ减少正确答案：A14.女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理（）。A、快速输血B、肌注巴曲酶C、快速补液D、口服去甲肾上腺素E、手术止血正确答案：A答案解析：患者上消化道出血导致休克，抗休克治疗是首要的。15.在正常胃酸条件下，需大量霍乱弧菌才能引起感染的原因是A、该菌不耐酸B、胃内有乳酸杆菌等拮抗该菌C、该菌致病力弱D、人体对其有较强的天然免疫力E、以上都不是正确答案：A16.关于血细胞计数的叙述，错误的是A、血液分析仪计数法肯定比显微镜法准确性高B、血液分析仪计数法精密度高C、显微镜计数法设备简单D、显微镜计数法适用于基层医疗单位E、血液分析仪计数法操作简便正确答案：A17.空腹血糖的正常参考值为（）。A、8.0mmol/LB、3.33～3.89mmol/LC、7.0mmol/LD、3.89～6.11mmol/LE、7.8mmol/L正确答案：D答案解析：正常情况下，血糖水平波动在一个狭窄的范围内。空腹在3.89～6.11mmol/L，餐后可以稍高，但很少＞8.3mmol/L。18.在急性移植排斥反应临床症状出现前1～5天，外周血淋巴细胞及其亚类计数的改变哪项正确+++++A、B细胞活性下降B、CD4T细胞与CD8T细胞比值降低C、CD8T细胞活性下降D、CD4T细胞与CD8T细胞比值升高E、NK细胞活性下降正确答案：D19.诊断非霍奇金淋巴瘤的主要依据是（）。A、病理学检查B、骨髓检查C、免疫学检查D、血液检查E、染色体检查正确答案：A答案解析：非霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的另一种类型，是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织发生恶性增生而引起的淋巴瘤。其诊断依赖组织病理学，可分为四类：淋巴细胞型、组织细胞型、未分化型瘤细胞和混合细胞型。20.参与蛋白C激活的物质是A、纤溶酶B、胰蛋白酶C、糜蛋白酶D、凝血酶E、抗凝血酶正确答案：D21.急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是A、下降B、正常或增高C、正常D、大部分患者正常E、增高正确答案：A22.开始RNA合成时，DNA双链也需要解旋，开始解旋的部位叫作（）。A、着丝点B、启动子C、转录开始部位D、起始密码E、终止子正确答案：B23.评价候选方法性能目标时，应规定在特定浓度或分析物活性上的A、允许总误差B、系统误差C、随机误差D、比例误差E、固定误差正确答案：A24.男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是A、毛花苷CB、吗啡C、硝酸甘油D、呋塞米E、硝普钠正确答案：B答案解析：患者是急性心肌梗死发生肺水肿，应首选吗啡以止痛，减轻心肌氧耗，其他各项也是治疗急性肺水肿的药物，但非首选。25.不属于细菌菌落特征的是A、湿润B、透明C、致密D、完全溶血E、扁平正确答案：C26.男，35岁。因服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往健康。对诊断最有帮助的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、上消化道钡剂D、急诊胃镜检查E、胃液分析正确答案：D27.细菌的特殊结构不包括A、中介体B、鞭毛C、荚膜D、芽孢E、菌毛正确答案：A28.在上皮细胞胞核中形成嗜酸性包涵体呈"猫头鹰眼"样的病毒是A、人类免疫缺陷病毒B、狂犬病毒C、单纯疱疹病毒D、麻疹病毒E、人类巨细胞病毒正确答案：E29.造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是A、甲状腺合成过程中酶的缺乏B、促甲状腺激素缺乏C、甲状腺或靶器官反应性低下D、甲状腺不发育或发育不全E、碘缺乏正确答案：D30.关于肾小球屏障作用的叙述，错误的是A、基膜细胞间缝隙为直径50～100nmB、孔径屏障指滤过膜的孔径大小、结构与功能的完整性C、基膜是滤过膜的中间层，由非细胞性的水合凝胶构成D、基膜是滤过膜的主要孔径屏障E、电荷屏障指滤过膜的内皮细胞层与其他带负电荷的结构正确答案：A31.生态比较研究中最为简单的方法是（）。A、观察不同人群或地区某种疾病的分布，然后根据疾病分布的差异，提出病因假设B、比较不同人群中某疾病或健康状态，以了解该疾病或健康状态在不同人群中分布差异C、探索现象产生的原因，找到值得进一步研究的线索D、评估社会设施、人群干预以及政策、法令的实施情E、以上都不是正确答案：A32.患者男，55岁。因右上肺低分化鳞癌，抗癌化学治疗致白细胞降低，中性粒细胞＜0.5×10/L，3天来咳嗽、高热，X线检查示右上肺肿块有缩小，右中下肺野大片密实影。在获得病原学诊断报告前，下列经验性抗菌治疗哪项是不适合的（）。A、头孢他啶＋氨基苷类B、亚胺培南C、青霉素1000万U加甲硝唑D、头孢哌酮或头孢哌酮-舒巴坦加氨基苷类E、环丙沙星加氨基苷类正确答案：C答案解析：患者男性，肺癌化疗后白细胞低、中性粒细胞低，提示免疫力下降，3天来出现咳嗽伴高热，结合胸部X线示中下肺大片密实影，考虑诊断为医院获得性肺炎。医院获得性肺炎的常见病原体为金葡菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌等，常用第二、三代头孢菌素，β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类药物。对于重症医院获得性肺炎患者，可用抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种联合呼吸氟喹诺酮或氨基糖苷类药物，如怀疑有MDR球菌感染，可选择联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。故青霉素与甲硝唑联用不是医院获得性肺炎经验性抗感染治疗用药。33.患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2.1×10/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，应考虑为（）。A、生理性贫血B、营养性混合性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、恶性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血正确答案：C34.长期低热是指A、体温在37.3～38℃之间持续3周B、体温在37.5～38.4℃之间持续4周C、体温在37.5～38.9℃之间持续4周D、体温在37.5～38.4℃之间持续2周E、体温在37～38.4℃之间持续2周正确答案：B35.刺激B细胞产生抗体时需要Th细胞辅助的抗原是A、自身抗原B、异种抗原C、胸腺依赖性抗原D、胸腺非依赖性抗原E、半抗原正确答案：C36.患者STGT试验延长＞15s，用硫酸钡吸附血浆及正常血浆均能纠正，用正常血清不能纠正，提示缺乏A、因子Ⅻ缺乏B、因子Ⅷ缺乏C、因子Ⅺ缺乏D、血循环中存在抗凝物质E、因子Ⅸ缺乏正确答案：B37.流行性乙型脑炎极期的主要临床表现不包括A、惊厥B、呼吸衰竭C、高热D、抽搐E、剧烈腹泻正确答案：E38.下列符合M3的MIC分型的是（）。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋A、CD13，CD33，HLA-DR，t（15；17），PML-RARαB、CD13，CD33，t（8；21），AML/ETOC、CD13，CD33，inv（16），CBFB/MYH11D、CD41，CD33，t（1；22）E、CD13，CD33，t（6；9），DEK-LAE正确答案：A答案解析：M3的髓系标志为主CD13、CD33、MPO、CD68等阳性，而HLA-DR、CD34为阴性者。其染色体及分子生物学检验显示：70%～90%的急性早幼粒性白血病（APL）具有特异性的染色体易位t（15；17），是APL特有的遗传学标志。t（15；17）染色体易位使17号染色体上的维A酸受体基因（RARα）基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病（PML）基因发生融合，形成PML-RARα融合基因。39.8×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞3.0×10／L，血小板27×10／L，网织红细胞0.5％。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断A、淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多B、粒红比例正常C、骨髓有核细胞增生低下D、白细胞、红细胞形态正常E、骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃正确答案：E答案解析：再生障碍性贫血骨髓增生减退，造血细胞减少（特别是巨核细胞减少）。940.由血管内皮细胞产生的不具有抗凝作用的物质是A、TEPLB、EPCRC、TMD、HMWKE、vWF正确答案：E41.超声波杀菌主要用于（）。A、病人排泄物消毒B、空气消毒C、物体表面消毒D、细胞的粉碎以提取细胞组分E、玻璃器皿消毒正确答案：D答案解析：超声波杀菌机制是超声波通过液体时发生的空腔化作用破坏了原生质的胶体状态，导致细菌死亡，一般用于细胞的粉碎以提取细胞组分和抗原制备。42.与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是A、ApoB100B、Apo(a)C、ApoAⅠD、ApoEE、ApoCⅢ正确答案：B43.关于Tamm-Horsfall蛋白，错误的说法是A、是一种肾特异性蛋白B、T-H蛋白是管型形成的主要基质成分C、T-H蛋白相对分子质量为8万～27万D、T-H蛋白是一种球蛋白E、作为肾小管远曲小管抗体标志正确答案：D44.关于α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE）染色，下述概念正确的是（）。A、巨核细胞和血小板呈阴性反应B、急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应C、少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制D、急性淋巴细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应E、单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制正确答案：C答案解析：α-醋酸萘酚酯酶染色：A项，巨核细胞和血小板全为阳性反应。B项，急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞为阴性反应，有时个别白血病原始粒细胞可呈阳性反应，但此反应不被NaF抑制。C项，各期粒细胞为阴性反应，有时少数粒细胞可呈弱阳性反应，此反应不被NaF抑制。D项，急性淋巴细胞白血病时，白血病原始淋巴细胞为阴性反应，有时原始淋巴细胞可出现阳性反应。E项，原始单核细胞为阴性反应或弱阳性反应；幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，这种反应可被NaF抑制。45.伤寒患者排菌最多的时期是（）A、起病后1周B、起病后2～4周C、起病前1周D、起病后5周E、起病后6周正确答案：B46.粘连型结核性腹膜炎诊断困难时，可考虑A、结肠镜B、腹部CTC、结核菌培养D、腹腔镜E、剖腹探查正确答案：E47.幼儿期发生的生长激素缺乏症与甲状腺功能减退症，两者的主要区别在于A、性器官发育状况及第二性征表现B、骨骼发育状况C、身高D、蛋白质合成功能E、智力正确答案：E48.女性，72岁。3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板，其祖母和姐姐也曾患甲状腺肿大，脉搏92/min，伴阵发性房颤，甲状腺稍大，最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿B、原发性甲状腺功能减退C、桥本甲状腺炎D、淡漠型甲状腺功能亢进E、亚急性甲状腺炎正确答案：D49.菌痢症状最轻的细菌是A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、A+BD、宋内志贺菌E、鲍氏志贺菌正确答案：D50.下列哪种沙门菌具有Vi抗原A、甲型副伤寒沙门菌B、乙型副伤寒沙门菌C、伤寒沙门菌D、病牛沙门菌E、猪霍乱沙门菌正确答案：C51.为防止积液出现下列症状，标本留取后应及时送检，但哪项除外A、凝块B、细菌自溶C、细菌破坏D、褪色E、细胞变性正确答案：D答案解析：由于积液极易出现凝块、细胞变性、细菌破坏和自溶等，所以留取标本后应及时送检，不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。52.A、肾小管性蛋白尿B、组织性蛋白质C、分泌性蛋白尿D、肾小球性蛋白尿E、溢出性蛋白尿正确答案：A53.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当A、给予治安管理处罚或追究行政责任B、与医疗机构进行协商调解C、给予治安管理处罚或追究民事责任D、给