2025年10月住院医师规范化培训《妇产科》模拟习题（附答案）

2025年10月住院医师规范化培训《妇产科》模拟习题（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是A、晚期减速B、偶发变异减速C、胎动时胎心加速D、早期减速E、NST无反应型正确答案：A2.孕激素对生殖器官作用的影响，不正确的是（）A、使子宫内膜由增生状态变为分泌状态B、使基础体温升高C、抑制子宫收缩D、促进乳腺管增生，乳头乳晕着色E、通常是在雌激素的作用下发挥效应的正确答案：D3.雌激素试验阳性提示（）A、有子宫内膜且对雌激素有反应B、可确诊为卵巢性闭经C、卵巢能分泌雌激素D、早孕E、不需再做其他检查正确答案：A4.子宫出现病理性缩复环时的体征，下列哪项是恰当的A、子宫下段膨隆，压痛明显B、宫体肌肉菲薄C、子宫下段增厚，膨隆，压痛明显D、胎心率无改变E、出现凝血功能障碍正确答案：A5.闭经溢乳综合征的叙述错误的是（）。A、可能存在垂体微腺瘤B、应用放疗有较好疗效C、服用氯丙嗪、甾体类避孕药等可能引起闭经、溢乳D、可用溴隐亭治疗E、PRL值升高正确答案：B答案解析：放射治疗用于不能坚持或耐受药物治疗、不愿手术或不能耐受手术者。放射治疗显效慢，可能引起垂体功能低下、视神经损伤、诱发肿瘤等并发症，不主张单纯放疗。6.宫颈鳞癌起源于A、宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处B、宫颈管内口及其附近黏膜C、宫颈阴道部D、宫颈管内E、宫颈外口正确答案：A答案解析：宫颈鳞癌多发生于宫颈鳞柱状上皮移行带区状上皮和。由创伤、感染、致癌物质刺激引起移行带上皮化生活跃，缓慢发展为鳞状上皮不典型增生，由轻度到中度后继续发展为重度，渐渐形成原位癌后发展为早期浸润癌，最后发展为浸润癌。7.妊娠合并肺结核的产科处理哪项不恰当A、分娩时应尽量避免屏气用力B、合并肺结核者行剖宫产时应选硬膜外麻醉C、妊娠合并肺结核者分娩方式均以剖宫产为宜D、可适当助产以缩短第二产程E、妊娠合并活动性肺结核者应在预产期前1～2周住院待产正确答案：C8.最常见的妇科恶性肿瘤是A、子宫内膜癌B、卵巢癌C、阴道癌D、外阴癌E、宫颈癌正确答案：E9.外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移，临床分期应属于A、Ⅱb期B、0期C、Ⅲ期D、Ⅰ期E、Ⅱa期正确答案：D10.无排卵性功血诊刮病理结果不可以有（）A、萎缩型子宫内膜B、增生期子宫内膜C、子宫内膜腺瘤型增生过长D、子宫内膜腺囊型增生过长E、分泌期与增生期内膜并存正确答案：E11.男性胚胎或胎儿X染色体上的雄激素受体基因缺陷，可导致（）。A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、混合性生殖腺发育不全E、单纯性生殖腺发育不全正确答案：B答案解析：雄激素不敏感综合征又称睾丸女性化完全型，为男性假两性畸形，染色体核型为46，XY，但X染色体上的雄激素受体基因缺陷。性腺为睾丸，位于腹腔内或腹股沟。睾酮水平在正常男性范围，靶细胞睾酮受体缺陷，不发挥生物学效应，睾酮能通过芳香化酶转化为雌激素，故表型为女型，致青春期乳房隆起丰满，但乳头发育不良，乳晕苍白，阴毛、腋毛稀少，阴道为盲端，较短浅，子宫及输卵管缺如。12.对于沙眼衣原体感染下列说法不恰当的是（）。A、衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜B、可用细胞培养分离衣原体C、沙眼衣原体不仅是沙眼的病原体，也是引起女性生殖道感染的常见病原体D、泌尿生殖道沙眼衣原体感染是卫健委要求严格控制的性传播性疾病E、孕妇生殖道衣原体感染不会发生垂直传播正确答案：E答案解析：孕妇感染沙眼衣原体后可发生母婴垂直传播，包括宫内感染，通过产道感染或出生后感染新生儿，其中经产道感染是最主要的传播途径，垂直传播率为30%～50%。13.下列哪种抽样方法的样本量要比其他方法增加50%？（）A、分层抽样B、系统抽样C、多级抽样D、整群抽样E、单纯随机抽样正确答案：D答案解析：整群抽样可抽到的不是个体，而是由个体组成的集体（即群体）。实质将总体分成若干群组，以群组为抽样单位进行随机抽样，被抽到群组中的全部个体作为抽查对象。整群抽样要求抽样单位的人口数不能相差太大，否则需要先合并或拆分成人数大致相当的单位，然后抽样。虽然整群抽样便于组织，也易被调查对象接受，但是抽样误差较大。整群抽样由于误差大，需扩大样本含量以减少抽样误差，故样本含量要在随机抽样、系统抽样、分层抽样的基础上增加50%。14.对于宫颈管不恰当的是（）。A、初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张B、临产前的宫颈管长2～3cmC、初产妇较经产妇长D、当宫口开全时，妊娠足月胎头方能通过E、经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行正确答案：C答案解析：C项，初产妇与经产妇宫颈管长度无明显区别。15.女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是A、子宫肉瘤B、子宫内胰腺癌C、宫颈鳞状细胞癌D、卵巢浆液性囊腺癌E、绒毛膜癌正确答案：E答案解析：绒毛膜癌是目前唯一能通过化疗达到痊愈的恶性肿瘤，也是女性生殖器恶性肿瘤中预后最好的恶性肿瘤。16.分娩时子宫收缩的最强部位是A、子宫角部B、子宫体部C、子宫下段D、子宫底部E、子宫颈部正确答案：D17.产妇行剖宫产术一活婴，10天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛2天。体格检查：体温39℃，脉搏110次/min，血压11/8kPa，此患者最可能的诊断是A、急性子宫内膜炎B、急性盆腔结缔组织炎C、急性输卵管炎D、血栓性静脉炎E、急性宫颈炎正确答案：D答案解析：该患者有分娩史，现寒战高热，恶露增多有臭味提示有产褥感染，右下肢持续疼痛2天提示为病原体可能侵入股静脉、胴静脉或大隐静脉形成下肢血栓性静脉炎，使血液回流受阻所致。18.某艾滋病患者因拒绝接受出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导而受到批评教育，为了保护社会和其他公民的健康权益，该患者应当履行相关义务，但不包括（）。A、采取必要的防护措施，防止感染他人B、就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生C、公开本人及家属的姓名、住址、工作单位等信息D、将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者E、接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导正确答案：C答案解析：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务：①接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；②将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；③就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；④采取必要的防护措施，防止感染他人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。19.淋病孕妇娩出的新生儿滴眼应用A、氯霉素滴眼液B、红霉素眼膏C、1%硝酸银滴眼液D、妥布霉素滴眼液E、林可霉素滴眼液正确答案：B20.一女性婚后2年一直口服避孕药避孕。近期因漏服短效避孕药2天后停经70天。查：子宫妊娠2个多月大，阴道流血6天，最少，尿HCG（+）。该患者希望生育一个健康的孩子，应选择哪项措施最佳A、注射HCGB、吸宫术C、B超检查D、卧床休息，服用维生素EE、肌内注射黄体酮保胎正确答案：B21.初乳的特点，下列说法错误的是A、初乳是指产后7天内分泌的乳汁B、初乳中含蛋白质较成熟乳多C、初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多D、初乳含β-胡萝卜素，呈淡黄色，质稠E、含分泌型IgA较成熟乳多正确答案：C22.经产妇，足月自然分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，宫体软。以下处理措施错误的是A、支持疗法B、应用缩宫素C、宫腔分泌物培养及药敏试验D、阴道冲洗E、积极应用抗生素正确答案：D答案解析：该患者有分娩史，现下腹痛，恶露多，有臭味，子宫复旧不良而体温正常，提示为子宫内膜炎。子宫内膜炎治疗方法有支持疗法；药物（抗生素）治疗，为保证治疗效果使用抗生素前可做宫腔分泌物的培养及药敏试验，根据结果选择抗生素；为促进子宫复旧及防止炎症扩散可使用子缩宫素。阴道冲洗可致炎症扩散。23.关于妊娠合并尖锐湿疣的表述，不恰当的是（）。A、有垂直传播的危险B、妊娠期病灶增殖快C、极易造成胎儿宫内感染D、妊娠足月外阴阴道病变广泛，应剖宫产终止妊娠E、新生儿感染大多数是通过软产道感染正确答案：C答案解析：一般认为胎儿通过产道时因吞咽含HPV的羊水、血或分泌物而感染，宫内感染极罕见。24.67岁，主诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月。出血最可能的原因是（）。A、外阴癌B、宫颈癌C、绝经后出血，应除外子宫内膜病变D、子宫脱垂Ⅱ度以上，伴宫颈炎症、溃疡E、老年性阴道炎正确答案：D答案解析：结合临床症状及体征，考虑子宫脱垂Ⅱ度以上可能性大，暴露在外的宫颈和阴道黏膜长期与衣裤摩擦，可致宫颈和阴道壁发生溃疡而出血。25.关于子宫内膜，下述哪项是错误的？（）A、内膜基底层无周期性变化B、子宫内有腺体、间质与血管C、月经来潮子宫内膜自致密层剥脱D、子宫内膜为柱状上皮E、子宫内膜分功能层与基底层正确答案：C答案解析：子宫内膜的组织学变化子宫内膜从形态学上可分为功能层和基底层。子宫内膜功能层是胚胎植入的部位，受卵巢激素变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落性变化；基底层靠近肌层，不受卵巢激素的周期性调节，不发生剥脱，在月经后再生并修复子宫内膜创面，重新形成子宫内膜功能层。据其组织学变化将月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。月经周期第1～4日，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期。26.23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。术前准备中，不必要的是A、血常规B、出、凝血相关检查C、腹部、外阴部备皮D、清洁阴道做切除子宫的准备E、囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式正确答案：E27.对于生殖腺的发生下列哪些说法是不恰当的A、睾丸决定因子对生殖腺分化起决定作用B、如无睾丸决定因子存在，在胚胎第4周末时，即可分化出卵巢C、只有Y染色体存在亦不能决定原始生殖腺分化成睾丸还是分化成卵巢D、睾丸决定因子位于Y染色体短臂性决定区E、原始生殖腺具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能正确答案：B28.分段诊刮恰当的操作是（）。A、必须首先探测宫腔B、先刮宫颈管，再刮宫腔，分别送病理C、必须进行全面的刮宫，以彻底止血D、选择可疑恶变的内膜组织送病理检查E、为防止恶性肿瘤播散，取够组织后停止刮宫正确答案：B答案解析：A项，操作时，先不探查宫腔深度，以免将子宫颈管组织带入宫腔混淆诊断。B项，分段诊刮先刮宫颈管，再刮宫腔，分别送病理。C项，若肉眼观察刮出物为可疑癌组织，无需彻底刮宫，只要刮出组织足以组织学诊断即可，以避免子宫穿孔、出血及癌扩散。D项，应将刮出的组织全部送病理检查。E项，分段诊刮时，若肉眼观察未见明显癌组织时，应全面刮宫，以防漏诊。29.孕妇临产后宫缩乏力，以下哪种方法不能用于加强宫缩？（）A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、地西泮静注D、肌注缩宫素E、针刺穴位正确答案：D答案解析：A项，肥皂水灌肠可以促进宫缩。B项，人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接而产程延缓者。C项，不协调性子宫收缩乏力处理原则为调节子宫不协调收缩，使其恢复正常节律性及极性。可给予哌替啶100mg或吗啡10mg肌内注射，经充分休息多可恢复为协调性子宫收缩，若此时宫缩仍较弱，按协调性宫缩乏力处理。在子宫收缩未恢复为协调性之前，严禁使用缩宫剂。对伴有胎儿窘迫征象及头盆不称者或应用镇静剂后宫缩仍不协调，应考虑行剖宫产术。E项，刺激乳头，针刺三阴交、合谷，兴奋手法，可诱发宫缩。D项，缩宫素静脉滴注适用于协调性宫缩乏力、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。肌注缩宫素无效。30.下面哪些患者不宜做子宫镜检查A、生殖道结核未治疗者B、子宫肌瘤C、宫腔可疑残留物D、输卵管堵塞E、有习惯性流产史正确答案：A31.患者女，60岁，原发不育、绝经6年，有高血压史，不规则阴道少量流血1个月。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是A、B超检查B、血清CA测定C、盆腔磁共振成像D、细胞学检查E、分段诊断性刮宫正确答案：E答案解析：绝经后不规则阴道…血，子宫增大，并有原发不育、高血压史等子宫内膜癌高危因素，高度怀疑子宫内膜癌，确诊需行分段诊断性刮宫。32.原发性输卵管癌好发于A、壶腹部B、伞部C、峡部D、峡部与壶腹交接部E、间质部正确答案：A答案解析：原发性输卵管癌好发于壶腹部。33.卵巢上皮性癌的特异性肿瘤标志物是A、CA125B、CA153C、CA199D、AFPE、正在寻找正确答案：E答案解析：肿瘤标志物是协助诊断肿瘤的敏感指标，但迄今为止，还没有卵巢上皮性癌的特异性肿瘤标志物。CA125与浆液性囊腺癌有明显的相关性，CA199与黏液性囊腺癌有相关性，且其水平的消长与肿瘤负荷具有相关性，但并非特异。CA125也出现在其他的疾病中如：子宫腺肌病、子宫内膜异位症、炎性疾病、子宫内膜癌等；CA199升高也出现在胃肠道黏液性癌中。卵巢上皮性癌早期病变，肿瘤负荷较小时，常为阴性。34.有关子宫动脉的描述.不恰当的是A、约距宫颈内口处水平与输尿管交叉B、子宫动脉的上支可营养子宫体、卵巢和输卵管C、在宫颈阴道部分为上、下两支D、是髂内动脉前千的分支E、子宫动脉的下支可营养子宫颈和阴道上部正确答案：C35.对于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项恰当A、前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C、绒毛膜癌最早出现的是脑转移D、绝经后再不发生绒毛膜癌E、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后正确答案：B36.成熟卵泡分泌大量