住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库（附答案解析）

住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.固定矫治器治疗中的牙釉质脱矿发病率达A、10％B、50％C、30％D、20％E、90％正确答案：B2.固定义齿修复中，倾斜度在什么范围内的牙齿仍可以选作基牙A、35°B、40°C、60℃D、45℃E、30℃正确答案：E3.设计固定义齿时，增加基牙主要目的是A、为了分担Ⅱ度以上松动基牙的负担B、为了尽量分散（牙合）力，把基牙负担降到最小限度C、为了减轻弱侧基牙的负荷(以分散（牙合）力)D、为了对称美观E、以上都是正确答案：C4.乳牙牙髓组织的特点中哪项是正确的A、疏松，血运丰富，细胞成分多，纤维成分少B、神经纤维未成熟，分布较恒牙密C、乳牙根生理性吸收牙髓无明显变化D、防御与修复较强，渗出明显E、牙髓血管为末梢微血管，极易扩张正确答案：A5.上颌骨骨折发生骨移位的最佳复位时间为A、2个月之内B、1周之内C、1个月之内D、骨折当时E、2周之内正确答案：D6.有关后牙3/4冠的牙体预备，下列叙述正确的是A、必要时可在邻面增加邻沟数目，或在（牙合）面增加钉洞固位形B、沟预备是为防止修复体验间脱位C、可在舌侧（牙合）缘嵴外形成小斜面或小肩台D、斜沟可预备在邻面舌侧1/3与中1/3交界处E、牙尖正常时，冠的（牙合）边缘一定要覆盖颊、舌尖正确答案：A答案解析：邻沟应预备在邻面颊1/3与中1/3的交界处，而不是舌1／3与中1／3交界处，故A错误。牙尖正常时，冠的（牙合）边缘可不覆盖颊舌类，故B错误。3/4冠是在颊侧（牙合）缘嵴处形成小斜面或小肩台.故C错误。（牙合）沟预备是为了防止修复体舌向脱位而不是（牙合）向脱位，故E错误。必要时可在邻面增加邻沟数目或在（牙合）面增加钉洞同位形，因此本题应选D。7.女，64岁，全口义齿初戴后3天，戴义齿后感觉恶心，以下最不可能的原因是A、下颌义齿远中舌侧基托过厚B、上颌义齿后缘基托与黏膜不密合C、垂直距离过低D、上颌义齿后缘基托边缘过长E、上颌义齿后缘基托过厚正确答案：C8.患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物，冷热刺激疼痛，去除刺激可缓解，其原因可能为A、继发龋B、备洞过程中产热C、充填材料对牙髓组织的化学刺激D、充填时牙面未干燥E、酸蚀后牙面又污染正确答案：C9.患者，女，27岁。上前牙冠修复两周，一直感牙龈胀痛不适。查：右上1烤瓷全冠，唇侧颈缘位于龈沟内1mm，龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是A、冠边缘过短B、食物刺激牙龈C、戴冠时损伤了牙龈D、粘固剂残留在龈沟内E、冠边缘不密合正确答案：D答案解析：本题是全冠修复粘固后引起的牙龈炎，由于全冠修复后所引起牙龈炎的时间不是很长，所以考虑是由直接长时间刺激因素而来，如冠与牙体不密合应重新制作，不应粘固，检查也没有突出边缘有悬突。故选择D。10.引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外A、（牙合）面充填物高点B、食物嵌塞C、牙列不齐D、牙石E、不良修复体正确答案：A答案解析：龈缘附近牙面上积聚的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。故选A。11.游离皮片移植失败的常见原因是A、游离皮片取得太薄B、缝合不严密C、皮片下有血肿D、患者贫血E、加压包扎压力过大或过小正确答案：C12.患者上颌前牙因外伤折断就医。查：右上颌中切牙横向折断，断面位于龈下3mm，根稳固，X线片显示根面高于牙槽突1mm，根管治疗完善。在修复前还需做何适当处理A、洁治B、刮治C、龈切除D、摄咬合片E、牙槽骨修整正确答案：C答案解析：由题目可以知道断面位于龈下3mm，如果要修复，必须使断面高于龈缘，可以有两种方法：正畸把牙根拉出，龈切除使牙根暴露，所以C正确。洁治、刮治、摄咬合片、牙槽骨修整都不能帮助牙根暴露到修复的需要，所以A、B、D、E错误。故此题选C。13.哪类牙齿不宜做干髓术A、年轻恒牙B、乳切牙C、乳尖牙D、成年恒磨牙E、乳磨牙正确答案：A14.患者因左下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛。检查左下6充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩(-)，牙龈(-)，温度测无异常。该牙应如何处理A、开髓治疗B、磨除高点，调（牙合）观察C、去除原充填体，重新充填D、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚E、脱敏治疗正确答案：B15.的（牙合）面具有A、4个三角嵴，5个点隙，3条发育沟B、4个三角嵴，3个点隙，5条发育沟C、4个三角嵴，4个点隙，4条发育沟D、5个三角嵴，2个点隙，5条发育沟E、5个三角嵴，1个点隙，4条发育沟正确答案：D16.患者女，35岁。右上后牙有洞，酸甜食物敏感，冷水敏感，要求治疗。检查：右上6（牙合）面龋洞，内有食物残渣，去腐后至牙本质浅层。最可能的诊断是A、浅龋B、中龋C、深龋D、急性龋E、慢性龋正确答案：B答案解析：中龋：龋坏侵入牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，深2mm左右。可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛，去除刺激源后可立即消失，无自发性痛。本患者的表现符合中龋的特点，故选B。17.根尖周病治疗原则应是A、无痛操作，控制感染B、无痛操作，封闭根管C、无菌操作，消灭死腔D、控制感染，杜绝再感染E、彻底清除根管内感染源正确答案：E答案解析：根尖周病治疗原则是清除感染、防止再感染，所以E选项正确。控制感染不够彻底，根尖周病的病因多数是来自根管的细菌感染，要求彻底清除感染源，所以A、D错误。无痛操作、封闭根管，以及无菌操作、消灭死腔也很重要，主要也是为清除感染、防止再感染，因此B、C错误。所以此题选E。18.气管切开的部位多在A、第1气管软骨环B、第1～3气管软骨环C、第2～4气管软骨环D、第3～5气管软骨环E、低于第5气管软骨环正确答案：C答案解析：在充分止血且视野清晰的情况下，用尖刀片，刀刃向上，自中线在相应的气管环下缘插入，由下向上，自内向外挑开第4、3气管环或第3、2气管环。故本题选择C。19.某女性患者，17岁，上前牙刷牙时牙龈易出血，经检查上前牙牙面有较多菌斑堆积，唇侧牙龈肿胀，色暗红，质地松软，诊断为慢性龈炎。关于此患者，以下说法不正确的是A、此疾病可以预防，也容易复发B、治疗后可消除牙龈炎症，但会遗留附着丧失C、治疗后牙龈形态仍不恢复者可行手术治疗D、患者自行控制菌斑对疾病的治疗意义重大E、定期复查和维护才能保持疗效正确答案：B答案解析：慢性龈炎患者经过治疗可消除牙龈炎症，不会遗留附着丧失。20.急性根尖周炎应急处理正确除外A、在局麻下进行B、开通髓腔，引流根管C、穿通根尖孔D、有脓肿时切开排脓E、输液治疗，消除炎症正确答案：E答案解析：急性根尖周炎的急症处理原则为建立引流，抗菌止痛。建立引流的方法为开通髓腔，彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓，穿通根尖孔，使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流，从而缓解根尖部的压力，因此B、C正确；当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶段时，应切开脓肿，建立引流，因此D正确。在这些过程中，应遵循无痛原则，因此应在局麻下进行，所以A正确。因此本题应选答案E。21.牙髓电活力测验可以判断牙髓的A、活力情况B、病变性质C、炎症程度D、病变范围E、病变预后正确答案：A答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓疾病的检查方法。电活力测验只可判断牙髓活力，不能辨别牙髓病变性质、炎症程度、病变范和病变预后。因此标准答案为A。22.根尖周囊肿的诊断依据如下，除外A、牙髓电测无活力B、无叩诊和扪诊异常C、根管内浅黄透明液体D、囊液中见到胆固醇结晶E、根尖周X线透射区周边白线正确答案：B答案解析：根尖周囊肿的诊断依据有，牙髓电测无活力，根管内浅黄透明液体，囊液中见到胆固醇结晶，根尖周X线透射区周边骨白线包围，必要时做根尖手术摘除病变组织，然后做病理检查。所以A、C、D、E均为诊断依据。根尖周囊肿扪诊表现为乒乓球感，故此题选B。23.有应力中断作用，可减小游离缺失末端基牙扭力的卡环是A、对半卡环B、三臂卡环C、隙卡D、圈形卡环E、回力卡环正确答案：E答案解析：回力卡环常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短或呈锥形。卡环臂尖位于基牙唇（颊）面的倒凹区，绕过基牙的远中面与（牙合）支托相连接，再转向基牙舌面的非倒凹区，在基牙近中舌侧通过连接体与基托或连接杆相连。24.颈部淋巴结触诊时患者采取的体位是A、坐位，头略仰起B、自由体位，肌肉放松C、坐位，头稍低略偏向受检侧D、平卧位，头偏健侧E、坐位，两眼平视正确答案：C25.患者，杨某，19岁，上前牙外伤脱落10分钟，患者将脱落牙含于舌下，到院要求治疗。查：左上1完全脱位，右上1和左上2牙冠完整，叩（-），松（-），该脱落患牙应如何处理A、脱落牙牙髓治疗后，复位再植固定B、局麻下复位，再结扎固定4周。定期观察C、立即再植固定，应在3～4周后再作根管治疗D、嘱患者伤愈后修复E、立即修复正确答案：C答案解析：从题干的信息中，患者仅19岁，上前牙外伤脱落10分钟，并含于口内，在半小时内即到院治疗。为该牙再植固定提供了最佳时机。同时因为这类牙再植后，牙髓势必坏死，从而引起炎性的牙根吸收或根尖周病变。若先治疗再再植固定，延长了体外时间，易导致牙根吸收。一般人牙再植后3～4周，松动度减少，而炎性吸收又正好于此时开始。故再植后3～4周作根管治疗是最好时期。故该题正确的答案是C。26.不参与构成软腭的肌肉是A、腭帆提肌B、咽上缩肌C、腭咽肌D、腭垂肌E、腭舌肌正确答案：B27.患者男，50岁。拔除下颌第一磨牙后，新鲜血液充盈牙槽窝，但不能淹没牙根间隔。正确的处理是A、缝合拔牙创B、咬除根间隔C、碘仿纱布覆盖D、明胶海绵覆盖E、任其吸收正确答案：B答案解析：拔牙后血凝块充满拔牙创口，以保护创口、防止感染的作用，A、C和D的处理虽然可以保护牙根间隔，但是没有被血液淹没，创口愈合缓慢，故不正确。不做处理，易使牙根间隔骨质发生感染，故E不正确。咬除根间隔可以彻底解决血液未充盈的问题，并且可以避免日后再进行牙槽嵴修整的可能。故选B。28.以下哪项不是颌骨放射性骨坏死的主要X线表现A、病变区边界不清楚B、病变颌骨可见斑点状或虫蚀状破坏，边界不清楚C、病变区边缘及周围少见骨膜反应D、主要表现为骨质增生E、病变区内有死骨形成正确答案：D29.下列关于颊癌的描述，错误的是A、晚期侵入颌骨，并有颈淋巴结转移时可行颊、颌、颈联合根治B、小的鳞癌可以用放疗C、术后颊部创面可立即整复D、切除后的洞穿性缺损可待肿瘤控制后整复E、多为低度分化的鳞癌正确答案：E30.乳牙列建（牙合）后，如果上、下颌第二乳磨牙的远中面，从侧方观察呈上下平齐状态时，将来恒牙列建（牙合）时会造成何种影响A、上、下颌第一恒磨牙易于形成远中（牙合）关系B、前牙易形成反（牙合）C、上、下颌第一恒磨牙易于建立中性（牙合）关系D、前牙易形成超（牙合）E、上、下颌第一恒磨牙易于形成近中（牙合）关系正确答案：C答案解析：乳牙列上下颌第二乳磨牙的远中面之间存在三种关系，依次分为三型：垂直型(上下颌第二乳磨牙远中面平齐)、近中型(下颌第二乳磨牙远中面在上颌第二乳磨牙的近中位置)和远中型(下颌第二乳磨牙远中面在上颌第二乳磨牙的远中位置)。待到恒牙列期，垂直型者利于上、下颌第一恒磨牙形成中性（牙合）关系。近中型则使上、下颌第一恒磨牙相对易形成近中（牙合）关系，前牙相对易形成反（牙合）。远中型则使上、下颌第一恒磨牙相对易形成远中（牙合）关系，前牙相对易形成超（牙合）。31.固定修复选择基牙支持力大小最重要的指标是A、牙龈健康状况B、牙周潜力C、牙髓状况D、牙槽骨的密度E、牙根数目正确答案：B32.关于倾斜基牙固定桥的描述，错误的是A、轻度倾斜的基牙可通过加大牙体预备量获得共同就位道B、基牙倾斜度较大时，有可能产生向近中的推力，必要时应该增加远中基牙数C、倾斜基牙的倾斜度一般应控制在30°以内D、倾斜基牙固定桥难以获得共同就位道E、严重倾斜的基牙可通过正畸治疗、改变固位体设计、根管治疗后改变基牙轴向等方法取得共同就位道正确答案：B答案解析：基牙倾斜度较大时，有可能产生向近中的推力，必要时应该增加近中基牙数。33.关于肝、肾疾病患者的拔牙，错误的观点是A、各类急性肾病，均应暂缓拔牙B、慢性肾病内生肌酐清除率大于50%，血肌酐小于133μmol／L，无临床症状者可以拔牙C、慢性肾病患者拔牙时应注意预防感染，避免使肾功能恶化D、急性肝炎期间暂缓拔牙E、处于肝功能代偿期的肝硬化患者，即使肝功能指标基本正常，也不宜拔牙正确答案：E答案解析：肝硬化患者如处于肝功能代偿期，若肝功能检查在正常范围内或仅有轻度异常，一般可以拔牙，但应注意出血倾向。34.患者男，12岁，2天前碰伤左上颌中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，无咬合创伤。诊断为A、牙震荡B、牙髓坏死C、根折D、牙周炎E、牙轻度脱位正确答案：A35.乳牙根管治疗术与恒牙根管治疗术最根本的区别是A、洞型制备不同B、消毒药物不同C、垫底材料不同D、根充材料不同E、充填材料不同正确答案：D答案解析：洞型制备不同、垫底材料不同、充填材料不同都属于乳牙和恒牙龋病治疗的区别点。常用消毒药物相同为3%过氧化氢溶液，5.25%次氯酸钠溶液，生理盐水，樟脑酚，甲醛甲酚或木榴油。最根本的区别为根充材料，乳牙根管治疗应用的根充材料为根充糊剂，而年轻恒牙根充材料为根充糊剂和牙胶尖。故选D。36.牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是A、前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质B、前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可C、前者可用于年轻恒牙D、前者疗程短，治疗效果好，患者易于接受E、以上都不是正确答案：A37.舌部损伤时，哪条清创措施是不正确的（）A、如有口底裂伤应先缝合口底B、缝合时应避免与口底和牙龈黏连C、进针点距创缘至少5mmD、应保持舌的纵形长度E、应采用大针粗线正确答案：A38.患者女，56岁。拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适，尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛，X线片检查无异常，常见的原因是A、伤口内有残