9月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》练习题与答案（附解析）

9月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》练习题与答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.对咽壁纤维层的描述，错误的是A、两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝B、主要由咽颅筋膜构成C、介于黏膜和肌层之间D、上端接颅底E、上薄下厚正确答案：E2.下列哪项符合慢性扁桃体炎的特征（）A、单侧扁桃体肥大B、平时多无明显自觉症状，反复急性发作C、经常有不明原因的低热D、咽痛，吞咽时明显E、扁桃体隐窝口有角化物正确答案：B3.慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应（）A、手术切除B、激光C、硝酸银烧灼D、电灼E、冷冻正确答案：A4.下列选项中，不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见是：A、无明显异常B、肺气肿C、肺不张D、肺部炎症表现E、可见异物阴影正确答案：E5.鼻部丹毒最常见的致病菌是A、乙型溶血性链球菌B、甲型溶血性链球菌C、绿脓杆菌D、大肠埃希菌E、肺炎双球菌正确答案：A6.咽隐窝位于（）。A、增殖体外侧面B、扁桃体上窝内方C、鼻咽侧壁D、增殖体下方E、咽鼓管咽口下方正确答案：C7.诊断囊状水瘤较为简便有效的方法为（）A、颈部触诊B、颈部B超检查C、颈部CT检查D、颈部MRl检查E、透光试验正确答案：E8.筛漏斗的最后为（）A、额隐窝B、额骨鼻突C、筛泡D、钩突E、上颌窦开口正确答案：E9.前庭阶与鼓阶内的外淋巴经何种结构相通A、蜗小管B、膜蜗管C、蜗水管D、蜗孔E、蜗窗正确答案：D答案解析：骨蜗管内共有3个管腔，上方者名前庭阶，自前庭开始；中间为膜蜗管，又名中阶，系膜迷路；下方者名鼓阶，起自蜗窗，为蜗窗膜所封闭。骨螺旋板顶端形成螺旋板钩，蜗轴顶端形成蜗轴板；螺旋板钩、蜗轴板和膜蜗管顶盲端共围成蜗孔。前庭阶与鼓阶内的外淋巴经蜗孔相通。10.下列哪一因素不会诱发眼心反射：（）A、术前病人焦虑不安B、术中缺氧和高CO2血症C、术前使用抗胆碱药物D、全麻过浅正确答案：C11.声带松弛肌为A、甲杓肌B、环甲肌C、杓肌D、环杓侧肌E、环杓后肌正确答案：A答案解析：甲杓肌起于甲状软骨中央部背侧的前连合，内侧部止于杓状软骨声带突，外侧部止于杓状软骨肌突。收缩时使声带松弛，同时兼有声带内收、关闭声门的作用。12.一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发（）。A、眼蜂窝织炎B、海绵窦血栓性静脉炎C、颊部蜂窝织炎D、上唇蜂窝织炎E、脑膜炎正确答案：B答案解析：鼻疖处理不当可引起严重的颅内并发症——海绵窦血栓性静脉炎。临床表现为寒战、高热、头剧痛、患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出、固定、甚至失明，以及眼底静脉扩张和视乳头水肿等。如尚未能及时治疗，1～2日后可累及对侧，严重者危及生命或遗留脑和眼的后遗症。13.某女性成人患者，发声频繁中断并有暂时性漏气，发声时伴有颈面部肌肉痉挛，面部表情怪异，但耳语、唱歌及哭笑时发声正常，喉镜检查见发声时双侧声带外展不闭合。应初步诊断为A、环杓关节炎B、癔病C、痉挛性发声障碍D、双侧喉返神经完全麻痹E、精神病正确答案：C答案解析：痉挛性发声障碍为喉肌张力障碍致喉部发声运动紊乱引起的发声困难。分为两型：①内收型，较常见，其特征为发声时声带过度内收或闭合过紧，出现发声频率中断、失去连贯性，声音振颤，有挤压感，发声疲劳；②外展型，较少见，表现为发声时声带外展，发声频率中断及暂时性漏气；发声时常伴有颈面部肌肉痉挛，并呈面部怪像，或表现为颈静脉怒张，但耳语、歌唱、哭笑时发声往往正常。14.在鼻－鼻窦恶性肿瘤的G分级中，Gx代表：A、组织分类不能确定B、未分化C、中分化D、低分化E、高分化正确答案：A15.喉内肌不包括（）。A、环杓后肌B、环甲肌C、环杓侧肌D、甲杓肌E、甲状舌骨肌正确答案：E答案解析：喉肌分为喉内肌和喉外肌。①喉内肌位于喉内部（环甲肌除外），与声带运动有关的肌肉。喉内机按功能可分5组：声带外展肌包括环杓后肌，声带内收肌包括环杓侧肌和杓肌，声带松弛肌包括甲杓肌，声带紧张肌包括环甲肌，会厌活动肌包括杓会厌肌和甲状会厌肌。②喉外肌位于喉外部，是喉同周围结构相连并使喉上下运动及固定的肌肉。喉外肌包括甲状舌骨肌、下颌舌骨肌、二腹肌、茎突舌骨肌、胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、咽中缩肌和咽下缩肌。16.男，19岁，外伤后出现鼻根部扁平宽大，内眦间距45mm，双眼视力严重减退，其最可能的诊断是（）A、筛窦骨折B、击入性骨折C、蝶窦骨折D、鼻骨骨折E、击出性骨折正确答案：A17.对收受药品生产经营企业或其他代理人财物且情节严重的医师，卫生计生行政部门应当作的处理是（）。A、暂停职业活动B、注销执业证书C、记过D、警告E、吊销执业证书正确答案：E答案解析：《药品管理法》规定，医疗机构的负责人、药品采购人员、医师、药师等有关人员收受药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者代理人给予的财物或者其他不正当利益的，由卫生健康主管部门或者本单位给予处分，没收违法所得；情节严重的，还应当吊销其执业证书。18.关于分泌性中耳炎鼓膜表现，说法错误的是：A、透过鼓膜可见液平面B、鼓膜呈淡黄色或琥珀色C、鼓膜内陷D、鼓气耳镜检查鼓膜活动受限E、鼓膜充血正确答案：E19.鼻疖合并海绵窦感染者（）A、使用足量的抗生素B、1%白降汞软膏C、鼻疖切开D、不用特殊治疗E、无菌操作下小吸引器头吸出脓液正确答案：A20.对喉的描述，不正确的是，故喉结不明显A、成年女性及儿童喉的平面位置较成年男性高B、成年男性甲状软骨前缘的角度较小，为直角或锐角，其上端向前突出，形成喉结；女性这一角度近似钝角C、会厌通常呈叶片状，上宽下窄，稍卷曲；儿童会厌呈卷曲状D、会厌舌面、声门下区、杓区及杓会厌襞处有疏松的黏膜下层，炎症时容易发生肿胀，从而引起喉阻塞E、小儿颈前软组织较少，行甲状软骨和环状软骨触诊时，其感觉较成人明显正确答案：E答案解析：小儿喉软骨尚未钙化，故较成人软，行小儿甲状软骨和环状软骨触诊时，其感觉不如成人明显。21.妨碍鼻粘膜上皮纤毛运动的因素是（）A、冷热刺激B、过于干燥C、炎症侵犯D、营养缺失E、以上都对正确答案：E22.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是（）。A、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息B、无行为能力者需获得代理同意C、必须获得受试者的知情同意D、可以利诱受试者，让他同意E、禁止用欺骗的手法获得受试者同意正确答案：D答案解析：人体实验伦理审查的原则要求全面维护受试者的知情权。在程序上至少做到：①给受试者以足够的时间和机会，鼓励他们提出问题；②为受试者真正做到知情同意而与受试者保持联系；③避免欺骗、不正当影响及恐吓受试者等现象出现；④只有在受试者充分了解研究相关信息之后，方可征求受试者是否参加研究的意见；⑤如果研究条件及步骤有了实质性的改变，每位受试者的知情同意书也须重新修改。23.舌骨上肌群不包括A、茎突舌骨肌B、胸锁乳突肌C、下颌舌骨肌D、二腹肌E、颏舌骨肌正确答案：B24.统计工作的步骤中，最关键的一步是（）。A、分析资料B、搜集资料C、整理资料D、统计设计E、调查资料正确答案：D答案解析：卫生统计工作步骤包括四步：统计设计、搜集资料、整理资料和分析资料。这四个步骤相互联系，不可分割。D项，统计设计是最关键的一步，是后续步骤的依据。科学、周密和严谨的统计设计是搜集准确可靠资料的保证。ABC三项，属于统计工作步骤，但不是最关键的一步。E项，不属于统计工作的步骤。25.急性上颌窦炎头痛规律是（）。A、晨起重，午后轻，晚间消失B、晨起重，午后重，晚间最重C、全天变化无规律D、晨起重，午后轻E、前额部痛，晨起轻，午后重正确答案：E26.关于结核性咽后脓肿的治疗不应（）A、并发颈椎结核者，应防止颈部过度活动B、全身抗结核治疗C、并发颈椎结核者，行颈外切开排脓D、脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物E、咽部切开排脓正确答案：E27.前组筛窦的开口于（）A、上鼻道B、额骨鼻突C、蝶筛隐窝D、中鼻道E、下鼻道正确答案：D28.男，41岁，发现右上颈包块2个月，病理活检为低分化鳞癌，原发灶最常位于A、下咽部B、鼻咽部C、扁桃体D、上颌窦E、喉正确答案：B29.鼻出血不止时，最有效的止血方法是（）。A、冷冻B、填塞C、吹鼻D、滴鼻E、冷敷正确答案：B30.下列哪一三角属颈后三角区（）A、颏下三角B、颌下三角C、肌三角D、锁骨上三角E、颈动脉三角正确答案：D二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于颈部贝佐尔德脓肿，正确的是：A、颈部上方相当于胸锁乳突肌上1／3部位压痛明显B、局部穿刺可引起纵隔炎C、尽早切开引流并行乳突手术D、同侧颈部疼痛，运动受限E、乳突脓液穿破乳突尖内侧骨壁流入胸锁乳突肌深面，在颈侧形成贝佐尔德脓肿正确答案：ACDE2.鼻疖时化脓性炎症主要位于：A、皮脂腺B、黏液腺C、毛囊D、淋巴E、汗腺正确答案：ACE3.鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为：A、单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕B、单侧鼻出血或涕中带血C、头痛、头胀和嗅觉减退或丧失D、单侧突眼、眼球移位E、面颊部麻木、疼痛、隆起正确答案：ABCDE4.预防呼吸道异物的方法包括A、取出全麻患者假牙B、防止幼儿口中含物玩闹C、为昏迷患者行胃造瘘术D、加强宣传教育，了解预防知识E、避免5岁以下幼儿吃豆类等硬物正确答案：ABDE5.下列哪些疾病可以是鼻出血的全身原因：A、内分泌失调B、急性发热性传染病C、营养障碍D、心血管疾病E、血液病正确答案：ABCDE6.下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则（）A、去除病因B、清除中耳腔积液C、通畅引流D、恢复听功能E、控制感染正确答案：ACDE7.有哪些临床表现应考虑是外耳道耵聍腺肿瘤A、外耳道肉芽经一般治疗不消退B、耳痒、耳胀、耳内阻塞感C、听力障碍D、外耳道壁变窄，凸起并有血性分泌物E、外耳道肿物伴局部疼痛或其他耳部症状正确答案：ADE8.母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋有关（）A、外伤B、营养不良C、大量应用耳毒性药物D、患流感E、患风疹正确答案：CDE9.为了解甲状腺癌侵及气管及食管的情况，应做的检查有：A、喉镜检查包括纤维喉镜B、喉气管CT、及MRIC、下咽及食管造影D、颈部B超E、食管镜检查正确答案：ABCE10.目前治疗传导性聋的主要方法是A、选配适宜的助听器B、鼓膜修补术C、药物治疗D、各型鼓室成形术E、以上方法均正确正确答案：BD11.下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭时，动脉血血气分析常表现为（）A、血氧分压降低B、二氧化碳分压降低C、二氧化碳分压升高D、血氧分压升高E、血液pH值降低正确答案：ACE12.急性扁桃体炎发作期可采取的治疗方法有A、施行扁桃体切除术B、支持疗法C、口服解热阵痛药D、应用敏感抗生素E、复方硼砂溶液漱口正确答案：BCDE13.正常鼓膜表面解剖标志包括（）A、锤纹B、锤骨短突C、鼓膜脐D、光锥E、鼓膜钙化斑正确答案：ABCD14.神经断伤的病理生理特点不包括（）A、神经干完全断离B、神经功能可自然恢复C、远端神经变性D、近端神经形成神经瘤E、神经传导正常正确答案：BE15.上颌窦穿刺时若怀疑发生气栓时应采取A、头低位B、右侧卧位C、半坐卧位D、头高位E、左侧卧位正确答案：AE16.如下图，筛前动脉是（）A、鼻中隔的标志B、筛窦顶的重要标志C、前后组筛房的分界标志D、前、中筛房的分界标志E、寻找额隐窝的标志正确答案：BE17.需与鼓室积液相鉴别的是A、外淋巴漏B、脑脊液耳漏C、鼓室体瘤D、化脓性中耳炎E、内淋巴漏正确答案：AB18.喉阻塞常见的原因有：A、喉外伤B、双侧声带不完全麻痹C、一侧声带麻痹D、喉肿瘤E、小儿急性喉炎正确答案：ABDE19.有关梅尼埃病治疗的描述，正确的是（）A、盐酸异丙嗪作为镇静剂使用B、双氢克尿塞作为脱水剂使用C、氟桂嗪作为改善内耳微循环的药物使用D、庆大霉素作为利尿剂使用E、尿素作为破坏前庭功能的鼓室内注射药物使用正确答案：AC20.咽部的血液供应来自于（）A、甲状腺上动脉B、舌背动脉C、腭降动脉D、咽升动脉E、腭升动脉正确答案：ABCDE21.较易发生颈部淋巴结转移的恶性肿瘤有A、甲状腺癌B、扁桃体癌C、鼻咽癌D、下咽癌E、声带癌正确答案：ABCD22.对吞咽功能的描述，正确的是A、吞咽可分为3期：口腔期、咽腔期、食管期B、吞咽动作一经发动即不能中止C、吞咽中枢位于延髓的网状结构内D、参与吞咽反射的神经有第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经等及颈丛E、吞咽动作是由许多肌肉参加的反射性协同运动正确答案：ABCDE23.临床上小儿急性喉炎的表现为（）A、吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛B、吸气性喉喘鸣C、吸气性呼吸困难D、犬吠样咳嗽E、逐渐加重的声嘶正确答案：BCDE24.急性咽炎的病理变化有A、咽黏膜充血B、颈部淋巴结肿大C、咽黏膜肿胀增厚D、黏膜下粒细胞及淋巴细胞浸润E、淋巴滤泡肿大正确答案：ABCDE25.可引起阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征为（）A、腺样体肥大B、扁桃体肥大C、腭垂过长D、鼻中隔偏曲E、鼻息肉正确答案：ABCDE26.有关耳硬化病理改变描述正确的是（）A、硬化灶与周围正常骨组织没有明确界限B、骨海绵化过程多由内生软骨层开始C、病变后期成熟的嗜酸性网状骨形成D、病变部位正常骨组织由嗜碱性海绵状疏松骨代替E、骨海绵化过程可向四周扩展达整个骨迷路正确答案：BCDE27.鼻咽癌按组织类型结构分类划分，基本类型可分为是（）A