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4月住院医师规范化培训《放射科》练习题(含参考答案)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.关于慢性肺炎,错误的是A、又称为慢性非特异性肺炎B、多为细菌性感染C、主要表现为增生性炎症D、CT多见上叶实变E、可见支气管扩张正确答案:D答案解析:慢性肺炎肺段肺叶实变可见于任何肺段和肺叶,多见于两肺下叶背段及右肺中叶。2.关于肝脏解剖,错误的是()。A、肝门结构包括肝动脉、门静脉和肝管B、肝动脉和门静脉伴行C、肝中静脉是肝左右叶的分界线D、肝静脉和肝内胆管伴行E、纵裂把肝左叶分为内侧段与外侧段正确答案:D答案解析:第一肝门内有肝管、门静脉、肝固有动脉、淋巴管和神经出入。肝管位于最下前方,其后为肝固有动脉及门静脉。肝动脉在门静脉的前方及胆总管的左侧上行至肝门分出肝左动脉和肝右动脉,随门静脉分支入肝,与门静脉、肝内胆管伴行。因此答案选D。3.下列叙述中错误的是A、振子数与通道数对应B、所有通道均在同一时间起作用C、振子通道越多图像质量越好D、阵元越多声束聚焦效果越好E、控制各阵元的激励电压实施延时聚焦正确答案:B答案解析:超声探头通常是由多种阵元组成,并与一定数目的"声通道"对应。振子数是超声探头质量的重要指标,也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。一个阵元由4~6个振子分组构成。振子数越多,成像质量越好,阵元越多声束聚焦效果越好。控制各阵元的激励电压实施延时聚焦,所有通道并不是在同一时间起作用,所以选择B。4.胸外心脏按压的操作方法,错误的是()。A、背部垫硬板B、部位在锁骨中线第4肋间C、按压次数约100次/分D、使胸骨下陷4~5cmE、每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案:B答案解析:B项,胸外心脏按压的部位是胸骨下半部,双乳头之间(男性患者约平第五肋间)。5.下面不能用于DSA检查的疾病是A、血管闭塞B、血管手术后随访C、冠心病和心肌缺血D、皮脂腺瘤E、血管外伤正确答案:D6.超声检查急性阑尾炎的探头频率选择范围最佳方案是()。A、2.0MHz探头B、3.5MHz探头C、3.5~5.0MHz和7.0~8.0MHz探头D、8.0~10.0MHz探头E、凸阵12.0MHz探头正确答案:C答案解析:急性阑尾炎:经腹部超声检查当选用凸阵型探头,一般以3.5~5.0MHz最常用。于可疑异常回声或最大压痛点选择7.0~8.0MHz探头进行扫查。7.上段食管受压移位,常见的原因是A、淋巴结肿大B、神经源性肿瘤C、甲状腺肿大D、胸腺肿瘤E、以上都不是正确答案:C8.肾积水的超声图像表现哪一项是正确的A、肾窭区液性暗区B、肾窦区液性暗区,液性暗区与输尿管相通,液性暗区不相通,液性暗区液腔饱满C、肾窦区液性暗区,液性暗区与输尿管相通D、肾窦区液性暗区,液性暗区与输尿管相通,液性暗区不相通E、肾窭区液性暗区,液性暗区与输尿管相通,液性暗区液腔饱满正确答案:E答案解析:肾积水应为肾大、小盏扩张,其内为液性尿液充填且液腔饱满,液性暗区将集合系统分离,液性暗区与输尿管相通,若不与输尿管相通,则符合肾盂旁囊肿诊断。9.患者,女,25岁。右侧耳鸣,听力下降。CT平扫无异常,临床拟诊内听道内小听神经瘤,选择进一步检查的方法是A、CT增强扫描B、动态CT扫描C、椎动脉造影D、颈内动脉造影E、MRI正确答案:E10.患儿,6岁,心悸、乏力,易感冒,胸骨左缘可闻及杂音,扪及震颤。胸部正位摄片示心影增大,肺纹理多,呈充血状。最可能的诊断是()。A、动脉导管未闭B、肺动脉狭窄C、室间隔缺损D、法洛四联症E、房间隔缺损正确答案:C答案解析:室间隔缺损X线平片示心脏呈二尖瓣型,主动脉结正常或扩大,肺动脉段突出,左右心室增大,肺血增多,呈肺充血表现。结合患者临床表现及胸骨左缘可闻及杂音、震颤,可判断为室间隔缺损。因此答案选C。11.下列关于右肺中叶不张的叙述,不正确的是A、右肺中叶完全不张时,其继发的X线征象如肺门下移、膈肌抬高及纵隔移位等均不明显B、不张的右肺中叶内下缘相对较厚,紧贴心缘,可出现“边缘掩盖征”C、右肺中叶重度不张时,可使心缘清晰,不出现“边缘掩盖征”D、CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影,尖端指向肺门,边界不清楚E、正位片易漏诊正确答案:D答案解析:右肺中叶不张时,CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影,尖端指向外侧,边界清楚。12.下列“十二指肠”解剖特点,错误的是()。A、球部蠕动为整体性收缩B、十二指肠乳头位于十二指肠降部内侧C、十二指肠各段均为羽毛状皱襞D、岬部位于降部内侧E、憩室好发于降部正确答案:C答案解析:十二指肠球部皱襞为纵行、彼此平行的条纹,降部以下黏膜皱襞的形态与空肠相似,呈羽毛状。十二指肠降部走行于脊柱右缘,其后内侧壁上有一纵行皱襞,称十二指肠纵襞,纵襞的下端有十二指肠大乳头,是胰管和胆总管的共同开口,此处好发憩室。因此答案选C。13.有关高千伏摄影,下列说法错误的是A、计时器装置B、须有高比值隔板配合C、电压120千伏以上D、可以无滤线器E、小焦点的X线管正确答案:D答案解析:高千伏摄影,是采用120千伏以上的电压进行摄片,X线机必须有小焦点X线管,滤线器和特殊的计时器装置,必须有高比值隔板配合。14.3D-PC-MRA的优点不包括A、仅血流呈高信号,背景抑制优于3D-TOFB、空间分辨率高C、成像容积内信号均匀一致D、对高流速敏感,可显示动脉E、能定量和定性分析正确答案:D答案解析:3D-PC-MRA的优点:①仅血流呈高信号,背景抑制优于3D-TOF;②空间分辨率高;③成像容积内信号均匀一致;④对很宽的流速敏感,可显示动脉与静脉;⑤能定量和定性分析。15.下列哪项不符合Ⅱ级星形细胞瘤与胶质母细胞瘤的CT鉴别点?()A、病灶是否均匀强化B、病灶形态大小C、病灶强化程度D、病灶液化坏死E、病灶占位效应正确答案:B答案解析:增强扫描:Ⅱ级星形细胞瘤无强化或轻度斑片样强化,胶质母细胞瘤呈明显强化或环状强化。Ⅱ级星形细胞瘤:肿瘤边界清,占位征象不明显,瘤体与瘤周水肿无法分辨,不出现液化坏死;胶质母细胞瘤:肿瘤边界不清,形态不规整,占位效应明显,瘤体呈结节状者周围可见明显脑水肿,浸润性生长者则难以分辨瘤体与瘤周水肿,多有液化坏死。Ⅱ级星形细胞瘤和胶质母细胞瘤的大小、形态无特异性。因此答案选B。16.输尿管结石A、平片常不显影B、应做CTC、静脉肾盂造影结石以上输尿管可扩张D、静脉肾盂造影无改变E、血尿比肾结石少见正确答案:C17.正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比()。A、T1加权像高信号、T2:加权像低信号B、T1加权像低信号、T2加权像高信号C、T1及T2加权像均为等信号D、T1及T2加权像均为低信号E、T1及T2加权像均为高信号正确答案:D答案解析:正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比呈T1及T2加权像均为低信号影。18.X线检查见空肠的位置()。A、在左上腹及中腹部B、在中下腹及右下腹C、位于腹部周围D、在盆腔内E、位于上腹部正确答案:A答案解析:X线检查见空肠的位置在左上腹及中腹部。19.椎体属于()类型的骨A、以上都不是B、长骨C、不规则骨D、扁骨E、短骨正确答案:C20.透视的缺点是()。A、不可转动患者体位B、缺乏客观记录C、费用昂贵D、不能了解器官的动态改变E、操作不便正确答案:B答案解析:基础常识。荧光透视的优点:可转动患者体位、能了解器官的动态改变、操作方便、费用低;缺点是影像对比度及清晰度较差,缺乏客观记录射线量较大。21.声带癌肿瘤侵犯前连合的标准是前连合厚度超过A、5mmB、3mmC、4mmD、6mmE、2mm正确答案:B答案解析:声带癌肿瘤较大时表现为一侧声带较弥漫性的增厚伴有局部的隆起,表面不光整,肿瘤向前可侵犯前连合如前连合厚度超过3mill,提示有肿瘤侵犯。22.动脉导管未闭可见于A、主动脉球征B、漏斗征C、主动脉球缩征D、“8”字形心脏E、降主动脉内收征正确答案:B答案解析:动脉导管未闭肺血增多,左心房不大或稍大,左心室增大,主动脉结增大,有时可见漏斗征。23.不宜做静脉肾盂造影检查的疾病是A、成骨性骨肉瘤B、甲状腺功能亢进C、骨转移瘤D、尤文肉瘤E、多发性骨髓瘤正确答案:E答案解析:多发性骨髓瘤因异性蛋白堵塞肾小管,引起肾小球萎缩和慢性进行性尿毒症,行静脉肾盂造影时由于禁水和压迫腹部,可导致肾小管内过多蛋白沉着而梗阻,从而加重肾病。24.在进行核医学检查过程中下列哪种人员受到的照射不属于医疗照射A、患者家属B、仪器操作人员C、患者D、参与医学研究的志愿者E、帮助患者的护理人员正确答案:B答案解析:仪器操作人员所受照射属于职业照射。25.患者,男,40岁,Ⅰ型糖尿病12年,突发气急、咳嗽、端坐呼吸,咳粉红色水样痰,肺部听诊可闻及水泡音,尿白蛋白排泄率280μg/min,血压180/120mmHg。首次及4天后胸部CR依次如图。最可能的诊断为A、细支气管肺泡癌B、肺泡性肺水肿C、过敏性肺炎D、糖尿病合并双肺粟粒性肺结核E、大叶性肺炎红色肝样变期正确答案:B答案解析:病史超过10年的Ⅰ型糖尿病患者常见并发症之一为糖尿病肾病,可伴有高血压,而这又是肺水肿的常见病因,“突发气急、咳嗽、端坐呼吸,咳粉红色水样痰,肺部听诊可闻及水泡音”是肺泡性肺水肿的典型临床表现,而病变变化迅速又进一步印证诊断。26.抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中,显像剂与下列哪种物质特异性结合A、肌凝蛋白轻链B、肌凝蛋白重链C、心肌细胞线粒体D、羟基磷灰石晶体E、肌球蛋白正确答案:B答案解析:心肌细胞内含有大量肌凝蛋白,由重链和轻链组成。当心肌细胞梗死时,细胞膜通透性增加11199m,分子量较小的轻链溢出细胞,释放到血液中,而重链则留在细胞内。用In或Tc等放射性核素标记的抗肌凝蛋白单克隆抗体(AM)可进入坏死心肌细胞内,特异性地与肌凝蛋白重链结合而显像。27.第三蠕动波见于A、食管静脉曲张B、食管憩室C、食管癌D、以上都不是E、老年人及食管贲门失弛缓症患者正确答案:E答案解析:所谓第三蠕动波是食管环状肌的局限性不规则收缩运动,形成波浪状或锯齿状边缘,出现突然,消失迅速多发于食管下段,常见于老年人和食管贲门失弛缓症患者。28.输卵管结核感染的途径,错误的是A、经腹膜直接蔓延B、以上行感染最多C、经阴道上行的直接感染D、经腹腔内淋巴结逆行传播E、血行感染正确答案:B答案解析:输卵管结核以血行感染最多,上行感染极为罕见。29.下述关于宫颈癌的CT表现,哪项不对A、宫颈增大,形成不规则软组织肿块B、可局限于宫颈或蔓延至子宫体和宫旁C、CT扫描盆腔淋巴结阴性不能除外淋巴结转移D、向子宫外延伸出的分叶状肿块及盆壁软组织增厚E、CT在宫颈癌分期上优于MRI正确答案:E答案解析:MRI在宫颈癌分期上优于CT。30.CT在膀胱癌诊断上的主要作用包括()。A、发现膀胱壁局限性增厚或结节B、对膀胱癌各期的准确分型C、区别肿瘤浸润膀胱壁的深度D、确定是否伴有尿路梗阻E、对淋巴结是否转移做出精确判断正确答案:A答案解析:CT在膀胱癌诊断时能够清晰地显示1cm以上的膀胱肿瘤结节,肿块较小时常为乳头状,密度比较均匀,边缘比较光整。肿块结节较大时密度不均匀,中央可出现液化坏死,边缘多不规则呈菜花状,部分膀胱癌无明确肿块,仅表现为膀胱壁局限性增厚。31.婴幼儿肺结核最常见的X线表现是()。A、肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大B、胸腔积液C、结核球D、散在结核钙化影E、空洞和肺门淋巴肿大正确答案:A答案解析:婴幼儿肺结核最常见的X线表现为肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大,病灶一般都是单个,偶尔可看到两个或更多的病灶。急性渗出性炎性改变,表现为云絮状增密阴影,周围境界模糊,直径1~2cm,以后病灶周围产生明显的病灶周围炎时,表现为大片云絮状阴影;肿大的淋巴结一般位于原发病灶的同侧肺门,但也可通过淋巴引流波及对侧肺门。因此答案选A。32.面神经管分()。A、4段B、3段C、2段D、6段E、5段正确答案:B答案解析:面神经管,为位于颞骨内部的管道,有面神经通过而得名,该管道呈Z字走行,起于内耳道底,水平向外走行,继而垂直下降,终于茎乳孔。在成人长约3cm,是最长的神经出颅管道。面神经管起于内耳道底,止于茎乳孔。分三段:迷路段,鼓室段(又称水平段),乳突段(又称垂直段)。33.哪项不是化脓性肺炎的征象A、肺气囊影B、临床症状比一般肺炎重C、易并发脓气胸D、易形成大叶实变E、多发空洞正确答案:D答案解析:化脓性肺炎一般不形成大叶实变。34.国内肝细胞癌的分型包括A、巨块型、结节型、弥漫型B、小肝癌型、巨块型、弥漫型C、内生型、外生型、浸润型D、单结节型、多结节型、弥漫型E、中心型、周围型、肝门型正确答案:A答案解析:肝癌分为巨块型、结节型、弥漫型。35.IVP的简称是A、膀胱造影B、静脉性尿路造影C、尿道造影D、腹部平片E、逆行性肾盂造影正确答案:B36.前列腺增生声像图表现中,直接征象有下列哪项?①前列腺各径线增大;②前列腺增大呈球形,前后径尤为显著;③肿大的腺体引起膀胱颈部抬高变形,严重者突向膀胱;④内、外腺比例异常;⑤内外腺交界处多数呈细点状或斑点状强回声A、①④⑤B、①②③⑤C、①②⑤D、①②③④E、①②③④⑤正确答案:E答案解析:前列腺增生症声像图表现:①前列腺对称性增大,形态饱满,呈圆形或接近球状,前后径增大程度比横径明显;②边界整齐、清晰;③向膀胱凸出;④内外腺比例异常;⑤实质内增生结节;⑥前列腺结石;⑦前列腺小梁小房形成;⑧残余尿量增多的尿潴留;⑨常见并发症:膀胱结石、双侧肾盂积水和输尿管逆流;⑩前列腺实质内血流丰富。37.关于CT,下列说法不正确的是()。A、断层显示解剖B、高软组织分辨力C、密度差别建立了数字化标准D、螺旋CT的单轴多排探测器E、扫描速度快及容积扫描是螺旋CT最明显的优势正确答案:B答案解析:CT只能辨别有密度差的组织,对软组织分辨力不高(B错),而磁共振对软组织有较好的分辨力。本题选非,答案为B。38.依据《传染病防治法》的规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治
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