住院医师规范化培训《口腔正畸科》测试题与参考答案

住院医师规范化培训《口腔正畸科》测试题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.女，11岁，替牙（牙合），上颌乳磨牙早缺失，未萌，第—恒磨牙近中移位，要推上颌第—恒磨牙远中移动，选择下列哪项矫治器较为适宜A、ActivatorB、Hass矫治器C、FRⅢD、口外唇弓E、缺隙保持器正确答案：D2.易复发可恶变的颌骨囊肿是A、角化囊肿B、始基囊肿C、根端囊肿D、含牙囊肿E、外渗性囊肿正确答案：A3.患者，5岁，双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月，肿胀数月发作1次。检查：腮腺轻度水肿，皮肤潮红，挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出，含少许脓液。X线造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管和腺内导管无明显异常。拟诊A、流行性腮腺炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、慢性复发性腮腺炎D、急性化脓性腮腺炎E、舍格伦综合征继发感染正确答案：C答案解析：急性化脓性腮腺炎多见于成人，如未适当处理，病情逐渐加重，涎腺化脓、坏死，腮腺区以耳垂为中心肿胀明显，皮肤发红、水肿、触痛明显，腮腺导管口明显红肿，按摩腺体可见脓液自导管口溢出，有时甚至有脓栓堵塞于导管口。急性化脓性腮腺炎不宜做腮腺造影。流行性腮腺炎多发生于5～15岁儿童，一次感染后可终身免疫，腮腺肿大、充血、疼痛，唾液分泌清亮无脓液慢性阻塞性腮腺炎多发生于中年，腮腺可压复肿胀，发作次数变异较大，挤压腺体可以导管口流出混浊的"雪花样"或黏稠的蛋清样唾液，有时可见黏液栓子。腮腺造影示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。舍格伦综合征多见于中年以上女性，腮腺弥漫性肿大，继发感染后，挤压腺体有混浊的雪花样唾液或脓液流出。腮腺造影示末梢导管扩张，排空功能减退。4.防龋剂中，氟能抑制细菌糖代谢过程中的A、葡萄糖激酶B、乳酸脱氢酶C、磷酸葡萄糖酸水解酶D、烯醇酶E、丙酮酸激酶正确答案：D答案解析：糖酵解过程中的烯醇酶可使中间产物2-磷酸甘油转化成磷酸烯醇式丙酮酸进而生成丙酮酸，后者还原成乳酸。烯醇酶对氟十分敏感，少量氟即可使其活性受到抑制，一旦烯醇酶受到抑制，磷酸丙酮酸的转化也就会受到抑制，产酸过程终止。5.在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是A、颊癌B、上颌窦癌C、腭癌D、舌癌E、牙龈癌正确答案：D6.甲状腺上动脉发出的部位在颈外动脉A、平甲状软骨上缘处B、平舌骨大角稍下方处C、平舌骨大角稍上方处D、平舌骨体部E、平舌骨大角尖处正确答案：B答案解析：甲状腺上动脉相当于舌骨大角稍下方，发自颈外动脉起始部的前内侧壁，但在高位颈总动脉分叉者，该动脉可起于颈总动脉，偶见甲状腺上动脉与舌动脉共干发出者，称此干为甲-舌动脉干。7.牙槽骨吸收的速度与哪种因素无关A、骨的致密度B、缺牙原因C、全身因素D、患者的年龄E、缺牙时间正确答案：D8.固定桥承受（牙合）力时，固位体产生A、负重反应B、屈距反应C、外张力D、屈应力E、以上均不是正确答案：B9.关于Ankylosis的不正确描述是A、牙根与牙槽骨发生固着性粘连B、可因乳牙根尖周感染引起C、可造成乳牙早失D、可造成乳牙滞留E、可造成恒牙萌出障碍正确答案：C答案解析：Ankylosis是指牙根与牙槽骨发生固着性粘连，可因乳牙根尖周感染引起，可造成乳牙滞留而不是早失，还会导致继替恒牙萌出障碍，所以本题正确答案是C。10.涎腺黏液囊肿最常见的部位是A、腮腺B、舌下腺C、下唇D、上唇E、腭腺正确答案：C11.临床上固定修复常用的固位形是A、环抱面固位形B、钉洞固位形C、沟固位形D、洞固位形E、以上都有正确答案：E12.我国儿童的错（牙合）畸形发生率达A、28.4％B、40％C、91.2％D、82％E、25％正确答案：B13.某患者戴用全口义齿后4周复诊，自感咀嚼无力，面部酸痛，说话含糊不清，常需取下休息。其原因可能是A、颌位关系不对B、垂直距离过低C、垂直距离过高D、关节病变E、患者不会咬合正确答案：C14.与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是A、HIV阳性者进程快B、HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎C、HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑D、HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同E、HIV阳性者龈下致病菌明显不同正确答案：E答案解析：HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。15.加入局麻药中的肾上腺素浓度一般是A、1：5000B、1：5000～10000C、1：10000～30000D、1：50000～200000E、1：500000～600000正确答案：D答案解析：临床应用时常将血管收缩剂加入局麻药溶液中，以延缓吸收，降低毒性反应，延长局麻时间，以及减少注射部位的出血，以使术野清晰，一般是肾上腺素以1：50000～200000的浓度加入局麻药溶液中，即含肾上腺素5～20μg/ml。故D选项正确。16.有关全身疾病与牙周炎，不正确的一项是A、青少年牙周炎常有家族史B、全身疾病可引起牙周病C、糖尿病型牙周炎与菌斑有关D、白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊E、白细胞数目或功能缺陷与牙周炎有关正确答案：B17.慢性牙髓炎的疼痛特点为，除外A、每日可出现定时的钝痛B、有时可有剧烈的自发性疼痛C、患者一般多能定位患牙D、不明显的阵发性隐痛E、有长期的冷热刺激痛病史正确答案：B18.哪些是颌面部检查的内容A、面部皮肤颜色、营养状态B、颌面部外形的对称性C、颌面各部分之间的比例关系D、侧面轮廓的面型E、以上都对正确答案：E19.作覆盖义齿修复时覆盖基牙的要求哪项不正确A、义齿基托应与覆盖基牙表面紧密接触B、覆盖基牙长度可在龈上0～8mmC、覆盖基牙的数目为单颌2～4个D、覆盖基牙通常应作完善的根管治疗E、覆盖基牙最好分散在牙弓的两侧正确答案：A20.白血病患者的牙龈病损常表现为A、牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白B、龈缘处组织坏死，溃疡C、牙龈有明显出血倾向D、牙龈松软脆弱E、以上均是正确答案：E21.患者女，61岁。右上尖牙残根，拟拔除后修复。局部麻醉最好选择A、眶下孔阻滞麻醉B、切牙孔阻滞麻醉C、腭前神经阻滞麻醉D、翼腭管传导阻滞麻醉E、唇、腭侧局部浸润麻醉正确答案：E答案解析：应用上下颌前牙唇、腭侧的局部浸润麻醉即可，由于浸润麻醉药药效强，足以达到无痛拔除效果，所以E正确；眶下孔麻醉用于前牙唇侧的麻醉，切牙孔麻醉用于前牙腭侧的麻醉，腭前神经麻醉用于前磨牙和磨牙腭侧的麻醉，翼腭管传导麻醉可用于上颌窦的麻醉，排除A、B、C、D，所以此题选E。22.在可摘局部义齿塑料基托中，为增加基托抗折性能，金属网状物应放置在A、基托最薄处B、基托最窄处C、牙槽嵴处D、基托最厚处E、基托应力集中区正确答案：E23.桩核冠修复中，对所修复残冠的处理不正确的是A、去除薄壁B、去除腐质C、沿龈乳头顶连线切断D、去除无基釉E、尽可能保留残冠硬组织正确答案：C答案解析：患牙的强度主要取决于剩余的牙体组织的量，尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复的基本原则。根据所选择的最终全冠修复体的要求对剩余牙体组织进行预备，然后去除龋坏、薄壁等，其余的则为要求保存的部分。这部分剩余牙体与核一起形成全冠预备体。要求最终全冠修复体的边缘要包过剩余牙体组织断面的1.5～2.0mm。牙本质肩领可以提高牙齿完整性，增强患牙的抗折强度，防止冠根折裂。24.在口腔正畸临床诊断、制订治疗计划中一个重要步骤是A、颞下颌关节检查B、模型分析C、询问全身情况D、询问病史E、牙齿、口腔卫生检查正确答案：B25.有关无牙颌全口义齿修复印膜的要求，下列哪项不正确A、下颌后缘盖过磨牙后垫B、远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙C、印模边缘圆钝D、上颌后缘与前颤动线一致E、上颌后缘的翼上颌切迹正确答案：D答案解析：上颌后缘的两侧要盖过上颌结节到翼上颌切迹，后缘的伸展与后颤动线一致。26.患儿，12岁。左下6（牙合）面龋洞，备洞时意外露髓，针尖大小，临床处理应选择A、直接盖髓术B、间接盖髓术C、活髓切断术D、干髓术E、根管治疗正确答案：A答案解析：直接盖髓术的适应证为：①意外穿髓，穿髓孔直径<0.5mm的恒牙；②年轻恒牙外伤，冠折露髓。该患儿备洞时意外露髓，针尖大小，应选用直接盖髓术。故选A。27.RPI卡环邻面板的作用是A、防止基托下沉B、减少牙槽嵴受力C、减少基牙受力D、增强义齿固位E、增加牙槽嵴负担正确答案：D答案解析：邻面板与基牙的导平面之间的摩擦可增强义齿的固位力，防止义齿脱位。28.中央型下颌骨骨髓炎最常见发生的部位是A、升支B、角部C、体部D、喙突E、髁状突正确答案：C29.下列哪项不是功能性前牙反（牙合）的诊断标准A、颌骨大小形态异常B、近中磨牙关系C、前牙没有代偿D、牙位与肌位不一致E、下颌能后退至前牙对刃正确答案：A30.关于序列拔牙不正确的说法是A、9～10岁时拔除第一乳磨牙B、拔除正在萌出的第一前磨牙C、在7～7.5岁时拔除乳尖牙D、序列拔牙可能会造成深覆（牙合）E、在8岁时拔除第一乳磨牙正确答案：E31.患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：26（牙合）面磨耗明显，叩诊（-），探诊敏感，冷诊正常，无松动。应诊断为A、逆行性牙髓炎B、中龋C、浅龋D、牙本质过敏E、可复性牙髓炎正确答案：D32.复合树脂充填体为加宽釉质酸蚀刻带的宽度，洞缘釉质壁应制成A、30°角短斜面B、45°角短斜面C、60°角短斜面D、135°角内倾斜面E、120°角内倾斜面正确答案：B答案解析：复合树脂充填洞形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加大釉质酸蚀面，但不要将斜面放在承受合力部位。树脂本身强度有限，要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形，以使复合树脂充填体具有最佳抗力形。故本题选B。33.颌面部绷带最常使用的是A、石膏绷带B、弹力绷带C、四头带D、三角巾E、卷带正确答案：E34.某患者，女，55岁，1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛，每次最长持续约2-3分钟。则该患者诊断可能为A、三叉神经第一、二支痛B、三叉神经第二、三支痛C、三叉神经第一支痛D、三叉神经第二支痛E、三叉神经第三支痛正确答案：A35.患者男，35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙，经常加班至深夜，吸烟20支／天。检查：口臭明显，上下前牙区牙龈有自动出血，龈乳头尖端变平，表面覆盖有灰白色物，擦去后可见(+)血面。最可能的诊断是A、慢性龈缘炎B、慢性牙周炎C、急性龈乳头炎D、快速进展性牙周炎E、急性坏死性溃疡性龈炎正确答案：E答案解析：坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素、吸烟等，本患者均存在，坏死性溃疡性龈炎表现为起病急，疼痛明显，自发出血，口臭明显，检查可见个别牙间乳头顶端坏死，牙间乳头中央凹陷如火山口状，上覆灰白色污秽物，故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，选E；急性发病，故排除A、B；龈乳头炎龈红肿探痛，排除C；快速进展性牙周炎表现为牙周的严重迅速病损，排除D。36.上半口义齿基托后部的封闭区是A、腭小凹B、上颌后堤区C、颧突区D、上颌结节颊侧E、上颌硬区正确答案：B37.患儿男，8岁。因"发音不清"前来就诊，在进行临床检查与鉴别诊断时，应考虑的疾病中不包括A、先天性腭裂致腭咽闭合不全B、颌骨发育异常致发音不清C、舌系带过短，卷舌音不清D、先天性腭咽闭合不全E、智力低下致讲话不清正确答案：B答案解析：发音时需要腭咽闭合，即软腭向后上运动，抬高至硬腭水平或以上向后向上在第一颈椎水平及上与咽后壁接近并接触形成腭咽闭合，将鼻腔与口腔分开，如果腭咽闭合不全，将会使气流从口腔流向鼻腔，导致发音不清，舌系带过短，导致舌头无法伸出和上抬，卷舌音无法发出或发出不清导致发音不清，智力低下导致接受能力障碍或学习能力障碍，引起发音不准致发音不清，颌骨发育异常对于8岁儿童罕见，因为未到生长发育期，生长不显著，所以B不包括，故此题选B。38.关于根管消毒，错误的是A、不应造成牙体变色B、根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性C、应对根尖周组织无明显刺激D、根管内封药消毒的时间越久越好E、根管封药时间一般为5～7天，症状较重者可更换封药正确答案：D答案解析：对根管消毒药物的性能要求：持续的杀菌消毒作用，对根尖周组织无明显刺激，不使牙体变色，渗透力强，能到达牙本质小管，药效维持在24小时以上。根管反复封药，时间过长，刺激根尖区组织，可影响根尖区组织愈合。39.化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是A、喙突B、体部C、正中联合D、升支部E、髁突正确答案：B答案解析：化脓性下颌骨中央性骨髓炎多在急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿的基础上发生，故化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位应该是会发生根尖病变的部位，即下颌骨体部，故选B。40.下列哪项分析法是对牙颌面形态结构深度及高度的测量A、Tweed分析法B、Wits分析法C、Steiner分析法D、Wylie分析法E、Downs分析法正确答案：D41.患者戴下颌义齿后，出现咬舌现象，分析原因是A、后牙覆盖过小B、后牙覆盖过大C、后牙覆（牙合）过小D、后牙排列过于颊侧E、后牙排列过于舌侧正确答案：E42.舌神经在口底与颌下腺导管的关系是A、平行B、外下方C、内下方D、横过导管下方走向内侧E、横过导管上方走向内侧正确答案：D43.琼脂印膜材声溶胶变为凝胶的温度是A、60℃B、0℃C、80℃D、20℃E、40℃正确答案：E44.设计修复体龈缘位置需要考虑的因素是A、牙周状况B、患牙形态C、固位要求D、美观要求E、以上均是正确答案：E45.皮肤游离移植成活后，收缩程度最大的是：A、表层皮片B、皮瓣C、带真皮下血管网全厚皮片D、全厚皮片E、中层皮片正确答案：A46.全口义齿解剖式人工牙常规排