护理评估题库及解析

护理评估题库及解析单项选择题（每题2分，共20分）1.护理评估的首要步骤是A.收集资料B.分析资料C.评估结果D.提出问题答案：A2.以下哪项不属于主观资料A.疼痛程度B.发热C.呼吸困难D.自述头晕答案：B3.护理评估中，最重要的资料来源是A.医生记录B.患者家属C.患者本人D.同事护士答案：C4.评估患者生命体征时，哪项最先测量A.脉搏B.血压C.体温D.呼吸答案：C5.以下哪项是客观资料A.患者自述恶心B.皮肤出现瘀点C.患者感到焦虑D.患者食欲下降答案：B6.护理评估中，哪项属于生理功能评估A.心理状态B.社会支持系统C.皮肤完整性D.患者职业答案：C7.评估患者意识状态时，常用的量表是A.颅脑损伤评分B.格拉斯哥昏迷评分C.心功能分级D.疼痛评分答案：B8.以下哪项属于护理诊断A.患者发热B.患者活动无耐力C.患者血压升高D.患者心率加快答案：B9.护理评估中，哪项属于环境因素评估A.患者年龄B.患者文化背景C.患者家庭经济状况D.患者职业答案：C10.护理评估中，哪项属于安全评估A.患者跌倒风险B.患者用药依从性C.患者心理状态D.患者社会支持答案：A---多项选择题（每题2分，共20分）1.护理评估中，主观资料的来源包括A.患者自述B.家属提供C.医生记录D.观察记录答案：A、B2.以下哪些属于生命体征A.脉搏B.血压C.体温D.呼吸答案：A、B、C、D3.护理评估中，生理功能评估包括A.皮肤完整性B.感觉功能C.心肺功能D.消化功能答案：A、B、C、D4.以下哪些属于心理社会评估内容A.心理状态B.社会支持系统C.文化背景D.职业状况答案：A、B、C、D5.护理评估中，环境因素评估包括A.室温B.湿度C.光线D.空气质量答案：A、B、C、D6.以下哪些属于护理诊断A.患者有跌倒风险B.患者有感染风险C.患者活动无耐力D.患者有营养失调答案：A、B、C、D7.护理评估中，常用的评估工具包括A.格拉斯哥昏迷评分B.疼痛评分C.颅脑损伤评分D.心功能分级答案：A、B、C8.以下哪些属于客观资料A.皮肤出现瘀点B.呼吸困难C.体温38℃D.患者自述头晕答案：A、C9.护理评估中，安全评估包括A.跌倒风险B.用药安全C.焦虑风险D.疫情防控答案：A、B、C、D10.护理评估中，哪些属于健康史评估内容A.现病史B.既往史C.家族史D.个人史答案：A、B、C、D---判断题（每题2分，共20分）1.护理评估的首要步骤是分析资料。2.患者自述的疼痛程度属于客观资料。3.护理评估中，最重要的资料来源是患者本人。4.评估患者生命体征时，应先测量血压。5.皮肤出现瘀点属于客观资料。6.护理评估中，生理功能评估包括心理状态。7.护理评估中，环境因素评估包括光线。8.护理诊断是指患者存在的健康问题。9.护理评估中，安全评估包括跌倒风险。10.护理评估中，健康史评估内容包括个人史。答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√---简答题（每题5分，共20分）1.简述护理评估的基本步骤。答案：护理评估的基本步骤包括：确定评估目的、收集资料、整理资料、分析资料和形成初步结论。2.简述主观资料和客观资料的区别。答案：主观资料是患者自述的资料，如疼痛程度、头晕等；客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的资料，如体温、血压等。3.简述护理诊断的定义和作用。答案：护理诊断是护士对患者在生理、心理、社会等方面存在的问题或潜在问题的专业判断。其作用是指导护理计划制定和实施，提高护理质量。4.简述安全评估的重要性。答案：安全评估是护理评估的重要组成部分，有助于识别患者潜在的风险，采取预防措施，保障患者安全，防止意外发生。---讨论题（每题5分，共20分）1.如何提高护理评估的准确性？答案：提高护理评估的准确性可以通过以下方法：全面收集资料、使用科学的评估工具、加强与患者沟通、及时反馈评估结果、持续学习和更新知识。2.护理评估中，如何平衡主观资料和客观资料？答案：平衡主观资料和客观资料需要护士在评估过程中，既要重视患者自述，也要进行客观观察和测量，综合分析，确保评估结果的全面性和准确性。3.护理评估在护理工作中的意义是什么？答案：护理评估是护理工作的基础，有助于护士了解患者的健康状况和需求，制定个性化的护理计划，提高护理效果，促进患者