2025年护理理论知识考试题(含参考答案)

2025年护理理论知识考试题(含参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，正确的是（）A.无菌包潮湿后需烘干再使用B.无菌持物钳可夹取油纱布C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.操作时身体与无菌区距离10cm2.静脉输液过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，首要处理措施是（）A.立即停止输液B.高流量吸氧（6-8L/min）并湿化20%-30%乙醇C.遵医嘱给予利尿剂D.协助患者取端坐位，双腿下垂3.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿红润创面C.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木D.全层皮肤缺失，可见骨骼或肌肉4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.使用开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.协助患者取仰卧位D.观察口腔黏膜有无溃疡5.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低6.胰岛素注射的最佳部位是（）A.腹部（脐周5cm以外）B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部外上象限7.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重8.食管癌术后早期最严重的并发症是（）A.吻合口瘘B.肺部感染C.乳糜胸D.出血9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度间断吸氧D.低浓度间断吸氧10.产后出血最常见的原因是（）A.胎盘因素B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍11.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫样痰的机制是（）A.肺泡毛细血管破裂B.肺静脉高压导致血浆外渗C.支气管黏膜充血水肿D.痰液中混有红细胞12.鼻饲患者灌注流质饮食的温度应为（）A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃13.破伤风患者的病室环境要求不包括（）A.保持安静B.光线明亮C.温湿度适宜D.减少探视14.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是（）A.浅快呼吸B.潮式呼吸C.库斯莫尔呼吸（深大呼吸）D.间停呼吸15.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）A.10-20cmB.30-40cmC.60-100cmD.120-150cm16.下列哪种药物需在餐后服用以减少胃肠道刺激（）A.铁剂B.胃黏膜保护剂（如硫糖铝）C.抗生素（如阿奇霉素）D.降糖药（如二甲双胍）17.腰椎穿刺术后患者需去枕平卧的时间是（）A.1-2小时B.3-4小时C.4-6小时D.6-8小时18.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.快速复温（每小时升高2-3℃）B.逐步复温（每小时升高0.5-1℃）C.先复温四肢，再复温躯干D.立即放入37℃暖箱19.癫痫大发作时首要的护理措施是（）A.按压肢体防止抽搐B.保持呼吸道通畅C.立即注射抗癫痫药物D.记录发作时间和表现20.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人安静状态下，收缩压为______mmHg，舒张压为______mmHg。2.导尿术操作中，女性患者消毒顺序为：______→小阴唇→______；男性患者消毒顺序为：______→冠状沟→______。3.压疮的好发部位包括______、______（列举2个）。4.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为______单位，阳性反应表现为局部皮丘______，周围有______。5.静脉补钾的原则是：见尿补钾（尿量＞______ml/h）、浓度不超过______、速度不超过______mmol/h、每日总量不超过______g。6.早产儿暖箱温度应根据______和______调节，一般体重1500-2000g者，箱温维持在______℃。7.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是______，首选的止痛药物是______。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述发热患者的护理措施。2.列出氧疗的注意事项（至少5项）。3.简述术后患者早期活动的意义及禁忌证。4.如何对糖尿病患者进行饮食指导？5.简述新生儿黄疸的分类及病理性黄疸的判断标准。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因“持续性胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP150/95mmHg；面色苍白，大汗，烦躁不安；心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理措施。案例2：产妇女性，28岁，G1P1，顺产一男婴后30分钟，阴道出血量约500ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软，按压宫底有大量血液及血块流出。问题：（1）该产妇出现了哪种产后并发症？最可能的原因是什么？（2）针对该情况，应采取哪些护理措施？参考答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.C5.A6.A7.D8.A9.B10.C11.B12.C13.B14.C15.C16.D17.C18.B19.B20.B二、填空题1.90-139；60-892.阴阜；尿道口；龟头；阴茎体3.骶尾部；髋部（或足跟、枕部等）4.20-50；隆起增大；红晕（或伪足）5.40；0.3%；20；66.体重；日龄；32-347.胸痛；吗啡三、简答题1.（1）病情观察：监测体温（每4小时1次）、脉搏、呼吸，注意热型及伴随症状；（2）降温措施：物理降温（冰袋、温水擦浴）或药物降温，30分钟后复测体温；（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml左右）；（4）口腔护理：每日2-3次，防止感染；（5）皮肤护理：及时更换汗湿衣物，保持皮肤清洁干燥；（6）休息：高热时卧床休息，减少能量消耗。2.（1）严格遵守操作规程，注意用氧安全（防火、防油、防热、防震）；（2）根据病情选择合适的氧流量（如COPD患者低流量1-2L/min）；（3）持续用氧者每日更换鼻导管，双侧鼻孔交替使用；（4）使用氧气时先调节流量再插管，停氧时先拔管再关流量表；（5）观察氧疗效果（如呼吸、发绀改善情况），监测动脉血气分析；（6）湿化瓶内加蒸馏水（急性肺水肿时用20%-30%乙醇），定期消毒。3.意义：（1）促进血液循环，防止深静脉血栓形成；（2）增加肺活量，减少肺部并发症（如肺不张、肺炎）；（3）促进胃肠蠕动，预防肠粘连，减轻腹胀；（4）促进膀胱功能恢复，减少尿潴留；（5）增强患者信心，利于康复。禁忌证：（1）严重感染、休克；（2）心肺功能不全；（3）术后出血或引流液过多；（4）骨折未固定；（5）有深静脉血栓风险未预防者。4.（1）总热量计算：根据理想体重（kg）=身高（cm）-105，结合活动量确定每日总热量（成人轻体力劳动25-30kcal/kg）；（2）碳水化合物占50%-60%（以粗杂粮为主），蛋白质占15%-20%（优质蛋白占1/3），脂肪占20%-30%（以不饱和脂肪酸为主）；（3）定时定量进餐（如三餐按1/5、2/5、2/5分配），避免暴饮暴食；（4）限制单糖（如蔗糖、蜂蜜）和高胆固醇食物（如动物内脏）；（5）多吃蔬菜（每日500g以上），水果选择低GI（如苹果、梨）并在两餐之间食用；（6）戒烟限酒，每日食盐＜6g。5.分类：生理性黄疸、病理性黄疸。病理性黄疸判断标准：（1）生后24小时内出现黄疸（血清胆红素＞6mg/dl）；（2）足月儿血清总胆红素＞12.9mg/dl，早产儿＞15mg/dl；（3）血清胆红素每日上升＞5mg/dl；（4）黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周；（5）黄疸退而复现；（6）血清结合胆红素＞2mg/dl。四、案例分析题案例1：（1）医疗诊断：急性广泛前壁心肌梗死。（2）护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②持续心电监护，观察心率、心律及ST段变化；③吸氧（2-4L/min），改善心肌缺氧；④迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡止痛、硝酸甘油扩张冠脉、抗血小板（如阿司匹林）等治疗；⑤饮食护理：发病24小时内流质饮食，后逐渐过渡到低盐、低脂、易消化饮食，少量多餐；⑥排便护理：指导患者使用开塞露，避免用力排便（可预防性给予缓泻剂）；⑦心理护理：安抚患者情绪，减轻焦虑；⑧观察并发症（如心律失常、心源性休克、心力衰竭）。案例2：（1）并发症：产后出血；最可能原因：子宫收缩乏力。（2）护理措施：①立即按摩子宫（单手或双手