2025年护士节护理知识竞赛题道及答案

2025年护士节护理知识竞赛题道及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者行胃肠减压时，胃管插入深度的正确测量方法是：A.前额发际至胸骨柄B.鼻尖至耳垂再至剑突C.耳垂至剑突D.鼻尖至剑突答案：B2.某患者因急性左心衰竭入院，出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰，此时最适宜的吸氧方式是：A.低流量持续吸氧（1-2L/min）B.中流量吸氧（3-4L/min）C.高流量吸氧（6-8L/min）并经20%-30%乙醇湿化D.高压氧舱治疗答案：C3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是：A.倾斜输液瓶，使滴管下端露出液面，待液面降至1/2-2/3时直立B.直接挤压滴管，迫使液面下降C.关闭调节器，打开输液管远端，放液至合适位置D.更换输液器重新穿刺答案：A4.关于压疮分期，以下描述正确的是：A.Ⅰ期压疮表现为全层皮肤缺失，可见骨骼或肌肉B.Ⅱ期压疮为表皮或真皮受损，表现为表浅溃疡或水疱C.Ⅲ期压疮仅出现皮肤完整的局部红斑，指压不褪色D.不可分期压疮为深层组织损伤，皮肤表面完整但呈紫色或褐红色答案：B5.新生儿Apgar评分的五项指标不包括：A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D6.某糖尿病患者需皮下注射胰岛素，正确的注射部位选择顺序是：A.腹部→上臂外侧→大腿前侧→臀部B.上臂外侧→腹部→大腿前侧→臀部C.大腿前侧→腹部→上臂外侧→臀部D.臀部→腹部→上臂外侧→大腿前侧答案：A（腹部吸收最快，其次为上臂、大腿、臀部）7.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是：A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺答案：B8.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从：A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置放入答案：B9.关于导尿术的操作，以下错误的是：A.女性患者消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.男性患者消毒顺序为尿道口→龟头→冠状沟→阴茎→阴囊C.导尿时需严格无菌操作，插入深度男性20-22cm，女性4-6cmD.首次放尿不超过1000ml，避免腹压骤降导致虚脱答案：A（女性消毒应为由外向内、自上而下：阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口）10.某患者因破伤风入院，护理时应重点注意：A.保持病室光线充足，便于观察B.多与患者交流，缓解焦虑C.各项操作集中进行，减少刺激D.给予高蛋白、低纤维饮食答案：C（破伤风患者需避免声、光、震动等刺激）11.静脉输血时，两袋血之间应输入的液体是：A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.复方氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液答案：B12.测量血压时，若袖带过松，测得的血压值会：A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：A（袖带过松相当于气袋压力不足，需更高血压才能阻断血流）13.某早产儿体重1500g，置于暖箱中，暖箱温度应设置为：A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：C（体重1000-2000g早产儿暖箱温度通常为32-35℃，1500g一般设34℃）14.患者发生空气栓塞时，应采取的体位是：A.头低足高左侧卧位B.头高足低右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位答案：A（使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉）15.关于胰岛素保存，正确的是：A.未开封的胰岛素需冷冻保存B.已开封的胰岛素可在室温（25℃以下）保存4周C.胰岛素需避免震荡，使用前无需复温D.预混胰岛素使用前需上下颠倒摇匀10次答案：B16.某患者因脑出血致左侧肢体瘫痪，为预防压疮，翻身间隔时间最长不超过：A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B17.气管插管患者吸痰时，吸痰管插入深度应为：A.超过气管插管末端1-2cmB.与气管插管末端平齐C.超过气管插管末端5-7cmD.插入后遇到阻力即停止答案：A（避免损伤气管黏膜）18.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过：A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D19.某患者口服地高辛0.25mg/d，护士发药前应重点监测：A.血压B.心率C.呼吸D.体温答案：B（地高辛治疗量与中毒量接近，需监测心率，低于60次/分应停药）20.关于无菌包的使用，错误的是：A.无菌包应注明名称、灭菌日期B.打开后未用完的无菌物品，有效期为24小时C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.无菌包过期后，可晾干后继续使用答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.属于抢救室“五定”内容的有：A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE2.静脉输液时，发生发热反应的原因可能有：A.输入的液体或药物制品不纯B.输液器消毒不彻底C.操作过程中未严格无菌D.患者对药物过敏E.输液速度过快答案：ABC3.关于新生儿黄疸的护理，正确的措施有：A.密切观察皮肤黄染进展B.光照疗法时保护患儿眼睛和会阴部C.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养D.遵医嘱补充维生素B2E.监测血清胆红素水平答案：ABE4.糖尿病足的预防措施包括：A.每日检查足部皮肤有无破损B.选择宽松、透气的鞋袜C.用热水泡脚（水温45℃以上）D.避免赤足行走E.修剪指甲时避免损伤皮肤答案：ABDE5.患者发生窒息时，急救措施正确的有：A.立即取头低足高俯卧位B.用手或吸引器清除口腔异物C.必要时行环甲膜穿刺D.轻拍背部帮助异物排出E.立即气管插管答案：ABCD6.属于护理伦理原则的有：A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.自主原则答案：ABCD（注：部分教材将自主原则归为尊重原则的一部分）7.关于鼻饲法的操作，正确的有：A.插入胃管前测量长度为前额发际至剑突的距离B.确认胃管在胃内的方法包括抽胃液、听气过水声、观察无咳嗽C.鼻饲液温度为38-40℃D.鼻饲后保持半卧位30分钟E.长期鼻饲者应每周更换胃管答案：ABCD（长期鼻饲者应每1-2周更换胃管，硅胶胃管可延长至4周）8.急性胰腺炎患者的护理要点包括：A.绝对禁食禁饮B.胃肠减压C.监测血、尿淀粉酶D.给予吗啡止痛E.记录24小时出入量答案：ABCE（吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，禁用）9.老年患者跌倒的高危因素包括：A.视力减退B.服用镇静催眠药C.地面湿滑D.平衡能力下降E.穿着防滑鞋答案：ABCD10.关于临终关怀的原则，正确的有：A.以治愈为主转向以对症支持为主B.尊重患者的权利和尊严C.关注患者的心理需求D.尽量延长患者生命E.帮助家属缓解悲伤答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.为患者进行乙醇擦浴时，头部放置冰袋是为了防止脑水肿，足底放置热水袋是为了促进末梢循环。（√）2.采集血培养标本时，应在患者寒战或高热时采集，严格无菌操作，血量5-10ml。（√）3.胸外心脏按压的正确位置是胸骨中下1/3交界处，按压频率100-120次/分，深度5-6cm。（√）4.孕妇发生仰卧位低血压综合征时，应立即改为左侧卧位。（√）5.胰岛素笔注射后应停留10秒再拔针，以确保药物完全注入。（√）6.压疮Ⅲ期的特点是全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但无骨骼、肌腱暴露。（√）7.为昏迷患者插胃管时，应将患者头后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时，托起头部使下颌靠近胸骨柄。（√）8.大量不保留灌肠时，溶液温度为39-41℃，伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cm。（√）9.氧疗时，氧气表上的减压器可将高压氧变为低压氧，一般输出压力为0.2-0.3MPa。（√）10.患者发生过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状未缓解可每隔30分钟重复注射。（√）四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。查体：BP85/50mmHg，心率110次/分，律不齐，心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白升高。问题：（1）该患者目前的主要护理问题有哪些？（2）针对首优护理问题，应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理问题：①疼痛：与心肌缺血缺氧有关；②心输出量减少：与心肌收缩力下降、心律失常有关；③潜在并发症：心源性休克、心律失常（室颤）、心力衰竭；④恐惧：与剧烈疼痛及生命威胁有关。（2）首优护理问题为“疼痛”，护理措施：①立即绝对卧床休息，保持环境安静；②持续高流量吸氧（4-6L/min）；③遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，观察药物效果及不良反应（如呼吸抑制）；④监测心电图、血压、血氧饱和度，观察疼痛部位、性质、持续时间及缓解情况；⑤迅速建立静脉通道，准备溶栓或PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术前准备；⑥心理护理，安慰患者，缓解紧张情绪。案例2：患儿女性，3岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院，诊断为“支气管肺炎”。查体：T39.5℃，R45次/分，P140次/分，口周发绀，双肺可闻及细湿啰音，三凹征（+）。问题：（1）该患儿现存的主要护理诊断有哪些？（2）针对“体温过高”，应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理诊断：①气体交换受损：与肺部炎症导致肺泡通气/血流比例失调有关；②体温过高：与肺部感染有关；③清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关；④潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病；⑤营养