2025年护理安全教育试卷护理安全试题及答案

2025年[护理安全教育试卷]护理安全试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于患者身份识别，下列哪项不符合“三查八对”要求？A.操作前核对患者姓名、床号、住院号B.操作中核对药物剂量、浓度、时间C.操作后核对患者饮食种类、过敏史D.八对包括姓名、床号、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法答案：C2.某患者因高血压服用硝苯地平缓释片，护士误发成硝苯地平控释片，未造成患者明显伤害，但需监测生命体征。此事件属于护理不良事件分级中的：A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）答案：C3.跌倒风险评估中，Morse评分≥45分时，应采取的护理措施是：A.无需特殊干预，常规告知注意事项B.悬挂“防跌倒”标识，提供防滑鞋，2小时巡视1次C.专人24小时陪护，使用约束带固定D.限制患者下床活动，完全依赖护理人员协助答案：B4.手术安全核查的“三方”是指：A.手术医生、麻醉医生、手术室护士B.管床护士、手术医生、患者家属C.护士长、责任护士、患者本人D.麻醉医生、器械护士、巡回护士答案：A5.关于静脉输液安全，下列操作错误的是：A.输注高渗药物（如20%甘露醇）时，选择粗直、弹性好的静脉B.连续输注两种不同药液时，中间用生理盐水冲管C.输入血制品前，仅需一名护士核对血型、有效期及配血报告D.输液过程中，每30分钟观察1次穿刺部位及滴速答案：C6.某老年患者长期卧床，压疮风险Braden评分6分，预防措施中错误的是：A.每1小时翻身1次，使用气垫床B.保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿床单C.给予高蛋白、高维生素饮食D.局部皮肤涂抹凡士林，增加摩擦力答案：D7.护理人员发现患者输液器内有空气，立即关闭调节器，置患者左侧头低足高位，其目的是：A.促进空气进入右心室，随血液排出B.防止空气进入脑动脉引起栓塞C.减少回心血量，减轻心脏负担D.增加胸腔压力，促进空气溶解答案：A8.关于药物配伍禁忌，下列组合中需重点关注的是：A.青霉素与生理盐水B.胰岛素与氯化钾C.头孢曲松钠与含钙注射液D.维生素C与葡萄糖注射液答案：C9.患者发生误吸时，正确的急救措施是：A.立即拍背，头偏向一侧B.让患者取平卧位，按压上腹部C.直接用手抠出口腔内异物D.立即行气管插管答案：A10.新生儿身份识别的核心措施是：A.仅核对母亲姓名及床号B.使用双人核对+腕带（姓名、性别、出生日期、母亲姓名）C.由家属自行确认婴儿特征D.仅在出生时核对1次答案：B11.关于输血安全，下列说法错误的是：A.取回的血液应在30分钟内输注完毕B.输血前需双人核对患者信息、血型、交叉配血结果C.输血开始后15分钟内，应密切观察患者反应D.输血完毕后，血袋需常温保存24小时答案：D12.某护士在给患者注射胰岛素时，未核对剂量，将12U误注为22U，患者出现低血糖昏迷。此事件的主要责任因素是：A.设备缺陷（如胰岛素笔故障）B.环境干扰（如抢救其他患者）C.认知偏差（对剂量标识不熟悉）D.未严格执行“三查八对”答案：D13.预防导管脱落的关键措施是：A.仅用胶布固定，避免使用约束带B.每日评估导管必要性，尽早拔管C.告知患者导管重要性，但无需培训自我观察方法D.固定后不再观察，等待医生拔管答案：B14.关于护理不良事件上报，正确的流程是：A.发生后立即口头报告护士长，24小时内完成电子系统填报B.先处理患者，48小时后再报告C.仅需报告科主任，无需上报护理部D.隐瞒不报，避免影响科室考核答案：A15.患者使用约束带时，护理记录应包括：A.约束原因、时间、部位、松紧度及观察情况B.仅记录约束时间，无需描述患者反应C.只记录医生开医嘱的时间，不记录护理操作D.隐瞒约束事实，避免家属投诉答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的指征包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后E.接触患者后答案：ABCDE2.手术安全核查的内容包括：A.患者身份（姓名、手术部位）B.手术方式C.麻醉方式及风险评估D.手术器械、敷料清点结果E.患者术前禁食时间答案：ABCD3.高警示药品包括：A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.50%葡萄糖注射液D.地高辛片E.0.9%氯化钠注射液答案：ABCD4.预防患者跌倒的环境措施有：A.保持病房地面干燥，无障碍物B.病床护栏拉起，床脚制动C.夜间开启地灯D.卫生间安装扶手E.患者穿拖鞋（鞋底无防滑纹）答案：ABCD5.护理不良事件包括：A.患者跌倒导致骨折B.输液外渗引起组织坏死C.漏发口服药但未造成伤害D.正确执行医嘱后患者出现过敏反应E.输血时错输血型但及时发现答案：ABCE6.关于用药安全的“五正确”，包括：A.正确的患者B.正确的药物C.正确的剂量D.正确的时间E.正确的途径答案：ABCDE7.预防压疮的措施有：A.定期翻身，使用减压工具B.保持皮肤清洁，避免摩擦C.加强营养支持D.按摩发红的皮肤促进血液循环E.保持床单平整无碎屑答案：ABCE8.患者发生输血反应时，应采取的措施包括：A.立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通道B.保留剩余血液及输血器送检验科核查C.报告医生，监测生命体征D.安慰患者，无需记录E.丢弃血袋避免纠纷答案：ABC9.新生儿安全管理的要点有：A.母婴同室，24小时专人看护B.新生儿腕带与母亲腕带信息一致C.进行任何操作前双人核对身份D.允许家属单独抱新生儿外出E.出院时核对母亲身份证及新生儿信息答案：ABCE10.护理安全文化的核心要素包括：A.非惩罚性上报B.持续质量改进C.全员参与D.隐瞒不良事件E.责任归咎于个人答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.为昏迷患者喂食时，应取平卧位，头偏向一侧。（×）2.静脉输注化疗药物时，需先确认回血通畅，再输注药物。（√）3.患者使用镇痛泵期间，护士无需监测呼吸频率。（×）4.新生儿沐浴时，需双人核对身份，避免抱错。（√）5.发现患者自杀倾向时，应立即没收危险物品，报告医生及护士长。（√）6.输血前，只需核对患者姓名、床号，无需核对血型。（×）7.约束带使用时，应确保能插入1-2指，避免过紧。（√）8.患者发生空气栓塞时，应取右侧头高足低位。（×）9.护理不良事件上报后，需分析根本原因并制定改进措施。（√）10.为防止患者坠床，应始终使用约束带固定四肢。（×）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述跌倒预防的三级预防措施。答案：一级预防（未发生跌倒）：评估风险（如Morse评分），环境改造（防滑、照明），健康宣教（穿防滑鞋、避免突然改变体位）；二级预防（曾发生跌倒）：加强巡视（1小时/次），使用防跌倒标识，必要时专人陪护；三级预防（跌倒后）：立即评估伤情（有无骨折、颅内出血），处理伤口，记录事件经过，分析原因并改进。2.列举用药安全的“五正确”内容，并说明其意义。答案：五正确：正确患者（核对身份）、正确药物（核对药名）、正确剂量（核对剂量）、正确时间（按医嘱时间给药）、正确途径（如口服/静脉）。意义：确保药物准确到达患者体内，避免用药错误，保障治疗效果和患者安全。3.护理不良事件上报的流程及注意事项。答案：流程：立即处理患者（如抢救、安抚）→口头报告护士长/值班医生（15分钟内）→24小时内完成电子系统填报（内容包括时间、地点、经过、后果、处理措施）→科室组织讨论（根本原因分析）→护理部跟进改进。注意事项：非惩罚性上报（鼓励主动报告），记录客观真实（避免主观推断），及时整改（制定预防措施）。4.手术患者转运的安全要点有哪些？答案：要点：①核对身份（姓名、手术部位、手术方式）；②固定管道（引流管、尿管、静脉通路）；③监测生命体征（意识、呼吸、血压）；④使用平车时拉好护栏，上下坡时头部在上；⑤寒冷季节注意保暖；⑥与手术室护士交接时，双人核对病历、影像资料及物品。5.手卫生的六步洗手法具体步骤是什么？答案：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓（交换进行）；③掌心相对，双手交叉指缝揉搓；④弯曲手指关节，在另一手掌心旋转揉搓（交换进行）；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓（交换进行）；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓（交换进行）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，78岁，诊断“脑梗死恢复期”，右侧肢体偏瘫，Morse评分55分。夜间23:00，家属呼叫护士，称患者自行下床如厕时跌倒，右侧髋部疼痛，活动受限。问题：（1）分析该事件的主要原因；（2）提出针对性的预防措施。答案：（1）原因：①风险评估后未落实高风险措施（Morse≥45分应加强防护）；②患者及家属宣教不足（未强调必须有人陪同如厕）；③夜间巡视间隔过长（高风险患者应30分钟巡视1次）；④病房照明不足（夜间未开地灯）。（2）措施：①重新评估跌倒风险，悬挂醒目标识；②指导家属24小时陪护，如厕时必须搀扶；③夜间每30分钟巡视，检查床栏是否拉起；④增加卫生间扶手，地面铺设防滑垫；⑤再次宣教跌倒的危害及预防方法（如使用床边便器）。案例2：护士小王为术后患者李某静脉输注头孢哌酮舒巴坦，未询问过敏史，输入5分钟后患者出现皮疹、呼吸困难。立即停药，医生给予抗过敏治