2025年护士规范化培训试题知识测试附答案

2025年护士规范化培训试题知识测试附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完的物品，在未被污染的情况下可保存的时间是A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时2.某患者因急性胃肠炎入院，医嘱给予0.9%氯化钠注射液500ml+庆大霉素8万U静脉滴注，护士在配置时发现庆大霉素与下列哪种药物存在配伍禁忌需重点核对？A.维生素C注射液B.地塞米松磷酸钠注射液C.奥美拉唑钠注射液D.葡萄糖酸钙注射液3.患者行左侧乳腺癌改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼时，正确的起始时间是A.术后24小时内B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周4.测量血压时，若患者手臂位置高于心脏水平，测得的血压值会A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.擦洗后协助患者漱口6.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素，正确的注射部位轮换原则是A.同一部位每月轮换1次B.同一注射区域内每次注射间隔至少1cmC.腹部注射时需避开脐周5cmD.大腿外侧注射时需避开膝关节上10cm7.患者突发室颤，护士立即实施电除颤，首次单相波除颤能量应为A.100JB.200JC.360JD.500J8.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重9.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，血气分析显示pH7.32，PaCO₂65mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃⁻30mmol/L，应判断为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒10.留置导尿管患者发生尿路感染的最主要原因是A.导尿管材质刺激B.未严格无菌操作C.每日饮水量不足D.未定期更换导尿管11.患者输注红细胞悬液时，出现畏寒、寒战、高热，最可能的输血反应是A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.循环超负荷12.护士为压疮Ⅱ期（炎性浸润期）患者进行护理时，错误的措施是A.使用水胶体敷料覆盖B.定期翻身减压C.用3%过氧化氢溶液冲洗创面D.观察创面渗出情况13.某患者因癫痫大发作入院，医嘱给予地西泮10mg静脉推注，推注速度应控制在A.1mg/分钟B.2mg/分钟C.5mg/分钟D.10mg/分钟14.新生儿黄疸蓝光治疗时，为保护视网膜需遮盖的部位是A.前额B.双眼C.腹部D.会阴部15.患者行胃镜检查后出现呕血、黑便，最可能的并发症是A.喉头水肿B.消化道穿孔C.消化道出血D.吸入性肺炎16.护士为气管插管患者进行口腔护理时，应重点观察的内容是A.插管深度B.口腔黏膜完整性C.痰液性状D.呼吸机参数17.某孕妇孕38周，产检提示胎儿窘迫，最敏感的监测指标是A.胎动计数B.胎心监护C.B超生物物理评分D.羊水量18.患者因急性胰腺炎入院，医嘱禁食禁饮，其主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐误吸D.减轻腹胀19.护士为糖尿病足患者进行足部护理时，错误的做法是A.每日用温水清洗双脚B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松透气的棉袜D.避免赤足行走20.患者发生过敏性休克时，肾上腺素的首选给药途径是A.皮下注射B.肌内注射C.静脉注射D.气管内给药二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于医院感染的情况包括A.入院时无感染，住院48小时后发生的肺炎B.新生儿经胎盘获得的感染C.住院期间出现的导管相关血流感染D.原有感染基础上出现新的病原体感染2.急性左心衰竭患者的典型临床表现有A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.两肺满布湿啰音3.护士在执行口头医嘱时，正确的做法是A.立即执行并补记B.复述一遍确认无误后执行C.抢救结束后6小时内补记D.仅在抢救时允许执行口头医嘱4.胰岛素注射的注意事项包括A.注射前摇匀预混胰岛素B.注射后立即拔针C.同一部位每月更换注射点D.避免在炎症、硬结处注射5.属于特级护理的适用对象是A.严重创伤患者B.器官移植术后患者C.生活完全不能自理者D.维持生命支持治疗的患者6.新生儿窒息复苏的步骤包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗7.压疮预防措施中，正确的是A.使用气垫床每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.高蛋白、高维生素饮食D.按摩受压部位促进血液循环8.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是A.左侧卧位B.头低足高位C.右侧卧位D.平卧位9.属于乙类传染病且按甲类管理的是A.霍乱B.新型冠状病毒感染C.肺炭疽D.传染性非典型肺炎10.护士在为患者进行疼痛评估时，常用的评估工具包括A.NRS数字评分法B.FACES面部表情评分法C.VAS视觉模拟评分法D.Barthel指数三、案例分析题（共30分）（一）（10分）患者男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，心前区压榨性疼痛，向左肩放射。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）2.护士应立即采取的护理措施有哪些？（8分）（二）（10分）患者女，42岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术，术后6小时主诉呼吸困难、烦躁不安，查体见颈部肿胀，切口渗血较多，听诊双肺呼吸音弱。问题：1.患者出现了哪种术后并发症？（2分）2.护士应如何紧急处理？（8分）（三）（10分）患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.5℃，R45次/分，P160次/分，口周发绀，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞0.85。胸部X线示双肺斑片状阴影。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？（2分）2.列出主要的护理诊断（至少4个）。（8分）答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.D6.B7.C8.D9.A10.B11.C12.C13.B14.B15.C16.B17.B18.B19.B20.B二、多项选择题1.ACD2.ABD3.BCD4.AD5.ABD6.ABCD7.ABC8.AB9.CD10.ABC三、案例分析题（一）1.诊断：急性广泛前壁心肌梗死（2分）。2.护理措施：①立即协助患者绝对卧床休息，保持环境安静（1分）；②持续高流量吸氧（2-4L/min）（1分）；③迅速建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油、吗啡等药物（1分）；④持续心电监护，观察心率、心律及ST段变化（1分）；⑤监测生命体征，尤其是血压、呼吸（1分）；⑥做好急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术前准备（备皮、碘过敏试验等）（1分）；⑦心理护理，缓解患者焦虑（1分）；⑧记录疼痛的部位、性质、持续时间及缓解情况（1分）。（二）1.并发症：甲状腺术后切口出血并压迫气管（2分）。2.紧急处理：①立即通知医生，同时协助患者取半坐卧位（1分）；②迅速拆开切口缝线，清除血肿（1分）；③保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或气管切开（2分）；④监测生命体征，尤其是呼吸频率、深度及血氧饱和度（1分）；⑤建立静脉通道，遵医嘱给予止血药物或输血（1分）；⑥观察切口渗血情况，重新加压包扎（1分）；⑦安抚患者及家属，缓解紧张情绪（1分）；⑧记录抢救过程