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文档简介

2025年兽医病理解剖学考试题+答案(附解析)一、单项选择题(每题2分,共20分)1.某奶牛肝脏切片镜检见肝细胞体积增大,胞浆内出现大量大小不等的圆形空泡,苏丹Ⅲ染色呈橘红色。该病变最可能是A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变D.黏液样变答案:B解析:脂肪变性时,肝细胞内脂滴聚集形成空泡,苏丹Ⅲ染色可将脂类染成橘红色,而细胞水肿的空泡为水变性,染色阴性;玻璃样变多为均质红染物质,黏液样变常见于间叶组织,故正确答案为B。2.犬瘟热病毒感染时,支气管黏膜上皮细胞内出现的嗜酸性包涵体属于A.细胞内玻璃样变B.病理性色素沉积C.病毒包涵体D.纤维素样坏死答案:C解析:病毒包涵体是病毒在宿主细胞内复制形成的团块,犬瘟热病毒包涵体多位于胞浆或核内,嗜酸性,属于病毒感染的特征性病变;玻璃样变是蛋白质蓄积,色素沉积如含铁血黄素等,纤维素样坏死常见于免疫反应,故C正确。3.马发生肠扭转后,肠壁出现紫黑色、质脆、界限不清的坏死灶,其类型为A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽答案:D解析:肠扭转导致静脉回流受阻,动脉供血也可能障碍,肠壁淤血水肿,继发腐败菌感染,表现为湿性坏疽(黑褐色、湿润、界限不清);干性坏疽多见于四肢,干燥皱缩;凝固性坏死常见于心肾脾,液化性坏死如脑软化,故D正确。4.炎症局部“红”的主要机制是A.血管扩张充血B.血流速度减慢C.白细胞游出D.纤维蛋白渗出答案:A解析:炎症初期,细动脉扩张导致局部血流量增加(动脉性充血),使局部组织发红;血流减慢是静脉充血表现,白细胞游出参与防御,纤维蛋白渗出形成纤维素性炎,故A正确。5.牛结核病时,结核结节中心的坏死属于A.干酪样坏死B.脂肪坏死C.液化性坏死D.纤维素样坏死答案:A解析:结核杆菌引起的坏死因含脂质较多(结核杆菌含蜡质),坏死组织呈淡黄色、质软易碎,似干酪,故称干酪样坏死;脂肪坏死常见于胰腺,液化性坏死如脑脓肿,纤维素样坏死见于风湿病,故A正确。6.犬急性肾小球肾炎时,肾小球毛细血管内大量中性粒细胞浸润,其主要功能是A.释放炎症介质B.吞噬抗原抗体复合物C.促进纤维蛋白形成D.修复损伤内皮答案:B解析:急性肾小球肾炎多由抗原抗体复合物沉积引起,中性粒细胞通过吞噬作用清除复合物;释放炎症介质是其间接作用,纤维蛋白形成与凝血系统有关,修复由成纤维细胞完成,故B正确。7.猪发生非洲猪瘟时,脾脏最典型的病理变化是A.脾萎缩B.脾梗死C.脾显著肿大、紫黑色D.脾白髓增生答案:C解析:非洲猪瘟病毒感染导致脾严重充血、出血和坏死,脾体积可增大3-5倍,呈紫黑色(淤血性肿大);脾梗死多见于猪瘟,萎缩见于慢性消耗性疾病,白髓增生见于免疫反应,故C正确。8.鸡新城疫时,腺胃黏膜出现的“火山口”状溃疡本质是A.化脓性炎B.出血性炎C.纤维素性炎D.坏死性炎答案:D解析:新城疫病毒直接破坏腺胃黏膜上皮及腺体,导致局部组织坏死,坏死组织脱落后形成溃疡(火山口状),属于坏死性炎;化脓性炎以中性粒细胞浸润为主,出血性炎以红细胞渗出为主,纤维素性炎有大量纤维蛋白,故D正确。9.马传染性贫血时,肝脏切面出现的“豆蔻样变”是由于A.肝细胞脂肪变性与淤血B.肝细胞水变性与出血C.肝窦内淋巴细胞浸润D.胆管上皮增生答案:A解析:马传贫时,肝静脉回流受阻导致肝淤血(中央静脉及肝窦扩张充血),同时肝细胞因缺氧发生脂肪变性(周边肝细胞),切面呈现红(淤血)黄(脂变)相间的斑纹,类似豆蔻,故A正确。10.犬乳腺癌转移最常见的靶器官是A.肺B.肝C.脑D.骨答案:A解析:乳腺癌细胞多经淋巴道转移至腋窝淋巴结,随后通过血道转移,肺是最常见的血道转移靶器官(因乳腺静脉回流至锁骨下静脉→上腔静脉→肺循环);肝、脑、骨转移相对较晚,故A正确。二、简答题(每题6分,共30分)1.简述肉芽组织的组成成分及其在创伤修复中的作用。答案:组成成分:新生毛细血管(内皮细胞增生)、成纤维细胞、炎细胞(主要是巨噬细胞,其次中性粒细胞、淋巴细胞)。作用:①抗感染保护创面(巨噬细胞吞噬细菌及坏死组织);②填补创口及其他组织缺损(成纤维细胞产生胶原纤维,毛细血管提供营养);③机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物(通过细胞迁移和基质沉积完成)。2.比较贫血性梗死与出血性梗死的异同点。答案:相同点:均为局部组织缺血性坏死;镜下见细胞凝固性坏死(核固缩、碎裂、溶解),组织结构轮廓保留。不同点:①发生条件:贫血性梗死多见于侧支循环不丰富的器官(心、肾、脾),动脉阻塞且组织致密;出血性梗死多见于双重血供或血管吻合丰富的器官(肺、肠),动脉阻塞同时伴严重淤血。②肉眼形态:贫血性梗死呈灰白色、界限清楚(周围有充血出血带);出血性梗死呈暗红色、肿胀(因大量红细胞漏出)。③镜下特征:贫血性梗死区红细胞少;出血性梗死区有大量红细胞聚集。3.列举猪瘟的3个典型病理变化并说明其发生机制。答案:①脾脏边缘梗死:猪瘟病毒损伤脾动脉分支内皮,导致血栓形成,局部缺血坏死(梗死灶呈黑色、隆起);②回盲瓣“扣状肿”:肠黏膜淋巴滤泡受病毒刺激发生增生、坏死,表面覆盖纤维素,形成圆形隆起的溃疡;③肾脏“麻雀卵肾”:病毒损伤肾小球毛细血管,导致点状出血(肾皮质散在针尖大小出血点)。4.简述肺肉质变的发生机制及病理表现。答案:机制:大叶性肺炎时,若中性粒细胞渗出不足(如患者抵抗力低下、细菌毒力弱),其释放的蛋白酶不足以溶解肺泡腔内的纤维素性渗出物,导致纤维素被机化。表现:肉眼见病变肺组织呈褐色肉样质地(失去弹性、质实如肌肉);镜下见肺泡腔内纤维素被成纤维细胞和新生毛细血管取代(肉芽组织长入),最终形成纤维化。5.解释“槟榔肝”的形成过程及镜下特征。答案:形成过程:慢性肝淤血时,肝小叶中央静脉及肝窦因淤血扩张(红细胞淤积),导致中央区肝细胞因缺氧发生萎缩、坏死;周边肝细胞因缺氧较轻发生脂肪变性。肉眼观肝切面呈红(淤血区)黄(脂变区)相间的斑纹,类似槟榔切面。镜下特征:中央静脉及周围肝窦高度扩张,充满红细胞;肝小叶周边肝细胞胞浆内出现大小不等的脂滴空泡(苏丹Ⅲ染色阳性)。三、论述题(每题15分,共30分)1.某规模化猪场爆发疫情,病猪表现高热(41-42℃)、皮肤发绀、呕吐腹泻,剖检见:全身淋巴结肿大、呈黑红色(“大理石样变”);脾脏显著肿大、紫黑色、质脆易破裂;肾脏表面有密集出血点;膀胱黏膜散在出血斑。请判断最可能的疾病,并详细分析其病理发生机制。答案:最可能的疾病是非洲猪瘟(ASF)。病理发生机制:①病毒入侵与扩散:非洲猪瘟病毒(ASFV)通过接触、媒介(软蜱)或摄入带毒饲料进入猪体,首先感染单核-巨噬细胞系统(如扁桃体、淋巴结),在局部复制后经淋巴循环进入血液(病毒血症)。②血管内皮损伤:病毒直接感染血管内皮细胞,破坏其完整性,导致血管通透性增加(血浆外渗、组织水肿);同时激活凝血系统,引起微血栓形成(DIC),加重组织缺血。③出血与淤血:内皮损伤和血小板减少(病毒抑制巨核细胞)导致全身广泛性出血(肾、膀胱、淋巴结等);脾窦内皮损伤使脾充血肿大(淤血性脾肿),严重时脾破裂。④免疫反应失调:病毒抑制宿主免疫应答(如干扰Ⅰ型干扰素产生),导致巨噬细胞过度活化,释放大量炎症因子(TNF-α、IL-6),引发“细胞因子风暴”,加重组织损伤和全身炎症反应(高热、多器官功能衰竭)。2.比较犬瘟热与犬细小病毒病的病理变化异同,并说明其诊断意义。答案:相同点:均为病毒性传染病,可引起多系统损伤,常见消化道症状(呕吐、腹泻)。不同点:(1)病变部位:犬瘟热:以呼吸道、消化道、神经系统及皮肤损伤为主(病毒嗜上皮细胞性);犬细小病毒病(CPV):主要损伤小肠黏膜上皮(空肠、回肠最严重)及心肌(幼犬)。(2)特征性病变:犬瘟热:①呼吸道:支气管肺炎(肺泡腔内有大量中性粒细胞、脱落上皮细胞);②消化道:卡他性或出血性肠炎;③神经症状:非化脓性脑炎(血管周围淋巴细胞套、神经细胞变性);④皮肤:足垫增厚(“硬脚垫病”),鼻镜干燥龟裂;⑤细胞内包涵体:支气管上皮、膀胱上皮细胞胞浆或核内可见嗜酸性包涵体。犬细小病毒病:①小肠:肠壁菲薄、肠腔扩张,内有血性内容物;镜下见肠黏膜上皮坏死脱落(隐窝上皮细胞空泡变性、坏死),绒毛萎缩;②心肌:幼犬可见局灶性心肌炎(心肌纤维变性、坏死,间质淋巴细胞浸润);③无包涵体(病毒主要在细胞核内复制,不形成明显包涵体)。(3)诊断意义:犬瘟热的包涵体检查(结膜刮片、膀胱黏膜压片)是快速诊断的重要依据;犬细小病毒病的特征性出血性肠炎(粪便呈番茄汁样)及心肌损伤(幼犬突然死亡)可辅助诊断,PCR检测病毒核酸可确诊。四、案例分析题(20分)某羊群出现渐进性消瘦、咳嗽、呼吸困难,剖检见:肺脏表面及切面有多个灰白色结节(直径0.5-2cm),质地硬实;结节中心呈黄色干酪样,周围有纤维包膜;部分结节内可见钙化灶;支气管淋巴结肿大,切面同样有干酪样坏死。请回答:(1)该羊群最可能患何种疾病?(2分)(2)简述该疾病的病理发生过程。(8分)(3)镜下观察结节的主要成分有哪些?(5分)(4)说明钙化灶形成的机制。(5分)答案:(1)羊结核病。(2)病理发生过程:结核分枝杆菌经呼吸道感染(吸入带菌飞沫)→首先在肺泡内被巨噬细胞吞噬,但细菌抵抗溶酶体消化并在胞内繁殖→巨噬细胞坏死崩解,释放细菌→引发局部炎症反应(中性粒细胞浸润)→随后T淋巴细胞活化,产生细胞因子(IFN-γ)激活巨噬细胞→巨噬细胞转化为上皮样细胞,聚集形成结核结节(中心为干酪样坏死,周围上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞及成纤维细胞)→病程迁延,坏死组织周围纤维组织增生形成包膜→部分坏死组织中钙盐沉积(钙化)。(3)

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