2025年静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

2025年静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）首选的穿刺静脉是（）A.贵要静脉B.头静脉C.肘正中静脉D.肱静脉答案：A2.2025版《静脉治疗护理技术操作规范》规定，成人PICC导管尖端应位于（）A.上腔静脉上1/3段B.上腔静脉下1/3段靠近右心房入口C.右心房内2cmD.锁骨下静脉与无名静脉交界处答案：B3.使用无针接头时，为降低导管相关血流感染（CRBSI）风险，推荐的消毒时间为（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C4.输液港（PORT）无损伤针的更换频率，在规范中明确为（）A.每3天B.每5天C.每7天D.每14天答案：C5.新生儿经脐静脉置管，导管尖端理想位置应在（）A.下腔静脉膈肌水平B.右心房内C.门静脉左支D.肝静脉入口答案：A6.2025版规范首次提出“超声引导穿刺成功率”质控指标，要求一次穿刺成功率不低于（）A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C7.关于静脉炎分级，INS2025标准中3级静脉炎的临床表现不包括（）A.疼痛B.红斑C.条索状改变D.脓性分泌物答案：D8.封管液选择中，对于凝血功能正常的成人患者，使用PICC间歇期应首选（）A.0.9%氯化钠5mlB.0.9%氯化钠10mlC.肝素盐水（10U/ml）D.肝素盐水（100U/ml）答案：C9.规范要求，中心静脉导管（CVC）置管后首次敷料更换时间为（）A.立即B.24小时内C.48小时内D.7天内答案：B10.输液过程中发现输液泵报警“管路堵塞”，护士首要处理措施是（）A.立即拔针B.关闭输液泵电源C.检查管路夹闭情况并回抽确认通畅D.调高输液速度冲管答案：C11.2025版规范新增“电子智能输液系统”条款，要求滴速误差不超过设定值的（）A.±3%B.±5%C.±8%D.±10%答案：B12.经外周静脉输注发疱性药物时，最佳穿刺部位为（）A.手背静脉网B.腕关节内侧C.前臂粗直、弹性好、避开关节D.足背静脉答案：C13.输液接头消毒时，优先推荐的消毒剂为（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.2%氯己定醇复合制剂D.0.1%洗必泰答案：C14.关于导管相关血栓（CRT）的预防，2025版规范不推荐的做法是（）A.置管后3天内每日饮水2000mlB.置管侧肢体加压握拳运动C.常规预防性使用抗凝药物D.避免长时间置管侧肢体测压答案：C15.新生儿经外周静脉输注脂肪乳剂，最大渗透压不应超过（）A.600mOsm/LB.800mOsm/LC.900mOsm/LD.1200mOsm/L答案：C16.输液港拔针后，按压止血时间至少（）A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案：C17.2025版规范首次将“患者报告结局指标”（PROs）纳入质控，其中不包括（）A.疼痛评分B.焦虑评分C.导管满意度D.护士穿刺次数答案：D18.经PICC采集血标本时，弃血量推荐为（）A.1倍导管容积B.2倍导管容积C.3倍导管容积D.无需弃血，直接采集答案：B19.关于中心静脉导管（CVC）固定，2025版规范推荐使用的固定装置为（）A.无菌胶带B.透明半透膜敷料C.导管固定翼+缝合D.导管固定翼+免缝adhesive答案：D20.输液过程中患者出现寒战、体温骤升，最可能的并发症是（）A.空气栓塞B.导管相关血流感染C.容量负荷过重D.过敏反应答案：B21.2025版规范规定，PICC置管前护士必须完成的评估单不包括（）A.血管超声评估报告B.凝血功能报告C.患者过敏史D.患者文化程度答案：D22.关于输液速度调整，新生儿维持液速度计算标准为（）A.体重（kg）×2ml/hB.体重（kg）×3ml/hC.体重（kg）×4ml/hD.体重（kg）×6ml/h答案：C23.输液泵报警“气泡”时，护士正确的处理顺序为（）A.关泵→排气→重启B.关泵→夹管→排气→开泵C.直接排气D.更换输液器答案：B24.2025版规范提出“绿色静脉治疗”理念，优先推荐的输液器材质为（）A.PVC含DEHPB.PVC不含DEHPC.TPUD.EVA答案：D25.经外周静脉输注万古霉素，渗透压大于900mOsm/L时，规范要求（）A.稀释后通过PICC输注B.降低输注速度C.改用外周短导管D.无需特殊处理答案：A26.输液接头更换频率，在规范中明确为（）A.每3天B.每7天C.每14天D.与输液器同步96小时答案：D27.关于导管拔除，2025版规范要求拔管后导管完整性检查，发现导管断裂应立即（）A.局部按压B.报告医生并准备介入取出C.重新置管D.观察24小时答案：B28.输液过程中发现局部皮肤发白、疼痛，考虑发生（）A.静脉炎B.外渗C.空气栓塞D.过敏反应答案：B29.2025版规范新增“超声评估血管直径”条款，要求导管/血管内径比例不超过（）A.30%B.45%C.50%D.65%答案：B30.关于护士置管资质，2025版规范要求PICC置管护士必须具备（）A.护士执业证书B.专科护士证书+年度考核合格C.5年以上工作经验D.本科以上学历答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于2025版规范新增的高警示药物的是（）A.脂肪乳氨基酸注射液B.10%氯化钠C.甘露醇20%D.50%葡萄糖E.万古霉素答案：B、C、D32.关于输液港维护，正确的做法包括（）A.每4周冲管一次B.使用无损伤针C.拔针后按压至止血D.使用10ml以上注射器冲管E.穿刺前消毒直径≥10cm答案：A、B、C、D、E33.以下哪些情况需要立即拔除PICC导管（）A.导管相关血流感染并脓毒症B.导管断裂并滑入体内C.静脉炎2级D.导管堵塞无法再通E.患者要求拔管答案：A、B、D34.2025版规范推荐的无针接头消毒技术包括（）A.反复摩擦15秒B.使用含2%氯己定醇棉签C.待干后再连接D.使用一次性消毒帽E.消毒后90秒内必须连接答案：A、B、C、D35.关于新生儿PICC置管，下列说法正确的是（）A.首选下肢大隐静脉B.导管尖端位于下腔静脉膈肌上C.置管后常规拍X线定位D.使用0.5%利多卡因局麻E.置管侧肢体避免屈曲固定答案：B、C、E36.以下属于2025版规范提出的“静脉治疗信息化”内容的是（）A.扫码核对药物B.电子签名确认C.实时滴速上传D.导管二维码追踪E.患者自助查询置管信息答案：A、B、C、D、E37.关于导管固定，2025版规范强调（）A.零缝合B.使用固定装置C.透明敷料全覆盖D.导管U型固定E.记录固定更换时间答案：A、B、C、D、E38.以下哪些药物禁止经外周静脉持续输注（）A.10%葡萄糖B.胺碘酮C.肾上腺素D.20%甘露醇E.脂肪乳30%答案：B、C、D、E39.关于导管相关血栓的诊断，2025版规范推荐的首选检查是（）A.血管超声B.CT静脉成像C.D二聚体D.静脉造影E.磁共振静脉成像答案：A、B40.2025版规范提出的“多学科协作团队”包括（）A.静疗护士B.血管外科医生C.介入放射科医生D.临床药师E.感染控制医生答案：A、B、C、D、E三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版规范允许护士独立进行输液港植入术。（）答案：×42.新生儿PICC置管后首次X线定位发现导管尖端位于右心房内，可立即退出2cm后重新固定。（）答案：√43.输液泵报警“管路压力高”时，可直接调高压力限值继续输注。（）答案：×44.2025版规范规定，所有中心静脉导管必须使用含氯己定的敷料。（）答案：×45.导管拔除后，需测量导管完整性并与置管记录核对长度。（）答案：√46.经PICC输注血液制品前后，必须使用0.9%氯化钠冲管。（）答案：√47.2025版规范允许使用10ml注射器对PowerPICC进行高压注射造影剂。（）答案：√48.输液接头消毒后，若未立即连接，可重复使用同一消毒帽。（）答案：×49.2025版规范提出，导管相关血流感染率应控制在≤1‰置管日。（）答案：√50.新生儿经外周静脉输注脂肪乳剂，可使用0.22μm过滤器。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版规范要求，PICC置管前须进行________评估，血管直径≥________mm方可置管。答案：超声、352.输液港无损伤针穿刺时，针头与港座底部保持________角度，确保________。答案：垂直、针尖完全进入储液槽53.新生儿PICC导管尖端理想位置位于________静脉________段。答案：下腔、膈肌上54.封管液肝素盐水浓度，成人PICC为________U/ml，新生儿为________U/ml。答案：10、155.2025版规范提出，导管固定应遵循“________、________、________”三大原则。答案：零缝合、无缝隙、零张力56.输液泵滴速误差应控制在±________%，报警延迟≤________秒。答案：5、3057.导管相关血流感染诊断标准中，外周血与导管血培养菌种相同，且导管血阳性时间比外周血早________小时以上。答案：258.2025版规范首次将________纳入静疗质量敏感指标，要求报告率100%。答案：外渗59.经PICC采血时，弃血量应为导管容积的________倍，采血后冲管量≥________倍导管容积。答案：2、360.2025版规范规定，护士每年至少完成________例PICC置管，且并发症率≤________%。答案：20、5五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025版规范对“超声引导穿刺”技术的质控要求。答案：（1）置管前必须使用超声评估血管走行、直径、深度，记录图像；（2）穿刺全程超声实时引导，一次穿刺成功率≥90%；（3）建立超声图像电子档案，保存≥3年；（4）每月随机抽查10%病例进行图像复核；（5）穿刺失败需填写不良事件报告，48小时内上报静疗小组。62.叙述导管相关血流感染（CRBSI）的集束化预防措施。答案：（1）置管前手卫生+最大无菌屏障；（2）2%氯己定醇皮肤消毒，待干30秒；（3）优选锁骨下静脉，避免股静脉；（4）每日评估导管必要性，尽早拔管；（5）输液接头15秒摩擦消毒，使用一次性消毒帽；（6）透明敷料7天更换，渗血渗液立即更换；（7）新生儿及免疫抑制患者使用含氯己定敷料；（8）建立CRBSI监测数据库，每月反馈感染率。63.说明2025版