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文档简介
胃疡消化性溃疡健康教育与康复指导胃疡,以经常性胃脘疼痛为主要表现的内疡类疾病。常因恼怒、饮食不节或外邪侵扰、药物刺激等诱发。西医学中的消化性溃疡可参照本病进行健康教育和康复指导。一、病因及诱因本病主要发生在胃和十二指肠。多因情志郁怒,饮食不节,或因外邪侵扰,药物刺激等,使脾胃失健,胃络受损而出现溃疡,以胃脘疼痛,嗳气、反酸,纳呆为主要临床表现。二、常见证候要点1.肝胃不和证胃脘胀痛,窜及两胁;善太息,遇情志不遂胃痛加重;嗳气频繁;口苦;性急易怒;嘈杂泛酸。舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉弦。2.脾胃气虚证胃脘隐痛;腹胀纳少,食后尤甚;大便溏薄,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄,消瘦。舌淡苔白,脉缓弱。3.脾胃虚寒证胃脘隐痛,喜暖喜按,空腹痛重,得食痛减,纳呆食少,畏寒肢冷,头晕或肢倦,泛吐清水,便溏腹泻。舌体胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细或迟。4.肝胃郁热证胃脘痛势急迫,有灼热感,口干口苦,吞酸嘈杂,烦躁易怒,便秘,喜冷饮。舌质红,苔黄或苔腐或苔腻,脉弦数或脉弦。5.胃阴不足证胃脘隐痛或灼痛,似饥而不欲食,口干而不欲饮,口干舌燥,纳呆干呕,失眠多梦,手足心热,大便干燥。舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔,脉细数。三、健康教育和康复指导(一)生活起居1.病室安静、整洁,空气清新无异味。2.生活规律,劳逸结合。3.急性发作时宜卧床休息。4.注意保暖,避免腹部受凉,根据气候变化及时增减衣服。5.避免服用止痛药物,尤其是非甾体抗炎药,以免掩盖病情及加重对胃黏膜的损害。避免服用对胃肠有刺激的药物,如解热镇痛药、泼尼松等。6.观察大便颜色、性状,有无出血情况发生。(二)饮食指导饮食原则:忌油炸、辛辣食物、酒类等助火之品。避免过饥过饱。辨证施膳:1.肝胃不和证宜食疏肝理气之品,如佛手、山楂、萝卜等。忌食壅阻气机的食物,如豆类、红薯、南瓜等。食疗方:萝卜汤。2.脾胃气虚证宜食补中健胃之品,如大枣、白扁豆、山药。食疗方:大枣山药粥。3.脾胃虚寒证宜食温中健脾之品,如桂圆、大枣、生姜等。食疗方:姜汁羊肉汤。4.肝胃郁热证宜食疏肝清热之品,如薏苡仁、莲子、菊花等。食疗方:荷叶粥。5.胃阴不足证宜食健脾和胃之品,如莲子、山药、白扁豆等。食疗方:山药百合大枣粥。(三)用药护理1.内服中药(1)脾胃虚寒证汤剂宜热服,对有特殊治疗需要的应遵医嘱服用。(2)邓氏胶七散宜空腹服用。2.注射给药如发生不良反应,请及时告知医务人员。如出现头晕、心慌、气促等不适,应立即停止用药。3.外用中药的使用使用前注意皮肤的干燥、清洁,注意观察用药后的反应,如出现灼热、发红、瘙痒、刺痛等局部症状时,请及时告知医务人员。过敏体质者慎用。(四)情志调理1.家属多陪伴患者,给予患者心理支持。2.掌握调节情绪及自我疏导的方法,如转移注意力等。3.掌握控制疼痛的简单方法,减轻身体痛苦和精神压力。(五)康复指导1.生活规律,劳逸结合,保证睡眠,保持乐观情绪。2.禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物和药物。3.指导患者学会自
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