参芪保健食疗关联分析与大健康

参芪保健食疗关联分析与大健康摘要：基于药食同源、党参黄芪国内外研究情况及临床组合应用概述，应用关联规则方法，通过对药智数据中国大健康产业大数据服务平台国产保健食品数据库含“党参”178条保健产品的数据挖掘试验，较深入剖析了其中党参黄芪药对组合及与其他药物、药物与保健功能之间的关联，也对现代临床处方中经常使用党参-黄芪药对进行了更近一步的理解认识。基于2020年国家市场监督管理总局和国家卫生健康委员会发布了将党参等9种试点按照传统既是食品又是中药材的物质名单，结合数据结果，对党参、黄芪在食疗保健、药膳等方面应用，联合目前大众关心的大健康保健问题分析讨论，以及进行更深一步的探索提供一定的参考和建议。关键词：党参；黄芪；药食同源；药对；保健；大健康；免疫力CorrelationanalysisofCodonopsispilosulaandAstragalushealthcaredietandbighealthAbstractBasedonmedicinefoodhomology,Codonopsis,Astragalusmembranaceussummaryofdomesticandforeignresearchsituationandcombinationofclinicalapplication,theapplicationofassociationrulesmethod,throughthemedicineintelligencedata–Chinabighealthindustryserviceplatformfordomestichealthfooddatabasecontaining“dangshen”article178healthcareproductsofdataminingexperiment,deeplyanalysestheCodonopsisradixastragalidrugpairandwithotherdrugs,drug,andthelinkbetweenthehealthcarefunction,isfrequentlyusedinmodernclinicalprescription-AstragalusCodonopsispilosulamedicinemadeonestepclosertounderstanding.Basedon2020nationalmarketsupervisionandmanagementoftaxationandthenationalhealthcommitteeissuedsuchasdangshenninepilottraditionallyservedasbothfoodandChineseherbalmedicinemateriallist,combinedwiththedataresultsdangshen,Astragalusinsuchaspectsasdietcare,medicinalfoodapplications,jointpublicconcernrightnowanalyzedanddiscussed,andfurtherexploredtoprovidesomereferenceandsuggestions.Keywordsdangshen;Astragalus,homologyofmedicineandfood,medicinepair,healthcare,awideconceptofhealth,immunity目录：1. 以党参、黄芪为例的药食同源概述 21.1 药食同源及保健 21.2 党参、黄芪保健及药用国内外研究现状 32. 药食同源具体实践 32.1 药膳、保健品应用 32.2 营养药对概念及具体分析 42.3 党参-黄芪药对临床应用数据 42.4 古籍及民间验方保健举例 53. 实验研究内容、技术方法与数据分析 53.1 材料和方法 53.1.1 数据收集及预处理 53.1.2 数据处理 53.1.3 关联规则及其方法特点 53.2 结果 63.2.1 主要原料组合包含药对分析 63.2.2 主要原料基于参芪与其他组合药物间的关联分析 63.2.3 参芪药对与其相应保健功能分析 73.3 讨论 84. 大健康内涵及药食保健思考 95. 结语 9以党参、黄芪为例的药食同源概述药食同源及保健药食同源，即中药与食物渊源、根源相同，两者无绝对界限。金元四大家之一李东垣曾提，“药借食威，食助药力”[1]。《淮南子修务训》记：“神农尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所辟就，当此之时，一日而遇七十毒。此其尝百草为别民之可食者，而非定医药也[2]。”此典故是后人一直尊崇神农发现本草的依据，可得神农当初从寻食物中发现了药物。陶弘景《本草经集注》序言中提“藕皮散血，起自疱人；牵牛逐水，近出野老[3]。”说明药物发现起自人们日常活动，特别饮食活动。随时间推移，古有药膳，直至当代，更演化许多保健食疗产品。可见从古至今，人们始终追求身体保健。党参和黄芪位居国家市场监督管理总局和国家卫生健康委员会发布的将党参等9种试点按照传统既是食品又是中药材的物质名单，在临床及保健方面，应用甚多[4]。党参、黄芪保健及药用国内外研究现状国内药食同源起传统中医药体系[5]，党参是生脉饮、归脾丸、理中丸、四君子丸、参芪颗粒、六君子丸、八珍颗粒、香砂六君丸等方剂和中成药主药[6-7]。据文献考证，党参作为补益类药膳首见《得配本草》，载“上党参膏”，最早用党参进行食疗的方[8]。刘国[9]等人做过党参食用情况调查，食用人群广、历史悠久。黄芪亦为常食纯天然品，流传“常喝黄芪汤，防病保健”顺口溜，且黄芪“生用可固表，炙用补中，益元气，温三焦，壮脾胃”[10-11]。临床及生活中常用中药，兼具药用食补双重效果[12]。党参、黄芪为甘肃大宗药材，拥有悠久栽培历史和浓厚中医药文化，临床处方用药多组合药对出现，可见二者组合有一定疗效。党参、黄芪药食两用，国内相关保健食品主增强免疫力，提升身体健康指标。比如黄芪和党参为原料组方芪参补气药茶(ACT)，通过温和抗氧化和清除活性氧作用，促机体健康[13]；党参黄芪煲猪肉具温补气血、滋养功效，用气血不足、面色萎黄、久病体虚等虚寒之证[14]。国外主是有黄芪和党参药理学作用研究及其机制，总体二者多糖具有免疫调节和抗炎作用。比如黄芪和党参多糖可促进慢性阻塞性肺病不良AM吞噬作用，改善慢性阻塞性肺疾病[15]；用肝炎带菌者和转移性结肠癌患者[16]；膳食添加黄芪、党参和HM合剂对肥育猪生长性能、免疫反应和肉质具有益影响[17]；黄芪属植物具重要生物活性，广用于多种疾病治疗[18]；党参可分离一种具有体内外免疫调节多糖[19]。药食同源具体实践药膳、保健品应用药食同用可说理论指导下的具体实践，最典型即历史演变流传的各种药膳和保健品。《肘后备急方》中风寒风热、脾胃虚弱等方面食疗方剂为后人药膳研究奠定了基础[20]。中医药膳是以达防病治病、康复保健、养生延年为目的的一门实用学科[21]。“药膳”一词最早出现《后汉书・列女传》“母亲调药膳思情笃密”记载[22]。药膳源至古代饮食文化和传统中医食疗养生保健，在中医药学和营养学的理论指导下，按一定配方，将传统中药配伍于药用价值的日常饮食中，运用一定烹煮方法调配成色、香、味、俱全食品[23]。以此养生，古称“养性”、“摄生”、“保生”、“卫生”、“道生”、“保养”等[24]，增强体质、防病邪侵入，以达延年益寿。保健品简单说即保健食品，以食物共性调节人体机能，自古药膳可为现代保健食品源头。随经济水平提高和现代医学发展，人均寿命上升，老年人口比例上升成必然趋势，老龄化最直接问题即身体机能下降，此形势下，食品保健已逐步成民众健身手段，中药天然保健品则受高度重视。21世纪时代背景下，人们更多追求原始养生、健康怡人的生活方式，无疑药膳和保健产品成了不错选择。营养药对概念及具体分析药对是历代医家长期实践的经验总结，是复杂方剂组成基础[25]。早在春秋战国中医学理论形成前，即出现药对应用，千百年来古方及临床实践，使用很频繁[26]。杨大坚首提出“营养药对”概念，是融合传统必需营养元素和具有调节人体偏颇体质的中药药对组分而设计健康产品的技术[27]。人终生对营养需求恒定，但在不同时期对食物的阴阳寒热结构不同。药对可帮助调理和补充生命过程中失常和不足的气血和阴阳。应用临床和保健产品中就是具体实践体现了，就党参-黄芪，党参与之为伍，黄芪兼补气固表[28]。”施今墨认为党参甘温补中，和脾胃，促健运，益气生血；黄芪甘温，补气升阳，益卫固表，脱毒生肌，利水消肿。党参补中气，长于止泻，黄芪周卫气，擅长敛汗。党参偏于阴而补中，黄芪偏于阳而实表。二药相合，一里一表，一阴一阳，相互为用，益气之力更宏，共奏扶正补气之功。”[29]党参-黄芪结合，可顺应调理，补充身体缺少的气血和阴阳，整体出发调节人体偏颇体质，达到营养需求。党参-黄芪药对临床应用数据临床处方应用频繁。据中国中医科学院中医药信息研究“中国方剂数据库”含有党参、黄芪的中药方剂，所建立数据库统计学分析显示，在528首含党参-黄芪方剂中，以1：1的比例进行配比出现次数最多，为255次，占比一半，其次为1:2和2:3，且治疗范围颇广[30]。古籍及民间验方保健举例自古各大药膳及民间验方中，著名要数“十全大补汤”，又称党参黄芪煲猪肉，具有滋养补益、温补气血之功效。适用气血不足、久病体虚、面色萎黄等偏于虚寒之症[14]。还有参芪大枣粥、参芪精（民间验方）等[31]。实验研究内容、技术方法与数据分析材料和方法数据收集及预处理从药智数据中国大健康产业大数据服务平台国产保健食品数据库筛选含“党参”178条保健产品数据[32-33]，其导入Excel工作表，建立超链接，以随时具体查看。根据此建立基础数据库，基本信息包括产品名称、批准文号（国/卫食健字）、申请人中文名称、保健功能、主要原料等。对其中描述性信息如成分原料名称、别名、性味、功效、使用量、禁忌等参考2015版《中国药典》[34]。数据处理运用Excel2010和SPSS13.0软件，将导入数据统计运算分析。关联规则及其方法特点关联规则是数据挖掘领域中最常用和成熟方法之一，旨在挖掘隐藏在数据间相互关系[35-36]。目的从给定数据中，挖掘事务特征之间满足一定支持度和置信度关联现象。关联规则存在支持度和信任度，一般用百分数表示，其中支持度定义为数据库中同时包含A和B的事务占总事务数的最小百分比。置信度定义为同时包含A和B的事务占只包含A事物的百分比。因此次数据分析中，总事务数和A（党参）数相同，以下分析中只说明支持度。还主要应用频数，整体进行相关性分析。结果主要原料组合包含药对分析主要原料组合频数占比（支持度）党参-黄芪党参-枸杞子党参-当归党参-茯苓7385593641.01%47.75%33.15%20.22%党参-阿胶5430.34%党参-熟地黄党参-葛根371020.79%17.80%由上述结果得，党参-黄芪以及党参-枸杞子组合在保健食品应用较多。党参与当归、茯苓、阿胶、熟地黄、葛根等配伍组合也较常见。枸杞子多为家用泡茶、煲汤、酿酒的食材，具清除自由基、抗氧化、提高免疫力以及抑制细胞突变和肿瘤生长等药理作用[37]。党参-黄芪组合在临床及保健食品中常成对出现。主要原料基于参芪与其他组合药物间的关联分析应用关联挖掘方法，对含党参黄芪组合的73条保健食品方进行分析，将频数设置为“5”（表示至少5个配方中出现），得到常用组合6个，见下表。组合保健功能频数党参-黄芪增强免疫力改善营养性贫血改善营养性贫血，增强免疫力抗疲劳增强免疫力改善营养性贫血改善营养性贫血改善营养性贫血改善营养性贫血免疫调节73党参-黄芪23党参-黄芪党参-黄芪党参-黄芪党参-黄芪-枸杞子党参-黄芪-枸杞子党参-黄芪-枸杞子党参-黄芪-当归党参-黄芪-当归党参-黄芪-阿胶党参-黄芪-阿胶党参-黄芪-熟地黄党参-黄芪-熟地黄党参-黄芪-茯苓党参-黄芪-茯苓25493319830213223191495由上述统计计算数据，可看出党参-黄芪组合中，较多与枸杞子、当归、茯苓、熟地等合用。功能倾向于增强免疫力、改善营养性贫血。其中党参-黄芪-枸杞子和党参-黄芪-茯苓组合多应用增强免疫力保健，党参-黄芪-当归、党参-黄芪-阿胶以及党参-黄芪-熟地黄等组合多应用改善营养性贫血保健。营养性贫血指因机体生血所必须营养物质，如铁、叶酸、维生素D等，以致造血功能低下疾病，为最常见贫血类型，多见微量元素摄入不足的学龄前儿童[38]。目前人们生活水平逐提高，此类营养性疾病发病率却上升，因此除了平时锻炼身体之外也要注意营养均衡搭配饮食、保健。相关实践证明，党参能增强机体抵抗能力，并使红细胞及血红蛋白增加，可用缺铁性及营养不良性贫血，尤脾胃虚寒、消化吸收功能障碍所致贫血最为有宜[39]。参芪药对与其相应保健功能分析药对组合保健功能频数党参-黄芪改善营养性贫血增强免疫力增强免疫力，改善营养性贫血抗疲劳抗辐射润肠通便改善缺铁性贫血祛黄褐斑免疫调节，延缓衰老调节血脂、对化学性肝损伤有辅助保护作用免疫调节，抗辐射增强免疫力，抗疲劳7325234822222111可看出，保健功能集中增强免疫力、改善营养性贫血、抗疲劳等。党参和黄芪都属补气药，党参甘补而平，不燥不腻，入脾、肺经，“用于培补脾肺元气颇佳”《本草便读》[40]。黄芪甘温，以补气见长，主入脾经，为补中益气之要药。讨论免疫力与身体素质挂钩，据相关研究，体温与免疫力相关。人类正常体温为37℃，但临床及日常体温测量中，多数人正常体温不是37℃，而在36℃边缘。研究显示，体温降低，免疫力就会下降[41]。体温和基础代谢密不可分，体温过低，可能意味代谢不好。体温下降，免疫力降低，更大大提高了病毒、细菌感染和癌症发生率。人类免疫力低下，在缺乏运动、空调等影响体温调节中枢不敏感及生活压力等，所以我们更要食疗药膳、保健品来进行相应辅助补偿，提升抵抗力。现代研究党参含多糖类、酚类、甾醇、挥发油等，增强免疫力、扩张血管、降压、改善微循环、增强造血功能等作用[42-43]。张天红等人发现潞党参药液对免疫功能有增强作用[44]。党参作为药食同源大宗药材，用脾肺气虚、气血两虚等症，多糖有提高免疫作用[45]。黄芪促进机体代谢、血清和肝脏蛋白质更新，增强和调节机体免疫，增强心肌收缩，具有降血糖、抗肿瘤、抗疲劳、抗菌等作用[46-47]，其多糖有增强免疫系统功能[48]。且食用方便，可煎汤，煎膏，浸酒，入菜肴等。党参、黄芪二者结合，可协同增强免疫力，健脾益肺，补中益气，可为药膳及保健的不错选择。大健康内涵及药食保健思考健康是人们一直追求的幸福目标。身体是革命的本钱，健康身体才有创造美好生活可能。大健康为根据时代发展，围绕人衣食住行及生老病死，关注各类影响健康危险因素和误区，提倡自我健康管理，在对生命全过程全面呵护理念指导下提出来的一种全局理念[49]。2015年，“健康中国”写入“十三五”规划，大健康上升到国家战略。身体健康出发，拥有健康体格则为大健康目标的基本要求。就日常现象，老年人或平常身体状况机能不太乐观人茶杯中，时常能瞧见几颗红彤彤枸杞子，毋庸置疑，此为生活中最简单养生。枸杞子有养肝、滋肾、润肺、明目、降三高以及提高免疫力功效。当然了，我们该据自身需要，适当正确选择药食同源品种，寻找药膳及保健品进行保健。是药三分毒，长时间服用，在体内会积累相应浓度，甚达到中毒量，选用药食同源品种，其功效、药理作用及毒性研究较透彻，经过一定考量才确定的，可以说相对保险。结语结合本次新冠疫情，引入中药党参、黄芪组合保健举例，运用中医药文化，继承创新，为人们更一步注重自身健康，提倡健康养生的生活方式，整体提升身体抵抗力而作出新建议，为多数脾肺虚弱、中气不足、免疫力低下、营养性贫血者中药养生提供部分参考。基人们健康追求，保健食品可说介于药品及一般食品间，作用人体第三态，促使机体向健康方向回归，又称“健康食品”或“功能食品”[50]。我国保健食品历史悠久，并有药食同源理论基础和“寓药于食”的药膳实践经验，继而上升发展。参考文献[1]张华峰.药食同源相关术语问题与对策[J].中国科技术语,2019,21(4):65-71.[2](汉)刘安.淮南子[M].哈尔滨：北方文艺出版社,2016.[3]单峰,黄璐琦,郭娟,等.药食同源的历史和发展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