河北护士考试题目及答案

河北护士考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，被测肢体位置高于心脏水平，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B2.预防压疮最关键的措施是（）A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动D.避免局部长期受压答案：D3.鼻饲液的温度一般为（）A.32～34℃B.34～36℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C4.乙醇擦浴时，乙醇的浓度为（）A.25%～35%B.35%～45%C.45%～55%D.55%～65%答案：A5.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C6.最常见的咯血原因是（）A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌答案：C7.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿答案：D8.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗答案：A9.正常成人24小时尿量一般约为（）A.400～800mlB.800～1200mlC.1000～2000mlD.2000～3000ml答案：C10.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）A.盐酸异丙嗪B.去氧肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.地塞米松答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于护理程序步骤的有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE2.医院常见的不安全因素包括（）A.物理性损伤B.化学性损伤C.生物性损伤D.心理性损伤E.医源性损伤答案：ABCDE3.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.清晨2～6时体温最低B.午后1～6时体温最高C.女性月经前期体温略低D.儿童体温略高于成人E.进食后体温可略有升高答案：ABDE4.下列属于基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食答案：ABCD5.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCDE6.下列哪些是青霉素过敏试验的阳性体征（）A.局部皮丘隆起B.红晕硬块直径大于1cmC.红晕硬块直径小于1cmD.周围有伪足、痒感E.严重时可出现过敏性休克答案：ABDE7.下列属于长期医嘱的有（）A.一级护理B.低盐饮食C.氧气吸入prnD.地西泮5mgpoqnE.青霉素80万Uimbid答案：ABDE8.下列关于静脉输液的叙述，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.需长期输液者，一般从远端小静脉开始穿刺C.输液速度根据患者年龄、病情及药物性质调节D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应E.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：ABCDE9.下列属于热疗禁忌证的有（）A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织损伤初期（48小时内）D.各种脏器内出血E.恶性肿瘤答案：ABCDE10.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.插尿管时动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜C.女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mlE.留置导尿管期间，应保持尿道口清洁答案：ABDE三、判断题（每题2分，共10题）1.护理程序的五个步骤是互不联系、各自独立的。（）答案：×2.为患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。（）答案：√3.测量脉搏时，异常脉搏应测量30秒，所得数值乘以2。（）答案：×4.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）答案：√5.乙醇擦浴时，禁擦胸前区、腹部、后颈部、足心部位。（）答案：√6.长期留置导尿管患者，应每周更换导尿管一次。（）答案：×7.心肺复苏时，按压与通气之比为30:2。（）答案：√8.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°～40°角。（）答案：√9.医嘱必须经医生签名后方为有效。（）答案：√10.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）答案：√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及临床表现答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水疱；浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出物；坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可深达骨骼。2.简述青霉素过敏反应的急救措施答案：立即停药，平卧、保暖、吸氧；皮下注射0.1%盐酸肾上腺素；遵医嘱用激素、升压药等；心跳骤停行心肺复苏；密切观察生命体征、尿量等变化。3.简述静脉输液的目的答案：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，维持血压；供给营养物质；输入药物，治疗疾病。4.简述无菌技术操作原则答案：操作环境清洁宽敞且定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置且有明显标志；无菌包外注明名称、灭菌日期；一份无菌物品仅供一人使用；操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何提高患者对护理操作的依从性？答案：做好健康宣教，让患者了解操作目的、方法及意义；关心尊重患者，建立良好护患关系；操作技术熟练，减少患者痛苦；及时解答患者疑问，消除其顾虑。2.在护理工作中，如何预防护理差错事故的发生？答案：加强责任心，严格遵守规章制度和操作流程；提高业务水平，加强学习；认真执行查对制度；合理安排人力资源，避免护士疲劳工作；加强沟通，及时发现并解决问题。3.对于昏迷患者，应采取哪些护理措施？答案：保持呼吸道通畅，头偏向一侧，定时吸痰；做好口腔、皮肤护理，预防感