住院医师规范化培训《放射科》试题（附答案）

住院医师规范化培训《放射科》试题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.成人寰枢关节半脱位的诊断标准是环齿间隙大于A、2.5mmB、3.5mmC、2mmD、4mmE、5mm正确答案：A2.患者，男，25岁。胫骨上段疼痛2个月，测体温37.5℃，胫骨上段骨干骺部出现一局限类圆形、边缘清楚的骨破坏，其内见碎屑状死骨，邻近无明显骨质增生，也无骨膜反应。最大可能为A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨囊肿D、骨结核E、骨脓肿正确答案：D答案解析：骨脓肿其周边骨质常有较明显的硬化增生；骨囊肿内无碎屑状死骨，骨肉瘤常可见瘤骨形成，骨巨细胞瘤呈皂泡状改变。3.A、未见异常B、肝血管瘤C、肝脏单发转移癌D、肝囊肿E、肝癌正确答案：B4.较理想的输卵管通畅度的检查方法，主要是A、输卵管通气B、输卵管通液C、子宫输卵管造影D、宫腔镜E、B超检查正确答案：C5.正位胸片上，心脏最大径是指A、心影左右两侧最突点间距离B、心影左侧最突点至中线的距离C、心影右侧最突点至中线的距离D、左心缘最突点至中线的距离与右心缘最突点至中线距离之和E、两侧膈面心影接触点的距离正确答案：D6.肾上腺髓质瘤的CT表现中，不正确的是A、多为双侧性肾上腺肿块B、肿块呈类圆形或椭圆形C、直径多在10cm以下D、肿块呈混杂密度E、增强检查肿块的软组织部分发生强化正确答案：A答案解析：肾上腺髓质瘤多为单侧，偶为双侧性肾上腺肿块。7.下列关于胰腺癌的描述，错误的是A、胰腺癌较其他肿瘤转移早B、大多数肿块边缘不清C、常形成乳头状息肉突入胆总管内D、起源于腺管或腺泡细胞E、胰头癌以”围管浸润”方式侵犯胆总管正确答案：C8.下列哪项提示肺动脉高压A、主肺动脉内径与升主动脉内径之比>0.5B、主肺动脉内径与升主动脉内径之比>1.2C、主肺动脉内径与升主动脉内径之比>1.0D、主肺动脉内径与升主动脉内径之比>1.6E、主肺动脉内径与升主动脉内径之比>1.4正确答案：C答案解析：主肺动脉主干增粗，其内径与升主动脉内径之比>1.0，提示肺动脉高压。9.患者男性，65岁，左眼球突出近1年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，边缘模糊，肿块中见残留骨片，增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是（）。A、上颌窦囊肿B、上颌窦血管瘤C、上颌窦息肉D、骨肉瘤E、上颌窦癌正确答案：E答案解析：上颌窦恶性肿瘤多见于老年人，男性多发。患者的临床表现与肿瘤发生部位有关，早期仅有进行性鼻塞、分泌物增多、脓血涕等，侵及骨壁后可有疼痛、面颊麻木；随肿瘤发展，可出现面颊部、鼻部畸形，侵犯眼眶及颅内则出现相应症状。CT显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，其内密度不均匀，边缘模糊，肿块中有时见有残留骨片；增强扫描强化形式多样。90%以上患者有不同程度骨质破坏，肿瘤向周围浸润，表现局限或广泛骨质破坏或软组织肿块，上颌窦癌可侵犯眼眶、筛窦等。根据题意，可判断为上颌窦癌，因此答案选E。10.下列不是肝胆动态显像的临床应用的是（）。A、先天性胆管闭锁B、诊断急性胆囊炎C、诊断胆囊结石D、胆管先天性囊状扩张症E、诊断慢性胆囊炎正确答案：C答案解析：诊断胆囊结石不是肝胆动态显像的临床应用。11.下列情况可有肺血减少的X线征象的是（）。A、原发性肺动脉高压B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、室间隔缺损D、法洛四联症E、高血压性心脏病正确答案：D答案解析：右心室流出道受阻，造成肺循环血流减少，表现为肺血管纹理纤细，肺门影变小，肺动脉段平直或凹陷，常见于法洛四联症。ABCE四项肺血都增多。因此答案选D。12.CT诊断肺隔离症最有价值的征象是（）。A、下叶后段类圆形病灶，可见体循环供血B、下叶后段类圆形病灶，可见肺循环供血C、下叶后段类圆形病灶，病灶内有囊变D、下叶后段不规则病灶，强化明显E、下叶后段不规则病灶，有分叶正确答案：A答案解析：肺隔离症是指肺的发育过程中肺动脉发育异常，由主动脉分支供血，隔离肺与支气管不通，形成无呼吸功能的失用性肺组织，分为肺叶内型和叶外型。CT表现：平扫可见肺下叶实性肿块，形态不规则，密度不均，增强扫描呈不均质强化，合并感染时可见气液平，下叶后段类圆形病灶，可见体循环供血，即可明确诊断。因此答案选A。13.患者，男，65岁。MRI检查右肾内一病灶T1WI为高信号，T2WI仍然为高信号，边缘光滑，造影后无强化。最可能是A、肾癌B、肾错构瘤C、肾单纯囊肿D、肾复杂囊肿E、肾脓肿正确答案：D答案解析：肾单纯囊肿一般表现为T1WI低信号，T2WI高信号；肾脓肿增强扫描一般会有环形强化；肾癌增强扫描会有明显强化，肾错构瘤在MRI扫描上呈混杂信号，故选D。14.关于电子束CT的描述，不正确的是（）。A、又称超速CT(UFCT)B、不使用X线管C、扫描时间可短至50msD、不能容积成像E、可行平扫及造影扫描正确答案：D答案解析：基础常识。电子束CT又称超速CT(UFCT)，它是利用电子束穿透人体及快速的床面移动来完成扫描的，其最快扫描速度为50ms/层，可行平扫及造影扫描，并能容积成像。15.正常骨髓中呈短T1和中等T2信号的成分主要为A、纤维组织B、黄骨髓C、红骨髓D、血管E、矿物质正确答案：B答案解析：黄骨髓的主要成分是脂肪，MRI呈短T1和中等T2信号。16.早期胃癌确诊的首选方法是A、CTB、胃镜活检C、胃肠道气钡双重造影D、超声E、MRI正确答案：B答案解析：早期胃癌确诊需胃镜活检。17.下列哪一项描述不符合化脓性脑膜炎的A、脑室壁强化B、增强后脑膜强化C、脑实质内低密度区并团块状强化D、脑室扩大E、基底池密度增高正确答案：C18.患儿男，2岁，头痛。CT轴位平扫示双侧额顶部半月形脑脊液密度，脑实质受压，中线结构居中，诊断为A、双侧硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、双额顶蛛网膜囊肿D、双额顶硬膜下血肿E、双额顶硬膜下积液正确答案：E答案解析：部位为双侧额顶部，半月形证明为硬膜下，脑脊液密度说明是液性。19.化脓性骨髓炎骨包壳的形成来源自A、骨膜产生的新骨B、脓液的钙化C、感染性肉芽组织的钙化D、未遭破坏的皮质骨E、软组织内的异位钙化正确答案：A20.患者，男，33岁，尿频，尿急伴发热月余。尿常规检查：镜下血尿，脓尿。CT检查见图。该患者最有可能患何种疾病（）。图1图2图3A、肾结核B、肾囊肿C、肾盂癌D、错构瘤E、肾癌正确答案：A答案解析：肾结核CT表现为，肾实质内多发形态不规则、边缘模糊的低密度，病灶局部可见钙化影，低密度灶与肾盏相通，局部受累肾盂肾盏不同程度变形，肾盂壁增厚，受累肾盏可见积水扩张。增强后病灶坏死区无明显强化。结合患者发热，伴尿频、尿急、镜下血尿、脓尿表现，可判断为肾结核。因此答案选A。21.公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求不包括（）。A、患者至上原则B、积极开展传染病的防控C、遵守国家法律规定D、坚持以预防为主E、严格执行隔离消毒措施正确答案：A答案解析：公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求包括：①积极开展传染病的防控，对广大群众的健康负责；②遵守国家法律规定，认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任；③尊重科学，具有奉献精神；④尊重传染病患者的人格和权利；⑤坚持预防为主的积极防疫思想；⑥严格执行隔离消毒措施和各项操作规程。BCDE四项属于公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求。A项，患者至上原则为临床诊疗的伦理原则。22.下列是良性间皮瘤特征征象的是A、可见蒂与胸膜相连B、胸膜增厚C、胸腔积液D、肋骨破坏E、以上都不是正确答案：A23.哪项是夹层动脉瘤（主动脉夹层）CT特征性征象（）。A、主动脉壁异常扩张B、主动脉钙化内移C、两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔D、主动脉周围血肿形成E、主动脉各段管径不成比例正确答案：C答案解析：CT可显示主动脉夹层的真、假腔，内膜片及内膜破口，确定主动脉夹层的类型，主要分支是否受累，以及其他并发症；显示附壁血栓敏感为CT的主要优点。两个不同增强密度的主动脉腔被内膜所分隔是主动脉夹层CT特征性征象。因此答案选C。24.患儿男，15岁，反复鼻衄1年，CT示翼腭窝软组织肿块，压迫上颌霎后壁弯曲前移，明显强化，诊断为A、淋巴瘤B、纤维血管瘤C、癌D、恶性肿瘤E、肉瘤正确答案：B答案解析：鼻咽纤维血管瘤好发于男性青少年，多以反复鼻出血就诊，CT示鼻咽部肿块，可侵入翼腭窝及颞下窝，邻近骨壁受压移位，并压迫性吸收及破坏，增强后肿瘤呈明显均质强化。25.化脓性肺炎特征X线A、大小不等的片状影B、肺内多发的球形病灶C、并发液气胸D、带液平的肺气囊E、多发的斑片状影正确答案：D答案解析：化脓性肺炎典型征象为肺气囊。26.患者，男，58岁。近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，未见肿物，患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大，左侧膈肌矛盾运动，行CT检查，左肺门影增大，左上叶支气管狭窄、截断，主肺窗显示不清，左膈肌升高。下列诊断最恰当的是A、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连D、左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经E、左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经正确答案：D答案解析：中央型肺癌常发生在肺段和段以上支气管，该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处，另外，患者有左声带麻痹，左膈肌升高，表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯，故选D最合适。27.有关肠道X线解剖的说法下述哪项是错误的A、空肠位于左上腹，回肠位于中下腹偏右B、左半结肠比右半结肠宽，均有结肠袋C、大肠中直肠壶腹部最宽，乙状结肠最细D、空肠较回肠宽，二者之间无明显界限E、小肠呈环状皱襞，大肠仅见半月状皱襞正确答案：B28.考虑肾盂肿瘤，其首选影像检查方法是A、超声B、静脉肾盂造影C、腹部X线平片D、逆行肾盂造影E、CT正确答案：B答案解析：肾盂癌的诊断依据就是发现肾盂肾盏内肿块，其中尿路造影检查是确定这一肿块的最佳诊断技术，尤其是对于较小肿瘤的确定，静脉肾盂造影检查意义更大。29.胸部恶性畸胎瘤MRI提示恶性最重要的指征A、肿块巨大B、局部受侵C、肿块内钙化D、肿块内出血E、囊性变正确答案：B答案解析：恶性畸胎瘤较少见，表现为境界不清，邻近脂肪、血管等受累。30.第二肝门的解剖结构组成包括（）。A、门静脉及肝静脉B、门静脉、肝静脉及肝门淋巴结C、肝左、肝中、肝右静脉D、门静脉、肝动脉及胆管E、门静脉、下腔静脉及胆管正确答案：C答案解析：肝静脉：由肝右、肝中、肝左三支静脉组成。肝静脉在下腔静脉窝后上端汇入下腔静脉称为第二肝门。因此答案选C。31.前纵隔不常见的肿瘤是A、皮样囊肿B、恶性畸胎瘤C、胸骨后甲状腺D、胸腺瘤E、恶性淋巴瘤正确答案：E答案解析：恶性畸胎瘤、胸骨后甲状腺、胸腺瘤及皮样囊肿均可发生在前纵隔，发生在纵隔的恶性淋巴瘤大多与颈部及周身淋巴结肿大同时发生，但也可先发生于纵隔。肿瘤主要侵犯气管旁和肺门的淋巴结，引起多数淋巴结肿大。32.新生儿出生时脑颅骨与面颅骨比例悬殊，约为A、8:1B、6:1C、2:1D、4:1E、5:1正确答案：A33.异位肾的输尿管特点是A、输尿管细小，开口异位B、输尿管长度正常，输尿管扭曲C、输尿管短，在肾脏前面下行D、输尿管过短或过长E、输尿管长度正常，改变体位时扭曲正确答案：D34.下列哪项不符合前列腺增生？（）A、好发部位多在移行区（内腺区）B、增大的前列腺内很少有结节回声，这是与前列腺癌鉴别的重要特征C、增大的前列腺回声减弱，少数呈高回声或等回声D、前列腺增大，以前后径更显著E、常伴前列腺结石，分布于内外腺交界处正确答案：B答案解析：前列腺增生分为结节型和非结节型，以前者多见。前列腺内出现增生结节，尿道受增生结节压迫而其走行扭曲。前列腺增生与前列腺癌的鉴别：前列腺增生的发病部位主要位于内腺，前列腺增生结节呈圆形或类圆形、规则，多呈中等回声，前列腺癌的发病部位主要位于外腺，多呈不规则低回声区。35.男，49岁，右髋部疼痛1年半，近1月加重，不发热，有饮酒史。根据骨盆平片，最可能的诊断为A、退行性骨关节病B、股骨头缺血坏死C、强直性脊椎炎髋关节改变D、髋关节结核E、髋关节化脓性炎症正确答案：B答案解析：片示右侧股骨头密度高低不均，承重部位骨性关节面塌陷，骨小粱结构紊乱，显示不清，关节间隙无明显变窄。周围软组无肿胀。应首先考虑为右股骨头缺血坏死。36.根据《2005年国际心肺复苏与心血管急救指南》，成人胸外心脏按压与人工呼吸比为（）。A、15:2B、5:1C、3:1D、50:2E、30:2正确答案：E答案解析：《国际心肺复苏与心血管急救指南》中建议：单人施救时统一采用30:2的按压通气比，这一比例适用于从小儿（新生儿不包括）到成人的所有心跳骤停患者。对婴儿及青春期前儿童患者实施双人CPR时，可采用15:2比例（专业健康工作者和救护员）。对新生儿仍保留3:1的按压通气比。37.患者，女，36岁。昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第3天左侧腰痛明显，发热39.6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区。首先考虑为A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、慢性肾盂肾炎D、肾积水E、肾结核正确答案：A答案解析：急性肾盂肾炎起病急，可有寒战、高热，并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状。CT示肾脏体积增大，略为低密度改变，增强后肾实质强化减弱，皮髓质交界模糊不清，并常可见多个不强化区。38.宽带（宽频）探头，不包括下列含义A、接收所有频率，即2～12MHz回声，包括近远程B、在接收的回声中选择某一特定的中心频率C、发射很宽的频带，如2～5MHz范围D、接收所有频率限于中近程，远程只能接收较低频率E、近程取高频，中程取中频，远程取低频，即动态接收正确答案：A答案解析：宽频探头发射带宽范围有2～5MHz、5～10MHz、6～12MHz，而接收时分三种情况：宽频接收、选频接收、动态接收，即分别为B、C、D。39.DSA成像系统中不包括（）。A、图像采集卡B、网络服务器C、X线机D、快速图像处理机E、图像检测器正确答案：B答案解析：网络服务器属于PACS系统部分。40.治疗计划系统设计所需的数据包括A、射野及机械运动有关几何数据B、射线束数据C、射线剂量学数据D、A+B+CE、B+C正确答案：D答案解析：治疗计划系统设计所需的数据包括射野及机械运动有关几何数据，射线束数据和射线剂量学数据。41.易出现脓胸或脓气胸的肺炎是A、支原体肺炎B、大叶性肺炎C、支气管肺炎D、间质性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：E答案解析：金黄色葡萄球菌肺炎病灶易侵犯胸膜并发脓胸，脓气胸。42.患者男性，64岁，血尿待查，CT：双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全肾无数大小不一、低密囊性结节影，无强化，肾皮质菲薄。残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为（）。A、双侧多囊肾B、双肾癌C、双肾结核D、肾多发脓肿E、海绵肾正确答案：A答案解析：患者血尿，CT示双肾分叶状明显增大，正常轮廓消失，全肾无数大小不一、低密度囊性结节影，无强化，符合多囊肾改变。多囊肾为双肾发病，尿路造影还可见双侧肾盏肾盂移位，拉长，变细和分离，呈蜘蛛足样改变。43.肾脏指数（RI）是反映肾功能的半定量指标，在无上尿路梗阻的存在下，肾功能中度受损的RI值是（）。A、＞40%B、＜20%C、30%～40%D、20%～30%E、＜10%正确答案：D答案解析：在无上尿路梗阻的存在下，可以依据RI值判断功能受损的程度，即30%～45%为轻度受损，20%～30%为中度受损，＜20%为严重受损。44.下列脾脏良性肿瘤中，哪种最为常见A、平滑肌瘤B、淋巴管瘤C、血管瘤D、纤维瘤E、错构瘤正确答案：C答案解析：脾血管瘤是最常见的脾脏良性肿瘤。45.原发性骨肿瘤最常见的是（）。A、骨软骨瘤B、骨肿瘤C、骨瘤D、骨巨细胞瘤E、软骨瘤正确答案：A答案解析：原发性骨肿瘤是由局部组织生长出的恶性肿瘤。原发性恶性骨肿瘤占人体全部恶性肿瘤的