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6月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题含答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.患者男性56岁,牙周病晚期拟拔除,患糖尿病15年,规律服药控制饮食,血糖140mg/dL,尿糖(-),下列处理错误的是()。A、目前患者状况可以考虑拔牙B、此患者拔牙后易发生感染C、术后应预防性使用抗生素D、术前应预防性使用抗生素E、拔牙创内用碘仿纱条填塞正确答案:E答案解析:题中患者具有糖尿病史,术后容易发生感染,但填塞碘条并未起到预防感染发生的作用。2.深龋时患牙对牙髓温度测试的反应是A、冷刺激一过性敏感B、冷刺激持续性敏感C、无反应D、同对照牙,冷刺激入洞时可有一过性敏感E、冷刺激延迟性敏感正确答案:D3.影响全口义齿固位的因素不包括()A、基托的伸展范围B、高血压C、口腔黏膜的性质D、颌骨的丰满程度E、唾液的质和量正确答案:B4.对于重复使用的贵金属合金,应加入一定量的新合金,新合金的加大量应()A、不能低于1/5B、不能低于1/3C、不能低于1/4D、不能低于1/8E、不能低于1/6正确答案:B5.影响粘结力的大小,下列哪项提法是错误的A、无机盐粘结剂明显小于树脂类粘结剂B、与粘结剂厚度成正比C、与粘结剂厚度成反比D、与被粘结面的清洁度成正比E、与粘结面积成正比正确答案:B6.悬空式桥体与黏膜间距离为A、2.5mmB、2.0mmC、>3mmD、1.0mmE、1.5mm正确答案:C7.中央性颌骨骨髓炎急性期的X线特点是A、骨膜反应B、死骨形成C、骨质无明显变化D、斑点状破坏E、皮质外新骨质增生正确答案:C8.可摘局部义齿卡环移位的原因说法错误的是()A、填塞塑料过晚B、开盒去蜡时包埋石膏折断C、热处理速度太快D、包埋的石膏强度不够E、填塞时塑料量过多正确答案:C9.关于腭小凹,叙述错误的一项是A、位于硬、软腭连接处B、在腭中缝两侧对称的两个或几个小凹C、是黏液导管的开口D、是前颤动线的定位标志E、上颌全口义齿基托的后缘应终止于此正确答案:E答案解析:腭小凹是口内黏液腺导管的开口,位于上腭中缝后部的两侧,软硬腭连接处的稍后方,数目多为并列的2个,左右各一个。上后全口义齿的后缘一般在腭小凹后2mm处。故选E。10.有关牙龈的叙述,下列哪项是错误的()A、牙龈与牙颈部紧密相连B、炎症时点彩更明显C、正常时表面有点彩D、龈沟过深则为病理现象E、呈粉红色正确答案:B11.下列有关颞颌关节的描述,哪项是错误的?()A、下颌窝比髁状突大B、下颌窝与颅中窝间仅隔薄层骨板C、关节盘后带最厚D、上关节腔小而紧,下关节腔大而松E、关节囊较松弛正确答案:D答案解析:关节盘四周均与关节囊相连,将颞下颌关节间隙分为两个互不相通的上、下腔,上腔大而下腔小。12.患儿,男,3个月,体温39.1℃,哭闹不止,左眶下、眼睑红肿,左上牙龈、硬腭黏膜红肿,最有可能是下列哪项诊断?()A、面部痈B、新生儿颌骨骨髓炎C、眶下间隙感染D、上颌骨囊肿继发感染E、边缘性颌骨骨髓炎正确答案:B答案解析:由病例可知,患儿高热,全身情况较差,左眶下、眼睑红肿,左上牙龈、硬腭黏膜红肿,可诊断为新生儿颌骨骨髓炎。新生儿颌骨骨髓炎临床症状:突然发病,全身高热、寒战、脉快,哭啼、烦躁不安,甚至呕吐;重者昏睡、意识不清及休克。白细胞计数上升,中性粒细胞增加。面部眶下内眦皮肤红肿,眼睑肿胀睑裂狭窄完全闭合,结膜外翻或眼球突出,上颌牙龈硬腭黏膜红肿。13.龈上洁治术的目的不包括A、去除牙结石B、去除多余釉质C、磨光牙面D、去除软垢E、去除牙体色素正确答案:B14.下面哪项不是铸造金属全冠牙体预备的要求?()A、(牙合)面预备应与(牙合)面解剖外形相一致B、颈部形成1mm以上的斜面肩台C、轴面预备后无倒凹D、牙体预备完成后应点线角清晰圆钝E、轴面预备后相互形成6°的内聚角正确答案:B答案解析:铸造金属全冠牙体预备要点。铸造金属全冠的颈部应预备形成0.5~0.8mm宽的浅凹或带斜面的肩台形。15.以下哪项不是附着体按固位方式分类的A、摩擦机械式附着体B、机械式附着体C、铰链弹性附着体D、摩擦式附着体E、磁性附着体正确答案:C答案解析:铰链弹性附着体是按附着体的使用功能分类。16.修复体未能恢复倾斜牙和移位牙的正常外形会引发A、基牙松动B、修复体松动C、龈缘炎D、修复体脱落E、咬合痛正确答案:C答案解析:修复体粘固后也可出现龈缘炎,表现为修复体龈边缘处的龈组织充血、水肿、易出血、疼痛等。其原因可能是:①修复体轴面外形不良,如短冠修复体轴面突度不足,食物冲击牙龈;轴面突度过大,食物向龈方滑动时无法与龈组织接触,使龈组织失去生理按摩作用,也可造成局部龈缘炎;②冠边缘过长,边缘抛光不良,修复体边缘有悬突或台阶;③试冠、戴冠时对牙龈损伤;④嵌塞食物压迫;⑤倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。17.采用肌肉疲劳法确定无牙颌患者颌位关系的目的是A、鉴别下颌有无前伸B、鉴别下颌有无偏斜C、防止下颌前伸D、防止下颌后退E、保证垂直距离正确正确答案:C答案解析:确定无牙颌患者颌位关系的方法之一:肌监控仪法是通过贴在耳垂前方上下约4cm范围的皮肤电极作用于三叉神经运动支,使咀嚼肌有节律地收缩,可使肌肉解除疲劳和紧张,处于自然状况,对于长期全口无牙并有不良咬合习惯者,经过肌监控仪治疗,再用直接咬合法,可使下颌自然的退至生理后位。18.不宜使用扭转力量拔除的患牙是()。A、上颌第一前磨牙B、下颌中切牙C、下颌尖牙D、上颌侧切牙E、上颌中切牙正确答案:A答案解析:上颌第一前磨牙一般有颊舌两个根,且牙根尖细,使用扭转力容易折断牙根。19.下列哪种情况一般不应引起全口义齿基托折裂?()A、基托较薄B、牙槽骨有继续吸收C、垂直距离恢复不够D、(牙合)力不平衡E、基托和黏膜不贴合正确答案:C答案解析:垂直距离恢复不够,患者一般咬合力较小,不易引起基托折断。20.王教授为医疗事故技术鉴定专家库成员,在一起医疗事故鉴定案中,被随机抽取为专家鉴定组成员。但王教授以书面形式向医学会申请回避,能被医学会批准回避的理由是()。A、因公出差B、家中有急事C、单位不同意请假D、本人不愿意E、系当事人近亲属正确答案:E答案解析:专家鉴定组成员有下列情形之一的,应当回避,当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避:①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的;②与医疗事故争议有利害关系的;③与医疗事故争议当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的。21.1-β称为假设检验的检验效能,也被称为()。A、效度B、显著性水平C、Ⅰ型错误D、把握度E、Ⅱ型错误正确答案:D答案解析:效力又称把握度(1-β),要求效力(1-β)越大,即β值越小,则所需样本量越大。22.牙槽骨水平型吸收的特点是A、是牙周炎最常见的吸收方式B、常见于晚期牙周炎C、牙槽嵴高度有明显降低D、常形成骨上袋E、以上均是正确答案:E23.以下除了哪项外都是采用金属顶盖的优点()A、预防基牙龋坏B、缩短治疗时间,减少治疗费用C、防止基牙过敏D、双层顶盖具有缓冲(牙合)力的作用E、调整义齿固位力的大小正确答案:B24.全口义齿上颌中切牙的切缘位于上唇下()A、0.5~1mmB、1~2mmC、2~3mmD、0.5mm以下E、3mm以上正确答案:B25.内衬上皮为2~5层复层鳞状上皮、无角化的囊肿最可能为()。A、鼻唇囊肿B、含牙囊肿C、球上颌囊肿D、始基囊肿E、黏液囊肿正确答案:B答案解析:含牙囊肿又称滤泡囊肿,是指囊壁包含一个未萌牙齿的牙冠并且附着于该牙牙颈部的囊肿。镜下观察光镜下见纤维结缔组织囊壁内衬复层鳞状上皮。内衬上皮较薄,由2~5层扁平细胞或矮立方状细胞组成,无角化,无上皮钉突,类似于缩余釉上皮。其他囊肿的衬里上皮均与含牙囊肿不同。因此答案选B。26.图为牙骨质瘤的X线表现,关于此病描述不正确的是()A、肿瘤紧贴牙根部,可单发或多发B、来源于牙胚的牙囊或牙周膜C、生长缓慢,一般无自觉症状D、牙髓活力测试是阴性的E、X线显示根尖周围有不透光的阴影正确答案:D27.患者男性36岁,左上6死髓劈裂牙,牙根与牙槽骨发生骨性粘连,近远中颊根根尖病变,低位上颌窦,拔除过程中近远中颊根折断于根尖1/3处,此时最佳治疗方法是()。A、根钳拔除B、延期拔除C、翻瓣去骨法拔除D、不予拔除服抗生素E、牙挺取根正确答案:C答案解析:对于断根,特别是根周组织有各种病变者,原则上都应拔出。遗留牙根可能妨碍拔牙创的愈合,引起炎症和疼痛,或可成为慢性病灶,造成局部感染,引起疼痛,溢脓、瘘管等症状。该患者的左上6的近远中颊根都有炎症,应及时拔出,又因其上颌窦位置低,为避免取根时将断根推至上颌窦内,可采取翻瓣去骨法拔除。28.患儿7岁,上颌乳中切牙脱落2个月,恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常,颌面部对称。处牙床饱满,牙龈颜色正常,X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择A、局部用药B、观察C、修复治疗D、切开导萌E、增加营养正确答案:D29.患者,男,70岁,上半口义齿试戴后,在静止、说话、张口时义齿有固位力,而咀嚼食物时义齿发生移动,来院修理,应做的处理为()A、缓冲唇、颊、舌系带区的基托B、总义齿颌位关系不正确,重新确定咬合关系后制作C、基托组织面与粘膜不贴合,采用重衬D、选磨调(牙合)E、加长基托边缘正确答案:D30.义齿修复前常需进行牙槽骨修整的部位不搜罗A、下颌双尖牙舌侧B、拔牙创部位C、上颌结节D、磨牙后垫E、上颌唇侧正确答案:D31.拔牙创愈合过程中,新骨形成最早在什么时候开始出现A、6天B、24小时C、4周D、3天E、3个月正确答案:A答案解析:新骨形成最早在6天开始出现,4周时新骨即充满拔牙创,但要到3个月后才能完全形成骨组织。32.不属于新生儿骨髓炎的病因的是A、产道感染B、脐带感染C、母亲患化脓性乳腺炎D、泪囊感染E、医源性感染正确答案:A答案解析:新生儿骨髓炎感染的主要来源为血源性、外伤性或接触性,感染可经患儿颜面皮肤或口腔黏膜的微小裂口直接侵入,也可由脐带、皮肤等感染的血行传播引起;母亲患化脓性乳腺炎,哺乳时病原菌直接入侵而引起;泪囊炎或鼻泪管炎有时也可伴发上颌骨骨髓炎。B、C、D和E均是新生儿骨髓炎的病因,只有A不会直接引起新生儿骨髓炎。故选A。33.翼外肌功能亢进时的临床表现为A、痛而不响B、连续摩擦音C、又痛又响D、绞锁现象E、响而不痛正确答案:E34.总义齿排牙前检查(牙合)托时,哪一标志与排牙无关A、面部正中线B、上下唇系带C、口角线D、唇高线E、唇低线正确答案:B35.医师未经亲自诊查病人,可以出具的证明文件是()。A、疾病诊断书B、健康证明书C、死亡证明书D、出生证明书E、医疗纠纷分析书面证言正确答案:E答案解析:医师在执业活动中,未经亲自诊查、调查,不得签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件。用排除法即可得知答案选E。36.对位于磨牙或前磨牙的颊舌两个卡环臂关系正确的是()A、颊臂应高于舌臂B、舌臂应较颊臂高,尤其是下颌磨牙C、颊臂与舌臂等高部位于导线之上D、颊臂应位于导线上,而舌臂位于导线之下E、颊臂多为对抗臂,舌臂多为固位臂正确答案:B37.下颌牙槽嵴低平的无牙颌患者全口义齿稳定主要依赖于A、唇颊肌力的平衡B、义齿自身的压力C、基托与黏膜的密合性D、大气压力正确答案:A38.诊断真性颞下颌关节强直的主要依据是A、张口受限B、关节动度减低或消失C、X线证实关节内呈致密骨性团块影D、关节邻近区域炎症史E、小下颌畸形正确答案:C答案解析:真假关节强直的主要鉴别依据是X线中的关节内部致密骨性团块影像,而其他都是表现。39.患者,男,29岁,左下后牙,牙龈小泡8个月余,要求治疗。查:左下第一前磨牙无龋,(牙合)面磨损可见牙本质暴露,牙髓无活力,叩诊(+),X线片示根尖呈喇叭形。该牙的可能病因为A、深龋B、畸形中央尖C、釉质发育不全D、(牙合)创伤E、磨损正确答案:B答案解析:畸形中央尖的患牙中央尖被磨损后,使牙髓感染坏死,影响根尖的继续发育,这种终止发育的根尖呈喇叭状。40.下列不是上颌窦癌的临床特点的是()。A、远处转移较少见B、肿瘤发生在不同部位可出现不同症状如鼻塞、复视、牙齿松动、张口受限等C、早期即有明显骨质破坏D、早期无症状,不易发现E、以鳞癌为常见正确答案:C答案解析:上颌窦癌组织主要位于上颌窦腔内,发展到一定阶段才引起其周围的骨质破坏,早期不会造成明显的骨质破坏。41.可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是A、急性中央性骨髓炎B、慢性硬化性骨髓炎C、边缘性骨髓炎D、放线菌性骨髓炎E、新生儿骨髓炎正确答案:A答案解析:急性中央性骨髓炎炎症常局限于骨髓腔内破坏骨板,可以造成受累区多个牙松动,下颌的炎症可沿下颌神经管扩散,使下牙槽神经受损,出现下唇麻木,所以A正确。不选B。边缘性骨髓炎由骨膜下骨髓腔发展来,所以一般不会造成牙松动也不会造成神经损伤,所以不选C。放射性骨髓炎表现为持续性针刺样剧痛,破溃或骨面外露,或继发感染的表现,所以不选D。新生儿骨髓炎以全身症状为主,牙未萌出,所以不选E。故本题选A。42.固定桥粘接以后出现龈炎,其原因不可能是()A、固位体边缘不贴合,导致牙龈菌斑附着B、牙龈组织受到压迫C、粘固剂未完全去尽D、烤瓷牙与邻牙触点不正确E、牙周膜轻度创伤正确答案:E43.全口义齿初戴,义齿唇颊侧边缘应是A、半圆形略越过唇颊沟B、圆形离开唇颊沟C、越薄越好,舒适轻巧D、让开唇、颊系带处E、越厚越好,固位力强正确答案:D答案解析:全口义齿初戴时,要特别注意唇、颊系带处,观察边缘切迹是否让开,有无妨碍系带活动情况,如有,要用柱形石磨改。44.某青年患者,左下8近中阻生需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后不久出现牙关紧闭,最可能的原因是A、发生了肾上腺素反应B、翼下颌间隙感染C、患者过度紧张D、麻药注入腮腺内麻醉了面神经E、麻药注入翼内肌正确答案:E答案解析:下牙槽神经阻滞麻醉注射时,由于注射不准确,麻醉药注入翼内肌或咬肌内,使肌肉失去收缩与舒张的功能,并停滞于收缩状态,因而出现牙关紧闭,一般都是暂时性的,大多在2~3小时内恢复。故此题选择E。45.某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救,但不幸于当天上午8点死亡。下午3时,患者家属要求查阅病历,院方以抢救时间紧急,尚未补记病历为由未予提供,引起家属不满,投诉至卫生局。根据《医疗事故处理条例》规定,卫生局应给予医院的处理是()。A、吊销执业许可证B、限期整顿C、责令改正D、警告E、罚款正确答案:C答案解析:《医疗事故处理条例》规定,医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢
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