《医学影像技术》课件-颅脑CT增强检查技术

主讲教师：张闻涛泰山护理职业学院《医学影像技术》颅脑增强CT检查技术Medicalimagingtechnology目录《医学影像技术》01颅脑增强CT的扫描方法02颅脑增强扫描的图像处理与后处理03颅脑CT的图像排版及打印01ThescanningmethodofenhancedCTofthebrain颅脑增强CT的扫描方法颅脑增强CT的扫描方法《医学影像技术》颅脑增强CT的扫描方法包括常规颅脑增强扫描颅脑CTA脑灌注成像CT检查颅脑增强CT的扫描方法《医学影像技术》常规颅脑增强扫描颅脑增强CT的扫描方法《医学影像技术》颅脑增强扫描体位、扫描范围、扫描方式和参数均同常规扫描。常规增强扫描通过静脉注射碘对比剂，利用病变与正常组织的血供差异提高诊断灵敏度。—扫描参数—/对比剂方案颅脑增强CT的扫描方法《医学影像技术》成人用量约50~70ml，流速2.0~3.5ml/s。儿童按体重计算：1~1.5ml/kg。/延迟时间需要根据病变的性质设置头部增强的延迟扫描时间。血管性病变：25秒感染或囊肿：3~5分钟颅脑肿瘤：5~8分钟颅脑增强CT的扫描方法《医学影像技术》颅脑CTA检查颅脑增强CT的扫描方法《医学影像技术》/体位扫描颅脑增强CT的扫描方法《医学影像技术》—颅脑CTA常用的扫描方式与参数—项目参数项目参数定位像正侧位扫描方式

采集层厚

0.5～1.0mm扫描方式

螺旋扫描

重建层厚

0.6～1.2mm管电压

100～120kV重建间隔

0.5～1.0mm管电流

200～300mAs重建矩阵

512×512颅脑增强CT的扫描方法《医学影像技术》扫描方案对比剂用量50~80ml，流速4~5ml/s。注入对比剂后，扫描时间依据病变的性质而定。如脑血管畸形、动脉瘤等，可在注射对比剂50ml时开始扫描。可在注射对比剂60秒后开始扫描。可在注射对比剂6～8分钟后开始扫描。血管有关的病变颅内感染、囊肿等颅内转移瘤、脑膜瘤等颅脑增强CT的扫描方法《医学影像技术》脑灌注成像CT检查颅脑增强CT的扫描方法《医学影像技术》颅脑血流灌注彩图a.CBFb.CBVc.TTPd.MTT脑CT灌注成像作用在急性脑卒中、脑血管痉挛、脑外伤、脑肿瘤的评估与诊断中发挥重要作用。脑CT灌注成像技术要点对比剂团住速度要快，时间分辨力要高。扫描体位与范围扫描方式与参数扫描时先行横断面平扫，选择好合适的感兴趣区层面扫描，应包括一条大的血管（如上矢状窦），以利于参数计算。使用高压注射器经肘静脉团注50ml碘对比剂、20ml生理盐水、注射速度通常宜大于5.0ml/s，注射开始后4～6s对选定的层面进行连续多次扫描，共扫描40～50次，利用专用的软件计算出各灌注参数值。脑CT灌注成像检查要点颅脑增强CT的扫描方法《医学影像技术》02Imageprocessingandpost-processingofenhancedcraniocerebralscans颅脑增强扫描的图像处理与后处理颅脑增强扫描的图像处理与后处理《医学影像技术》颅脑增强图像的后处理技术决定了诊断的精准性。颅脑CTA图像后处理方式最大密度投影（MIP）多平面重组（MPR）表面阴影显示（SSD）容积再现（VR）重组时可以通过裁剪去除骨骼的影响。颅脑CTA图像一般可以清晰显示四级以上脑血管，并可以旋转图像进行多角度观察。/动脉瘤以VR技术为主。重点显示动脉瘤位置、形态、瘤颈与载瘤动脉的关系等。动脉瘤的大小、瘤颈与瘤体比等径线测量在MPR图像上进行。颅脑增强扫描的图像处理与后处理《医学影像技术》以MIP后处理为主。重点显示畸形血管、供血动脉、引流静脉等。/血管畸形颅脑增强扫描的图像处理与后处理《医学影像技术》脑肿瘤：MPR和层块MIP后处理为主，了解肿瘤与血管的关系。颅脑增强扫描的图像处理与后处理《医学影像技术》03ImagelayoutandprintingofcranialCT颅脑CT的图像排版及打印颅脑CT的图像排版及打印《医学影像技术》颅脑CTA可在重建横断面、冠状面、矢状面图像、血管VR图像及MIP图像后排版打印，图像应可以清晰显示病变的情况及肿瘤与血管的关系。需分别对原始层面的CBF、CBV、MTT、TTP图像进行排版打印。颅脑CT灌注成像总结《医学影像技术》01颅脑增强CT的扫描方法常规增强扫描颅脑CTA脑灌注成像CT检查02