肛痈（肛门直肠周围脓肿）健康教育与康复指导_第1页
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肛痈（肛门直肠周围脓肿）健康教育与康复指导肛痈是指肛管直肠周围间隙发生急慢性感染而形成的脓肿。以肛门周围红肿、疼痛、有波动感，伴恶寒发热为主要临床表现，破溃后多形成肛瘘。本病属中医学“肛痈”范畴，西医学中的肛门直肠周围脓肿可参照本病进行健康教育和康复指导。一、病因及诱因本病病位在肠，多因过食肥甘、辛辣、醇酒或肝、脾肾亏虚，湿热之邪乘虚下流所致。二、常见证候要点1.火毒蕴结证肛门周围突然肿痛，持续加剧伴有恶寒，发热，便秘，溲赤。肛周红肿，触痛明显，质硬，表面灼热。舌质红，苔薄黄，脉数。2.热毒炽盛证肛门肿痛剧烈，可持续数日，痛如鸡啄，夜寐不安，伴有恶寒发热，口干便秘，小便困难。肛周红肿，按之有波动感或穿刺有脓。舌质红，苔黄，脉弦滑。三、健康教育和康复指导（一）生活起居1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。2.避免坐位，高热者应卧床休息，取侧卧位。3.生活有规律，按时作息，避免劳累。4.保持肛门及会阴部清洁，每日便后及每晚温水清洗。5.避免肛门局部刺激，便纸宜柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。（二）饮食指导饮食原则：清淡、少渣，忌食辛辣刺激之品，忌烟酒。辨证施膳：1.火毒蕴结证宜食清热泻火解毒之品，如金银花、蒲公英、野菊花代茶饮。食疗方：凉拌鲜蒲公英。2.热毒炽盛证宜食清热利湿解毒之品，如冬瓜、绿豆、薏仁等。食疗方：冬瓜苡仁汤。（三）用药护理1.内服中药中药汤剂一般饭后温服。火毒蕴结、热毒炽盛者，中药应饭后偏凉服。2.注射给药如发生不良反应，请及时告知医务人员。如出现头晕、恶心、心慌、气促等症状，应立即停止用药，并及时告知医务人员。3.外用中药的使用便后使用中药熏药疗法坐浴时，注意坐浴温度，防止烫伤，注意观察用药后的反应，如出现灼热、发红、瘙痒、刺痛等局部症状时，请及时告知医务人员。（四）情志调理保持心情舒畅，避免烦躁、恐惧等不良情绪。（五）康复指导1.养成定时排便的习惯，避免排便时间过长。便秘时可绕脐周顺时针按摩腹部，每日3次，每次20～30圈。2.提肛运动深吸气时收缩并提肛门，呼气时将肛门缓慢放松，一收一放为1次；每日晨起及睡前各做1遍，每遍做20～30次。（六）高危情景的识别与应对若出现疼痛加重伴

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