2025年基孔肯雅热和登革热防控知识考试试题（含答案）

2025年基孔肯雅热和登革热防控知识考试试题（含答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.基孔肯雅热与登革热的病原体均属于：A.DNA病毒B.RNA病毒C.立克次体D.细菌答案：B2.埃及伊蚊与白纹伊蚊的共同传播特征是：A.夜间活跃吸血B.主要孳生于大型水体C.飞行距离超过500米D.白天吸血（8:00-11:00、16:00-19:00）答案：D3.基孔肯雅热最典型的特异性症状是：A.剧烈关节痛（多为小关节对称性）B.持续高热（>39℃）C.皮肤瘀点瘀斑D.淋巴结肿大答案：A4.登革热重症病例的关键预警指标是：A.病程第3-7天血小板计数<100×10⁹/LB.发病24小时内出现皮疹C.白细胞计数升高D.轻度关节痛答案：A5.基孔肯雅热的潜伏期通常为：A.1-3天B.2-12天C.14-21天D.21-28天答案：B6.登革热实验室确诊的“金标准”是：A.血清IgM抗体检测（发病5天后）B.病毒核酸检测（RT-PCR）C.NS1抗原检测（发病5天内）D.血常规白细胞减少答案：B7.防控伊蚊传播疾病的核心措施是：A.全民接种疫苗B.清除蚊虫孳生地（容器积水）C.对所有发热患者隔离治疗D.大规模喷洒口服杀虫剂答案：B8.布雷图指数（BI）的计算方法是：A.每百间房屋内发现伊蚊幼虫的容器数B.每百户居民中报告发热病例数C.每平方米面积内成蚊数量D.诱蚊诱卵器阳性率（%）答案：A9.发现基孔肯雅热或登革热病例后，责任报告单位应在多长时间内完成网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D10.家庭中预防伊蚊孳生的关键措施是：A.每天更换花瓶、水培植物的积水B.定期喷洒空气清新剂C.饲养金鱼捕食蚊幼虫D.关闭所有窗户答案：A11.基孔肯雅热与登革热的共同传播途径是：A.接触患者血液/体液B.伊蚊叮咬C.空气飞沫D.粪口传播答案：B12.登革热“三红征”指的是：A.面部、颈部、胸部皮肤潮红B.眼结膜、口腔黏膜、手掌发红C.皮疹、出血点、瘀斑D.发热、头痛、肌肉痛答案：A13.针对伊蚊成蚊的应急杀灭应优先选择：A.口服杀虫剂（如敌敌畏）B.超低容量喷雾（ULV）喷洒拟除虫菊酯类药物C.向下水道投放缓释剂D.点燃普通蚊香答案：B14.基孔肯雅热慢性期最常见的并发症是：A.病毒性脑炎B.慢性关节炎（持续数月至数年）C.肾功能衰竭D.心肌炎答案：B15.登革热病例出现“警报征”（如持续呕吐、腹痛）时，应立即：A.居家观察B.静脉补液并转至定点医院C.服用抗生素D.进行疫苗接种答案：B16.伊蚊幼虫主要孳生在：A.河流、湖泊等大型水体B.废旧轮胎、花盆托盘、水桶等小型积水容器C.下水道、化粪池D.稻田、沼泽答案：B17.目前针对基孔肯雅热与登革热的治疗原则是：A.早期使用利巴韦林抗病毒B.对症支持治疗（退热、补液、止痛）C.首选糖皮质激素D.手术清除病毒答案：B18.社区出现登革热聚集性疫情（7天内≥5例）时，应急灭蚊的重点区域是：A.病例居住及活动场所周边50米范围B.整个社区所有区域C.距离病例家1公里外的区域D.医院、学校等公共场所答案：A19.用于评估伊蚊密度的“诱蚊诱卵器指数（MOI）”，其预警阈值通常为：A.>1%B.>5%C.>10%D.>20%答案：B20.以下哪项不是伊蚊的生态特征？A.雌蚊吸血，雄蚊不吸血B.幼虫需在静水中完成发育（约7天）C.成蚊寿命约2-4周D.主要在夜间活动（20:00-24:00）答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热与登革热的共同点包括：A.均由伊蚊传播B.均无特效抗病毒药物C.均可能出现发热、皮疹D.均可能导致死亡（重症病例）答案：ABCD2.登革热重症病例的高危人群包括：A.婴幼儿（<5岁）B.孕妇C.有登革热既往感染史者D.糖尿病、高血压等慢性病患者答案：ABCD3.家庭防蚊灭蚊的有效措施包括：A.用防蚊网封闭阳台、窗户B.定期清理屋顶排水沟、花盆底托积水C.室内使用含避蚊胺（DEET）的驱蚊液D.在水缸中投放苏云金杆菌（BTI）幼虫剂答案：ABCD4.基孔肯雅热的流行病学特征包括：A.主要流行于热带、亚热带地区B.可通过母婴垂直传播（罕见）C.患者发病后5天内血液具有传染性D.无动物宿主（仅人类为传染源）答案：ABC5.登革热实验室检测的常用方法有：A.发病3天内检测NS1抗原B.发病5天后检测IgM抗体C.全病程均可检测病毒核酸（RT-PCR）D.血常规显示白细胞及血小板升高答案：ABC6.疫情处置中媒介伊蚊监测的主要指标有：A.布雷图指数（BI）B.诱蚊诱卵器指数（MOI）C.房屋指数（HI）D.成蚊密度（只/人工小时）答案：ABCD7.基孔肯雅热与登革热的鉴别诊断要点包括：A.基孔肯雅热关节痛更剧烈且持续B.登革热更易出现出血倾向（如鼻衄）C.基孔肯雅热IgM抗体阳性更早D.登革热可能出现血小板显著降低答案：ABD8.社区开展灭蚊宣传时，应重点强调的内容有：A.“翻盆倒罐”清除所有积水容器B.外出时穿长袖衣裤并喷洒驱蚊液C.避免在伊蚊活跃时段（日出日落前后）外出D.发现发热伴关节痛/皮疹立即就医答案：ABCD9.登革热“警报征”（需立即就医）包括：A.持续呕吐（≥2次/天）B.腹部剧痛C.牙龈或鼻腔出血D.尿量减少（<400ml/24小时）答案：ABCD10.关于伊蚊防控的科学原则，正确的有：A.灭蚊应优先处理阳性孳生容器（有幼虫/蛹）B.成蚊杀灭需在伊蚊活跃时段（白天）进行C.避免长期使用单一类型杀虫剂（防止抗药性）D.居民应参与“人人动手清积水”行动答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.基孔肯雅热与登革热患者的血液在发病后1周内均具有传染性。（）答案：√2.伊蚊可通过叮咬感染动物（如猴子）后再传播给人类。（）答案：√（基孔肯雅热存在动物宿主，登革热主要宿主为人类）3.布雷图指数>20时，提示该区域有高度传播风险，需启动应急灭蚊。（）答案：√4.登革热患者退热后即可解除隔离，无需继续防蚊。（）答案：×（退热后24小时内仍可能通过伊蚊传播病毒）5.基孔肯雅热的关节痛多为游走性大关节疼痛，登革热为小关节对称性疼痛。（）答案：×（基孔肯雅热为小关节对称性剧痛）6.家庭中使用电蚊拍可有效杀灭成蚊，但无法控制幼虫孳生。（）答案：√7.登革热疫苗（如Dengvaxia）已在全球广泛应用，可100%预防感染。（）答案：×（仅部分国家批准使用，保护效果因血清型而异）8.无症状感染者不会传播基孔肯雅热或登革热。（）答案：×（部分无症状感染者血液中存在病毒，可通过伊蚊传播）9.清除伊蚊孳生地时，废旧轮胎应钻孔或倒置，避免积水。（）答案：√10.基孔肯雅热与登革热均属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述基孔肯雅热与登革热在临床表现上的主要区别。答案：①关节症状：基孔肯雅热以剧烈小关节对称性疼痛为特征，常伴关节肿胀，部分患者转为慢性关节炎（持续数月至数年）；登革热关节痛较轻，多为肌肉痛（“断骨热”）。②出血倾向：登革热更易出现皮肤瘀点、鼻衄、牙龈出血、消化道出血等，重症可发展为登革出血热/休克综合征；基孔肯雅热出血症状罕见。③其他特征：登革热常伴“三红征”（面、颈、胸潮红）、结膜充血；基孔肯雅热可出现荨麻疹样皮疹，瘙痒明显。2.列举家庭中清除伊蚊孳生地的5项具体措施。答案：①每周至少一次彻底清理花盆托盘、花瓶、水培植物容器内的积水；②倒置或钻孔处理闲置的废旧轮胎、塑料盆、水桶等易积水容器；③定期疏通屋顶排水沟、阳台地漏，避免积水；④及时清理庭院内的树叶、杂物，防止堵塞下水道形成积水；⑤水缸、消防桶等大型存水容器需加盖，或投放苏云金杆菌（BTI）幼虫剂。3.简述登革热重症病例的识别要点及救治原则。答案：识别要点：①病程3-7天（退热期）出现“警报征”：持续呕吐、腹痛、牙龈/鼻腔出血、尿量减少、意识改变等；②实验室指标：血小板<50×10⁹/L、血细胞比容升高（提示血浆渗漏）。救治原则：①早期识别并收入重症监护病房（ICU）；②积极补液（晶体液为主）纠正低血容量，预防休克；③避免使用非甾体抗炎药（如阿司匹林），防止加重出血；④血小板严重减少（<20×10⁹/L）或有活动性出血时，输注血小板；⑤监测生命体征（血压、血氧、尿量）及凝血功能。4.社区发现1例基孔肯雅热确诊病例后，应采取哪些应急防控措施？答案：①病例管理：指导患者居家或住院隔离（防蚊措施），避免被伊蚊叮咬再次传播；②流行病学调查：追溯病例发病前14天活动轨迹，确定密切接触者（共同居住者、同一场所暴露者）；③媒介监测：在病例居住及活动场所周边50米范围内开展布雷图指数（BI）、诱蚊诱卵器指数（MOI）监测，每日评估伊蚊密度；④应急灭蚊：对阳性孳生容器（有幼虫/蛹）进行清除或药物处理，对成蚊活动区域（如楼道、绿化带）使用超低容量喷雾（ULV）喷洒拟除虫菊酯类杀虫剂；⑤健康宣教：通过社区公告、微信群等方式普及“清积水、防叮咬”知识，发动居民自查自改；⑥追踪观察：对密切接触者进行7天医学观察（监测体温及症状），发现异常及时报告。5.简述伊蚊监测在防控中的作用及主要监测方法。答案：作用：通过监测伊蚊密度及孳生情况，评估传播风险，为启动应急灭蚊、评价防控效果提供依据。主要方法：①布雷图指数（BI）：每百户中伊蚊幼虫/蛹孳生的容器数（BI>5提示风险）；②诱蚊诱卵器指数（MOI）：每百个诱蚊诱卵器中阳性（有卵/幼虫）的比例（MOI>5提示风险）；③房屋指数（HI）：检查100间房屋，计算有伊蚊孳生的房屋比例；④成蚊密度监测：使用人诱停落法（计数15分钟内停落于监测者手臂的成蚊数）或灯诱法（夜间开灯收集成蚊）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：2025年7月，某市A社区报告3例发热病例，均有“高热（39-40℃）、头痛、肌肉痛”症状，其中2例伴关节剧痛（无法行走），1例出现皮肤瘀点。实验室检测显示：2例基孔肯雅热IgM抗体阳性，1例登革热NS1抗原阳性。问题：作为社区疾控人员，应如何开展防控工作？答案：1.核实诊断：确认实验室检测结果，明确病例分类（确诊/临床诊断），排除其他发热性疾病（如疟疾、流感）。2.流行病学调查：-询问病例发病前14天活动范围（重点排查社区内公园、菜市场等伊蚊活跃场所）；-记录共同暴露史（如同住、聚餐、参加社区活动）；-绘制“时间-地点-人群”传播链图，判断是否存在聚集性传播。3.媒介应急处置：-以病例居住点为中心，划定50米核心防控区和200米扩展区；-核心区开展“清积水”行动（入户检查并清除所有阳性孳生容器），扩展区加强公共区域（绿化带、垃圾站）积水清理；-使用超低容量喷雾对核心区室内外（楼道、阳台、地下室）进行成蚊杀灭，连续3天，每天2次（伊蚊活跃时段）。4.健康宣教：-发布社区公告，强调“翻盆倒罐清积水、外出防蚊穿长袖、发热及时就医”；-组织志愿者入户指导居民清理积水，发放驱蚊液和防蚊网；-利用社区微信群推送基孔肯雅热/登革热症状识别要点（如关节剧痛、出血点）。5.监测与评估：-每日报告新增病例，连续14天无新发病例则解除应急响应；-每3天复测核心区布雷图指数，目标BI≤5；-对密切接触者（病例家属、同活动场所人员）进行7天健康监测（测量体温，询问症状）。案例2：某农村地区8月出现登革热暴发，1周内报告15例确诊病例，布雷图指数（BI）达25，诱蚊诱卵器指数（MOI）18%。问题：请制定针对性的灭蚊方案，并说明理由。答案：灭蚊方案需分阶段实施，重点解决孳生和成虫问题：第一阶段（1-3天）：快速清除孳生地-措施：组织村医、志愿者分组入户，对每家每户