2025年职业卫生与健康培训考试题库(答案+解析)

2025年职业卫生与健康培训考试题库(答案+解析)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《职业病防治法》最新修订生效日期为（）。A.2017年11月4日 B.2018年12月29日 C.2021年12月31日 D.2022年1月1日答案：C解析：2021年12月31日第十三届全国人大常委会第三十二次会议通过《关于修改〈职业病防治法〉的决定》，自公布之日起施行。2.下列哪项不属于法定十大类职业病（）。A.矽肺 B.噪声聋 C.职业性哮喘 D.职业性布病答案：D解析：法定十大类不含“职业性布病”，后者属职业性传染病，但未被列入十大类。3.时间加权平均容许浓度（PCTWA）的采样时间原则上应覆盖（）。A.15分钟 B.1小时 C.4小时 D.8小时答案：D解析：PCTWA指以8小时工作日、40小时工作周为基准的时间加权平均浓度。4.呼吸性粉尘的粒径界值为（）。A.≤15μm B.≤10μm C.≤5μm D.≤2.5μm答案：C解析：我国GBZ2.1规定呼吸性粉尘为空气动力学直径≤5μm的粉尘。5.噪声作业分级中，LEX,8h≥（）dB(A)即为噪声作业岗位。A.75 B.80 C.85 D.90答案：B解析：《工作场所职业病危害因素分类目录》明确LEX,8h≥80dB(A)即纳入噪声作业管理。6.苯的职业接触限值PCTWA为（）mg/m³。A.3 B.6 C.10 D.20答案：B解析：GBZ2.12019规定苯的PCTWA为6mg/m³，PCSTEL为10mg/m³。7.高温作业WBGT指数≥（）℃时，用人单位须采取综合防暑降温措施。A.25 B.28 C.30 D.33答案：C解析：GBZ2.2规定WBGT指数≥30℃为高温作业，须采取工程、个体及管理措施。8.下列哪项属于一级预防原则（）。A.早期诊断 B.早期治疗 C.替代有毒原料 D.职业病康复答案：C解析：一级预防即病因预防，通过替代、隔离、密闭等手段消除或降低危害。9.职业健康检查中发现“疑似职业病”时，用人单位应在（）日内向所在地卫健部门报告。A.5 B.10 C.15 D.30答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》规定10日内网络直报并书面告知劳动者。10.个人防护用品中，防噪耳塞的SNR值若≥（）dB，方可用于LEX,8h≥100dB(A)环境。A.15 B.20 C.25 D.30答案：D解析：GB/T23466要求SNR≥30dB方可用于极高噪声环境，确保实际降噪后<85dB(A)。11.职业性手臂振动病的典型临床表现不包括（）。A.白指发作 B.指端感觉减退 C.肌萎缩 D.关节疼痛答案：C解析：肌萎缩多见于神经根病变，振动病以血管、神经功能损害为主。12.下列哪项不是职业健康风险评估“四步法”内容（）。A.危害识别 B.剂量反应关系 C.暴露评价 D.风险沟通答案：B解析：经典四步法为危害识别、剂量反应评估、暴露评估、风险表征，剂量反应关系是第二步的一部分。13.石棉肺的病理特征性改变为（）。A.矽结节 B.石棉小体 C.间质纤维化 D.肺气肿答案：B解析：石棉小体（含铁小体）为石棉纤维被蛋白包裹形成的金褐色棒状结构，具诊断提示意义。14.职业性三硝基甲苯中毒最常损害的系统是（）。A.血液 B.肝脏 C.晶状体 D.肾脏答案：C解析：TNT致晶状体周边环形混浊，形成“TNT白内障”，为特征性损害。15.职业性放射性肿瘤的病因概率（PC）≥（）%可诊断为职业性放射肿瘤。A.30 B.40 C.50 D.60答案：C解析：GBZ972017规定PC≥50%作为职业性放射性肿瘤诊断阈值。16.职业健康检查机构应在体检结束后（）个工作日内出具总结报告。A.10 B.15 C.20 D.30答案：D解析：《职业健康检查管理办法》规定30日内出具总结报告，特殊情况可延长15日。17.下列哪项属于化学性眼灼伤一级急救措施（）。A.滴抗生素眼液 B.立即用清洁水冲洗≥15分钟 C.涂眼膏 D.包扎双眼答案：B解析：第一时间大量流动水冲洗至少15分钟，是减少组织损伤的关键。18.正己烷中毒主要损害（）。A.中枢神经系统 B.周围神经 C.肝脏 D.肾脏答案：B解析：正己烷代谢产物2,5己二酮导致轴索变性，表现为周围神经远端型感觉运动障碍。19.职业性哮喘的致病机制最常见为（）。A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应答案：A解析：高分子量职业致喘原（如蛋白水解酶）多通过IgE介导的Ⅰ型反应致病。20.职业健康检查档案保存时间应为（）。A.5年 B.10年 C.20年 D.永久答案：D解析：《职业病防治法》规定用人单位应永久保存职业健康检查档案。21.下列哪项不是密闭空间作业“三同时”内容（）。A.同时通风 B.同时检测 C.同时监护 D.同时培训答案：D解析：三同时指作业前同时通风、检测、监护，培训为前期准备。22.职业性中暑按临床表现分型不包括（）。A.热射病 B.热痉挛 C.热衰竭 D.日射病答案：D解析：日射病为旧称，现统一归入热射病，职业性中暑分热射病、热痉挛、热衰竭。23.职业性传染病中，布鲁氏菌病潜伏期一般为（）。A.1～3天 B.3～7天 C.1～3周 D.1～3月答案：C解析：布鲁氏菌病潜伏期通常1～3周，平均2周。24.职业健康检查中，电测听发现高频段（3000～6000Hz）平均听阈≥（）dB，应复查并警惕噪声聋。A.20 B.25 C.30 D.40答案：C解析：GBZ492019规定高频平均听阈≥30dB需复查并追踪。25.下列哪项属于局部排风罩中“包围系数”最大者（）。A.侧吸罩 B.上吸罩 C.下吸罩 D.密闭罩答案：D解析：密闭罩包围系数接近1，控制效果最佳。26.职业性镉中毒早期最敏感的生物监测指标为（）。A.血镉 B.尿镉 C.尿β2微球蛋白 D.尿NAG答案：B解析：尿镉反映长期累积暴露，是慢性镉中毒早期筛查首选。27.职业健康促进“五大行动”中，不包括（）。A.健康宣教 B.健康食堂 C.职业心理健康 D.职业性体检答案：D解析：体检为管理措施，非健康促进行动内容。28.职业性手臂振动病的诊断必需依据（）。A.冷水试验阳性 B.振动觉阈值升高 C.白指发作摄影记录 D.职业史+临床表现+排除其他答案：D解析：诊断需综合职业史、典型症状、辅助检查并排除雷诺病等。29.职业性皮肤病中，铬疮的致病物为（）。A.三价铬 B.金属铬 C.六价铬 D.铬酸盐答案：C解析：六价铬具有强氧化性，可穿透皮肤致“铬疮”或“铬洞”。30.职业健康检查复查率高于（）%时，提示用人单位职业卫生管理存在重大缺陷。A.5 B.10 C.15 D.20答案：B解析：行业经验值显示复查率>10%需溯源整改。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于职业性致癌物分类G1组的有（）。A.苯 B.石棉 C.甲醛 D.氯霉素 E.木尘答案：ABC解析：IARCG1组为人类致癌物，木尘为G1，但氯霉素为G2A，故不选。32.职业健康检查种类包括（）。A.上岗前 B.在岗期间 C.离岗时 D.应急 E.日常门诊答案：ABCD解析：职业健康检查分上岗前、在岗、离岗、应急四类，日常门诊不属法定。33.下列属于职业性噪声控制工程措施的有（）。A.隔声罩 B.消声器 C.吸声吊顶 D.耳塞 E.阻尼涂料答案：ABCE解析：耳塞属个体防护，非工程措施。34.职业性中暑的危险因素有（）。A.高气温 B.强热辐射 C.高湿度 D.低风速 E.劳动强度大答案：ABCDE解析：五因素叠加导致机体热平衡破坏。35.下列属于苯中毒造血系统表现的有（）。A.白细胞减少 B.血小板减少 C.再生障碍性贫血 D.骨髓增生异常 E.高铁血红蛋白升高答案：ABCD解析：高铁血红蛋白升高多见于苯胺类，非苯直接毒性。36.职业健康风险评估暴露评估需考虑（）。A.暴露浓度 B.暴露时间 C.暴露频率 D.暴露途径 E.个体防护效率答案：ABCDE解析：五要素缺一不可。37.下列属于局部振动病辅助检查的有（）。A.冷水试验 B.甲皱微循环 C.神经传导速度 D.振动觉阈值 E.肌电图答案：ABCDE解析：五项均为常用客观指标。38.职业性哮喘的致喘原包括（）。A.异氰酸酯 B.甲醛 C.西方红杉 D.蓖麻尘 E.二氧化碳答案：ABCD解析：CO2为非致喘惰性气体。39.下列属于密闭空间常见有害气体的有（）。A.H2S B.CO C.CH4 D.O2<19.5% E.SO2答案：ABCDE解析：五项均可导致缺氧、中毒或爆炸。40.职业健康促进工作场所干预策略包括（）。A.政策倡导 B.环境支持 C.社区参与 D.个人技能发展 E.卫生服务调整答案：ABCDE解析：渥太华宪章五大策略全覆盖。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.职业健康检查费用可由劳动者先行垫付后报销。（）答案：×解析：用人单位必须承担全部费用，不得让劳动者垫付。42.职业性肿瘤诊断必须经省级职业病诊断鉴定委员会最终确认。（）答案：×解析：首次诊断由取得资质的诊断机构作出，省级鉴定为最终鉴定而非必须。43.WBGT指数仅考虑干球温度与湿球温度，不考虑热辐射。（）答案：×解析：WBGT=0.7Tnw+0.3Tg，含黑球温度，已纳入热辐射。44.个人防护用品是职业危害控制的最后一道防线。（）答案：√解析：按“替代工程管理个体”优先顺序，PPE为最后一级。45.职业性中暑属于法定职业病，但“日射病”不属于。（）答案：√解析：日射病已归入热射病，统一命名为职业性中暑。46.职业健康检查总结报告只需告知劳动者个人结果，无需公示汇总。（）答案：×解析：用人单位需将汇总书面告知工会及劳动者，并接受监督。47.职业性布鲁氏菌病血清学确诊标准为试管凝集试验SAT≥1:100++。（）答案：√解析：GBZ2272017明确SAT≥1:100++且临床表现支持即可诊断。48.职业性噪声聋一旦诊断，用人单位可立即终止劳动合同。（）答案：×解析：属职业病伤残，用人单位不得单方解除，需依法保障。49.职业健康风险评估中，不确定性分析可采用MonteCarlo模拟。（）答案：√解析：概率法可量化暴露及剂量反应参数变异。50.职业健康促进仅针对劳动者，不包括管理层。（）答案：×解析：管理层参与是健康文化核心，需全覆盖。四、简答题（每题8分，共40分）51.简述职业健康检查机构对“疑似职业病”报告流程。答案：（1）主检医师在体检信息系统中标记“疑似职业病”；（2）2日内由机构内专家组复核并填写《疑似职业病报告卡》；（3）机构在10日内通过“职业病与职业卫生信息监测系统”网络直报；（4）同时书面告知用人单位与劳动者，并建议申请职业病诊断；（5）将原始资料封存备查，保存期≥30年；（6）配合卫健部门现场调查与随访。52.列举并说明控制职业性噪声危害的五项工程技术措施。答案：（1）声源降噪：选用低噪设备、改进刀具、平衡旋转部件；（2）隔声：将高噪机组置于隔声罩或隔声间，罩壁传声损失≥30dB；（3）消声：在风机排气口安装阻抗复合消声器，降低气流噪声；（4）吸声：车间吊顶敷设玻璃棉+穿孔板，混响时间降40%；（5）阻尼与减振：在机壳外壁涂阻尼涂料，基础加装减振垫，抑制固体声传播。53.说明职业性苯中毒造血系统损害的实验室监测指标及临床意义。答案：（1）血常规：白细胞<4×10⁹/L或中性粒细胞<2×10⁹/L提示抑制；（2）血小板<100×10⁹/L，出血风险增加；（3）网织红细胞减少，提示骨髓红系抑制；（4）骨髓涂片：增生减低、脂肪化，可见“苯空洞”；（5）染色体畸变：5、7号染色体长臂缺失，预示向白血病转化；（6）流式细胞术：CD34+祖细胞减少，评估造血储备。54.描述高温作业WBGT指数现场测定步骤及注意事项。答案：步骤：（1）选点：作业地带劳动者头部与腹部高度各设点；（2）校准：黑球温度计在测试前冰水浴归零，湿球加水保证充分润湿；（3）稳定：传感器距热源>0.5m，避免直射光，读数前稳定≥15min；（4）记录：每10min读一次，连续测1h取均值；（5）修正：若劳动者穿隔热服，WBGT值减2℃。注意事项：避免人员遮挡气流；测点应覆盖最高热区；同步记录劳动强度、服装隔热值；风速>3m/s需用风罩防局部冷却。55.概述职业性手臂振动病诊断标准中的“白指发作”判定要点。答案：（1）发作部位：中指、食指或无名指远端指节，对称或单侧；（2）颜色变化：苍白→青紫→潮红三相，苍白必见；（3）诱因：寒冷、振动或情绪激动；（4）持续时间：每次5～30min，可自行缓解；（5）排除：需排除雷诺病、动脉硬化闭塞症、结缔组织病；（6）记录：需拍摄发作照片或视频，或由两名医师现场见证；（7）频率：近12个月内发作≥5次，或冷水试验阳性+典型病史亦可佐证。五、案例分析题（每题20分，共40分）56.案例：某电子厂使用含正己烷清洗剂，2024年50名作业工人，8hTWA监测结果：最低120mg/m³，最高720mg/m³，国家PCTWA为100mg/m³。体检发现：5人出现四肢远端麻木、肌力Ⅳ级，神经传导速度减慢20%～30%，尿2,5己二酮平均12mg/L。问题：（1）计算暴露超标倍数；（2）指出健康损害性质；（3）提出三级预防对策。答案：（1）超标倍数=720/100=7.2倍；（2）慢性正己烷中毒性周围神经病，符合GBZ842017；（3）一级：立即用碳氢清洗剂替代，密闭清洗线+局部排风，WBGT指数<100mg/m³；二级：每半年复查神经传导速度+尿2,5己二酮，早期调岗；三级：对已病人给予B族维生素、康复训练，安排轻工作，防止二次暴露。57.案例：某金矿井下凿岩工刘某，男，45岁，接尘工龄18年，2025年4月因“胸闷、咳嗽”入院。胸片示双肺弥漫性小结节，密集度2级，分布范围>6个肺区；肺CT见结节融合团块>2cm；肺功能：FEV1/FVC=68%，DLCO=58%pred；职业史：游离SiO₂含量42%，8hTWA粉尘浓度1.8mg/m³，国家限值0.7mg/m³。问题：（1）诊断及分期；（2）列出诊断依据；（3）提出伤残等级评估意见。答案：（1）职业性矽肺叁期（GBZ702021）；（2）依据：①明确高矽暴露史>10年；②胸片小结节密集度2级，分布>6肺区；③CT见大阴影>2cm，符合融合团块；④肺功能中重度限制+弥散障碍；⑤排除结节病、结核；（3）伤残等级：根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》五级，建议调离粉尘作业，定期复查肺功能，给予伤残津贴。六、计算题（每题10分，共20分）58.某喷漆工8h内接触甲苯浓度：第1h180mg/m³，第2h120mg/m³，第3～6h80mg/m³，第7h150mg/m³，第8h100mg/m³。国家PCTWA=50mg/m³，PCSTEL=100mg/m³。（1）计算TWA并判断是否超标；（2）指出STEL是否超标并给出最高时段。答案：（1）TWA=(180+120+4×80+150+100)/8=105mg/m³，超标2.1倍；（2）STEL取15min短样，最高时段第1h平均180mg/m³，>100mg/m³，超标1.8倍。59.某煤矿掘进面测得粉尘浓度：总尘3.2mg/m³，呼尘1.1mg/m³，游离SiO₂=25%。（1）按GBZ2.1计算该岗位呼吸性粉尘容许浓度；（2）判定呼尘是否超标。答案：（1）呼尘限值=0.7/(0.25+2)=0.7/2.25=0.31mg/m³；（2）实测1.1mg/m³，超标3.5倍。七、综合应用题（每题20分，共40分）60.某大型集装箱码头计划对200名轮胎吊司机开展“肌肉骨骼疾患（MSDs）干预”项目，请设计一套包括评估、干预、评估的完整方案，要求给出量化指标、时间表及责任部门。答案：（1）基线评估（1个月）： a.北欧问卷调查，MSDs症状阳性率目标<50%； b.现场工效学评估，RULA评分>6分者占比<30%； c.医疗记录：年度腰背痛就诊率<20%。（2）干预措施（3个月）：