留置针的使用与维护理论考试试题及答案

留置针的使用与维护理论考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.成人外周静脉留置针首选穿刺部位为A.手背静脉网B.前臂掌侧近端静脉C.足背静脉弓D.肘正中静脉答案：B2.留置针透明敷料常规更换频率为A.每24小时B.每48小时C.每72小时D.每7天或敷料松动、潮湿时答案：D3.下列哪项不是留置针拔除指征A.穿刺点渗血B.患者主诉穿刺部位疼痛C.输液治疗结束且预计48小时内不再使用D.导管内可见回血答案：D4.使用留置针前评估患者凝血功能，INR＞多少时应通知医生重新评估穿刺必要性A.1.0B.1.5C.2.0D.3.0答案：D5.留置针封管时，一次性预充式生理盐水封管液量应为A.1mLB.2mLC.3mLD.5mL答案：C6.留置针穿刺时，进针角度最佳为A.5°B.15°C.30°D.45°答案：B7.发现留置针延长管内有明显血液回流，护士首先应A.立即拔管B.快速冲管C.报告医生D.夹闭延长管并评估答案：D8.儿童患者留置针固定时，下列哪项做法错误A.使用弹性绷带环形缠绕B.透明敷料完全覆盖针翼C.用卡通图案胶布覆盖穿刺点D.固定后记录穿刺时间答案：C9.留置针相关静脉炎分级标准中，出现条索状红线伴脓性分泌物属于A.0级B.1级C.2级D.4级答案：D10.留置针穿刺前皮肤消毒首选A.75%乙醇B.2%碘酊C.0.5%氯己定乙醇D.5%聚维酮碘答案：C11.留置针冲管时机不包括A.输液前后B.抽血前后C.每次给药前后D.患者翻身前后答案：D12.留置针穿刺时见回血后，下一步正确操作是A.立即送管B.降低角度再进针0.2cmC.拔出针芯D.连接输液器答案：B13.留置针固定时，透明敷料应A.无张力粘贴B.横向拉伸固定C.纵向拉伸固定D.覆盖穿刺点即可答案：A14.留置针拔除后，穿刺点按压时间至少A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟答案：B15.留置针输液期间，患者突发寒战高热，护士首先应A.立即拔管B.更换输液器C.留取血培养D.减慢滴速答案：A16.留置针延长管内有气泡，正确处理是A.用手指弹击气泡B.用注射器回抽C.分离接头排出D.无需处理答案：C17.留置针穿刺时，止血带结扎位置应距穿刺点A.35cmB.510cmC.1015cmD.1520cm答案：B18.留置针留置期间，下列哪项记录必须每日评估A.穿刺点外观B.患者饮食C.输液速度D.床单清洁度答案：A19.留置针封管后，夹闭小夹子位置应A.延长管近端B.延长管中段C.延长管远端D.任意位置答案：A20.留置针穿刺时，患者主诉电击样疼痛，提示A.穿透血管后壁B.刺激神经C.穿透动脉D.穿透静脉瓣答案：B21.留置针输液过程中，滴速突然加快，最可能原因是A.导管堵塞B.输液器漏液C.患者肢体下垂D.输液瓶位置升高答案：C22.留置针穿刺部位出现渗液，护士应A.立即拔管B.更换透明敷料C.局部热敷D.报告医生并评估答案：D23.留置针留置时间原则上不超过A.24小时B.72小时C.96小时D.7天答案：C24.留置针封管时，采用“推停推”手法目的为A.减少疼痛B.形成涡流清洁管壁C.节省封管液D.防止空气进入答案：B25.留置针穿刺前，护士发现手套破损，应A.用消毒液擦拭B.加戴一层手套C.立即更换D.继续操作答案：C26.留置针固定后，应在敷料上标注A.穿刺日期时间、操作者姓名B.患者姓名、住院号C.导管型号、批号D.输液名称答案：A27.留置针输液期间，患者穿刺肢体肿胀，首先应A.抬高肢体B.立即拔管C.更换穿刺部位D.报告医生答案：A28.留置针穿刺时，止血带结扎时间不宜超过A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟答案：C29.留置针冲管液温度建议为A.28℃B.室温C.37℃D.40℃答案：B30.留置针拔除后，导管长度应A.随意丢弃B.测量并记录C.让患者自行处理D.立即剪断答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）31.留置针穿刺前评估内容包括A.患者意识状态B.穿刺部位皮肤C.静脉条件D.凝血功能E.过敏史答案：ABCDE32.留置针相关并发症有A.静脉炎B.导管堵塞C.导管断裂D.空气栓塞E.局部感染答案：ABCDE33.留置针冲管禁忌症包括A.导管完全堵塞B.穿刺点渗血C.患者主诉疼痛D.导管内可见血栓E.输液泵报警答案：ACD34.留置针固定时，透明敷料粘贴要点A.无张力B.完全覆盖针翼C.边缘平整D.按压30秒E.避免气泡答案：ABCDE35.留置针拔除后，护士应A.评估导管完整性B.测量导管长度C.观察穿刺点出血D.记录拔管时间E.指导患者24小时内避免沾水答案：ABCDE36.留置针封管液可选择A.0.9%氯化钠B.10U/mL肝素盐水C.5%葡萄糖D.乳酸林格E.灭菌注射用水答案：AB37.留置针穿刺时，止血带使用注意事项A.避免结扎过紧B.避免时间过长C.避开关节D.避开穿刺点E.结扎后立即穿刺答案：ABCD38.留置针输液期间，护士应每班评估A.穿刺点外观B.导管通畅性C.患者主诉D.输液速度E.敷料干燥度答案：ABCDE39.留置针穿刺部位选择原则A.避开关节B.避开瘢痕C.避开炎症D.先远心端后近心端E.优先选择粗大静脉答案：ABCD40.留置针健康教育内容包括A.保持穿刺部位干燥B.避免剧烈活动C.出现疼痛及时呼叫D.可自行调节滴速E.勿抓挠敷料答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分）41.留置针穿刺时，止血带结扎越紧越好。答案：×42.留置针封管后，无需夹闭小夹子。答案：×43.留置针拔除后，穿刺点需无菌敷料覆盖至少24小时。答案：√44.留置针固定时，透明敷料可完全覆盖延长管接头。答案：×45.留置针冲管可使用5mL以下注射器。答案：×46.留置针穿刺部位出现红、肿、热、痛应立即拔管。答案：√47.留置针留置期间可经导管抽血。答案：√48.留置针封管液量应等于导管容积加延长管容积的2倍。答案：√49.留置针穿刺时，患者握拳越紧越好。答案：×50.留置针拔除后，导管可随意丢弃于生活垃圾桶。答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.成人外周静脉留置针常用规格为________G。答案：202252.留置针穿刺前皮肤消毒应________待干。答案：完全53.留置针冲管手法为________。答案：脉冲式54.留置针封管液肝素浓度为________U/mL。答案：1055.留置针固定后，应在敷料上标注________、________、________。答案：穿刺日期、时间、操作者56.留置针相关静脉炎分级标准由________协会制定。答案：INS57.留置针拔除后，穿刺点按压________分钟。答案：258.留置针留置时间原则上不超过________小时。答案：9659.留置针冲管液量应为导管容积的________倍。答案：260.留置针穿刺时，止血带结扎位置距穿刺点________cm。答案：51061.留置针固定时，透明敷料应________粘贴。答案：无张力62.留置针封管后，夹闭小夹子位置应在延长管________端。答案：近63.留置针穿刺部位出现________、________、________、________为静脉炎表现。答案：红、肿、热、痛64.留置针拔除后，导管应________并记录。答案：测量长度65.留置针冲管禁忌症包括导管________堵塞。答案：完全66.留置针穿刺时，患者主诉电击样疼痛提示刺激________。答案：神经67.留置针固定后，应记录________时间。答案：穿刺68.留置针封管手法“推停推”可形成________清洁管壁。答案：涡流69.留置针拔除后，穿刺点应覆盖________敷料。答案：无菌70.留置针健康教育应指导患者避免________活动。答案：剧烈五、简答题（每题10分，共20分）71.简述留置针穿刺前护士应完成的评估内容。答案：1.患者意识状态、合作程度；2.穿刺部位皮肤完整性、有无炎症、瘢痕、皮疹；3.静脉条件：弹性、走向、直径、充盈度；4.凝血功能：血小板、PT、APTT、INR；5.过敏史：消毒剂、敷料、胶布；6.输液方案：药物性质、疗程、速度；7.